SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  64
Télécharger pour lire hors ligne
‫בישראל‬ ‫הרפואית‬ ‫ההסתדרות‬
‫המדעית‬ ‫המועצה‬
‫אבחנתית‬ ‫ברדיולוגיה‬ ‫התמחות‬
‫ההתמחות‬ ‫תכנית‬
Syllabus
2021
‫גרסה‬
1.0
–
2009
‫גרסה‬ ,
2.0
–
2015
,
‫גרס‬
‫ה‬
3.0
-
2021
2
‫העניינים‬ ‫תוכן‬
‫הפרק‬ ‫שם‬
‫עמוד‬
‫ההתמחות‬ ‫תוכנית‬
3
‫המקצוע‬ ‫הגדרת‬
3
‫ההתמחות‬ ‫מטרות‬
3
‫הנדרשים‬ ‫הידע‬ ‫תחומי‬
4
‫חלוקת‬
‫הלימוד‬ ‫נושאי‬
5
‫והלימוד‬ ‫ההכשרה‬ ‫בתקופת‬ ‫קליניות‬ ‫מיומנויות‬
5
‫הלימוד‬ ‫ודרכי‬ ‫המתמחה‬ ‫חובות‬
5
‫לעצמאות‬ ‫המתמחה‬ ‫הכשרת‬
6
‫הידע‬ ‫להקניית‬ ‫המנהל‬ ‫אחריות‬
6
‫מקצועית‬ ‫ספרות‬
7
‫בחינות‬
8
'‫א‬ ‫נספח‬
–
‫ביצוע‬ ‫או‬/‫ו‬ ‫לפענוח‬ ‫ובדיקות‬ ‫צילומים‬ ‫רשימת‬
9
'‫ב‬ ‫נספח‬
–
‫התח‬ ‫של‬ ‫הלימוד‬ ‫נושאי‬ ‫פירוט‬
: ‫ומים‬
‫החזה‬ ‫בית‬
11
‫הדם‬ ‫וכלי‬ ‫הלב‬
21
)‫(בטן‬ ‫שתן‬ ‫ודרכי‬ ‫עיכול‬ ‫דרכי‬
24
‫ושרירים‬ ‫שלד‬
33
‫העצבים‬ ‫מערכת‬
40
‫וצוואר‬ ‫ראש‬
44
‫שד‬
50
‫ילדים‬
52
‫פולשני‬ ,‫דם‬ ‫כלי‬
55
‫אולטראסאונד‬
57
‫פיסיקה‬
63
3
‫ההתמחות‬ ‫תוכנית‬
.‫א‬
‫ההתמחות‬ ‫תוכנית‬
(
10.3.2021
)
‫האל‬ ‫המסלולים‬ ‫משני‬ ‫אחד‬
:‫ה‬
.‫א‬
5
:‫מהן‬ ‫שנים‬
3
‫ו‬ ‫שנים‬
-
9
‫חודשים‬
–
;‫אבחנתית‬ ‫רדיולוגיה‬
3
;‫גרעינית‬ ‫רפואה‬ ‫חודשים‬
6
‫ח‬
‫רפואה‬ ,‫אורתופדית‬ ‫כירורגיה‬ ,‫כללית‬ ‫כירורגיה‬ ,‫ילדים‬ ‫רפואת‬ :‫מאלה‬ ‫באחד‬ ‫ודשים‬
‫או‬ ;‫פנימית‬
3
‫ו‬ ‫פנימית‬ ‫רפואה‬ ,‫כללית‬ ‫כירורגיה‬ ,‫ילדים‬ ‫רפואת‬ :‫מאלה‬ ‫באחד‬ ‫חודשים‬
-
3
‫ח‬
.‫כללי‬ ‫חולים‬ ‫בבית‬ ‫קליני‬ ‫במכון‬ ‫או‬ ‫במחלקה‬ ‫ודשים‬
6
‫היסוד‬ ‫מדעי‬ ‫חודשים‬
.‫ב‬
‫גרעינית‬ ‫ברפואה‬ ‫מומחה‬ ‫תואר‬
½
2
‫אבחנתית‬ ‫רדיולוגיה‬ ‫שנים‬
‫הראשי‬ ‫במקצוע‬ ‫יהיו‬ ‫ההתמחות‬ ‫של‬ ‫האחרונים‬ ‫החודשים‬ ‫וששת‬ ‫הראשונה‬ ‫השנה‬
.
‫המקצוע‬ ‫הגדרת‬
‫ב‬ ‫עוסק‬ ‫אבחנתית‬ ‫רדיולוגיה‬ ‫המקצוע‬
‫דימות‬ ‫טכנולוגיות‬ ‫יישומי‬ ‫הכולל‬ ,‫הגוף‬ ‫מערכות‬ ‫כל‬ ‫של‬ ‫אבחנתי‬ ‫דימות‬
: ‫שונים‬
( ‫מחשבית‬ ‫טומוגרפיה‬ ,‫רנטגן‬
CT
( ‫אולטראסאונד‬ ,)
US
( ‫מגנטית‬ ‫בתהודה‬ ‫דימות‬ ,)
MRI
‫דימות‬ ‫ויישומי‬ ,)
( ‫מינימליות‬ ‫פולשניות‬ ‫פעולות‬ ‫באמצעות‬ ‫וטיפולי‬ ‫פולשני‬
Minimally Invasive Procedure
)
.
‫ההתמחות‬ ‫מטרות‬

‫וד‬ ‫פענוח‬ ‫כישורי‬ ‫הקניית‬
‫י‬
‫לעבוד‬ ‫הנדרשים‬ ,‫דימות‬ ‫בדיקות‬ ‫של‬ )‫ממצאים‬ ‫(כתיבת‬ ‫ווח‬
‫הרופא‬ ‫ת‬
.

‫מיומנו‬ ‫הקניית‬
‫יו‬
‫הדימות‬ ‫אמצעי‬ ‫בכל‬ ‫ופעולות‬ ‫בדיקות‬ ‫לביצוע‬ ‫ת‬
‫הקיי‬
.‫עליהן‬ ‫והפיקוח‬ ,‫מים‬

‫בסיבוכים‬ ‫וטיפול‬ ‫מניעה‬ ,‫הסיבוכים‬ ,‫נגד‬ ‫והוראות‬ ‫הוראות‬ ,‫בהם‬ ‫השימוש‬ ‫ואופן‬ ‫הניגוד‬ ‫חומרי‬ ‫הכרת‬
.‫ניגוד‬ ‫לחומרי‬ ‫ובתגובות‬

‫והבנ‬ ‫הכרה‬
‫ת‬
.‫וישומם‬ ,‫מייננת‬ ‫לקרינה‬ ‫הנוגעות‬ ‫והתקנות‬ ‫ההגנה‬ ‫עקרונות‬ ,‫הקרינה‬ ‫סיכוני‬

‫ו‬ ‫במחלקות‬ ‫העבודה‬ ‫נהלי‬ ‫הכרת‬
‫ב‬
‫הדימות‬ ‫מכוני‬
,
‫ה‬ ‫תוך‬
‫פרטיותו‬ ‫על‬ ‫שמירה‬ ,‫החולה‬ ‫זכויות‬ ‫חוק‬ ‫על‬ ‫קפדה‬
.‫מדעת‬ ‫והסכמה‬ ‫רפואית‬ ‫סודיות‬ ,‫המטופל‬ ‫של‬ ‫וכבודו‬

,‫והדמייתיים‬ ‫מעבדתיים‬ ,‫קליניים‬ ‫נתונים‬ ‫של‬ ‫אינטגרציה‬ ‫ביצוע‬
‫מנת‬ ‫על‬
‫מושכלת‬ ‫מבדלת‬ ‫לאבחנה‬ ‫להגיע‬
.
4

,‫והחסרונות‬ ‫היתרונות‬ ‫הכרת‬
‫הת‬
‫ו‬
‫ויות‬
‫ו‬
,‫השונות‬ ‫הדימות‬ ‫שיטות‬ ‫של‬ ‫הנגד‬ ‫התוויות‬
‫במטרה‬
‫ל‬
‫באופן‬ ‫נהל‬
‫יעיל‬
‫ב‬
‫י‬
‫לעמיתי‬ ‫יועץ‬ ‫לשמש‬ ,‫בדימות‬ ‫רור‬
‫ם‬
‫ומטופלי‬
‫ם‬
‫הדימות‬ ‫בדיקות‬ ‫של‬ ‫הקלינית‬ ‫משמעותן‬ ‫לגבי‬
,
‫ולתת‬
‫המלצות‬
‫ל‬
‫המשך‬
‫ה‬
,‫בירור‬
‫ה‬
‫ו‬ ‫עיבוד‬
‫ה‬
‫מעקב‬
.

‫ה‬ ‫מערכות‬ ‫הכרת‬
-
PACS
‫ו‬
-
RIS
.
‫הנדרשים‬ ‫הידע‬ ‫תחומי‬

‫מערכות‬ ‫של‬ ‫הפעולה‬ ‫ואופן‬ ‫המבנה‬ ,‫הפיסיקליים‬ ‫היסודות‬ ‫הבנת‬
‫ה‬
‫ברפואה‬ ‫הדמיה‬
‫המבוסס‬
‫על‬ ‫ות‬
‫קרני‬
‫רנטגן‬
,
‫ל‬
‫רבות‬
‫מחשבית‬ ‫טומוגרפיה‬
(
CT
‫על‬ ‫באמצעות‬ ‫הדמיה‬ ,)
-
( ‫קול‬
Ultrasound
‫באמצעות‬ ‫והדמיה‬ ,)
( ‫מגנטית‬ ‫תהודה‬
MRI
.)

.‫הקיימות‬ ‫והמגבלות‬ ‫מכשיר‬ ‫כל‬ ‫של‬ ‫והחסרונות‬ ‫היתרונות‬ ‫הבנת‬

‫איכות‬ ‫בקרת‬
‫הבדיקות‬
‫ב‬
‫השונות‬ ‫הדימות‬ ‫שיטות‬
.

‫ב‬ ‫ידע‬ ‫רכישת‬
‫ח‬ ‫של‬ ‫פרמקולוגיה‬
‫ו‬
‫ותרופו‬ ‫ניגוד‬ ‫מרי‬
‫אחרות‬ ‫ת‬
‫ה‬
‫משמש‬
‫ות‬
‫בדימות‬
.

‫רכישת‬
‫ופתופיזיולוגיה‬ ‫בפתולוגיה‬ ‫ידע‬
‫הקשור‬
.‫ופולשנית‬ ‫אבחנתית‬ ‫לרדיולוגיה‬

‫רכישת‬
‫אפידמיולוגיים‬ ‫היבטים‬ ‫(כולל‬ ‫קלינית‬ ‫רפואה‬ ‫של‬ ‫עדכני‬ ‫בסיסי‬ ‫ידע‬
-
)‫סטטיסטיים‬
,
‫נוגעת‬ ‫שזו‬ ‫ככל‬
.‫לדימות‬

‫לפי‬ ‫קלינית‬ ‫ברדיולוגיה‬ ‫מעמיק‬ ‫ידע‬
‫ה‬
‫חלוקה‬
: ‫הבאה‬

‫(ראש‬ ‫הגוף‬ ‫מערכות‬
/
‫צו‬
‫ו‬
,‫חזה‬ ,‫העצבים‬ ‫מערכת‬ ,‫אר‬
,‫לב‬
‫השלד‬ ‫מערכת‬ ,‫שתן‬ ‫דרכי‬ ,‫עיכול‬ ‫דרכי‬
.)‫דם‬ ‫וכלי‬ ‫שד‬ ,‫והשרירים‬

‫(רדי‬ ‫גיל‬
‫ו‬
.)‫פדיאטרית‬ ‫לוגיה‬

.)‫אונקולוגיה‬ ‫(כולל‬ ‫מחלות‬ ‫סוגי‬

)‫דחופה‬ ‫ורפואה‬ ‫טראומה‬ ‫(כולל‬ ‫וחריפים‬ ‫כרוניים‬ ‫מצבים‬
.

‫ב‬ ‫ומיומנויות‬ ‫ידע‬ ‫רכישת‬
‫שיקוף‬ ,‫(צילום‬ ‫דימות‬ ‫וטכניקות‬ ‫טכנולוגיות‬
,‫אולטרסאונד‬ ,‫מחשבית‬ ‫טומוגרפיה‬ ,
.)‫פולשניות‬ ‫וטכניקות‬ ‫מגנטית‬ ‫תהודה‬

‫רכישת‬
.‫גרעינית‬ ‫ברפואה‬ ‫בסיסי‬ ‫ידע‬

‫ב‬ ‫ידע‬ ‫רכישת‬
‫קביעת‬ ‫(כולל‬ ‫רנטגנית‬ ‫ופתופיזיולוגיה‬ ‫פיזיולוגיה‬ ,‫רנטגנית‬ ‫פתולוגיה‬ ,‫רנטגנית‬ ‫אנטומיה‬
)‫מבדלת‬ ‫ואבחנה‬ ‫אבחנה‬
,
.‫הנ"ל‬ ‫החלוקות‬ ‫לפי‬
5

‫ה‬ ‫הכרת‬
‫ו‬ )‫(אינדיקציות‬ ‫הוראות‬
‫הוראות‬
‫ה‬
,‫הדימות‬ ‫פעולות‬ ‫של‬ ‫נגד‬
‫לרבות‬
‫וטיפול‬ ‫מניעה‬ ,‫וסיבוכים‬ ‫סיכונים‬
.‫בהם‬

‫ה‬ ‫הכרת‬
‫ו‬ ‫חקיקה‬
‫ה‬
‫המתייחס‬ ‫תקינה‬
‫ו‬
( ‫הרפואי‬ ‫הדימות‬ ‫של‬ ‫הקליני‬ ‫לחלק‬ ‫ת‬
,‫החולה‬ ‫בטיחות‬
,‫מקרינה‬ ‫הגנה‬
,‫החולה‬ ‫וכבוד‬ ‫פרטיות‬ ,‫רפואית‬ ‫סודיות‬ ‫ובמיוחד‬ ‫החולה‬ ‫זכויות‬
.)‫מדעת‬ ‫הסכמה‬
‫הלימוד‬ ‫נושאי‬ ‫חלוקת‬
‫במהלך‬
: ‫הבאה‬ ‫החלוקה‬ ‫לפי‬ ‫ההתמחות‬ ‫שטחי‬ ‫לכל‬ ‫ייחשף‬ ‫המתמחה‬ ,‫התמחותו‬
‫נושא‬
)‫(בחודשים‬ ‫החשיפה‬ ‫תקופת‬
‫ולב‬ ‫חזה‬ ‫בית‬
6
)‫(בטן‬ ‫שתן‬ ‫ודרכי‬ ‫עיכול‬ ‫דרכי‬
6
‫ושרירים‬ ‫שלד‬
3
‫העצבים‬ ‫מערכת‬
6
‫שד‬
2
‫ילדים‬
6
‫כלי‬
-
‫פולשני‬ ,‫דם‬
3
‫אולטראסאונד‬
6
‫המוג‬ ‫החשיפה‬ ‫תקופת‬
‫תהיה‬ ‫שלא‬ ‫ויכול‬ ,‫ההתמחות‬ ‫במהלך‬ ‫נושא‬ ‫לכל‬ ‫שתוקדש‬ ‫המינימלית‬ ‫התקופה‬ ‫הינה‬ ‫דרת‬
.‫ברצף‬
‫במסגרת‬ ‫נושאים‬ ‫מספר‬ ‫לשלב‬ ‫ניתן‬
‫של‬ ‫הלימוד‬
‫אחד‬ ‫דימות‬ ‫אמצעי‬
,
‫ובלבד‬
‫שסה‬
"
‫כ‬
‫שזמן‬
‫המתמחה‬ ‫חשיפת‬
‫לשטחי‬
‫ההתמחות‬
.‫יישמר‬
‫אלו‬ ‫בתחומים‬ ‫הלימוד‬ ‫נושאי‬ ‫לפירוט‬
–
.'‫ב‬ ‫נספח‬ ‫ראה‬
‫בתקופת‬ ‫קליניות‬ ‫מיומנויות‬
‫והלימוד‬ ‫ההכשרה‬

‫ש‬ )‫מומחה‬ ‫רדיולוג‬ ‫(בפיקוח‬ ‫וביצוע‬ ‫פיקוח‬
( ‫דימות‬ ‫ופעולות‬ ‫בדיקות‬ ‫ל‬
‫טומוגרפיה‬ ,‫שיקופים‬ ,‫אולטראסאונד‬
.)‫מגנטית‬ ‫תהודה‬ ,‫מחשבית‬

‫דימות‬ ‫ופעולות‬ ‫בדיקות‬ ,‫צילומים‬ ‫של‬ )‫מומחה‬ ‫רדיולוג‬ ‫(בפיקוח‬ ‫ויעוץ‬ ‫דיווח‬ ,‫פיענוח‬
‫בנספח‬ ‫כמפורט‬ ,
'‫א‬
(
‫ו‬ ‫צילומים‬ ‫רשימת‬
‫בדיקות‬
‫ל‬
‫פענוח‬
‫ו‬
/
‫או‬
.)‫ביצוע‬
6

)‫ביצוע‬ ‫בהכרח‬ ‫לא‬ ‫(אך‬ ‫השתתפות‬
‫של‬
‫פעולות‬
‫אחרות‬ ‫פולשניות‬ ‫ופעולות‬ ‫אנגיוגרפיות‬
‫באופן‬ ‫מבוצעות‬ ‫שלא‬
‫ע‬ ‫שיגרתי‬
‫ידי‬ ‫ל‬
‫כללי‬ ‫רדיולוג‬ ‫או‬ ‫מתמחה‬
,
‫בנספח‬ ‫כמפורט‬ ,‫אלו‬ ‫בפעולות‬ ‫והבנה‬ ‫ידע‬ ‫ורכישת‬
'‫א‬
.
‫הלימוד‬ ‫ודרכי‬ ‫המתמחה‬ ‫חובות‬

‫המתמחה‬
‫הצוות‬ ‫כאחד‬ ‫יתפקד‬
-
‫יבצע‬
,
‫י‬
,‫פקח‬
‫י‬
‫פענח‬
‫דימות‬ ‫ופעולות‬ ‫בדיקות‬
‫בפיקוח‬ ‫זאת‬ ,‫ייעוץ‬ ‫וייתן‬ ,
.‫מומחה‬ ‫רדיולוג‬ ‫רופא‬

‫המתמחה‬
‫ישתתף‬
,
‫לפי‬ ,‫הקליניות‬ ‫המחלקות‬ ‫עם‬ ‫דימות‬ ‫ישיבות‬ ,‫מומחה‬ ‫רדיולוג‬ ‫בפיקוח‬ ,‫וינהל‬ ‫יכין‬
‫נושאי‬
‫השונים‬ ‫הלימוד‬
.

‫המתמחה‬
.‫המחלקה‬ ‫של‬ ‫הקליניות‬ ‫הצוות‬ ‫בישיבות‬ ,‫ופעיל‬ ‫סביל‬ ‫באופן‬ ,‫ישתתף‬

‫המתמחה‬
‫ביש‬ ‫ישתתף‬
‫וסמינריונים‬ ‫בהצגות‬ ‫פעילה‬ ‫השתתפות‬ ‫כולל‬ ,‫למתמחים‬ ‫מחלקתיות‬ ‫הוראה‬ ‫יבות‬
.

‫המתמחה‬
‫היסוד‬ ‫במדעי‬ ‫לעבודה‬ ‫מעבר‬ ,‫והוראה‬ ‫במחקר‬ ‫המחלקה‬ ‫של‬ ‫האקדמית‬ ‫בפעילות‬ ‫חלק‬ ‫יקח‬
:

‫מומל‬
‫ה‬ ‫צת‬
‫שתתפות‬
‫במשך‬ ,‫בחינות‬ ‫כולל‬ ,‫המשך‬ ‫בלימודי‬
6
.‫לפחות‬ ‫סמסטרים‬

‫השלמת‬
‫ע‬ ‫ידיעותיו‬
‫ידי‬ ‫ל‬
‫ועיתונות‬ ‫בספרות‬ ‫קריאה‬
‫המומחים‬ ‫צוות‬ ‫של‬ ‫והכוונה‬ ‫בהדרכה‬ ‫מקצועית‬
.‫מומלצת‬ ‫ספרות‬ ‫ורשימת‬ ‫במחלקה‬

‫שני‬ ‫מצד‬ .‫המתאים‬ ‫הקליני‬ ‫בשטח‬ ‫הדימות‬ ‫נושא‬ ‫את‬ ‫המתמחה‬ ‫ירכז‬ ‫קלינית‬ ‫ברוטציה‬ ‫בהיותו‬
,
‫תכוון‬
.‫לדימות‬ ‫המתייחס‬ ‫הקליני‬ ‫והנסיון‬ ‫הידע‬ ‫להגברת‬ ‫פעילותו‬

‫המתמחה‬ ‫על‬
‫לפענח‬
‫מינימו‬
‫ם‬
,‫צילומים‬ ‫של‬
‫ו‬
‫לבצ‬ ‫או‬/‫ו‬ ‫לפענח‬
‫של‬ ‫מינימום‬ ‫מספר‬ ‫ע‬
‫פי‬ ‫על‬ ,‫ופעולות‬ ‫בדיקות‬
'‫א‬ ‫בנספח‬ ‫המפורטת‬ ‫הרשימה‬
.
‫לעצמאות‬ ‫המתמחה‬ ‫הכשרת‬
‫התקדמותו‬ ‫קצב‬ ‫פי‬ ‫ועל‬ ,‫בהמשך‬ .‫ממנו‬ ‫בכירים‬ ‫רופאים‬ ‫של‬ ‫פיקוח‬ ‫תחת‬ ‫המתמחה‬ ‫יעבוד‬ ‫דרכו‬ ‫בתחילת‬
‫ש‬ ‫והמיומנויות‬
‫י‬
‫המ‬ ‫מנהל‬ ‫יוכל‬ ,‫פגין‬
‫עצמאי‬ ‫באופן‬ ‫לעבוד‬ ‫לו‬ ‫לאשר‬ ‫חלקה‬
‫פיקוח‬ ,‫בתכנון‬
‫ו‬ ‫ייעוץ‬ ,
‫ראשוני‬ ‫פענוח‬
‫בדיקות‬ ‫של‬
,
‫וב‬
‫ביצוע‬
‫בדימות‬ ‫פעולות‬
.
‫אחריות‬
‫המנהל‬
‫להקניית‬
‫הידע‬

‫המנהל‬
‫יכין‬
‫תוכנית‬
‫התמחות‬
‫אישית‬
‫למתמחה‬
‫בתחילת‬
‫התמחותו‬
‫השונים‬ ‫התחומים‬ ‫לימוד‬ ‫הכוללת‬ ,
‫הקליניות‬ ‫והרוטציות‬
.

‫החש‬ ‫שזמן‬ ‫לוודא‬ ‫המחלקה‬ ‫מנהל‬ ‫על‬
‫לכל‬ ‫המתמחה‬ ‫של‬ ‫יפה‬
‫מ‬ ‫אחד‬
‫התחומים‬
‫מעלה‬ ‫למפורט‬ ‫בהתאם‬ ‫הוא‬
.)"‫הלימוד‬ ‫נושאי‬ ‫"חלוקת‬ ‫פרק‬ ‫(ראה‬

‫בכל‬
‫פעולותיו‬
‫יהיה‬
‫המתמחה‬
‫כפוף‬
‫למנהל‬
‫המחלקה‬
‫ישירות‬
‫או‬
‫ל‬
‫רופא‬
‫בכיר‬
‫שמונה‬
‫על‬
‫ידו‬
,
‫אשר‬
‫יהיו‬
‫אחראים‬
‫להתקדמותו‬
‫המקצועית‬
,
‫ויעמדו‬
‫לרשותו‬
‫בכל‬
‫עת‬
.
7

‫מנהל‬
‫המחלקה‬
‫יקיים‬
‫שיחת‬
‫הערכה‬
‫אישית‬
‫לכל‬
‫מתמחה‬
,
‫לפחות‬
‫אחת‬
‫לשנה‬
,
‫על‬
‫מנת‬
‫לתת‬
‫משוב‬
‫על‬
‫התקדמ‬
‫ות‬
‫ו‬
‫ולעדכן‬
‫את‬
‫תוכנית‬
‫ההתמחות‬
‫האישית‬
.

‫המנהל‬
‫יעודד‬
‫את‬
‫המתמחה‬
‫להרחיב‬
‫את‬
‫ידיעותיו‬
‫בקריאת‬
‫ספרות‬
‫נוספת‬
.

‫מנהל‬
‫המחלקה‬
‫יעודד‬
‫את‬
‫המתמחה‬
‫להשתתף‬
‫בקורסים‬
‫ובכינוסים‬
‫אזוריים‬
‫וארציים‬
‫בתחום‬
‫מקצועו‬
.
‫מקצועית‬ ‫ספרות‬
.‫האחרונות‬ ‫למהדורות‬ ‫מתייחסת‬ ‫הספרים‬ ‫רשימת‬
Grainger & Allison's Diagnostic Radiology
By Ronald G. Grainger, David J. Allison,
Andreas Adam, and Adrian K. Dixon, Gillard, Schaefer-Prokop
2 Volume set
Churchill – Livingstone
Christensen’s Physics of Diagnostic Radiology
By Thomas S. Curry, James E. Dowdy and
Robert E. Murry
Lippincot Williams & Wilkins
4th Edition
Chapter 1,2,4-6,8-15,21,24-27
0R
The Essential Physics of Medical Imaging
By J Bushberg
Section I
Chapter 1
Chapter 2
Chapter 3 - 3.2, 3.3, 3.4, 3.5
Chapter 4 - 4.1, 4.3, 4.7, 4.8, 4.9
8
Chapter 5 - 5.1, 5.2, 5.5, 5.7, 5.8
Section II
Chapter 6 – 6.1, 6.2, 6.5
Chapter 7 - 7.1, 7.2, 7.3, 7.7, 7.8, 7.9, 7.10, 7.11, 7.12
Chapter 8
Chapter 9
Chapter 10
Chapter 11 – 11.1, 11.2, 11.6, 11.7, 11.8
Chapter 12
Chapter 13 -13.1, 13.2, 13.3, 13.5, 13.6, 13.9, 13.10
Chapter 14
Section IV
Chapter 20 - 20.1, 20.2,
Chapter 21 – 21.1, 21.2, 21.3, 21.4
.'‫ב‬ ‫שלב‬ ‫בבחינת‬ ‫תיכלל‬ ‫אשר‬ ,‫הלימוד‬ ‫נושאי‬ ‫לפי‬ ,'‫ב‬ ‫בנספח‬ ‫נוספת‬ ‫מומלצת‬ ‫ספרות‬ ‫רשימת‬ ‫ראה‬
‫ב‬ ‫נוספת‬ ‫מומלצת‬ ‫ספרות‬ ‫של‬ ‫רשימה‬
‫השונים‬ ‫תחומים‬
,
‫הרדיולוגים‬ ‫איגוד‬ ‫באתר‬ ‫ראה‬
:
www.israel-radiology.org.il
‫בחינות‬
‫יבדקו‬ ‫בבחינות‬
.‫מומחה‬ ‫כרדיולוג‬ ‫לעבודה‬ ‫הדרושים‬ ,‫המתמחה‬ ‫של‬ ‫המקצוע‬ ‫והבנת‬ ‫המיומנויות‬ ,‫הידע‬
‫ההתמחות‬ ‫בזמן‬ ‫הנלמד‬ ‫החומר‬ ‫כל‬ ‫את‬ ‫כוללות‬ ‫הבחינות‬
–
‫א‬ ‫כל‬ ‫של‬ ‫אבחנתי‬ ‫דימות‬
‫י‬
‫בכל‬ ‫ושימוש‬ ‫הגוף‬ ‫ברי‬
.‫המקובלות‬ ‫הטכנולוגיות‬
'‫א‬ ‫שלב‬
–
: ‫בכתב‬ ‫בחינה‬
‫זו‬ ‫בבחינה‬
‫יבדק‬
‫ה‬
‫ידע‬
‫ה‬
‫תיאורטי‬
‫ל‬ ‫מומחה‬ ‫לרדיולוג‬ ‫הנחוץ‬
‫עבודתו‬ ‫ביצוע‬
,
‫כולל‬
,‫דימות‬ ‫של‬ ‫הפיזיקלי‬ ‫הבסיס‬ :
,‫פיזיולוגיה‬ ,‫אנטומיה‬ ,‫ניגוד‬ ‫חומרי‬ ,‫מקרינה‬ ‫הגנה‬
.‫דימות‬ ‫טכנולוגיות‬
‫כמו‬
‫כן‬
‫תיבדק‬ ,
,‫בדיקות‬ ‫טכניקות‬ ,‫בדיקות‬ ‫סוגי‬ ,‫גיל‬ ,‫הגוף‬ ‫מערכות‬ ‫לפי‬ ‫קליניות‬ ‫בעיות‬ ‫לפתרון‬ ‫בסיסית‬ ‫גישה‬
,‫נגד‬ ‫והתוויות‬ ‫התוויות‬
‫הס‬ ‫הכרת‬ ,‫רנטגנית‬ ‫פתולוגיה‬
.‫בהם‬ ‫וטיפול‬ ‫מניעה‬ ,‫והסיבוכים‬ ‫יכונים‬
'‫ב‬ ‫שלב‬
-
‫בע‬ ‫בחינה‬
: ‫פה‬ ‫ל‬
‫זו‬ ‫בבחינה‬
‫תיבדק‬
‫ה‬
‫לנושאים‬ ‫רגישות‬ ,‫ותפקודית‬ ‫מחשבתית‬ ‫עצמאות‬ ,‫דעת‬ ‫שיקול‬ ,‫קליניות‬ ‫בעיות‬ ‫לפתרון‬ ‫גישה‬
‫ואתיים‬ ‫מוסריים‬
.
9
.'‫ב‬ ‫בנספח‬ ‫המפורטת‬ ‫הספרות‬ ‫על‬ ‫גם‬ ‫מבוססת‬ ‫הבחינה‬
‫המתמחים‬ ‫באתר‬ ‫למצוא‬ ‫ניתן‬ ‫הבחינות‬ ‫על‬ ‫מידע‬
:‫באינטרנט‬ ‫הרפואית‬ ‫ההסתדרות‬ ‫של‬
http://www.ima.org.il/internes
.
‫האינטרנט‬ ‫אתר‬ ‫בכתובת‬ ,‫הבחינה‬ ‫למועד‬ ‫בסמוך‬ ,‫הבחינות‬ ‫ועדת‬ ‫ידי‬ ‫על‬ ‫מתפרסם‬ ‫הקריאה‬ ‫רשימת‬ ‫עדכון‬
‫ל‬ ‫והחובה‬ ‫האחריות‬ ‫מוטלת‬ ‫לבחינה‬ ‫הניגשים‬ ‫הרופאים‬ ‫על‬ .‫מעלה‬ ‫המופיעה‬
‫הקובעות‬ ‫המהדורות‬ ‫אחר‬ ‫עקוב‬
.‫הבחינות‬ ‫לקראת‬ ‫המעודכנת‬ ‫הקריאה‬ ‫ורשימת‬
'‫א‬ ‫נספח‬
–
‫רשימת‬
‫ו‬ ‫צילומים‬
‫בדיקות‬
‫או‬/‫ו‬ ‫לפענוח‬
‫לביצוע‬
‫המתמחה‬ ‫באחריות‬
‫להגיש‬
‫למועצה‬
‫המדעית‬
‫רשימת‬
‫צילומים‬
‫ובדיקו‬
,‫ת‬
‫ה‬ ‫מתוך‬
-
RIS
‫הכוללת‬ ,
‫ביצוע‬ ‫תאריך‬
,
‫מספר‬
‫רשומה‬
‫או‬
‫ראשי‬
‫תיבות‬
‫של‬
‫שם‬
,‫החולה‬
‫הנב‬ ‫האזור‬
‫דק‬
‫והטכנולוגיה‬
‫המחלקה‬ ‫מנהל‬ ‫אישור‬ ‫בצירוף‬ ,
‫ובחתימתו‬ ‫בשמו‬ ‫הפעולות‬ ‫לביצוע‬
.
‫ה‬ ‫הפעולות‬ ‫פנקס‬ ‫את‬ ‫להגיש‬ ‫יש‬
.‫מומחה‬ ‫תואר‬ ‫לקבלת‬ ‫הבקשה‬ ‫עם‬ ‫מפורט‬
‫של‬ ‫מינימלי‬ ‫מספר‬ ‫יבצע‬ ‫המתמחה‬
‫ובדיקות‬ ‫צילומים‬
‫להלן‬ ‫כמפורט‬
:
‫בדיקות‬ ‫מספר‬ ‫פ‬
‫י‬
‫רוט‬
CHEST
800 ‫צ‬
‫ילום‬
‫מבוגרים‬ ‫חזה‬
450 CT
10 ‫פעולות‬
‫פולשניות‬
CARDIAC
15 CT
5 MR
MSK
300 X-RAY
100 US
+
CT
+
MR
NEURORADIOLOGY
1000 CT
120 MR
BREAST
50 ‫סקירה‬ ‫ממוגרפיה‬
50 ‫אבחנתית‬ ‫ממוגרפיה‬
10 ‫שדיים‬ ‫אולטרסאונד‬
10 MRI
‫שדיים‬
6 ‫פולשניות‬ ‫פרוצדורות‬
PEDIATRIC
300 XRAY
10
50 FLUOROSCOPY
150 US
60 CT
20 MR
VASCULAR
&
INVASIVE
: ‫וסקולריות‬ ‫פעולות‬
10 ‫אבחנתית‬ ‫פריפרית‬ ‫אנגיוגרפיה‬
(ׁׁ
‫בטן‬ ‫איברי‬ ,‫כליות‬ ,‫חזה‬ ,‫צואר‬ ,‫גפיים‬
)
20 Access Lines
(
PICC, Port
)‫דיאליזה‬ ‫שנט‬ ,‫פרמקט‬ ,‫היקמן‬ ,
25
‫טיפולי‬ ‫אנגיו‬
(
PTA
,
,‫אמבוליזציות‬ ,‫טרומבוליזיס‬ ,‫סטנטגרפט‬
TIPS
,‫בלון‬ ,
,‫סטנט‬
(IVC filter
20 ‫אקסטרא‬ ‫פעולות‬
-
,‫וקולקציות‬ ‫מורסות‬ ‫ניקוזי‬ ,‫ביופסיות‬ : ‫וסקולריות‬
RFA
6 ‫מרה‬ ‫ודרכי‬ ‫שתן‬ ‫דרכי‬
850 ULTRASOUND
ABDOMEN
600 CT
50 MR
‫המתמחים‬ ‫באתר‬ ‫להוריד‬ ‫ניתן‬ ‫הטפסים‬ ‫את‬
-
http://www.ima.org.il/Internes/ViewCategory.aspx?CategoryId=6572#.VO8E5MIcSzk
11
'‫ב‬ ‫נספח‬
–
‫פירוט‬
‫התחומים‬ ‫של‬ ‫הלימוד‬ ‫נושאי‬
‫לימוד‬ ‫תחום‬ ‫בכל‬ ‫הנדרש‬ ‫הידע‬ ‫להלן‬
‫(ראה‬
‫גם‬
)"‫הלימוד‬ ‫נושאי‬ ‫"חלוקת‬ ‫פרק‬
:
‫חזה‬ ‫בית‬
‫ידע‬

‫בציל‬ ‫תקינה‬ ‫אנטומיה‬
‫ו‬ ‫חזה‬ ‫ום‬
-
CT
‫שניונית‬ ‫אוניות‬ ,‫אויר‬ ‫ודרכי‬ ‫קנה‬ ,‫סדקים‬ ,‫וסגמנטים‬ ‫אונות‬ :
(secondary pulmonary lobules)
( ‫קרלי‬ ‫קווי‬ ,
Kerley lines
,‫ריאה‬ ‫ורידי‬ ,‫קורונריים‬ ‫עורקים‬ ,‫ולב‬ ‫מיצר‬ ,)
‫ו‬ ‫החזה‬ ‫בית‬ ‫דופן‬ ,‫פלאורה‬ ,‫סרעפות‬ ,‫פריקרדיאליים‬ ‫וריצסים‬ ‫פריקרד‬ ,‫ריאה‬ ‫עורקי‬
-
thoracic inlet
.

‫החזה‬ ‫בית‬ ‫של‬ ‫בדימות‬ ‫ומונחים‬ ‫סימנים‬
:
 Air bronchogram
 Air crescent sign
 Deep sulcus sign on a supine radiograph
 Continuous diaphragm sign
 Gloved finger sign
 Golden S sign
 Luftsichel sign
 Hampton’s hump
 Silhouette sign
 Dense hilum sign
 Figure 3 sign
12
 Scimitar
 Hilum overlay sign and hilum convergence sign
 Beaded septum sign
 Tree-in-bud
 Centrilobular nodules
 Perilymphatic nodules
 Random or miliary nodules
 Crazy paving
 Ground glass halo
 Mosaic attenuation
 Consolidation
 Ground glass opacity
 Honeycombing
 Interlobular and intralobular septal thickening and reticulation
 Juxtaphrenic peak
 Secondary pulmonary lobule
 Mass and nodule
 Parenchymal and subpleural bands
 Pleural plaques or pseudoplaques
 Reverse halo sign
 Signet ring sign (also known as pearl ring sign)
 Split pleura sign
13
 Westermark sign
 Bulging fissure sign
 Comet tail sign
 Positive bronchus sign
 Double density sign
 Unilateral hyperlucent lung/hemithorax
 Opaque hemithorax with contralateral vs. ipsilateral mediastinal shift
 Pleural vs. extrapleural lesion
 Infectious Pneumonia - CXR and CT Findings
 Mycobacterial and fungal
 Viral
 Community- and hospital-acquired bacterial pneumonia
 Pneumonia in the immunocompromised patient, including :
o HIV/AIDS
o post-transplantation status
o on chemotherapy, receiving corticosteroids, or with immunodeficiency
 Septic emboli
 Lung Cancer and other Parenchymal Neoplasms
 Solitary pulmonary nodule (SPN)
o Approach to diagnosis (contrast-enhancement, imaging features including
differentiating benign/malignant nodules and consistencies - solid/non-solid/part-
solid nodules)
o Management (PET, biopsy, follow-up/comparison)
14
o Perception and errors in perception
 Screening for lung cancer – current status
 Chronic alveolar disease as a manifestation of neoplasm
 Lung cancer staging
 Manifestations of small cell and non small cell carcinoma, and bronchoalveolar cell
carcinoma, including common locations for metastases
 Other tumors : Metastases, Carcinoid, Hamartoma, Lymphoma, Chondrosarcoma.
 Diffuse Lung Disease
 Cystic disease : Langerhans cell histiocytosis ; Lymphangioleiomyomatosis ;
Tracheobronchial papillomatosis ; Lymphocytic interstitial pneumonia ; Cystic
metastases ; Chronic pneumocystis.
 Pneumoconioses : Silicosis / coal workers pneumoconiosis ; Asbestosis ; Berylliosis.
 Idiopathic /fibrotic : Usual interstitial pneumonia (UIP) ; Nonspecific interstitial
pneumonia (NSIP) ; Desquamative interstitial pneumonia (DIP) ; Acute interstitial
pneumonia (AIP).
 Pulmonary edema : Cardiogenic ; Non-cardiogenic.
 Drug toxicity, including chemotherapy agents such as Bleomycin and medications such
as Amiodarone.
 Sarcoidosis, including CXR staging
 Lymphangitic carcinomatosis
 Differential diagnoses for chronic upper lobe predominant disease and chronic lower
lobe predominant disease
 Diffuse Alveolar Disease and Inflammatory Conditions
 Pulmonary alveolar proteinosis
 Lipoid pneumonia
15
 Organizing pneumonia, including cryptogenic
 Eosinophilic pneumonia
 Hypersensitivity pneumonia/extrinsic allergic alveolitis
 Differential diagnosis of peripheral alveolar opacities
 Central Airways Diseases, Bronchiectasis, and Obstructive Lung Disease
 Tracheal/bronchial tumors or masses : Squamous cell cancer and papillomas ;
Adenocarcinoma ; Mucoepidermoid carcinoma ; Adenoid cystic carcinoma ; Carcinoid ;
Metastases.
 Cystic fibrosis
 Tracheal stenosis : inhalation and iatrogenic (such as tracheostomy or endotracheal
tube) ; Granulomatous disease (Sarcoid, Wegener, Tuberculosis) ; Amyloidosis ;
Conditions that spare the posterior membrane (relapsing polychondritis; tracheopathia
osteochondroplastica).
 Tracheobronchomalacia
 Bronchiectasis, including upper versus lower lobe predominant bronchiectasis ;
Immotile cilia syndrome (Kartagener) ; Recurrent aspiration ; Tracheobronchomegaly
(Mounier-Kuhn) ; Tuberculosis.
 Small airway disease : Asthma ; Bronchiolitis obliterans ; Graft vs. host disease.
 Small airway infection, including MAI
 Broncholithiasis
 Allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA)
 Aspiration and foreign bodies
 Emphysema, including centrilobular, paraseptal, panacinar, and paracicatricial
 Giant bulla
 Congenital Lung and Mediastinal Disease Manifesting in the Adult
16
 Foregut duplication cysts, including bronchogenic cysts and esophageal duplication cysts
 Bronchial atresia
 Arteriovenous malformations
 Partial anomalous pulmonary venous return
 Left SVC and duplicated SVC
 Swyer-James (unilateral bronchiolitis obliterans)
 Poland syndrome
 Sequestration (intralobar and extralobar)
 Congenital cystic adenomatoid malformation
 Aortic arch anomalies
 Mediastinal Masses (Including cardiac and vascular-related masses) and hilar abnormalities.
 Anterior mediastinum : Thymic origin, including thymic cyst ,thymoma, carcinoma,
carcinoid ; Germ cell tumors, including seminoma and teratoma ; Lymphoma ; Goiter.
 Middle mediastinum : Duplication cysts ; Lymph node enlargement ; Esophageal origin,
including cancer, diverticulum, achalasia, varices ; Airway masses ; Vascular masses.
 Posterior mediastinum : Nerve sheath tumors (neurofibromas, schwannomas) ;
Paragangliomas (ganglioneuroma and ganglioneuroblastoma) ; Spine and paraspinal
processes, including extramedullary hematopoiesis, metastases, diskitis.
 Superior mediastinal / thoracic inlet masses : Goiter ; Lymphangioma.
 Differential diagnoses of mediastinal masses based on location and CT attenuation (fat,
fluid, calcified, enhancing)/MR signal characteristics
 Vascular masses (aneurysms and pseudoaneurysms)
 Diffuse mediastinal disease
 Mediastinitis
 Fibrosing mediastinitis
17
 Differential diagnosis for egg-shell calcifications
 Mediastinal lymph node enlargement
 Bilateral and unilateral hilar lymph node enlargement
 The Intensive Care Unit CXR - Expected location of support devices and recognition of
misplaced lines and their complications (pneumothorax, hemothorax, hematoma,
pneumoperitoneum)
 Central lines (including wrong placement in veins and intra-arterial)
 Esophageal tubes/probes (including esophageal, nasogastric, and feeding tubes,
endobronchial or intrapleural misplacement)
 Endotracheal and tracheostomy tubes
 Pulmonary artery (Swan-Ganz) catheters (including peripheral placement and
pseudoaneurysm formation)
 Chest tubes (including intraparenchymal and intrafissural placement)
 Assist devices
 Trauma (Including Blunt and Penetrating Trauma)
 Acute traumatic aortic injury
 Esophageal injury
 Tracheobronchial injury
 Lung injuries (contusion, shear injury, aspiration, laceration)
 Diaphragm injury (acute and delayed presentations)
 Tension hemopneumothorax, pneumothorax, pneumomediastinum
 Flail chest, skeletal fractures and dislocations
 Fat emboli
 Thoracic Manifestations of Systemic Disease
18
 Rheumatoid arthritis
 Scleroderma and mixed connective tissue disease
 Systemic lupus erythematosus
 Hepatopulmonary syndrome
 Vasculitis (Wegener, Goodpasture)
 Tuberous sclerosis
 Neurofibromatosis
 Sickle cell disease
 Polymyositis/dermatomyositis
 Sjögren syndrome
 Metastatic pulmonary calcification
 Diseases of the Pleura, Chest Wall, and Diaphragm
 Mesothelioma
 Pleural metastases
 Fibrous tumor of the pleura
 Lipoma
 Empyema
 Chylothorax
 Pleural plaques, including asbestos exposure, hemothorax, prior infection
 Unilateral pleural calcification
 Pleural effusions, including differential diagnosis for unilateral and bilateral effusions
 Diaphragmatic hernias, including post-traumatic, Bochdalek, Morgagni, sliding, hiatal
19
 Disorders of diaphragmatic motion, including role of sniff test
 Neurofibromatosis
 Chest wall tumors, including metastases, sarcomas, and desmoid tumors
 Atelectasis and Collapse, Including CXR/CT findings and Differential Diagnosis
 Lobar collapse (right upper, middle, right lower, left upper, lingual, left lower, and
combined right middle/lower)
 Unilateral lung collapse
 Collapse from an obstructing mass
 Round atelectasis
 Pulmonary Arteries
 Acute pulmonary embolism
 Chronic pulmonary embolism
 Pulmonary infarct
 Pulmonary embolism mimics, including PA sarcoma
 Pseudoaneurysm
 Vasculitis (Takayasu)
 Postoperative and Post-treatment Thorax
 Lung resection, including post-lobectomy, post-wedge resection, pneumonectomy, and
post-pneumonectomy syndrome
 Lobar torsion
 Radiation fibrosis and pneumonitis
 Post lung transplantation, including acute, subacute, and chronic complications, single
and bilateral transplantation
 Post-esophagectomy
20
 Post-lung volume reduction surgery
 Airway and esophageal stents
 Percutaneous Thoracic Interventions
 Aspiration, biopsy and drainage
 Clinical indications and contraindications
 Techniques
 Accuracy
 Complications
 Post-procedure scar
‫מיומנויות‬
,‫ההתמחות‬ ‫סיום‬ ‫עם‬
‫על‬
‫להיות‬ ‫המתמחה‬
‫ב‬ ‫מיומנויות‬ ‫בעל‬
:

‫החזה‬ ‫בבית‬ ‫פולשניות‬ ‫פרוצדורות‬ ‫או‬/‫ו‬ ‫דימות‬ ‫בבדיקות‬ ‫שימוש‬
.

‫בחירת‬
‫ה‬
,‫חזה‬ ‫צילום‬ ‫(כולל‬ ‫החזה‬ ‫בבית‬ ‫פתולוגיות‬ ‫להערכת‬ ‫ביותר‬ ‫המתאימה‬ ‫שיטה‬
CT
,
MRI
,
US
‫ו‬
-
PET
-
CT
)
.

‫הסבר‬ ‫מתן‬
‫ו‬
‫קבלת‬
‫לפני‬ ‫מחולים‬ ‫מדעת‬ ‫הסכמה‬
‫בבדיקות‬
‫החזה‬ ‫בבית‬ ‫פולשניות‬ ‫פרוצדורות‬ ‫או‬/‫ו‬ ‫דימות‬
.

‫תכנון‬
‫לבדיקות‬ ‫מתאימים‬ ‫פרוטוקולים‬
CT
‫אינספיריום‬ ,‫רזולוציה‬ ,‫ניגוד‬ ‫חומר‬ ‫מתן‬ ‫כולל‬ ,‫החזה‬ ‫בית‬ ‫של‬
/
‫ושיחזורים‬ ‫אקספיריום‬
.

‫הכרת‬
‫ובדיקות‬ ‫בצילומים‬ ‫קרינה‬ ‫להפחתת‬ ‫טכניקות‬
CT
‫החזה‬ ‫בית‬ ‫של‬
.

‫ודיווח‬ ‫פענוח‬
‫ו‬ ‫חזה‬ ‫בצילומי‬ ‫ממצאים‬
-
CT
‫ה‬ ‫של‬
‫(כולל‬ ‫חזה‬
HRCT
‫בפרוטוקול‬ ‫ובדיקות‬
PE
‫התייחסות‬ ‫תוך‬ ,)
‫הרלוונטית‬ ‫לקליניקה‬
.

‫זיהוי‬
‫וד‬ ‫החזה‬ ‫של‬ ‫דימות‬ ‫בבדיקות‬ ‫צפויים‬ ‫לא‬ ‫או‬/‫ו‬ ‫דחופים‬ ‫ממצאים‬
‫י‬
‫ווח‬
‫עליהם‬
‫מיידי‬ ‫באופן‬
.
‫התנסות‬
‫וניקוזים‬ ‫ביופסיות‬ ‫כולל‬ ,‫החזה‬ ‫של‬ ‫פולשניות‬ ‫פעולות‬ ‫בביצוע‬ ‫סבילה‬ ‫או‬ ‫פעילה‬ ‫השתתפות‬
.
‫מומלצת‬ ‫קריאת‬
21

‫ספר‬
:‫לימוד‬
The Core Curriculum: Cardiopulmonary Imaging. Ella A. Kazerooni, Barry H. Gross. Philadelphia,
Pa: Lippincott Williams & Wilkins, 2003. ISBN 0-7817-3655-2

:‫מאמרים‬
1. Recommendations for the management of subsolid pulmonary nodules detected at CT: a
statement from the Fleischner Society. Radiology 2013 Jan;266(1):304-17.
2. Guidelines for management of small pulmonary nodules detected on CT scans: a statement
from the Fleischner Society. Radiology 2005 Nov;237(2):395-400.
3. Fleischner Society: glossary of terms for thoracic imaging. Radiology 2008 Mar;246(3):697-
722.
4. Lung cancer staging essentials: the new TNM staging system and potential imaging pitfalls.
Radiographics 2010 Sep;30(5):1163-81.
‫הדם‬ ‫וכלי‬ ‫הלב‬
‫ידע‬

,‫חזה‬ ‫בצילום‬ ‫האנטומיה‬ ‫הכרת‬
CT
‫ו‬
-
MRI
‫עורקים‬ ,‫והפריקרד‬ ‫הלב‬ ‫מדורי‬ ,‫הלב‬ ‫מסתמי‬ ‫כולל‬ ,‫הלב‬ ‫של‬
,‫קורונרים‬ ‫וורידים‬
.‫הגדולים‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬

.‫הדם‬ ‫וכלי‬ ‫הלב‬ ‫של‬ ‫אנטומיים‬ ‫וריאנטים‬ ‫הכרת‬

‫ב‬ ‫הלב‬ ‫דימות‬ ‫של‬ ‫השונות‬ ‫השיטות‬ ‫הכרת‬
-
CARDIAC CT
:

ECG GATING
PROSPECTIVE
.

RETROSPECTIVE ECG GATING
.

‫ובבדיקות‬ ‫חזה‬ ‫בצילומי‬ ‫לקרינה‬ ‫החשיפה‬ ‫מנת‬ ‫של‬ ‫הכרה‬
CT
‫תוך‬ ,‫בקרינה‬ ‫להפחתה‬ ‫השונים‬ ‫הכלים‬ ‫הבנת‬ ;
: ‫במונחים‬ ‫שימוש‬
kV
,
mAs
,
DLP
,‫אפקטיבית‬ ‫קרינה‬ ,
mSv
.

‫לבדיקת‬ ‫התוויות‬ ‫הכרת‬
CT
: ‫כגון‬

‫כליליים‬ ‫עורקים‬ ‫הדגמת‬
.

‫מעקפים‬ ‫ניתוח‬ ‫לאחר‬ ‫הערכה‬
.

‫ו‬ ‫הדגמת‬
‫אבלציה‬ ‫אחרי‬ ‫או‬ ‫לפני‬ ‫ריאה‬ ‫רידי‬
.
22

TAVI
.

‫הכנסת‬ ‫לפני‬ ‫או‬ ‫טרומבוס‬ ‫לשלילת‬ ‫השמאלית‬ ‫האוזנית‬ ‫הדגמת‬
occlude device
.

‫מורכבים‬ ‫לב‬ ‫מומי‬ ‫הערכת‬
.

‫לבדיקת‬ ‫הנגד‬ ‫התוויות‬ ‫הכרת‬
CT
‫לב‬
‫עורקים‬ ‫בהערכת‬ ‫סדיר‬ ‫לא‬ ‫לב‬ ‫קצב‬ : ‫(כגון‬ ‫לפרוטוקול‬ ‫בהתאם‬
.)‫כליליים‬

‫לבדיקת‬ ‫הנדרשת‬ ‫ההכנה‬ ‫הכרת‬
CT
.‫לב‬

‫ב‬ ‫הלב‬ ‫בדיקת‬ ‫של‬ ‫והמנחים‬ ‫הרצפים‬ ‫הכרת‬
-
MRI
.

‫לבדיקת‬ ‫התוויות‬ ‫הכרת‬
MR
: ‫כגון‬ ‫הלב‬ ‫של‬

‫איסכמית‬ ‫לב‬ ‫מחלה‬ ‫הערכת‬
.

‫איסכמיות‬ ‫לא‬ ‫קרדיומיופתיות‬
(ARVD/C, hyperthrophic, dilated CMP)
.

‫ע‬
‫מילואידוזיס‬
.

‫סרקואידוזיס‬
.

‫לביצוע‬ ‫הנגד‬ ‫התוויות‬ ‫הכרת‬
MRI
‫ב‬ ‫בטוחים‬ ‫התקנים‬ ‫אלו‬ :
-
MRI
‫ואלו‬
‫בדיקות‬ ‫לבצע‬ ‫ניתן‬ ‫האם‬ ; ‫לא‬
MRI
.‫קוצב‬ ‫בנוכחות‬

( ‫וחיות‬ ‫תפקוד‬ ‫הערכת‬
viability
‫ב‬ ‫הלב‬ ‫שריר‬ ‫של‬ )
-
CARDIAC MR
.

‫ב‬ ‫איסכמית‬ ‫ללא‬ ‫איסכמית‬ ‫קרדיומיופתיה‬ ‫בין‬ ‫הבדלה‬
-
MRI
‫המאוחרת‬ ‫ההאדרה‬ ‫תבניות‬ ‫סוגי‬ ‫הכרת‬ ;
.)‫מיוקרדיטיס‬ ,‫קרדיומיופתיות‬ ,‫(איסכמיה‬ ‫לבביות‬ ‫לפתולוגיות‬ ‫האופייניות‬

‫הכ‬
: ‫הפריקרדיאלית‬ ‫המחלות‬ ‫רת‬

‫ו‬ ‫חזה‬ ‫בצילום‬ ‫זיהוי‬
-
CT
‫מבדלת‬ ‫אבחנה‬ ‫כולל‬ ,‫פריקרדיאלי‬ ‫ונוזל‬ ‫הסתיידות‬ ‫של‬
.

‫וקונסטריקציה‬ ‫טמפונדה‬ ‫סימני‬
.

‫ה‬ ‫תפקיד‬
-
CT
‫וה‬
-
MRI
‫קונסטריקטיבית‬ ‫ופריקרדיטיס‬ ‫בפריקרדיטיס‬
.

‫חזה‬ ‫בצילום‬ ‫במבוגרים‬ ‫ומולדת‬ ‫מסתמית‬ ‫לבבית‬ ‫מחלה‬ ‫של‬ ‫הכרה‬
-
‫מוג‬ ‫מדורים‬ ‫זיהוי‬
‫וסימנים‬ ‫בלב‬ ‫דלים‬
‫ו‬ ‫בצילום‬ ‫וסקולריזציה‬ ‫ותת‬ ‫עודף‬ ‫זיהוי‬ ; )‫רהדיסטריבוציה‬ ‫(כמו‬ ‫נלווים‬
-
CT
.

: ‫שכיחות‬ ‫מולדות‬ ‫אנומליות‬ ‫הכרת‬

‫תקין‬ ‫לא‬ ‫סיטוס‬
.
23

‫קוארקטציה‬
.

‫אנומלי‬ ‫ורידי‬ ‫החזר‬
.

‫כולל‬ ‫מולדים‬ ‫לב‬ ‫מומי‬
TOF
,
ASD
,
TGA
,
VSD
‫ו‬
-
PDA
.

: ‫ובפריקרד‬ ‫בלב‬ ‫מסות‬ ‫הכרת‬

‫א‬ ‫לבין‬ ‫מסות‬ ‫בין‬ ‫ההבדל‬
‫מקום‬ ‫תופסי‬ ‫תהליכים‬ ‫המחקה‬ ‫נורמלית‬ ‫נטומיה‬
.

‫שפירים‬ ‫גידולים‬
.

‫וגרורתיים‬ ‫ראשוניים‬ ‫ממאירים‬ ‫גידולים‬
.

‫בין‬ ‫ההבדל‬
‫ט‬
‫רומבוס‬
‫גידולי‬ ‫לתהליך‬
.

.‫אאורטה‬ ‫של‬ ‫התקין‬ ‫המבנה‬ ‫הכרת‬

.‫לפסאודואנוריזמה‬ ‫בהשואה‬ ,‫מכויב‬ ‫רובד‬ ‫עם‬ ‫ואנוריזמה‬ ‫אנוריזמה‬ ‫זיהוי‬

‫כול‬ ,‫האאורטה‬ ‫של‬ ‫חריפים‬ ‫מצבים‬ ‫עם‬ ‫הכרות‬
‫ה‬ ‫ותפקיד‬ ‫וטיפוליות‬ ‫קליניות‬ ‫השלכות‬ ‫ל‬
-
MRI
/
MRA
‫ו‬
-
TEE
:

‫דיסקציה‬
.

‫בדופן‬ ‫המטומה‬
.

‫חודרני‬ ‫כיב‬
.

‫שפרצה‬ ‫אנוריזמה‬
.

( ‫הדיסקציה‬ ‫סוגי‬
A
‫ו‬
-
B
‫טיפול‬ ‫על‬ ‫והשלכות‬ )
.

Takayasu
.

‫קוארקטציה‬
.

‫אנטומיות‬ ‫ווריאציות‬
.
‫התנסות‬
‫בבדיקות‬ ‫של‬ ‫ובביצוע‬ ‫בתכנון‬ ‫סבילה‬ ‫השתתפות‬
CT
‫ו‬
-
MRI
.‫הלב‬ ‫של‬
‫קר‬
‫מומלצת‬ ‫יאת‬
24
The Core Curriculum: Cardiopulmonary Imaging. Ella A. Kazerooni, Barry H. Gross. Philadelphia,
Pa: Lippincott Williams & Wilkins, 2003. ISBN 0-7817-3655-2
Rubinshtein R, Wolak A, Goitein O, et al. Appropriateness criteria for the use of cardiac
computed tomography: position paper of the Israeli Heart Society and the Israeli Society of
Radiology. Harefuah. 2011 Oct;150(10):801-5, 813.
)‫(בטן‬ ‫שתן‬ ‫ודרכי‬ ‫עיכול‬ ‫דרכי‬
‫ידע‬
‫כללי‬

‫הכרת‬
‫סקירה‬ ‫בטן‬ ‫צילום‬ ‫לביצוע‬ ‫האינדיקציות‬
;
US
‫כולל‬
US
‫דופלר‬
;
CT
‫ו‬
-
MR
,
‫בדיקת‬ ‫כולל‬
MRCP
‫ו‬
-
MRE
)‫(אנטרוגראפיה‬
;
MRU
)‫(אורוגראפיה‬
.

‫הכרת‬
‫הבטן‬ ‫של‬ ‫בדימות‬ ‫המקובלות‬ ‫השונות‬ ‫הטכנולוגיות‬
‫והאגן‬
‫אולטרא‬ ,‫שיקוף‬ ‫בדיקות‬ ,‫בטן‬ ‫צילומי‬ :
,‫סאונד‬
CT
,
PET
-
CT
,
,‫אנגיוגראפיה‬ ,‫שונות‬ ‫איזוטופים‬ ‫בדיקות‬
MRI
‫הכרת‬ ‫כולל‬ ,
‫של‬ ‫והחסרונות‬ ‫המגבלות‬
.‫שיטה‬ ‫כל‬

‫וביצוע‬ ‫תכנון‬
‫ה‬
‫בדיקות‬
‫והכרת‬
‫הבדיקות‬ ‫לביצוע‬ ‫המקובלים‬ ‫הפרוטוקולים‬
;
‫ה‬ ‫בחירת‬
‫המתאימה‬ ‫בדיקה‬
‫ו‬
‫הכרת‬
‫להפי‬ ‫שניתן‬ ‫האינפורמציה‬
.‫בדיקה‬ ‫מכל‬ ‫ק‬

‫הכרת‬
.‫ורטרופריטונאום‬ ‫פריטונאום‬ ,‫והאגן‬ ‫הבטן‬ ‫חלל‬ ‫של‬ ‫האנטומיה‬

‫ה‬ ‫הכרת‬
‫הטיפול‬ ‫ועקרונות‬ ‫קליניקה‬
‫השכיחים‬
.‫והאגן‬ ‫הבטן‬ ‫במחלות‬

‫הכרת‬
.‫והאגן‬ ‫הבטן‬ ‫בחלל‬ ‫המבוצעים‬ ‫והשכיחים‬ ‫העיקריים‬ ‫הניתוחים‬ ‫עם‬ ‫הקשורים‬ ‫הדימות‬ ‫ממצאי‬

‫זיהוי‬
‫ו‬ ‫סיבוכים‬
‫ביצוע‬
‫ב‬ ‫וכמותית‬ ‫איכותית‬ ‫השוואה‬
.‫מעקב‬ ‫בדיקות‬

‫ממצאי‬ ‫הכרת‬
‫והאגן‬ ‫לבטן‬ ‫בטראומה‬ ‫הנצפים‬ ‫הדימות‬
:
‫המטומה‬
;
‫פרפורציה‬
;
‫באחד‬ ‫חבלתית‬ ‫פגיעה‬
‫והאגן‬ ‫הבטן‬ ‫מאיברי‬
‫וזיהוי‬ ,‫חופשי‬ ‫אוויר‬ ;
.‫פעיל‬ ‫דימום‬

‫הכרת‬
‫והאורוגניטלית‬ ‫הגאסטרואינטסטינאלית‬ ‫במערכת‬ ‫הקשורים‬ ‫ומאלפורמציות‬ ‫אנטומיים‬ ‫ואריאנטים‬
(
‫ה‬ ‫כולל‬
‫הבדלים‬
‫ואר‬ ‫בין‬
‫למחלה‬ ‫יאנטים‬
(
.

‫הכרת‬
‫של‬ ‫להתפתחות‬ ‫הסימנים‬ ,‫הסיכון‬ ‫גורמי‬
nephrotoxicity
‫ניגוד‬ ‫חומרי‬ ‫ממתן‬
,
‫והכרת‬
‫של‬ ‫הנושא‬
NSF
‫ב‬ ‫ניגוד‬ ‫חומר‬ ‫במתן‬ ‫הקשור‬
-
MRI
.

‫הכרת‬
‫ב‬ ‫ניגוד‬ ‫חומר‬ ‫למתן‬ ‫הנגד‬ ‫התוויות‬
-
CT
‫וב‬
-
MRI
.

‫הכרת‬
‫רגישות‬ ‫ותגובות‬ ‫כלייתית‬ ‫ספיקה‬ ‫אי‬ ‫להתפתחות‬ ‫הסיכון‬ ‫להפחתת‬ ‫שיטות‬
‫ל‬
‫מתן‬
.‫ניגוד‬ ‫חומר‬
25

‫התמצאות‬
‫ה‬ ‫בעת‬ ‫חריפים‬ ‫מצבים‬ ‫לבירור‬ ‫בטכנולוגיות‬
‫י‬
‫ריון‬
,
‫ניגוד‬ ‫חומר‬ ‫הזרקת‬ ‫ונגד‬ ‫בעד‬ ‫ההוראות‬ ‫וכן‬
‫ה‬ ‫בזמן‬
‫י‬
.‫ריון‬

‫זיהוי‬
‫כגון‬ ,‫בטראומה‬ ‫קשורים‬ ‫שאינם‬ ‫חריפים‬ ‫במצבים‬ ‫הדימות‬ ‫ממצאי‬
:
‫מעי‬ ‫חסימת‬
;
‫פרפורציה‬
;
‫אוויר‬
‫חופשי‬
;
‫התוספתן‬ ‫של‬ ‫חריפות‬ ‫דלקות‬
;
‫לבלב‬
;
‫כליה‬
;
‫דב‬
‫רטיקוליטיס‬
;
‫קולון‬ ‫מגה‬
;
‫קוליטיס‬
;
‫הקולון‬ ‫של‬ ‫פניאומטוזיס‬
;
‫הקולון‬ ‫של‬ ‫איסכמיה‬
;
epiploic appendagitis
;
‫דימום‬
;
‫זיהום‬
;
‫פיסטולות‬
;
‫חסימות‬
‫השתן‬ ‫במערכת‬
;
PID
.‫שחלה‬ ‫ותסביב‬
‫זיהוי‬
.‫הנ"ל‬ ‫המחלות‬ ‫של‬ ‫סיבוכים‬

‫וזיהוי‬ ‫ידע‬ ‫רכישות‬
‫בחל‬ ‫השונות‬ ‫הקרצינומות‬ ‫של‬ ‫הדימות‬ ‫מאפייני‬
‫והאגן‬ ‫הבטן‬ ‫ל‬
–
‫ראשוניות‬ ‫מחלות‬
‫ושניוניות‬
:
‫תיאור‬
‫שלהם‬ ‫הפיזור‬ ‫ומידת‬ ‫התהליכים‬ ‫גודל‬
;
‫הכרת‬
‫הדימות‬ ‫מבדיקות‬ ‫אחת‬ ‫כל‬ ‫של‬ ‫התרומה‬
‫להערכת‬
‫המחלה‬
;
‫הכרת‬
‫אלו‬ ‫מחלות‬ ‫להערכת‬ ‫אחרים‬ ‫מקצוע‬ ‫מתחומי‬ ‫נוספות‬ ‫בדיקות‬ ‫של‬ ‫התרומה‬
:
‫כולל‬ ‫גרעינית‬ ‫רפואה‬ ,‫אנדוסקופי‬ ‫סאונד‬ ‫אולטרא‬ ,‫אנדוסקופיה‬
.PET-CT

‫הכרת‬
‫ה‬ ‫עקרונות‬
-
RECIST
‫ו‬
‫ביצוע‬
.‫האונקולוגיות‬ ‫בבדיקות‬ ‫נכונה‬ ‫השוואה‬

‫הכרת‬
( ‫דימות‬ ‫בבדיקות‬ ‫המזוהים‬ ‫השכיחים‬ ‫המקריים‬ ‫הממצאים‬
INCIDENTALOMA
‫ו‬ )
‫הכרת‬
‫הגישה‬
.)‫הריאה‬ ‫בבסיס‬ ‫נודול‬ ,‫בכבד‬ ‫זעיר‬ ‫נודול‬ ,‫לבלב‬ ,‫בכליה‬ ‫ציסטה‬ ,‫באדרנאל‬ ‫(גוש‬ ‫אלו‬ ‫לממצאים‬

‫כתיבת‬
‫דימ‬ ‫לבדיקת‬ ‫דו"ח‬
‫תיאור‬ ,‫הבדיקה‬ ‫ביצוע‬ ‫טכניקת‬ ,‫לבדיקה‬ ‫האינדיקציה‬ ‫תיאור‬ ‫הכולל‬ ‫ות‬
‫מקצועית‬ ‫דעת‬ ‫וחוות‬ ‫סיכום‬ ,‫הממצאים‬
;
‫המלצה‬
‫כ‬ ‫על‬
‫י‬
.‫הצורך‬ ‫במידת‬ ‫נוספים‬ ‫בירור‬ ‫ווני‬
‫איברים‬
‫ושט‬
‫הכרת‬
,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬
‫והכרת‬ ‫זיהוי‬
‫הקשורות‬ ‫הטכנולוגיות‬
‫של‬ ‫לאבחון‬
:

‫ה‬ ‫של‬ ‫קרצינומה‬
‫וו‬
‫שט‬
.

‫ב‬ ‫דברטיקולים‬
‫ו‬
‫ושט‬
.

‫ל‬
‫ה‬ ‫על‬ ‫חיצוני‬ ‫חץ‬
‫ו‬
‫ושט‬
.

‫ב‬ ‫מוקוזאליים‬ ‫סוב‬ ‫תהליכים‬
‫ו‬
‫ושט‬
.

‫פיסטולות‬
.

‫הרניות‬
.

‫דליות‬
.

‫אזופגיטיס‬ ‫של‬ ‫שונות‬ ‫צורות‬
;
‫ה‬
‫של‬ ‫משמעות‬
Barrett’s esophagus
.

‫ב‬ ‫המטומות‬
‫ו‬
‫ושט‬
.
26

‫הפרעות‬
motility
.
‫ותריסריון‬ ‫קיבה‬
‫הקשורות‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬
‫של‬ ‫לאבחון‬
:

‫קרצי‬
.‫הקיבה‬ ‫של‬ ‫נומה‬

.‫ותריסריון‬ ‫בקיבה‬ ‫וממאירים‬ ‫שפירים‬ ‫תהליכים‬ ‫של‬ ‫הדימות‬ ‫מאפייני‬

‫ובתריסריון‬ ‫בקיבה‬ ‫דלקתיות‬ ‫מחלות‬
.

.‫הקיבה‬ ‫של‬ ‫ווולולוס‬ ‫הרניות‬

.‫הקיבה‬ ‫של‬ ‫חסימה‬

‫האפשריים‬ ‫והסיבוכים‬ ‫יתר‬ ‫בהשמנת‬ ‫הקשורים‬ ‫קיבה‬ ‫ניתוחי‬
.
‫דקים‬ ‫מעיים‬
‫הטכנולוגי‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬
‫הקשורות‬ ‫ות‬
‫של‬ ‫לאבחון‬
:

‫הדק‬ ‫המעי‬ ‫וממאירים‬ ‫שפירים‬ ‫גידולים‬ ‫של‬ ‫הדימות‬ ‫מאפייני‬
‫(כגון‬
,‫לימפומה‬ ,‫הדק‬ ‫המעי‬ ‫של‬ ‫קרצינומה‬ :
GIST
)‫משני‬ ‫פיזור‬ ,‫קרצינואיד‬ ,
.

‫דקים‬ ‫מעיים‬ ‫חסימת‬
,
.‫מעיים‬ ‫ומצוקת‬ ‫לחסימה‬ ‫הגורם‬

.‫המעי‬ ‫של‬ ‫ומאלרוטציות‬ ‫הרניות‬

‫פיסטול‬ ,‫כיבים‬ ,‫ודופן‬ ‫רירית‬ ‫עיבוי‬ ,‫היצרות‬
.‫חיצוני‬ ‫לחץ‬ ,‫ות‬

‫כגון‬ ,‫הדק‬ ‫במעי‬ ‫מפושטות‬ ‫מחלות‬
.‫סקלרודרמה‬ ,‫פוליפוסיס‬ ,‫צליאק‬ ,‫המטומה‬ ,‫קרוהנס‬ ,‫לימפומה‬ :

( ‫המעי‬ ‫התפשלות‬
Intussusception
)
.

.‫הדק‬ ‫המעי‬ ‫של‬ ‫ואיסכמיה‬ ‫פניאומטוזיס‬

‫מזנטריאליים‬ ‫דם‬ ‫כלי‬ ‫של‬ ‫דופלר‬ ‫אולטראסאונד‬
.

‫בדיקות‬ ‫של‬ ‫ופענוח‬ ‫ביצוע‬
CT
.‫אנטרוגראפיה‬

‫ב‬ ‫עקרונות‬
‫בדיקת‬ ‫ופענוח‬ ‫יצוע‬
MR
.‫אנטרוגראפיה‬
27
‫קולון‬
‫הקשורות‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬
‫של‬ ‫לאבחון‬
:

‫הגס‬ ‫המעי‬ ‫של‬ ‫חריפים‬ ‫מצבים‬
,‫גס‬ ‫מעי‬ ‫חסימת‬ :
VOLVULUS
,‫הצקום‬ ‫ושל‬ ‫קולון‬ ‫הסיגמואיד‬ ‫של‬
,‫אפנדיציטיס‬ ,‫דברטיקוליטיס‬
epiploic appendagitis
,
‫דלקת‬ ‫מעי‬ ‫מחלות‬
‫של‬ ‫איסכמיה‬ ,)‫(קוליטיס‬ ‫יות‬
‫ו‬ ‫המעי‬ ‫של‬ ‫פניאומטוזיס‬ ,‫המעי‬
.‫פרפורציה‬

‫הגס‬ ‫המעי‬ ‫של‬ ‫וממאירות‬ ‫שפירות‬ ‫מחלות‬
.‫הקולון‬ ‫של‬ ‫ניתוחית‬ ‫פוסט‬ ‫הערכה‬ ,‫לימפומה‬ ,‫סרטן‬ :

‫הכרת‬
‫וירטואלית‬ ‫קולונוסוקופיה‬ ‫לביצוע‬ ‫המקובלות‬ ‫האינדיקציות‬
,
.‫ומגבלותיה‬ ‫הטכניקה‬

‫והכרת‬ ‫זיהוי‬
‫הרק‬ ,‫הרקטום‬ ‫של‬ ‫האנטומיה‬
.‫האנאליים‬ ‫והספינקטרים‬ ‫הפרירקטאליות‬ ‫מות‬

‫הכרת‬
‫ה‬ ‫ותפקיד‬ ‫טכניקה‬
-
MRI
‫ל‬ ‫הבדיקה‬ ‫וחשיבות‬ ‫הרקטום‬ ‫של‬ ‫קרצינומה‬ ‫בהערכת‬
-
STAGING
‫ולהערכה‬
.‫ניתוחית‬ ‫טרום‬

‫הכרת‬
‫ה‬ ‫ותפקיד‬ ‫הטכניקה‬
-
MRI
‫פרי‬ ‫פיסטולות‬ ‫בהערכת‬
–
.‫אנאליות‬
‫פריטונאום‬
‫הטכנולוגיות‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬
‫הקשורות‬
‫של‬ ‫לאבחון‬
:

‫פריטונאלית‬ ‫מחלה‬ ‫של‬ ‫במצבים‬ ‫הנראים‬ ‫הממצאים‬
.‫קולקציות‬ ,‫נוזל‬ ,‫עיבוי‬ ,‫נודולים‬ :

.‫ואיסכמיה‬ ‫כליאה‬ ‫מצבי‬ ‫וזיהוי‬ ‫סיבוכים‬ ,‫הבטן‬ ‫ובדופן‬ ‫הפריטונאלי‬ ‫בחלל‬ ‫ההרניות‬ ‫סוגי‬

.‫מזנטריאליים‬ ‫גידולים‬

‫למזנטריום‬ ‫טראומה‬
;
.‫פריטונאליות‬ ‫המטומות‬

‫מיי‬ ,‫חופשי‬ ‫אוויר‬ ‫זיהוי‬
.‫הפריטונאום‬ ‫בחלל‬ ‫מת‬

‫והפריטונאום‬ ‫האומנטום‬ ‫של‬ ‫וזיהומיות‬ ‫דלקתיות‬ ‫מחלות‬
‫פריטונאלית‬ ‫ושחפת‬ ‫פריטוניטיס‬ :
;
‫אינפארקט‬
.‫האומנטום‬ ‫של‬

‫הפריטונאום‬ ‫של‬ ‫ממאירות‬ ‫ומשניות‬ ‫ראשוניות‬ ‫מחלות‬
‫הפריטונאום‬ ‫של‬ ‫קרצינומטזוס‬ :
;
,‫לימפומה‬
‫מזותליומה‬ ,‫קרצינואיד‬
.
‫כבד‬
28

‫הכרת‬
,‫הכבד‬ ‫של‬ ‫האנטומיה‬
.‫הסגמנטרית‬ ‫והחלוקה‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬

‫הכרת‬
.‫עיקריים‬ ‫ואריאנטים‬

‫הכרת‬
.‫כבד‬ ‫להגדלת‬ ‫השונים‬ ‫הגורמים‬

‫הכרת‬
.‫בכבד‬ ‫להסתיידויות‬ ‫הגורמים‬

‫הכרת‬
‫העיקריים‬ ‫הניתוחים‬
‫הקשור‬
‫ים‬
‫בהפטק‬
‫ט‬
‫כבד‬ ‫והשתלות‬ ‫ומיה‬
;
‫הכרת‬
‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬
‫זיהוי‬ ,
‫והכרת‬
‫הטכנולוגיות‬
‫של‬ ‫לאבחון‬
:

‫ואסקולריות‬ ‫מחלות‬
:
Budd-Chiari
,
Osler-Weber
,
‫ה‬ ‫של‬ ‫טרומובוסיס‬
‫ו‬
‫וריד‬
‫פליוזיס‬ ,‫הפורטאלי‬
.‫ההפטי‬ ‫העורק‬ ‫של‬ ‫טרומבוזיס‬ ,‫הפטיס‬

‫ד‬ ‫מחלות‬
‫י‬
‫פוזיות‬
.‫המוכרומטוזיס‬ ,‫הפטיטיס‬ ,‫בכבד‬ ‫ופוקאלית‬ ‫אחידה‬ ‫שומנית‬ ‫הסננה‬ :

‫פרפוזיה‬ ‫הפרעות‬ ,‫בכבד‬ ‫אינפארטקים‬
.

‫הכבד‬ ‫של‬ ‫שחמת‬
;
.‫הכבד‬ ‫של‬ ‫שחמת‬ ‫עם‬ ‫הקשורים‬ ‫השונים‬ ‫הנודולים‬

‫ס‬
‫הפורטאלית‬ ‫המערכת‬ ‫של‬ ‫דופלר‬ ‫אולטראסאונד‬ ‫כולל‬ ‫פורטאלי‬ ‫דם‬ ‫לחץ‬ ‫יתר‬ ‫ימני‬
-
‫ורידית‬
,
‫דם‬ ‫כלי‬
‫קולטרלים‬
,
TIPS
;
‫של‬ ‫וההערכה‬ ‫תפקידו‬
TIPS
.

‫הפטומה‬ ‫מאפייני‬
;
‫לניתוח‬ ‫אינדיקציות‬
;
( ‫אבלטיביים‬ ‫טיפולים‬ ‫ואחרי‬ ‫ניתוח‬ ‫אחר‬ ‫מעקב‬
RFA
.)

‫לכבד‬ ‫משני‬ ‫פיזור‬
.

‫בכבד‬ ‫ציסטות‬
-
‫(ציסט‬ ‫מבדלת‬ ‫אבחנה‬
‫ביליארי‬ ,‫פשוטה‬ ‫ה‬
-
‫אכינוקוקוס‬ ,‫בכבד‬ ‫אבצסס‬ ,‫אדנומה‬ ‫ציסט‬
.)‫ציסטיות‬ ‫גרורות‬ ,‫כולדוכאליות‬ ,‫קארולי‬ ,‫מיארנברג‬ ‫וון‬ ‫שם‬ ‫על‬ ‫קומפלכסים‬ ,‫בכבד‬

‫בכבד‬ ‫שפירים‬ ‫גידולים‬
,‫המנגיומה‬ :
FNH
,
NRH
‫א‬ ,
‫אדנומטוזיס‬ ,‫דנומה‬
.

‫בכבד‬ ‫נדירים‬ ‫גידולים‬
‫אנגיוסארקומה‬ ,‫אנגיומיוליפומה‬ :
.

‫הכב‬ ‫של‬ ‫טראומה‬
.‫ד‬

‫הכרת‬
,‫האינדיקציות‬
‫ה‬
,‫מגבלות‬
‫וה‬
.‫בכבד‬ ‫ביופסיות‬ ‫לביצוע‬ ‫טכניקה‬

‫הכרת‬
‫לביצוע‬ ‫הפרוטוקול‬
MRI
.‫הכבד‬ ‫של‬

‫הכרת‬
‫חומר‬ ‫של‬ ‫התפקיד‬
‫י‬
‫הפטו‬ ‫ניגוד‬
-
.‫לכבד‬ ‫ספציפיים‬ ‫ביליאריים‬

‫הכרת‬
‫של‬ ‫הנוכחי‬ ‫התפקיד‬
diffusion weighted imaging
.‫בכבד‬
‫לבלב‬
29
‫הטכנו‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬
‫הקשורות‬ ‫לוגיות‬
‫של‬ ‫לאבחון‬
:

‫הלבלב‬ ‫צינורות‬ ‫עם‬ ‫הקשורים‬ ‫אנטומיים‬ ‫ואריאנטים‬
‫דיביזום‬ ‫פאנקריאס‬ ,‫אנולארי‬ ‫פאנקריאס‬ :
.

.‫חריפה‬ ‫פאנקריאטיטיס‬ ‫עם‬ ‫חולה‬ ‫בהערכת‬ ‫הדימות‬ ‫ותפקיד‬ ‫חריפה‬ ‫פאנקריאטיטיס‬

‫חריפה‬ ‫פאנקריאטיטיס‬ ‫של‬ ‫והמאוחרים‬ ‫המוקדמים‬ ‫הסיבוכים‬
‫אבצס‬ ,‫נוזליות‬ ‫קולקציות‬ ,‫נמק‬ :
,‫דימום‬ ,‫ס‬
.‫פסוידוציסטה‬ ,‫טרומבוזיס‬

‫כרוני‬ ‫פאנקריאטיטיס‬
.

‫תפקיד‬
MRCP
.‫הלבלב‬ ‫צינורות‬ ‫של‬ ‫בהערכה‬

‫הלבלב‬ ‫של‬ ‫ממאירים‬ ‫גידולים‬
:
‫הלבלב‬ ‫של‬ ‫קרצינומה‬
;
‫ניתוחית‬ ‫טרום‬ ‫הערכה‬
;
‫ל‬ ‫קריטריונים‬
-
unresectability
;
‫בלבלב‬ ‫נאורואנדוקריניים‬ ‫גידולים‬
;
‫הלבלב‬ ‫של‬ ‫לימפומה‬
‫בלב‬ ‫משני‬ ‫פיזור‬ ;
; ‫לב‬
‫בלבלב‬ ‫ציסטיים‬ ‫תהליכים‬
‫ציסטי‬ ‫מוצינוס‬ ,‫אדנומה‬ ‫ציסט‬ ‫סרוס‬ ,‫פסאודוציסטה‬ :
-
‫אדנומה‬
/
,‫קרצינומה‬
IPMT
,
Solid and Papillary Epithelial Neoplasm
.

,‫לסכרת‬ ‫משנית‬ ,‫גיל‬ ‫של‬ ‫שינויים‬ : )‫האטרופי‬ ‫הלבלב‬ ,‫המוגדל‬ ‫(הלבלב‬ ‫בלבלב‬ ‫אינפילטרטיביים‬ ‫שינויים‬
‫ל‬ ‫משנית‬
-
cystic fibrosis
.

‫כ‬ ‫פרוצדורות‬
‫י‬
‫רורגיות‬
:
‫וויפל‬ ‫שם‬ ‫על‬ ‫ניתוח‬
;
‫הלבלב‬ ‫של‬ ‫ודיסטאלית‬ ‫שלמה‬ ‫כריתה‬
;
‫הדרכי‬
‫לניקוז‬ ‫ם‬
; ‫הלבלב‬ ‫של‬ ‫ציסטה‬ ‫פסוידו‬
Puestow procedure
.
‫המרה‬ ‫וכיס‬ ‫המרה‬ ‫דרכי‬
‫הקשורות‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬
‫של‬ ‫לאבחון‬
:

.‫המרה‬ ‫בדרכי‬ ‫אבנים‬

‫חריפה‬ ‫דלקת‬
‫שכיחים‬ ‫לא‬ ‫ומצבים‬ ‫המרה‬ ‫כיס‬ ‫של‬
:
emphysematous
,
gangrenous
,
acalculous
.

‫המרה‬ ‫כיס‬ ‫של‬ ‫ודפוזי‬ ‫מוקדי‬ ‫דופן‬ ‫עיבוי‬
–
.‫מבדלת‬ ‫אבחנה‬

‫וכולסטרולוזיס‬ ‫אדנומיומטוזיס‬
.

‫המרה‬ ‫דרכי‬ ‫עם‬ ‫הקשורים‬ ‫אחרים‬ ‫ממאירים‬ ‫וגידולים‬ ‫המרה‬ ‫כיס‬ ‫של‬ ‫קרצינומה‬
.

‫כולאנגיוקרצינומה‬
–
‫קלאצקין‬ ‫שם‬ ‫ע"ש‬ ‫גידול‬
‫אינטרה‬ ‫כולאנגיוקרצינומה‬ ,
–
‫הפטית‬
;
‫ל‬ ‫קריטריונים‬
-
unresectability
.

Sclerosing cholangitis
-
.‫המחלה‬ ‫עם‬ ‫הקשורים‬ ‫והסיבוכים‬ ‫המאפיינים‬

.‫המרה‬ ‫מדרכי‬ ‫דלף‬
30
‫טחול‬
‫הקשורות‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬
‫של‬ ‫לאבחון‬
:

.‫טחול‬ ‫בהגדלת‬ ‫הקשורים‬ ‫הגורמים‬

‫גידול‬
‫בטחול‬ ‫וממאירים‬ ‫שפירים‬ ‫ים‬
.

‫הטחול‬ ‫של‬ ‫טראומה‬
.

‫זיהום‬
–
‫אבצססים‬
.

.‫בטחול‬ ‫להסתיידויות‬ ‫הגורמים‬

‫בטחול‬ ‫תהליכים‬ ‫אפיון‬ ‫של‬ ‫המגבלות‬
;
.‫בטחול‬ ‫פוקאלי‬ ‫ממצא‬ ‫של‬ ‫הבירור‬ ‫אופן‬

.‫בטחול‬ ‫ביופסיה‬ ‫לביצוע‬ ‫האינדיקציות‬
‫אדרנאלים‬
‫הקשורות‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬
‫ל‬
‫של‬ ‫אבחון‬
:

.‫האדרנאל‬ ‫בלוטות‬ ‫של‬ ‫שפירים‬ ‫תהליכים‬

.‫באדרנאלים‬ ‫ממאירים‬ ‫תהליכים‬

.‫לאדרנאלים‬ ‫טראומה‬

‫האדרנאל‬ ‫של‬ ‫אינסידנטלומות‬
–
‫הכרת‬
‫לבירור‬ ‫הגישה‬
,
‫ה‬
.‫המבדלת‬ ‫והאבחנה‬ ‫טיפול‬
‫ושופכנים‬ ‫כליות‬
‫הקשורות‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬
‫של‬ ‫לאבחון‬
:

‫ה‬ ‫מאלפורמציות‬
‫של‬ ‫ליפומטוזיס‬ ,‫ברטיני‬ ‫עמודת‬ ,‫דופליקציה‬ :‫כגון‬ ‫האורוגניטלית‬ ‫במערכת‬ ‫קשורות‬
‫אקטופיות‬ ‫כליות‬ ,‫פרסה‬ ‫כלית‬ ,‫אורטרוצלה‬ ,‫הכלייתי‬ ‫הסינוס‬
;
‫הבדלה‬
.‫למחלה‬ ‫ואריאנטים‬ ‫בין‬

‫הדימות‬ ‫אמצעי‬ ‫בכל‬ ‫המטוריה‬ ‫בירור‬

.‫השתן‬ ‫בדרכי‬ ‫חסימה‬

.‫סיבוכים‬ ‫כולל‬ ‫השתן‬ ‫בדרכי‬ ‫אבנים‬
31

‫ושפירי‬ ‫ממאירים‬ ‫גידולי‬
‫ושופכנים‬ ‫כליה‬ ‫של‬ ‫ם‬
(
RCC
,‫אנגיומיליפומה‬ ,‫סוגים‬ ‫תת‬ ‫כולל‬
TCC
)
.

‫הכליה‬ ‫של‬ ‫ציסטיות‬ ‫מחלות‬
.

.‫ובשופכנים‬ ‫בכליה‬ ‫זיהומיות‬ ‫מחלות‬

.)‫מצולקות‬ ‫קטנות‬ ,‫גדולות‬ ‫(כליות‬ ‫בכליות‬ ‫אינפילטרטיביות‬ ‫מחלות‬

‫סיבוכים‬ ,‫ניתוחית‬ ‫טרום‬ ‫הערכה‬ ,‫אנטומיה‬ :‫כליה‬ ‫השתלות‬
,
‫לרבות‬
‫כל‬ ‫של‬ ‫דופלר‬ ‫אולטראסאונד‬
‫יה‬
.‫מושתלת‬

‫הכליה‬ ‫עורקי‬ ‫של‬ ‫דופלר‬ ‫אולטראסאונד‬ ,‫הכליה‬ ‫של‬ ‫ואסקולריות‬ ‫הפרעות‬
,
‫לרבות‬
‫העורק‬ ‫של‬ ‫היצרויות‬
‫הכלייתי‬
.

.‫השופכנים‬ ‫ומערכת‬ ‫הכליה‬ ‫של‬ ‫טראומה‬
‫השתן‬ ‫שלפוחית‬
‫הקשורות‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬
‫של‬ ‫לאבחון‬
:

‫ה‬ ‫בשלפוחית‬ ‫וממאירים‬ ‫שפירים‬ ‫תהליכים‬
.‫שתן‬

‫ציסטיטיס‬
–
.‫זיהומי‬ ‫ולא‬ ‫זיהומי‬

‫השתן‬ ‫שלפוחית‬ ‫דופן‬
‫הרניה‬ ,‫דברטיקולה‬ ,‫עיבוי‬ :
.

‫השתן‬ ‫בדרכי‬ ‫אוויר‬
.

.‫השתן‬ ‫לשלפוחית‬ ‫טראומה‬

‫השתן‬ ‫שלפוחית‬ ‫של‬ ‫נוירולוגיות‬ ‫הפרעות‬
.

.‫האוראכוס‬ ‫של‬ ‫מחלות‬

‫ז‬ :‫בשופכה‬ ‫היצרות‬
‫י‬
‫גידולית‬ ,‫טראומטית‬ ,‫יאטרוגנית‬ ,‫הומית‬
;
.‫היצרות‬ ‫של‬ ‫סיבוכים‬

‫וב‬ ‫הכרה‬
‫של‬ ‫יצוע‬
‫ציסט‬
‫ו‬
‫השונים‬ ‫הדימות‬ ‫באמצעי‬ ‫גראפיה‬
.
‫הזכרי‬ ‫המין‬ ‫ואיבר‬ ‫אשכים‬
‫הקשורות‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬
‫של‬ ‫לאבחון‬
:

‫הזכרית‬ ‫המין‬ ‫מערכת‬ ‫של‬ ‫אנטומיה‬
.

.‫הערמונית‬ ‫של‬ ‫היפרטרופיה‬
32

.‫ערמונית‬ ‫גידולי‬

.‫בערמונית‬ ‫דלקת‬ ‫מצבי‬

.‫אשך‬ ‫גידולי‬

‫תסביב‬ ,‫האשך‬ ‫של‬ ‫דופלר‬
.‫האשך‬

.)‫אפידימיטיס‬ ,‫(אורכיטיס‬ ‫באשכים‬ ‫דלקות‬

.‫הזכרי‬ ‫המין‬ ‫ובאיבר‬ ‫באשכים‬ ‫טראומטיות‬ ‫פגיעות‬

‫מחלת‬
PEYRONNIE
.
‫ושחלות‬ ‫רחם‬
‫הקשורות‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬
‫של‬ ‫לאבחון‬
:

‫ה‬
‫הפ‬ ‫שינויים‬
‫יז‬
‫והה‬ ‫החודשי‬ ‫המחזור‬ ‫במהלך‬ ‫והשחלות‬ ‫הרחם‬ ‫במבנה‬ ‫יולוגיים‬
‫י‬
‫לא‬ ,‫ריון‬
‫ה‬ ‫חר‬
‫י‬
‫לאחר‬ ,‫ריון‬
‫קיסרי‬ ‫וניתוח‬ ‫לידה‬
,
‫החיים‬ ‫כל‬ ‫ולאורך‬
.

‫הרחם‬ ‫של‬ ‫קונגניטליות‬ ‫מאלפורמציות‬
:
unicornuate uterus
,
uterus bicornuate, uterus didelphy
,
uteri-septae

‫ברחם‬ ‫שפירים‬ ‫תהליכים‬
:
‫מיומות‬
‫ו‬
‫אדנומיוסיס‬
; ‫השניים‬ ‫בין‬ ‫וההבדלים‬
.‫אנדומטריוסיס‬

‫ו‬ ‫גוף‬ ‫של‬ ‫ממאירים‬ ‫תהליכים‬
.‫הרחם‬ ‫צוואר‬

‫השחלתית‬ ‫הציסטה‬
‫שחלות‬ ,‫מנופאוזאלית‬ ‫הפוסט‬ ‫בתקופה‬ ‫ציסטה‬ ,‫צהוב‬ ‫גופיף‬ ,‫פוליקולריות‬ ‫ציסטות‬ :
.‫דרמואידית‬ ‫ציסטה‬ ,‫אנדומיטריומה‬ ,‫המורגית‬ ‫ציסטה‬ ,‫פוליציסטיות‬

.‫בשחלה‬ ‫וממאירים‬ ‫שפירים‬ ‫גידולים‬

.‫השחלה‬ ‫של‬ ‫תסביב‬

Pelvic Inflammatory Disease
.

‫בה‬ ‫דימות‬
‫י‬
‫מ‬ ‫ובירור‬ ‫ריון‬
‫ה‬ ‫בזמן‬ ‫חריפים‬ ‫צבים‬
‫י‬
.‫ריון‬

‫ה‬ ‫בזמן‬ ‫ניגוד‬ ‫חומר‬ ‫הזרקת‬
‫י‬
‫הנקה‬ ‫ובזמן‬ ‫ריון‬
.
‫מיומנויות‬

‫בחירת‬
.‫הקלינית‬ ‫לשאלה‬ ‫ביותר‬ ‫המתאימה‬ ‫הבדיקה‬
33

‫תכנון‬
‫ו‬ ‫הבדיקה‬
‫קביעת‬
,‫(בשיקוף‬ ‫מתאים‬ ‫פרוטוקול‬
CT
‫ו‬
–
MRI
)
.

‫הכרת‬
‫בהם‬ ‫והטיפול‬ ‫לוואי‬ ‫תופעות‬ ,‫מינונים‬ ,‫השונים‬ ‫הניגוד‬ ‫חומרי‬
;
‫בחירת‬
‫מתאי‬ ‫ניגוד‬ ‫חומר‬
‫ם‬
.‫לבדיקה‬

‫הכרת‬
‫בה‬ ‫בנשים‬ ‫בדיקות‬ ‫ביצוע‬ ‫של‬ ‫המגבלות‬
‫י‬
.‫גבוה‬ ‫סיכון‬ ‫בעלות‬ ‫ובקבוצות‬ ‫ריון‬

‫ביצוע‬
‫בדיקות‬
‫קולון‬ ,‫דק‬ ‫מעי‬ ,‫קיבה‬ ,‫ושט‬ ‫שיקוף‬
,
.‫מרה‬ ‫צנרת‬ ,‫קולוסטום‬ ‫דרך‬ ‫שיקוף‬

‫ביצוע‬
‫אולטראסאונד‬ ‫בדיקות‬
,
‫והאגן‬ ‫הבטן‬ ‫איברי‬ ‫של‬ ‫דופלר‬ ‫כולל‬
.

‫ביצוע‬
‫עצמאי‬ ‫באופן‬ ‫רנדומאלית‬ ‫כבד‬ ‫ביופסית‬
;
‫ב‬
‫יצוע‬
.‫בהשגחה‬ ‫מכוונת‬ ‫ביופסיה‬

‫הכרת‬
‫ה‬ ‫עקרונות‬
-
RECIST
‫ו‬
‫ביצוע‬
.‫האונקולוגיות‬ ‫בבדיקות‬ ‫נכונה‬ ‫השוואה‬
‫מומלצת‬ ‫ספרות‬
Gastrointestinal imaging : The Requisites 4th edition 2014, Giles W Boland
Genitourinary Radiology: The Requisites 2nd edition 2004, Ronald J Zagoria
‫ושרירים‬ ‫שלד‬
‫ידע‬
‫כללי‬

.‫השלד‬ ‫מערכת‬ ‫לדימות‬ ‫המתייחסת‬ ‫קלינית‬ ‫רפואה‬

.‫המקובלים‬ ‫הדימות‬ ‫באמצעי‬ ‫השלד‬ ‫מערכת‬ ‫של‬ ‫נורמלים‬ ‫ופיזיולוגיה‬ ‫אנטומיה‬

‫וריא‬
‫נטים‬
.‫השלד‬ ‫מערכת‬ ‫של‬ ‫רדיוגרפית‬ ‫לאבחנה‬ ‫החשובים‬ ‫השלד‬ ‫מערכת‬ ‫של‬ ‫ואנומליות‬

‫הדימות‬ ‫באמצעי‬ ‫השלד‬ ‫מערכת‬ ‫של‬ ‫ופתופיזיולוגיה‬ ‫פתולוגיה‬
.‫המקובלים‬

‫כולל‬ ‫השלד‬ ‫מערכת‬ ‫דימות‬ ‫באמצעות‬ ‫פתולוגיים‬ ‫ותהליכים‬ ‫מחלות‬ ‫של‬ ‫ודירוג‬ ‫מבדלת‬ ‫אבחנה‬ ,‫אבחנה‬
‫מחלות‬ ,‫רכה‬ ‫ורקמה‬ ‫עצם‬ ‫גידולי‬ ,‫השלד‬ ‫מערכת‬ ‫של‬ ‫ניווניות‬ ‫מחלות‬ ,‫טראומה‬
‫דלקתיות‬
,‫השלד‬ ‫מערכת‬ ‫של‬
‫מטבוליות‬ ‫ומחלות‬ ‫זיהומים‬
.

‫והוראות‬ ‫הוראות‬
-
‫פול‬ ‫ופעולות‬ ‫אבחנתיות‬ ‫לבדיקות‬ ‫נגד‬
.‫השלד‬ ‫מערכת‬ ‫דימות‬ ‫בהנחיית‬ ‫שניות‬

.‫וטיפול‬ ‫מניעה‬ ,‫השלד‬ ‫מערכת‬ ‫דימות‬ ‫בהנחיית‬ ‫פולשניות‬ ‫פעולות‬ ‫של‬ ‫וסיבוכים‬ ‫סיכונים‬
34

‫דימות‬ ‫טכניקות‬
;
‫ומגבלות‬ ‫אינדיקציות‬
:
‫רנטגן‬ ‫צילומי‬
;
CT
(
‫שונים‬ ‫במישורים‬ ‫לשיחזור‬ ‫טכניקות‬ ‫כולל‬
‫מ‬ ‫ובשלושה‬
‫י‬
‫מדים‬
)
;
MRI
(
‫המתאימים‬ ‫הרצפים‬ ‫כולל‬
)
;
‫ארת‬ ‫בדיקות‬
‫משולבות‬ ‫כולל‬ ,‫רוגרפיות‬
CT
‫ו‬
-
MRI
;
‫אולטרא‬
-
‫סאונד‬
;
‫וטיפוליות‬ ‫אבחנתיות‬ ‫פולשניות‬ ‫פרוצדורות‬
)‫ניקוזים‬ ,‫(ביופסיות‬
.

‫ארתרופתיות‬
:

‫מאפי‬
‫י‬
‫כלליים‬ ‫נים‬
:
( ‫התפלגות‬
distribution
)
;
‫רכה‬ ‫ברקמה‬ ‫שינויים‬
;
‫מפרקי‬ ‫מרווח‬
;
‫עצם‬ ‫צפיפות‬
;
‫אוסטאופיטים‬
;
‫(סובכונדרל‬ ‫סחוסיות‬ ‫תת‬ ‫ציסטות‬
)‫יות‬
;
‫גרמיות‬ ‫ארוזיות‬
;
‫גרמית‬ ‫פרוליפרציה‬
;
)‫דיסלוקציות‬ ,‫(סובלוקסציות‬ ‫מפרקי‬ ‫עיוות‬
;
‫הסתיידויות‬
.

)‫(אינפלמטוריות‬ ‫דלקתיות‬
:
Rheumatoid arthritis
;
‫פסוריאטית‬ ‫מפרקים‬ ‫דלקת‬
;
‫מפרקים‬ ‫דלקת‬
( ‫תגובתית‬
reactive arthritis
)
;
Ankylosing spondylitis
;
‫אנטרופת‬ ‫מפרקים‬ ‫דלקת‬
‫ית‬
;
SAPHO
disease
;
Spondyloarthropathy
;
Juvenile chronic arthritis
.

( ‫חיבור‬ ‫רקמת‬ ‫מחלות‬
Connective tissue diseases
)
:
SLE
;
‫סקלרודרמה‬
;
‫דרמטומיוזיטיס‬
;
‫פולימיוזיטיס‬
.

‫ניווניות‬ ‫מחלות‬
:
‫אוסטאוארטריטיס‬
;
DISH
.

‫קשורות‬ ‫ומחלות‬ ‫קריסטלים‬ ‫שקיעת‬ ‫מחלות‬
:
( ‫גאוט‬
Gouty arthritis
)
;
CPPD
;
Calcium
hydroxyapatite crystal deposition disease
;
( ‫המוכרומטוזיס‬
Hemochromatosis
)
;
( ‫אוכרונוזיס‬ / ‫אלקפטונוריה‬
Alkaptonuria/ochronosis
)
.

‫שונות‬
:
Pigmented villonodular synovitis
-
PVNS
;
Idiopathic synovial
osteochondromatosis
;
Osteitis condensans ilii
.

‫מטבוליות‬ ‫מחלות‬
:
‫אוסטיאופורוזיס‬
;
‫רככת‬
(
Rickets
‫ואוסטאומלציה‬ )
;
‫פאג'ט‬ ‫מחלת‬
.

‫אנדוקריניות‬ ‫מחלות‬
:
‫המח‬ ‫יותרת‬ ‫בלוטת‬ ‫מחלות‬
;
‫המגן‬ ‫בלוטת‬ ‫מחלות‬
;
‫היפרפארתירואידיזם‬
;
Renal
osteodystrophy
.

‫המטולוגיות‬ ‫מחלות‬
:

( ‫אנמיה‬
Sickle cell anemia
)‫טלסמיה‬ ,
.

( ‫נפוצה‬ ‫מיאלומה‬
Plasma cell myeloma
)
.

‫(מחלת‬ ‫ליפידוזיס‬
Gaucher
( ‫היסטיוציטוזיס‬ ,)
Langerhans cell histiocytosis
)
.

)‫לויקמיה‬ ,‫(לימפומה‬ ‫ומיאלופרוליפרטיביות‬ ‫לימפופרוליפרטיביות‬ ‫מחלות‬
.

( ‫מיאלופיברוזיס‬
Myelofibrosis
)
.
35

Bleeding disorders
)‫(המופיליה‬
.

‫דרכי‬ ‫(כולל‬ ‫זיהומים‬
)‫אופיינים‬ ‫פתוגנים‬ ,‫סיכון‬ ‫גורמי‬ ,‫הדבקה‬
:

‫אוסטאומיליטיס‬
o
‫שכיחים‬ ‫מיקומים‬
.
o
‫טרמינולוגיה‬
:
Sclerosing Osteomyelitis, Brodie's abscess, Cloaca, Involucrum, Sequestrum,
Multifocal Osteomyelitis.
o
)‫ניתוחי‬ ‫פוסט‬ ,‫מבחוץ‬ ‫ישיר‬ ,‫סמוך‬ ‫מאתר‬ ,‫(המטוגני‬ ‫הדבקות‬ ‫דרכי‬
.
o
‫פתוגנים‬
.
o
Chronic recurrent multifocal osteomyelitis
.

‫ספטית‬ ‫ארתריטיס‬
.

‫הרכות‬ ‫ברקמות‬ ‫זיהום‬
:
‫מורסה‬
;
‫צלוליטיס‬
;
‫מיוזיטיס‬
;
Gas gangrene
;
‫נמקית‬ ‫פצאיטיס‬
(
Necrotizing fasciitis
)
.

‫טראומה‬
:

‫טראומתיים‬ ‫שברים‬ ‫סוגי‬
.

‫שבר‬ ‫ריפוי‬
.

( ‫גרמית‬ ‫קונטוזיה‬ / ‫טרבקולרים‬ ‫מיקרושברים‬
Bone bruises
)
.

( ‫מאמץ‬ ‫שברי‬
Fatigue fractures and insufficiency fractures
)
.

(
Osteochondritis dissecans
)
Osteochondral injury
.

‫של‬ ‫(קלסיפיקציה‬ ‫הגדילה‬ ‫לוחית‬ / ‫לסינכונדרוזיס‬ ‫טראומה‬
Salter-Harris
)
.

Slipped capital femoral epiphysis
.

( ‫המוכה‬ ‫הילד‬ ‫תסמונת‬
Abused child syndrome
)
.

‫פתולוגי‬ ‫שברים‬
‫י‬
‫ם‬
.

‫במפרקים‬ ‫וסובלוקסציות‬ ‫דיסלוקציות‬
.
36

‫ו‬ ‫סינדסמוזיס‬ ,‫תומכים‬ ‫למבנים‬ ‫טראומה‬
-
entheses
:
‫וגידים‬ ‫רצועות‬ ‫של‬ ‫קרעים‬
;
‫ניתוק‬ ‫שברי‬
;
‫דיאסטזיס‬
.

‫לשרירים‬ ‫טראומה‬
:
)‫בשרירים‬ ‫וקרעים‬ ‫(קונטוזיה‬ ‫ישירה‬
;
‫פיזית‬ ‫לפעילות‬ ‫משנית‬ ,‫ישירה‬ ‫בלתי‬
)‫(מתיחה‬ ‫מאומצת‬
;
‫רבדומיול‬
‫יזיס‬
;
)‫(מיונקרוזיס‬ ‫שריר‬ ‫נמק‬
;
‫טראומטיקה‬ ‫אוסיפיקנס‬ ‫מיוזיטיס‬
(
Myositis ossificans traumatica
)
.

( ‫מפרקיות‬ ‫תוך‬ ‫הפרעות‬
Internal derangements of joints
)
:

‫יד‬ ‫כף‬ ‫שורש‬
:
o
‫אנטומיה‬
.
o
‫קרפלית‬ ‫קואליציה‬
.
o
TFCC
(
Triangular fibrocartilage complex
)
.
o
Ulnar impaction syndrome
.
o
Ulnar impingement syndrome
.
o
Carpal instability
.
o
( ‫אוסטאונקרוזיס‬
Kienbock's disease
)‫שבר‬ ‫לאחר‬ ‫הסקפואיד‬ ‫של‬ ‫אוסטאונקרוזיס‬ ,
.
o
‫הנלווים‬ ‫והסיבוכים‬ ‫בסקפואיד‬ ‫שבר‬ ‫של‬ ‫איחוי‬ ‫חוסר‬ ‫או‬ ‫מאוחר‬ ‫איחוי‬
.
o
Carpal tunnel syndrome
.
o
‫היד‬ ‫כף‬ ‫שורש‬ ‫בגידי‬ ‫טנוסינוביטיס‬ ,‫טנדינופתיה‬
.
o
Giant cell tumor of tendon sheath
.
o
‫ציסט‬ ‫גנגליון‬
.

‫מרפק‬
:
o
‫אנטומיה‬
.
o
‫המרפק‬ ‫של‬ ‫וברצועות‬ ‫בגידים‬ ‫וכרונית‬ ‫חריפה‬ ‫פתולוגיה‬
.
o
‫במרפק‬ ‫העצבים‬ ‫על‬ ‫ללחץ‬ ‫או‬ ‫לכליאה‬ ‫משניות‬ ‫נוירופתיות‬
.
o
‫אוסטאוכונדרלי‬ ‫נזק‬
,
‫דיסקנס‬ ‫אוסטאוכונדריטיס‬ ‫כולל‬
.
o
‫ילדים‬ ‫אצל‬ ‫כונדרואפיפיזרי‬ ‫נזק‬
.
37

‫כתף‬
:
o
‫אנטומיה‬
.
o
‫פתולו‬
( ‫בלברום‬ ‫גיות‬
SLAP
)‫פרילברלית‬ ‫ציסטה‬ ,‫לברום‬ ‫קרע‬ ,‫וגרמי‬ ‫סחוסי‬ ‫בנקרט‬ ‫שבר‬ ,
.
o
)‫המסובב‬ ‫השרוול‬ ‫גידי‬ ‫של‬ ‫מלא‬ ‫וקרע‬ ‫חלקי‬ ‫קרע‬ ,‫(טנדינופתיה‬ ‫המסובב‬ ‫בשרוול‬ ‫פתולוגיות‬
.
o
Adhesive capsulitis
.
o
)‫הנלוות‬ ‫הפתולוגיות‬ ‫עם‬ ‫הכתף‬ ‫של‬ ‫(דיסלוקציה‬ ‫גלנוהומרלית‬ ‫יציבות‬ ‫חוסר‬
.
o
‫הביצ‬ ‫בגיד‬ ‫פתולוגיות‬
‫פס‬
.
o
)‫האקסילרי‬ ‫העצב‬ ,‫הסופראסקפולרי‬ ‫(העצב‬ ‫עצבים‬ ‫כליאת‬
.

‫ירך‬ ‫מפרק‬
:
o
‫אנטומיה‬
.
o
( ‫צביטה‬ ‫תסמונת‬
impingement
‫מסוג‬ )
CAM
‫ו‬
-
pincer
.
o
)‫פרילברלית‬ ‫גנגליונית‬ ‫ציסטה‬ ,‫הלברום‬ ‫של‬ ‫(קרע‬ ‫בלברום‬ ‫פתולוגיה‬
.
o
‫הירך‬ ‫בראש‬ ‫אווסקולרי‬ ‫נמק‬
.
o
Legg-Calve-Perthes disease
.
o
Transient osteoporosis of hip
.
o
‫נסתר‬ ‫שבר‬
–
occult fracture
)‫פתולוגי‬ ,‫מאמץ‬ ,‫(טראומתי‬
.
o
Developmental dysplasia of the hip
–
DDH
.

‫ברך‬
:
o
‫אנטומיה‬
.
o
‫מניסקים‬
–
‫פראמניסקליות‬ ‫ציסטות‬ ,‫קרעים‬ ,‫וריאנטים‬
.
o
‫רצועות‬
–
‫מתיחה‬ ,‫קרעים‬
.
o
‫שרירים‬ ‫ושל‬ ‫האיליוטיביאלי‬ ‫הטרקט‬ ‫של‬ ,‫הגידים‬ ‫של‬ ‫פתולוגיה‬
.
o
Osgood-Schlatter disease
.
o
Jumper's knee
.
38
o
‫פטלופמורלית‬ ‫יציבות‬ ‫חוסר‬
.
o
‫פטלה‬ ‫כונדרומלציה‬
.
o
‫סחוסי‬ ‫נזק‬
.
o
‫מפרקית‬ ‫למחלה‬ ‫משני‬ ,‫ניווני‬ ,‫אווסקולרי‬ ‫נמק‬ ,‫דיסקנס‬ ‫אוסטאוכונדריטיס‬ ,‫(טראומתי‬ ‫גרמי‬ ‫נזק‬
)‫דלקתית‬
.

‫רגל‬ ‫וכף‬ ‫קרסול‬
:
o
‫אנטומיה‬
.
o
‫טרסלית‬ ‫קואליציה‬
.
o
‫ולגידים‬ ‫לרצועות‬ ‫נזק‬
.
o
‫ה‬ ‫של‬ ‫פתולוגיה‬
)‫פלנטרית‬ ‫פיברומטוזיס‬ ,‫פלנטרית‬ ‫(פצאיטיס‬ ‫הפלנטרית‬ ‫פציה‬
.
o
Entrapment neuropathies
.
o
Interdigital neuroma
(
Morton's neuroma
)
.
o
‫הטלוס‬ ‫של‬ ‫דיסקנס‬ ‫אוסטאוכונדריטיס‬
.
o
Kohler's disease
.
o
Freiberg's infraction
.

‫גידול‬ ‫דמויי‬ ‫ומצבים‬ ‫גידולים‬
.

‫מאפי‬
‫י‬
‫דימות‬ ‫ני‬
:
,‫הגרמי‬ ‫(בשלד‬ ‫מיקום‬
)‫המעורבת‬ ‫העצם‬ ‫בתוך‬
;
‫התהליך‬ ‫של‬ ‫וגבול‬ ‫צורה‬ ,‫גודל‬
;
‫מאפ‬
‫י‬
‫הגרמי‬ ‫ההרס‬ ‫יני‬
;
‫מאפ‬
‫י‬
)‫טרבקולציות‬ ,‫(מטריקס‬ ‫פנימיים‬ ‫ינים‬
;
,‫(הסננה‬ ‫הקורטקס‬ ‫מעורבות‬
)‫אקספנסיה‬ ,‫הרס‬
;
‫פריאוסטאלית‬ ‫תגובה‬
;
‫רכה‬ ‫רקמה‬ ‫מסת‬
;
‫סמוכים‬ ‫מבנים‬ ‫מעורבות‬
.

‫שפירים‬ ‫עצם‬ ‫גידולי‬
:
‫סחוסי‬
;
‫פיברוטי‬
;
( ‫גרמי‬
osteogenic
)
;
‫שומני‬
;
‫דם‬ ‫כלי‬
;
‫אחר‬
.

‫ממאירים‬ ‫עצם‬ ‫גידולי‬
:
‫סחוסי‬
;
‫פיברוטי‬
;
( ‫גרמי‬
osteogenic
)
;
‫דם‬ ‫כלי‬
;
‫אחר‬
;
‫משניים‬ ‫גידולים‬
:
‫פאג'ט‬ ‫למחלת‬ ‫משניים‬ ,‫להקרנות‬ ‫משניים‬ ,‫גרורות‬
.

‫שונות‬
:
Ollier disease
–
Enchondromatosis
;
Maffucci syndrome
;
Hereditary multiple
exostoses
.

‫שפירים‬ ‫רכה‬ ‫רקמה‬ ‫גידולי‬
:
‫פיברוטי‬
;
‫עצבי‬
;
‫סחוסי‬
;
‫שומני‬
;
‫דם‬ ‫כלי‬
;
‫שריר‬
;
‫אחר‬
.

‫ממאירים‬ ‫רכה‬ ‫רקמה‬ ‫גידולי‬
:
‫ראשוני‬
;
‫משני‬
–
‫גרורות‬
.
39

‫קרינתיים‬ ‫פוסט‬ ‫שינויים‬
:
‫בעצם‬
;
‫הרכות‬ ‫ברקמות‬
.

‫ו‬ ‫אוסטאונקרוזיס‬
-
Bone marrow edema syndrome
:
‫גורמים‬
‫ו‬
‫אופי‬ ‫מיקומים‬
‫י‬
‫נים‬
.

‫א‬
‫פריאוסטאלית‬ ‫ותגובה‬ ‫היפראוסטוזיס‬ ,‫נאוסטוזיס‬
:

‫אוסטאומה‬
.

( ‫אוסטאופויקילוזיס‬
Osteopoikilosis
)
.

Osteopathia striata
.

.Melorheostosis

‫ומשנית‬ ‫ראשונית‬ ‫היפרטרופית‬ ‫אוסטאוארטרופתיה‬
(
Primary and secondary hypertrophic
osteoarthropathy
)

‫מחלת‬
Caffey
(
Infantile cortical hyperostosis / Caffey disease
)
.

‫אנטומיים‬ ‫ווריאנטים‬ ‫הנורמלי‬ ‫השלד‬
:
‫אקססוריות‬ ‫ועצמות‬ ‫ססמואידים‬
;
‫אקססוריים‬ ‫שרירים‬
.

‫ותורשתיות‬ ‫מולדות‬ ‫מחלות‬
:

Developmental dysplasia of the hip
–
DDH
.

Osteogenesis imperfecta
.

( ‫אוסטאופטרוזיס‬
Osteopetrosis
)
.

Myositis ossificans progressiva
.

‫שונות‬
:
‫סרקואידוזיס‬
;
Tuberous sclerosis
;
Neurofibromatosis
;
Fibrous dysplasia
;
Entrapment neuropathies
;
Neuropathic osteoarthropathy
–
Charcot joint
;
‫התגרמות‬
( ‫הטרוטופית‬
Heterotopic ossification
)
.
‫התנסות‬
‫בארתרוגרפ‬ ‫פעילה‬ ‫או‬/‫ו‬ ‫סבילה‬ ‫השתתפות‬
.)‫ניקוזים‬ ,‫(ביופסיות‬ ‫השלד‬ ‫במערכת‬ ‫פולשניות‬ ‫ובפעולות‬ ‫יות‬
‫מומלצת‬ ‫ספרות‬
Musculoskeletal Imaging: The Requisites 4th edition 2013, B. J. Manaster, D. A. May, and D. G.
Disler.
40
‫מהספר‬ ‫כלליים‬ ‫פרקים‬ ‫שני‬
edition 2004
rd
3
,
Bone and Joint Imaging
‫של‬
orf
Resnick and Kransd
:
1
.
Rheumatoid Arthritis and Related Diseases
2
.
Tumors and Tumor like Lesions of Bone: Radiologic Principles
‫העצבים‬ ‫מערכת‬
‫ידע‬
‫כללי‬

‫הכרת‬
‫ו‬ ‫הנורמלית‬ ‫האנטומיה‬
‫ה‬
‫השדרה‬ ‫עמוד‬ ,‫הגולגולת‬ ‫בסיס‬ ,‫גולגולת‬ ,‫המח‬ ‫של‬ ‫השכיחים‬ ‫וריאנטים‬
.‫העצבים‬ ‫ושורשי‬ ‫השדרה‬ ‫חוט‬ ,‫ותוכנו‬

‫הכ‬
‫רת‬
‫והו‬ ‫העורקית‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬ ‫ומערכת‬ ,‫הקרניוצרביקלי‬ ‫המעבר‬ ‫אזור‬ ‫של‬ ‫התקינה‬ ‫האנטומיה‬
‫ו‬
‫רידית‬
.‫הספינלית‬

‫הכרת‬
,‫(מח‬ ‫פולשנית‬ ‫בנוירורדיולוגיה‬ ‫שכיחות‬ ‫להפרעות‬ ‫והאנדווסקולריות‬ ‫המלעוריות‬ ‫השכיחות‬ ‫הגישות‬
‫השדרה‬ ‫ועמוד‬ ‫הגולגולת‬ ‫בסיס‬ ,‫גולגולת‬
‫כולל‬
.)‫השדרה‬ ‫חוט‬

‫זיהוי‬
,‫במח‬ ‫מולדים‬ ‫נגעים‬
.‫העצבים‬ ‫ושורשי‬ ‫השדרה‬ ‫חוט‬ ,‫השדרה‬ ‫עמוד‬ ,‫הגולגולת‬ ‫בסיס‬ ,‫גולגולת‬

‫הבנת‬
‫הה‬
‫י‬
‫שונות‬ ‫הדמיה‬ ‫טכניקות‬ ‫לבחירת‬ ‫גיון‬
,
‫במערכת‬ ‫מחלות‬ ‫אבחנת‬ ‫לצורך‬ ‫ניגוד‬ ‫בחומר‬ ‫ושימוש‬
.‫השדרה‬ ‫ועמוד‬ ‫השדרה‬ ‫חוט‬ ,‫הגולגולת‬ ‫בסיס‬ ,‫גולגולת‬ ,‫והפריפרית‬ ‫המרכזית‬ ‫העצבים‬

‫הכרת‬
,‫אוטם‬ ‫של‬ ‫ההדמייתיים‬ ‫המאפיינים‬
‫השדרה‬ ‫וחוט‬ ‫המח‬ ‫של‬ ‫אחרים‬ ‫וסקולרים‬ ‫ונגעים‬ ‫דמם‬
‫ו‬
‫הבדלת‬
.‫אחרות‬ ‫מהפרעות‬ ‫ם‬

‫הכרת‬
‫ו‬ ,‫השדרה‬ ‫לעמוד‬ ‫וטראומה‬ ,‫טראומטית‬ ‫מוחית‬ ‫פגיעה‬ ‫של‬ ‫ההדמייתיים‬ ‫המאפיינים‬
‫הבנת‬
‫הסיבוכים‬
.‫לפגיעה‬ ‫הקשורים‬

‫הכרת‬
.‫וניווניות‬ ‫דלקתיות‬ ‫מחלות‬ ,‫לבן‬ ‫חומר‬ ‫מחלות‬ ‫של‬ ‫המבדלת‬ ‫והאבחנה‬ ‫ההדמייתיים‬ ‫המאפיינים‬

‫הכרת‬
.‫שונות‬ ‫מוחיות‬ ‫הרניאציות‬ ‫של‬ ‫והסיבוכים‬ ‫בהדמיה‬ ‫המאפיינים‬

‫הכרת‬
‫ג‬ ‫של‬ ‫ההדמייתיים‬ ‫המאפיינים‬
‫י‬
‫עמוד‬ ,‫המח‬ ,‫הגולגולת‬ ‫בסיס‬ ,‫הגולגולת‬ ‫של‬ ‫וממאירים‬ ‫שפירים‬ ‫דולים‬
‫ופריפר‬ ‫קרניאלים‬ ‫ועצבים‬ ‫השדרה‬ ‫חוט‬ ,‫השדרה‬
‫י‬
.‫ים‬

‫הבנת‬
‫ה‬ ‫טכניקות‬ ‫של‬ ‫תפקידם‬
-
CT
‫ה‬
-
MRI
,‫פרפוזיה‬ ‫כולל‬ ,‫המתקדמות‬
DTI
,
FMRI
‫ו‬
-
MRS
.
‫מולדות‬ ‫מחלות‬
41

‫האופי‬ ‫הממצאים‬ ‫הכרת‬
‫י‬
‫כולל‬ ,‫המח‬ ‫קורטקס‬ ‫בהתפתחות‬ ‫להפרעות‬ ‫נים‬
focal cortical dysplasia,
,polymicrogyria, heterotopia, lissencephaly / pachygyria, (hemi) megalencephaly,
schizencephaly
.

‫והולופרוז‬ ‫קלוסום‬ ‫הקורפוס‬ ‫של‬ ‫באגנזיס‬ ‫הממצאים‬ ‫הכרת‬
‫נצפלי‬
.

‫כולל‬ ,‫אחורית‬ ‫בגומה‬ ‫אנומליות‬ ‫של‬ ‫הממצאים‬ ‫הכרת‬
CHIARI MALFORMATIONS
,
DANDY WALKER
.

‫הכרת‬
/ ‫בשל‬ ‫לא‬ ‫במח‬ ‫הלבן‬ ‫בחומר‬ ‫הפגיעה‬ ‫של‬ ‫הממצאים‬
PVL
.

‫הכרת‬
‫האופי‬ ‫הממצאים‬
‫י‬
‫ל‬ ‫נים‬
-
PHAKOMATOSES
‫נאורופיברומטוזיס‬ :
1
‫ו‬
-
2
,
,‫סקלרוזיס‬ ‫טוברוס‬
STURGE WEBER
,
VON HIPPEL LINDAU
.
‫מחלו‬
‫נאורווסקולריות‬ ‫ת‬

‫הכרת‬
‫המוחי‬ ‫האוטם‬ ‫סוגי‬
,
‫הצעיר‬ ‫בגיל‬ ‫כולל‬
,
"‫מוח‬ ‫זה‬ ‫"זמן‬ ‫עיקרון‬ ‫ואת‬
.

‫הכרת‬
‫ב‬
‫י‬
‫מוחי‬ ‫אוטם‬ ‫רור‬
,
‫ב‬ ‫וגורמיו‬ ‫מאפייניו‬
-
MRI
‫ו‬
-
CT
,
‫כולל‬
,
DWI
,
PERFUSION IMAGING
,
CTA
MRA
.

‫הכרת‬
‫מוחי‬ ‫אוטם‬ ‫עם‬ ‫בחולים‬ ‫הפולשניות‬ ‫הטיפוליות‬ ‫האפשרויות‬
.

‫הכרת‬
‫אוט‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬
‫ורידי‬ ‫ם‬
/
‫הב‬ ‫דרך‬ ‫ואת‬ ,‫ורידי‬ ‫טרומבוס‬
‫י‬
.‫רור‬

‫הכרת‬
‫אנוקסי‬ ‫נזק‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬
-
.‫מוחי‬ ‫היפוקסי‬

‫הכרת‬
.‫מוחית‬ ‫ווסקוליטיס‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬

‫הכרת‬
‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬
PRES
.

‫הכרת‬
.‫וקרוטידים‬ ‫ורטברלים‬ ‫עורקים‬ ‫של‬ ‫דיסקציה‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬

‫הכרת‬
‫מוח‬ ‫אנוריזמות‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬
.‫יות‬

‫הכרת‬
‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬
‫והב‬ ‫השונות‬ ‫האתיולוגיות‬ ,‫ארכנואידלי‬ ‫סוב‬ ‫דימום‬ ‫של‬
‫י‬
‫בדימות‬ ‫רור‬
.

‫הכרת‬
‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬
‫השונים‬ ‫ובגילאים‬ ‫במיקומים‬ ,‫השונות‬ ‫האתיולוגיות‬ ,‫במח‬ ‫פרנכימתי‬ ‫דימום‬ ‫של‬
‫והב‬
‫י‬
‫בדימות‬ ‫רור‬

‫הכרת‬
‫ודרכי‬ ‫האופיניים‬ ‫הממצאים‬ ,‫וסקולריות‬ ‫מלפורמציות‬ ‫של‬ ‫השונים‬ ‫הסוגים‬
‫ב‬ ‫הטיפול‬
-
AVM
,
DURAL-ARTERIO-VENOUS FISTULAS ,CAVERNOUS HEMANGIOMAS, CAROTID-CAVERNOUS
FISTULAS, DEVELOPMENTAL VENOUS ANOMALIES, CAPILLARY TELANGIECTASIAS
.
‫טראומה‬
42

‫הכרת‬
‫האופי‬ ‫הממצאים‬
‫י‬
‫לטראומה‬ ‫משני‬ ‫ארכנואידלי‬ ‫סוב‬ ‫דימום‬ ,‫סובדורלי‬ ‫דימום‬ ,‫אפידורלי‬ ‫לדימום‬ ‫נים‬
,
‫קו‬
,‫המח‬ ‫פרנכימת‬ ‫של‬ ‫נטוזיה‬
DAI
.

‫הכרת‬
.‫גולגלתי‬ ‫תוך‬ ‫לחץ‬ ‫ליתר‬ ‫המחשידים‬ ‫הסימנים‬

‫הכרת‬
‫האופ‬ ‫הממצאים‬
‫י‬
‫י‬
‫נ‬
.‫הגולגולת‬ ‫ובבסיס‬ ‫בגולגולת‬ ‫לשברים‬ ‫ים‬
‫תוך‬ ‫גידולים‬
‫גידולים‬ ‫דמויי‬ ‫ומצבים‬ ‫גולגלתיים‬

‫השכיחים‬ ‫מוחיים‬ ‫התוך‬ ‫הגידולים‬
‫מיקומם‬ ‫פי‬ ‫על‬
:
‫פרנכימטי‬
;
‫המוח‬ ‫קרומי‬
;
‫הפינאלי‬ ‫האזור‬
;
‫ת‬
‫וך‬
‫חדרי‬
;
‫ופרה‬ ‫סלרי‬ ‫איזור‬
-
‫סלרי‬
‫צרבלו‬ ‫זווית‬ ;
-
; ‫פונטינית‬
‫גולגולת‬ ‫בסיס‬
;
‫קברנוזי‬ ‫סינוס‬
;
.‫מגנום‬ ‫פורמן‬

‫הכרת‬
‫השכיחים‬ ‫מוחיים‬ ‫התוך‬ ‫הגידולים‬
‫ו‬
‫הד‬
‫י‬
‫של‬ ‫רוג‬
WHO
‫אסטרוציטומה‬ ‫של‬
/
‫גליומה‬
.

‫הכרת‬
‫אסטר‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬
,‫פילוציטית‬ ‫אסטרוציטומה‬ ,‫וציטומה‬
GIANT CELL
ASTROCYTOMA
,
Gliomatosis cerebri
,
,‫הראיה‬ ‫מערכת‬ ‫גידולי‬ ,‫המח‬ ‫גזע‬ ‫גידולי‬
,‫אפנדימומה‬
,‫המח‬ ‫של‬ ‫ומשנית‬ ‫ראשונית‬ ‫לימפומה‬ ,‫וקרצינומה‬ ‫פפילומה‬ ‫פלקסוס‬ ‫כורואיד‬ ,‫מדולובלסטומה‬
,‫גנגליוגליומה‬ ,‫אולידנדרוגליומה‬
‫גנגליוצ‬
‫י‬
‫ט‬
‫ו‬
‫מה‬
,
DNET
,
,central neurocytoma ,subependymoma
Germ cell tumors
‫דרמו‬ ,
‫אפידרמואיד‬ ,‫איד‬
.

‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬ ‫הכרת‬
‫של‬
‫למח‬ ‫גרורות‬
.

‫הכרת‬
‫פריס‬ ‫גידולים‬ ‫של‬ ‫המבדלת‬ ‫והאבחנה‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬
.‫ומאקרואדנומה‬ ‫מיקרואדנומה‬ ,‫לרים‬

‫הכרת‬
.‫פינאלי‬ ‫מקור‬ ‫גידולים‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬

‫הכרת‬
‫מנינגיומות‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬
.

‫הכרת‬
‫תוך‬ ‫שונומות‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬
‫גו‬
‫לג‬
‫ל‬
‫תיות‬
‫וסטיבולרית‬ ‫כולל‬
.

‫הכרת‬
‫הגולגולת‬ ‫בסיס‬ ‫של‬ ‫גידולים‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬
,
‫ו‬ ‫הקליווס‬ ‫של‬ ‫כורדומה‬ ‫כולל‬
‫ה‬
‫אבחנה‬
‫ה‬
‫מבדלת‬
.
‫ונאורודגנרטיביות‬ ‫זיהומיות‬ ,‫נאורואינפלמטוריות‬ ‫מחלות‬

‫הכרת‬
‫השינו‬
‫י‬
‫י‬
‫ם‬
.‫הגיל‬ ‫עם‬ ‫המופיעים‬ ‫המוחיים‬

‫הכרת‬
‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬
MS
,
‫וריאנטים‬ ‫כולל‬
.

‫ה‬ ‫הכרת‬
‫ממצא‬
‫ים‬
‫ה‬
‫אופי‬
‫י‬
‫של‬ ‫בדימות‬ ‫נים‬
ADEM
.

‫תיאור‬
‫ו‬ ‫ווסקולרית‬ ‫דמנציה‬ ,‫אלצהיימר‬ ‫מסוג‬ ‫בדמנציה‬ ‫בדימות‬ ‫טיפוסיים‬ ‫מאפיינים‬
-
CJD
.

‫הכרת‬
‫ה‬
‫ממצאים‬
‫ה‬
‫אופ‬
‫י‬
‫ע‬ ‫מוחי‬ ‫זיהום‬ ‫של‬ ‫בדימות‬ ‫ינים‬
‫ידי‬ ‫ל‬
HSV
.
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf
cylabusRadiology2021.pdf

Contenu connexe

En vedette

How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024Albert Qian
 
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsSocial Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsKurio // The Social Media Age(ncy)
 
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Search Engine Journal
 
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summarySpeakerHub
 
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd Clark Boyd
 
Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Tessa Mero
 
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentGoogle's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentLily Ray
 
Time Management & Productivity - Best Practices
Time Management & Productivity -  Best PracticesTime Management & Productivity -  Best Practices
Time Management & Productivity - Best PracticesVit Horky
 
The six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementThe six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementMindGenius
 
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...RachelPearson36
 
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Applitools
 
12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at Work12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at WorkGetSmarter
 
Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...
Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...
Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...DevGAMM Conference
 
Barbie - Brand Strategy Presentation
Barbie - Brand Strategy PresentationBarbie - Brand Strategy Presentation
Barbie - Brand Strategy PresentationErica Santiago
 
Good Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them well
Good Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them wellGood Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them well
Good Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them wellSaba Software
 
Introduction to C Programming Language
Introduction to C Programming LanguageIntroduction to C Programming Language
Introduction to C Programming LanguageSimplilearn
 

En vedette (20)

How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
 
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsSocial Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
 
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
 
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
 
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
 
Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next
 
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentGoogle's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
 
How to have difficult conversations
How to have difficult conversations How to have difficult conversations
How to have difficult conversations
 
Introduction to Data Science
Introduction to Data ScienceIntroduction to Data Science
Introduction to Data Science
 
Time Management & Productivity - Best Practices
Time Management & Productivity -  Best PracticesTime Management & Productivity -  Best Practices
Time Management & Productivity - Best Practices
 
The six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementThe six step guide to practical project management
The six step guide to practical project management
 
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
 
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
 
12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at Work12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at Work
 
ChatGPT webinar slides
ChatGPT webinar slidesChatGPT webinar slides
ChatGPT webinar slides
 
More than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike Routes
More than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike RoutesMore than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike Routes
More than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike Routes
 
Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...
Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...
Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...
 
Barbie - Brand Strategy Presentation
Barbie - Brand Strategy PresentationBarbie - Brand Strategy Presentation
Barbie - Brand Strategy Presentation
 
Good Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them well
Good Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them wellGood Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them well
Good Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them well
 
Introduction to C Programming Language
Introduction to C Programming LanguageIntroduction to C Programming Language
Introduction to C Programming Language
 

cylabusRadiology2021.pdf

  • 1. ‫בישראל‬ ‫הרפואית‬ ‫ההסתדרות‬ ‫המדעית‬ ‫המועצה‬ ‫אבחנתית‬ ‫ברדיולוגיה‬ ‫התמחות‬ ‫ההתמחות‬ ‫תכנית‬ Syllabus 2021 ‫גרסה‬ 1.0 – 2009 ‫גרסה‬ , 2.0 – 2015 , ‫גרס‬ ‫ה‬ 3.0 - 2021
  • 2. 2 ‫העניינים‬ ‫תוכן‬ ‫הפרק‬ ‫שם‬ ‫עמוד‬ ‫ההתמחות‬ ‫תוכנית‬ 3 ‫המקצוע‬ ‫הגדרת‬ 3 ‫ההתמחות‬ ‫מטרות‬ 3 ‫הנדרשים‬ ‫הידע‬ ‫תחומי‬ 4 ‫חלוקת‬ ‫הלימוד‬ ‫נושאי‬ 5 ‫והלימוד‬ ‫ההכשרה‬ ‫בתקופת‬ ‫קליניות‬ ‫מיומנויות‬ 5 ‫הלימוד‬ ‫ודרכי‬ ‫המתמחה‬ ‫חובות‬ 5 ‫לעצמאות‬ ‫המתמחה‬ ‫הכשרת‬ 6 ‫הידע‬ ‫להקניית‬ ‫המנהל‬ ‫אחריות‬ 6 ‫מקצועית‬ ‫ספרות‬ 7 ‫בחינות‬ 8 '‫א‬ ‫נספח‬ – ‫ביצוע‬ ‫או‬/‫ו‬ ‫לפענוח‬ ‫ובדיקות‬ ‫צילומים‬ ‫רשימת‬ 9 '‫ב‬ ‫נספח‬ – ‫התח‬ ‫של‬ ‫הלימוד‬ ‫נושאי‬ ‫פירוט‬ : ‫ומים‬ ‫החזה‬ ‫בית‬ 11 ‫הדם‬ ‫וכלי‬ ‫הלב‬ 21 )‫(בטן‬ ‫שתן‬ ‫ודרכי‬ ‫עיכול‬ ‫דרכי‬ 24 ‫ושרירים‬ ‫שלד‬ 33 ‫העצבים‬ ‫מערכת‬ 40 ‫וצוואר‬ ‫ראש‬ 44 ‫שד‬ 50 ‫ילדים‬ 52 ‫פולשני‬ ,‫דם‬ ‫כלי‬ 55 ‫אולטראסאונד‬ 57 ‫פיסיקה‬ 63
  • 3. 3 ‫ההתמחות‬ ‫תוכנית‬ .‫א‬ ‫ההתמחות‬ ‫תוכנית‬ ( 10.3.2021 ) ‫האל‬ ‫המסלולים‬ ‫משני‬ ‫אחד‬ :‫ה‬ .‫א‬ 5 :‫מהן‬ ‫שנים‬ 3 ‫ו‬ ‫שנים‬ - 9 ‫חודשים‬ – ;‫אבחנתית‬ ‫רדיולוגיה‬ 3 ;‫גרעינית‬ ‫רפואה‬ ‫חודשים‬ 6 ‫ח‬ ‫רפואה‬ ,‫אורתופדית‬ ‫כירורגיה‬ ,‫כללית‬ ‫כירורגיה‬ ,‫ילדים‬ ‫רפואת‬ :‫מאלה‬ ‫באחד‬ ‫ודשים‬ ‫או‬ ;‫פנימית‬ 3 ‫ו‬ ‫פנימית‬ ‫רפואה‬ ,‫כללית‬ ‫כירורגיה‬ ,‫ילדים‬ ‫רפואת‬ :‫מאלה‬ ‫באחד‬ ‫חודשים‬ - 3 ‫ח‬ .‫כללי‬ ‫חולים‬ ‫בבית‬ ‫קליני‬ ‫במכון‬ ‫או‬ ‫במחלקה‬ ‫ודשים‬ 6 ‫היסוד‬ ‫מדעי‬ ‫חודשים‬ .‫ב‬ ‫גרעינית‬ ‫ברפואה‬ ‫מומחה‬ ‫תואר‬ ½ 2 ‫אבחנתית‬ ‫רדיולוגיה‬ ‫שנים‬ ‫הראשי‬ ‫במקצוע‬ ‫יהיו‬ ‫ההתמחות‬ ‫של‬ ‫האחרונים‬ ‫החודשים‬ ‫וששת‬ ‫הראשונה‬ ‫השנה‬ . ‫המקצוע‬ ‫הגדרת‬ ‫ב‬ ‫עוסק‬ ‫אבחנתית‬ ‫רדיולוגיה‬ ‫המקצוע‬ ‫דימות‬ ‫טכנולוגיות‬ ‫יישומי‬ ‫הכולל‬ ,‫הגוף‬ ‫מערכות‬ ‫כל‬ ‫של‬ ‫אבחנתי‬ ‫דימות‬ : ‫שונים‬ ( ‫מחשבית‬ ‫טומוגרפיה‬ ,‫רנטגן‬ CT ( ‫אולטראסאונד‬ ,) US ( ‫מגנטית‬ ‫בתהודה‬ ‫דימות‬ ,) MRI ‫דימות‬ ‫ויישומי‬ ,) ( ‫מינימליות‬ ‫פולשניות‬ ‫פעולות‬ ‫באמצעות‬ ‫וטיפולי‬ ‫פולשני‬ Minimally Invasive Procedure ) . ‫ההתמחות‬ ‫מטרות‬  ‫וד‬ ‫פענוח‬ ‫כישורי‬ ‫הקניית‬ ‫י‬ ‫לעבוד‬ ‫הנדרשים‬ ,‫דימות‬ ‫בדיקות‬ ‫של‬ )‫ממצאים‬ ‫(כתיבת‬ ‫ווח‬ ‫הרופא‬ ‫ת‬ .  ‫מיומנו‬ ‫הקניית‬ ‫יו‬ ‫הדימות‬ ‫אמצעי‬ ‫בכל‬ ‫ופעולות‬ ‫בדיקות‬ ‫לביצוע‬ ‫ת‬ ‫הקיי‬ .‫עליהן‬ ‫והפיקוח‬ ,‫מים‬  ‫בסיבוכים‬ ‫וטיפול‬ ‫מניעה‬ ,‫הסיבוכים‬ ,‫נגד‬ ‫והוראות‬ ‫הוראות‬ ,‫בהם‬ ‫השימוש‬ ‫ואופן‬ ‫הניגוד‬ ‫חומרי‬ ‫הכרת‬ .‫ניגוד‬ ‫לחומרי‬ ‫ובתגובות‬  ‫והבנ‬ ‫הכרה‬ ‫ת‬ .‫וישומם‬ ,‫מייננת‬ ‫לקרינה‬ ‫הנוגעות‬ ‫והתקנות‬ ‫ההגנה‬ ‫עקרונות‬ ,‫הקרינה‬ ‫סיכוני‬  ‫ו‬ ‫במחלקות‬ ‫העבודה‬ ‫נהלי‬ ‫הכרת‬ ‫ב‬ ‫הדימות‬ ‫מכוני‬ , ‫ה‬ ‫תוך‬ ‫פרטיותו‬ ‫על‬ ‫שמירה‬ ,‫החולה‬ ‫זכויות‬ ‫חוק‬ ‫על‬ ‫קפדה‬ .‫מדעת‬ ‫והסכמה‬ ‫רפואית‬ ‫סודיות‬ ,‫המטופל‬ ‫של‬ ‫וכבודו‬  ,‫והדמייתיים‬ ‫מעבדתיים‬ ,‫קליניים‬ ‫נתונים‬ ‫של‬ ‫אינטגרציה‬ ‫ביצוע‬ ‫מנת‬ ‫על‬ ‫מושכלת‬ ‫מבדלת‬ ‫לאבחנה‬ ‫להגיע‬ .
  • 4. 4  ,‫והחסרונות‬ ‫היתרונות‬ ‫הכרת‬ ‫הת‬ ‫ו‬ ‫ויות‬ ‫ו‬ ,‫השונות‬ ‫הדימות‬ ‫שיטות‬ ‫של‬ ‫הנגד‬ ‫התוויות‬ ‫במטרה‬ ‫ל‬ ‫באופן‬ ‫נהל‬ ‫יעיל‬ ‫ב‬ ‫י‬ ‫לעמיתי‬ ‫יועץ‬ ‫לשמש‬ ,‫בדימות‬ ‫רור‬ ‫ם‬ ‫ומטופלי‬ ‫ם‬ ‫הדימות‬ ‫בדיקות‬ ‫של‬ ‫הקלינית‬ ‫משמעותן‬ ‫לגבי‬ , ‫ולתת‬ ‫המלצות‬ ‫ל‬ ‫המשך‬ ‫ה‬ ,‫בירור‬ ‫ה‬ ‫ו‬ ‫עיבוד‬ ‫ה‬ ‫מעקב‬ .  ‫ה‬ ‫מערכות‬ ‫הכרת‬ - PACS ‫ו‬ - RIS . ‫הנדרשים‬ ‫הידע‬ ‫תחומי‬  ‫מערכות‬ ‫של‬ ‫הפעולה‬ ‫ואופן‬ ‫המבנה‬ ,‫הפיסיקליים‬ ‫היסודות‬ ‫הבנת‬ ‫ה‬ ‫ברפואה‬ ‫הדמיה‬ ‫המבוסס‬ ‫על‬ ‫ות‬ ‫קרני‬ ‫רנטגן‬ , ‫ל‬ ‫רבות‬ ‫מחשבית‬ ‫טומוגרפיה‬ ( CT ‫על‬ ‫באמצעות‬ ‫הדמיה‬ ,) - ( ‫קול‬ Ultrasound ‫באמצעות‬ ‫והדמיה‬ ,) ( ‫מגנטית‬ ‫תהודה‬ MRI .)  .‫הקיימות‬ ‫והמגבלות‬ ‫מכשיר‬ ‫כל‬ ‫של‬ ‫והחסרונות‬ ‫היתרונות‬ ‫הבנת‬  ‫איכות‬ ‫בקרת‬ ‫הבדיקות‬ ‫ב‬ ‫השונות‬ ‫הדימות‬ ‫שיטות‬ .  ‫ב‬ ‫ידע‬ ‫רכישת‬ ‫ח‬ ‫של‬ ‫פרמקולוגיה‬ ‫ו‬ ‫ותרופו‬ ‫ניגוד‬ ‫מרי‬ ‫אחרות‬ ‫ת‬ ‫ה‬ ‫משמש‬ ‫ות‬ ‫בדימות‬ .  ‫רכישת‬ ‫ופתופיזיולוגיה‬ ‫בפתולוגיה‬ ‫ידע‬ ‫הקשור‬ .‫ופולשנית‬ ‫אבחנתית‬ ‫לרדיולוגיה‬  ‫רכישת‬ ‫אפידמיולוגיים‬ ‫היבטים‬ ‫(כולל‬ ‫קלינית‬ ‫רפואה‬ ‫של‬ ‫עדכני‬ ‫בסיסי‬ ‫ידע‬ - )‫סטטיסטיים‬ , ‫נוגעת‬ ‫שזו‬ ‫ככל‬ .‫לדימות‬  ‫לפי‬ ‫קלינית‬ ‫ברדיולוגיה‬ ‫מעמיק‬ ‫ידע‬ ‫ה‬ ‫חלוקה‬ : ‫הבאה‬  ‫(ראש‬ ‫הגוף‬ ‫מערכות‬ / ‫צו‬ ‫ו‬ ,‫חזה‬ ,‫העצבים‬ ‫מערכת‬ ,‫אר‬ ,‫לב‬ ‫השלד‬ ‫מערכת‬ ,‫שתן‬ ‫דרכי‬ ,‫עיכול‬ ‫דרכי‬ .)‫דם‬ ‫וכלי‬ ‫שד‬ ,‫והשרירים‬  ‫(רדי‬ ‫גיל‬ ‫ו‬ .)‫פדיאטרית‬ ‫לוגיה‬  .)‫אונקולוגיה‬ ‫(כולל‬ ‫מחלות‬ ‫סוגי‬  )‫דחופה‬ ‫ורפואה‬ ‫טראומה‬ ‫(כולל‬ ‫וחריפים‬ ‫כרוניים‬ ‫מצבים‬ .  ‫ב‬ ‫ומיומנויות‬ ‫ידע‬ ‫רכישת‬ ‫שיקוף‬ ,‫(צילום‬ ‫דימות‬ ‫וטכניקות‬ ‫טכנולוגיות‬ ,‫אולטרסאונד‬ ,‫מחשבית‬ ‫טומוגרפיה‬ , .)‫פולשניות‬ ‫וטכניקות‬ ‫מגנטית‬ ‫תהודה‬  ‫רכישת‬ .‫גרעינית‬ ‫ברפואה‬ ‫בסיסי‬ ‫ידע‬  ‫ב‬ ‫ידע‬ ‫רכישת‬ ‫קביעת‬ ‫(כולל‬ ‫רנטגנית‬ ‫ופתופיזיולוגיה‬ ‫פיזיולוגיה‬ ,‫רנטגנית‬ ‫פתולוגיה‬ ,‫רנטגנית‬ ‫אנטומיה‬ )‫מבדלת‬ ‫ואבחנה‬ ‫אבחנה‬ , .‫הנ"ל‬ ‫החלוקות‬ ‫לפי‬
  • 5. 5  ‫ה‬ ‫הכרת‬ ‫ו‬ )‫(אינדיקציות‬ ‫הוראות‬ ‫הוראות‬ ‫ה‬ ,‫הדימות‬ ‫פעולות‬ ‫של‬ ‫נגד‬ ‫לרבות‬ ‫וטיפול‬ ‫מניעה‬ ,‫וסיבוכים‬ ‫סיכונים‬ .‫בהם‬  ‫ה‬ ‫הכרת‬ ‫ו‬ ‫חקיקה‬ ‫ה‬ ‫המתייחס‬ ‫תקינה‬ ‫ו‬ ( ‫הרפואי‬ ‫הדימות‬ ‫של‬ ‫הקליני‬ ‫לחלק‬ ‫ת‬ ,‫החולה‬ ‫בטיחות‬ ,‫מקרינה‬ ‫הגנה‬ ,‫החולה‬ ‫וכבוד‬ ‫פרטיות‬ ,‫רפואית‬ ‫סודיות‬ ‫ובמיוחד‬ ‫החולה‬ ‫זכויות‬ .)‫מדעת‬ ‫הסכמה‬ ‫הלימוד‬ ‫נושאי‬ ‫חלוקת‬ ‫במהלך‬ : ‫הבאה‬ ‫החלוקה‬ ‫לפי‬ ‫ההתמחות‬ ‫שטחי‬ ‫לכל‬ ‫ייחשף‬ ‫המתמחה‬ ,‫התמחותו‬ ‫נושא‬ )‫(בחודשים‬ ‫החשיפה‬ ‫תקופת‬ ‫ולב‬ ‫חזה‬ ‫בית‬ 6 )‫(בטן‬ ‫שתן‬ ‫ודרכי‬ ‫עיכול‬ ‫דרכי‬ 6 ‫ושרירים‬ ‫שלד‬ 3 ‫העצבים‬ ‫מערכת‬ 6 ‫שד‬ 2 ‫ילדים‬ 6 ‫כלי‬ - ‫פולשני‬ ,‫דם‬ 3 ‫אולטראסאונד‬ 6 ‫המוג‬ ‫החשיפה‬ ‫תקופת‬ ‫תהיה‬ ‫שלא‬ ‫ויכול‬ ,‫ההתמחות‬ ‫במהלך‬ ‫נושא‬ ‫לכל‬ ‫שתוקדש‬ ‫המינימלית‬ ‫התקופה‬ ‫הינה‬ ‫דרת‬ .‫ברצף‬ ‫במסגרת‬ ‫נושאים‬ ‫מספר‬ ‫לשלב‬ ‫ניתן‬ ‫של‬ ‫הלימוד‬ ‫אחד‬ ‫דימות‬ ‫אמצעי‬ , ‫ובלבד‬ ‫שסה‬ " ‫כ‬ ‫שזמן‬ ‫המתמחה‬ ‫חשיפת‬ ‫לשטחי‬ ‫ההתמחות‬ .‫יישמר‬ ‫אלו‬ ‫בתחומים‬ ‫הלימוד‬ ‫נושאי‬ ‫לפירוט‬ – .'‫ב‬ ‫נספח‬ ‫ראה‬ ‫בתקופת‬ ‫קליניות‬ ‫מיומנויות‬ ‫והלימוד‬ ‫ההכשרה‬  ‫ש‬ )‫מומחה‬ ‫רדיולוג‬ ‫(בפיקוח‬ ‫וביצוע‬ ‫פיקוח‬ ( ‫דימות‬ ‫ופעולות‬ ‫בדיקות‬ ‫ל‬ ‫טומוגרפיה‬ ,‫שיקופים‬ ,‫אולטראסאונד‬ .)‫מגנטית‬ ‫תהודה‬ ,‫מחשבית‬  ‫דימות‬ ‫ופעולות‬ ‫בדיקות‬ ,‫צילומים‬ ‫של‬ )‫מומחה‬ ‫רדיולוג‬ ‫(בפיקוח‬ ‫ויעוץ‬ ‫דיווח‬ ,‫פיענוח‬ ‫בנספח‬ ‫כמפורט‬ , '‫א‬ ( ‫ו‬ ‫צילומים‬ ‫רשימת‬ ‫בדיקות‬ ‫ל‬ ‫פענוח‬ ‫ו‬ / ‫או‬ .)‫ביצוע‬
  • 6. 6  )‫ביצוע‬ ‫בהכרח‬ ‫לא‬ ‫(אך‬ ‫השתתפות‬ ‫של‬ ‫פעולות‬ ‫אחרות‬ ‫פולשניות‬ ‫ופעולות‬ ‫אנגיוגרפיות‬ ‫באופן‬ ‫מבוצעות‬ ‫שלא‬ ‫ע‬ ‫שיגרתי‬ ‫ידי‬ ‫ל‬ ‫כללי‬ ‫רדיולוג‬ ‫או‬ ‫מתמחה‬ , ‫בנספח‬ ‫כמפורט‬ ,‫אלו‬ ‫בפעולות‬ ‫והבנה‬ ‫ידע‬ ‫ורכישת‬ '‫א‬ . ‫הלימוד‬ ‫ודרכי‬ ‫המתמחה‬ ‫חובות‬  ‫המתמחה‬ ‫הצוות‬ ‫כאחד‬ ‫יתפקד‬ - ‫יבצע‬ , ‫י‬ ,‫פקח‬ ‫י‬ ‫פענח‬ ‫דימות‬ ‫ופעולות‬ ‫בדיקות‬ ‫בפיקוח‬ ‫זאת‬ ,‫ייעוץ‬ ‫וייתן‬ , .‫מומחה‬ ‫רדיולוג‬ ‫רופא‬  ‫המתמחה‬ ‫ישתתף‬ , ‫לפי‬ ,‫הקליניות‬ ‫המחלקות‬ ‫עם‬ ‫דימות‬ ‫ישיבות‬ ,‫מומחה‬ ‫רדיולוג‬ ‫בפיקוח‬ ,‫וינהל‬ ‫יכין‬ ‫נושאי‬ ‫השונים‬ ‫הלימוד‬ .  ‫המתמחה‬ .‫המחלקה‬ ‫של‬ ‫הקליניות‬ ‫הצוות‬ ‫בישיבות‬ ,‫ופעיל‬ ‫סביל‬ ‫באופן‬ ,‫ישתתף‬  ‫המתמחה‬ ‫ביש‬ ‫ישתתף‬ ‫וסמינריונים‬ ‫בהצגות‬ ‫פעילה‬ ‫השתתפות‬ ‫כולל‬ ,‫למתמחים‬ ‫מחלקתיות‬ ‫הוראה‬ ‫יבות‬ .  ‫המתמחה‬ ‫היסוד‬ ‫במדעי‬ ‫לעבודה‬ ‫מעבר‬ ,‫והוראה‬ ‫במחקר‬ ‫המחלקה‬ ‫של‬ ‫האקדמית‬ ‫בפעילות‬ ‫חלק‬ ‫יקח‬ :  ‫מומל‬ ‫ה‬ ‫צת‬ ‫שתתפות‬ ‫במשך‬ ,‫בחינות‬ ‫כולל‬ ,‫המשך‬ ‫בלימודי‬ 6 .‫לפחות‬ ‫סמסטרים‬  ‫השלמת‬ ‫ע‬ ‫ידיעותיו‬ ‫ידי‬ ‫ל‬ ‫ועיתונות‬ ‫בספרות‬ ‫קריאה‬ ‫המומחים‬ ‫צוות‬ ‫של‬ ‫והכוונה‬ ‫בהדרכה‬ ‫מקצועית‬ .‫מומלצת‬ ‫ספרות‬ ‫ורשימת‬ ‫במחלקה‬  ‫שני‬ ‫מצד‬ .‫המתאים‬ ‫הקליני‬ ‫בשטח‬ ‫הדימות‬ ‫נושא‬ ‫את‬ ‫המתמחה‬ ‫ירכז‬ ‫קלינית‬ ‫ברוטציה‬ ‫בהיותו‬ , ‫תכוון‬ .‫לדימות‬ ‫המתייחס‬ ‫הקליני‬ ‫והנסיון‬ ‫הידע‬ ‫להגברת‬ ‫פעילותו‬  ‫המתמחה‬ ‫על‬ ‫לפענח‬ ‫מינימו‬ ‫ם‬ ,‫צילומים‬ ‫של‬ ‫ו‬ ‫לבצ‬ ‫או‬/‫ו‬ ‫לפענח‬ ‫של‬ ‫מינימום‬ ‫מספר‬ ‫ע‬ ‫פי‬ ‫על‬ ,‫ופעולות‬ ‫בדיקות‬ '‫א‬ ‫בנספח‬ ‫המפורטת‬ ‫הרשימה‬ . ‫לעצמאות‬ ‫המתמחה‬ ‫הכשרת‬ ‫התקדמותו‬ ‫קצב‬ ‫פי‬ ‫ועל‬ ,‫בהמשך‬ .‫ממנו‬ ‫בכירים‬ ‫רופאים‬ ‫של‬ ‫פיקוח‬ ‫תחת‬ ‫המתמחה‬ ‫יעבוד‬ ‫דרכו‬ ‫בתחילת‬ ‫ש‬ ‫והמיומנויות‬ ‫י‬ ‫המ‬ ‫מנהל‬ ‫יוכל‬ ,‫פגין‬ ‫עצמאי‬ ‫באופן‬ ‫לעבוד‬ ‫לו‬ ‫לאשר‬ ‫חלקה‬ ‫פיקוח‬ ,‫בתכנון‬ ‫ו‬ ‫ייעוץ‬ , ‫ראשוני‬ ‫פענוח‬ ‫בדיקות‬ ‫של‬ , ‫וב‬ ‫ביצוע‬ ‫בדימות‬ ‫פעולות‬ . ‫אחריות‬ ‫המנהל‬ ‫להקניית‬ ‫הידע‬  ‫המנהל‬ ‫יכין‬ ‫תוכנית‬ ‫התמחות‬ ‫אישית‬ ‫למתמחה‬ ‫בתחילת‬ ‫התמחותו‬ ‫השונים‬ ‫התחומים‬ ‫לימוד‬ ‫הכוללת‬ , ‫הקליניות‬ ‫והרוטציות‬ .  ‫החש‬ ‫שזמן‬ ‫לוודא‬ ‫המחלקה‬ ‫מנהל‬ ‫על‬ ‫לכל‬ ‫המתמחה‬ ‫של‬ ‫יפה‬ ‫מ‬ ‫אחד‬ ‫התחומים‬ ‫מעלה‬ ‫למפורט‬ ‫בהתאם‬ ‫הוא‬ .)"‫הלימוד‬ ‫נושאי‬ ‫"חלוקת‬ ‫פרק‬ ‫(ראה‬  ‫בכל‬ ‫פעולותיו‬ ‫יהיה‬ ‫המתמחה‬ ‫כפוף‬ ‫למנהל‬ ‫המחלקה‬ ‫ישירות‬ ‫או‬ ‫ל‬ ‫רופא‬ ‫בכיר‬ ‫שמונה‬ ‫על‬ ‫ידו‬ , ‫אשר‬ ‫יהיו‬ ‫אחראים‬ ‫להתקדמותו‬ ‫המקצועית‬ , ‫ויעמדו‬ ‫לרשותו‬ ‫בכל‬ ‫עת‬ .
  • 7. 7  ‫מנהל‬ ‫המחלקה‬ ‫יקיים‬ ‫שיחת‬ ‫הערכה‬ ‫אישית‬ ‫לכל‬ ‫מתמחה‬ , ‫לפחות‬ ‫אחת‬ ‫לשנה‬ , ‫על‬ ‫מנת‬ ‫לתת‬ ‫משוב‬ ‫על‬ ‫התקדמ‬ ‫ות‬ ‫ו‬ ‫ולעדכן‬ ‫את‬ ‫תוכנית‬ ‫ההתמחות‬ ‫האישית‬ .  ‫המנהל‬ ‫יעודד‬ ‫את‬ ‫המתמחה‬ ‫להרחיב‬ ‫את‬ ‫ידיעותיו‬ ‫בקריאת‬ ‫ספרות‬ ‫נוספת‬ .  ‫מנהל‬ ‫המחלקה‬ ‫יעודד‬ ‫את‬ ‫המתמחה‬ ‫להשתתף‬ ‫בקורסים‬ ‫ובכינוסים‬ ‫אזוריים‬ ‫וארציים‬ ‫בתחום‬ ‫מקצועו‬ . ‫מקצועית‬ ‫ספרות‬ .‫האחרונות‬ ‫למהדורות‬ ‫מתייחסת‬ ‫הספרים‬ ‫רשימת‬ Grainger & Allison's Diagnostic Radiology By Ronald G. Grainger, David J. Allison, Andreas Adam, and Adrian K. Dixon, Gillard, Schaefer-Prokop 2 Volume set Churchill – Livingstone Christensen’s Physics of Diagnostic Radiology By Thomas S. Curry, James E. Dowdy and Robert E. Murry Lippincot Williams & Wilkins 4th Edition Chapter 1,2,4-6,8-15,21,24-27 0R The Essential Physics of Medical Imaging By J Bushberg Section I Chapter 1 Chapter 2 Chapter 3 - 3.2, 3.3, 3.4, 3.5 Chapter 4 - 4.1, 4.3, 4.7, 4.8, 4.9
  • 8. 8 Chapter 5 - 5.1, 5.2, 5.5, 5.7, 5.8 Section II Chapter 6 – 6.1, 6.2, 6.5 Chapter 7 - 7.1, 7.2, 7.3, 7.7, 7.8, 7.9, 7.10, 7.11, 7.12 Chapter 8 Chapter 9 Chapter 10 Chapter 11 – 11.1, 11.2, 11.6, 11.7, 11.8 Chapter 12 Chapter 13 -13.1, 13.2, 13.3, 13.5, 13.6, 13.9, 13.10 Chapter 14 Section IV Chapter 20 - 20.1, 20.2, Chapter 21 – 21.1, 21.2, 21.3, 21.4 .'‫ב‬ ‫שלב‬ ‫בבחינת‬ ‫תיכלל‬ ‫אשר‬ ,‫הלימוד‬ ‫נושאי‬ ‫לפי‬ ,'‫ב‬ ‫בנספח‬ ‫נוספת‬ ‫מומלצת‬ ‫ספרות‬ ‫רשימת‬ ‫ראה‬ ‫ב‬ ‫נוספת‬ ‫מומלצת‬ ‫ספרות‬ ‫של‬ ‫רשימה‬ ‫השונים‬ ‫תחומים‬ , ‫הרדיולוגים‬ ‫איגוד‬ ‫באתר‬ ‫ראה‬ : www.israel-radiology.org.il ‫בחינות‬ ‫יבדקו‬ ‫בבחינות‬ .‫מומחה‬ ‫כרדיולוג‬ ‫לעבודה‬ ‫הדרושים‬ ,‫המתמחה‬ ‫של‬ ‫המקצוע‬ ‫והבנת‬ ‫המיומנויות‬ ,‫הידע‬ ‫ההתמחות‬ ‫בזמן‬ ‫הנלמד‬ ‫החומר‬ ‫כל‬ ‫את‬ ‫כוללות‬ ‫הבחינות‬ – ‫א‬ ‫כל‬ ‫של‬ ‫אבחנתי‬ ‫דימות‬ ‫י‬ ‫בכל‬ ‫ושימוש‬ ‫הגוף‬ ‫ברי‬ .‫המקובלות‬ ‫הטכנולוגיות‬ '‫א‬ ‫שלב‬ – : ‫בכתב‬ ‫בחינה‬ ‫זו‬ ‫בבחינה‬ ‫יבדק‬ ‫ה‬ ‫ידע‬ ‫ה‬ ‫תיאורטי‬ ‫ל‬ ‫מומחה‬ ‫לרדיולוג‬ ‫הנחוץ‬ ‫עבודתו‬ ‫ביצוע‬ , ‫כולל‬ ,‫דימות‬ ‫של‬ ‫הפיזיקלי‬ ‫הבסיס‬ : ,‫פיזיולוגיה‬ ,‫אנטומיה‬ ,‫ניגוד‬ ‫חומרי‬ ,‫מקרינה‬ ‫הגנה‬ .‫דימות‬ ‫טכנולוגיות‬ ‫כמו‬ ‫כן‬ ‫תיבדק‬ , ,‫בדיקות‬ ‫טכניקות‬ ,‫בדיקות‬ ‫סוגי‬ ,‫גיל‬ ,‫הגוף‬ ‫מערכות‬ ‫לפי‬ ‫קליניות‬ ‫בעיות‬ ‫לפתרון‬ ‫בסיסית‬ ‫גישה‬ ,‫נגד‬ ‫והתוויות‬ ‫התוויות‬ ‫הס‬ ‫הכרת‬ ,‫רנטגנית‬ ‫פתולוגיה‬ .‫בהם‬ ‫וטיפול‬ ‫מניעה‬ ,‫והסיבוכים‬ ‫יכונים‬ '‫ב‬ ‫שלב‬ - ‫בע‬ ‫בחינה‬ : ‫פה‬ ‫ל‬ ‫זו‬ ‫בבחינה‬ ‫תיבדק‬ ‫ה‬ ‫לנושאים‬ ‫רגישות‬ ,‫ותפקודית‬ ‫מחשבתית‬ ‫עצמאות‬ ,‫דעת‬ ‫שיקול‬ ,‫קליניות‬ ‫בעיות‬ ‫לפתרון‬ ‫גישה‬ ‫ואתיים‬ ‫מוסריים‬ .
  • 9. 9 .'‫ב‬ ‫בנספח‬ ‫המפורטת‬ ‫הספרות‬ ‫על‬ ‫גם‬ ‫מבוססת‬ ‫הבחינה‬ ‫המתמחים‬ ‫באתר‬ ‫למצוא‬ ‫ניתן‬ ‫הבחינות‬ ‫על‬ ‫מידע‬ :‫באינטרנט‬ ‫הרפואית‬ ‫ההסתדרות‬ ‫של‬ http://www.ima.org.il/internes . ‫האינטרנט‬ ‫אתר‬ ‫בכתובת‬ ,‫הבחינה‬ ‫למועד‬ ‫בסמוך‬ ,‫הבחינות‬ ‫ועדת‬ ‫ידי‬ ‫על‬ ‫מתפרסם‬ ‫הקריאה‬ ‫רשימת‬ ‫עדכון‬ ‫ל‬ ‫והחובה‬ ‫האחריות‬ ‫מוטלת‬ ‫לבחינה‬ ‫הניגשים‬ ‫הרופאים‬ ‫על‬ .‫מעלה‬ ‫המופיעה‬ ‫הקובעות‬ ‫המהדורות‬ ‫אחר‬ ‫עקוב‬ .‫הבחינות‬ ‫לקראת‬ ‫המעודכנת‬ ‫הקריאה‬ ‫ורשימת‬ '‫א‬ ‫נספח‬ – ‫רשימת‬ ‫ו‬ ‫צילומים‬ ‫בדיקות‬ ‫או‬/‫ו‬ ‫לפענוח‬ ‫לביצוע‬ ‫המתמחה‬ ‫באחריות‬ ‫להגיש‬ ‫למועצה‬ ‫המדעית‬ ‫רשימת‬ ‫צילומים‬ ‫ובדיקו‬ ,‫ת‬ ‫ה‬ ‫מתוך‬ - RIS ‫הכוללת‬ , ‫ביצוע‬ ‫תאריך‬ , ‫מספר‬ ‫רשומה‬ ‫או‬ ‫ראשי‬ ‫תיבות‬ ‫של‬ ‫שם‬ ,‫החולה‬ ‫הנב‬ ‫האזור‬ ‫דק‬ ‫והטכנולוגיה‬ ‫המחלקה‬ ‫מנהל‬ ‫אישור‬ ‫בצירוף‬ , ‫ובחתימתו‬ ‫בשמו‬ ‫הפעולות‬ ‫לביצוע‬ . ‫ה‬ ‫הפעולות‬ ‫פנקס‬ ‫את‬ ‫להגיש‬ ‫יש‬ .‫מומחה‬ ‫תואר‬ ‫לקבלת‬ ‫הבקשה‬ ‫עם‬ ‫מפורט‬ ‫של‬ ‫מינימלי‬ ‫מספר‬ ‫יבצע‬ ‫המתמחה‬ ‫ובדיקות‬ ‫צילומים‬ ‫להלן‬ ‫כמפורט‬ : ‫בדיקות‬ ‫מספר‬ ‫פ‬ ‫י‬ ‫רוט‬ CHEST 800 ‫צ‬ ‫ילום‬ ‫מבוגרים‬ ‫חזה‬ 450 CT 10 ‫פעולות‬ ‫פולשניות‬ CARDIAC 15 CT 5 MR MSK 300 X-RAY 100 US + CT + MR NEURORADIOLOGY 1000 CT 120 MR BREAST 50 ‫סקירה‬ ‫ממוגרפיה‬ 50 ‫אבחנתית‬ ‫ממוגרפיה‬ 10 ‫שדיים‬ ‫אולטרסאונד‬ 10 MRI ‫שדיים‬ 6 ‫פולשניות‬ ‫פרוצדורות‬ PEDIATRIC 300 XRAY
  • 10. 10 50 FLUOROSCOPY 150 US 60 CT 20 MR VASCULAR & INVASIVE : ‫וסקולריות‬ ‫פעולות‬ 10 ‫אבחנתית‬ ‫פריפרית‬ ‫אנגיוגרפיה‬ (ׁׁ ‫בטן‬ ‫איברי‬ ,‫כליות‬ ,‫חזה‬ ,‫צואר‬ ,‫גפיים‬ ) 20 Access Lines ( PICC, Port )‫דיאליזה‬ ‫שנט‬ ,‫פרמקט‬ ,‫היקמן‬ , 25 ‫טיפולי‬ ‫אנגיו‬ ( PTA , ,‫אמבוליזציות‬ ,‫טרומבוליזיס‬ ,‫סטנטגרפט‬ TIPS ,‫בלון‬ , ,‫סטנט‬ (IVC filter 20 ‫אקסטרא‬ ‫פעולות‬ - ,‫וקולקציות‬ ‫מורסות‬ ‫ניקוזי‬ ,‫ביופסיות‬ : ‫וסקולריות‬ RFA 6 ‫מרה‬ ‫ודרכי‬ ‫שתן‬ ‫דרכי‬ 850 ULTRASOUND ABDOMEN 600 CT 50 MR ‫המתמחים‬ ‫באתר‬ ‫להוריד‬ ‫ניתן‬ ‫הטפסים‬ ‫את‬ - http://www.ima.org.il/Internes/ViewCategory.aspx?CategoryId=6572#.VO8E5MIcSzk
  • 11. 11 '‫ב‬ ‫נספח‬ – ‫פירוט‬ ‫התחומים‬ ‫של‬ ‫הלימוד‬ ‫נושאי‬ ‫לימוד‬ ‫תחום‬ ‫בכל‬ ‫הנדרש‬ ‫הידע‬ ‫להלן‬ ‫(ראה‬ ‫גם‬ )"‫הלימוד‬ ‫נושאי‬ ‫"חלוקת‬ ‫פרק‬ : ‫חזה‬ ‫בית‬ ‫ידע‬  ‫בציל‬ ‫תקינה‬ ‫אנטומיה‬ ‫ו‬ ‫חזה‬ ‫ום‬ - CT ‫שניונית‬ ‫אוניות‬ ,‫אויר‬ ‫ודרכי‬ ‫קנה‬ ,‫סדקים‬ ,‫וסגמנטים‬ ‫אונות‬ : (secondary pulmonary lobules) ( ‫קרלי‬ ‫קווי‬ , Kerley lines ,‫ריאה‬ ‫ורידי‬ ,‫קורונריים‬ ‫עורקים‬ ,‫ולב‬ ‫מיצר‬ ,) ‫ו‬ ‫החזה‬ ‫בית‬ ‫דופן‬ ,‫פלאורה‬ ,‫סרעפות‬ ,‫פריקרדיאליים‬ ‫וריצסים‬ ‫פריקרד‬ ,‫ריאה‬ ‫עורקי‬ - thoracic inlet .  ‫החזה‬ ‫בית‬ ‫של‬ ‫בדימות‬ ‫ומונחים‬ ‫סימנים‬ :  Air bronchogram  Air crescent sign  Deep sulcus sign on a supine radiograph  Continuous diaphragm sign  Gloved finger sign  Golden S sign  Luftsichel sign  Hampton’s hump  Silhouette sign  Dense hilum sign  Figure 3 sign
  • 12. 12  Scimitar  Hilum overlay sign and hilum convergence sign  Beaded septum sign  Tree-in-bud  Centrilobular nodules  Perilymphatic nodules  Random or miliary nodules  Crazy paving  Ground glass halo  Mosaic attenuation  Consolidation  Ground glass opacity  Honeycombing  Interlobular and intralobular septal thickening and reticulation  Juxtaphrenic peak  Secondary pulmonary lobule  Mass and nodule  Parenchymal and subpleural bands  Pleural plaques or pseudoplaques  Reverse halo sign  Signet ring sign (also known as pearl ring sign)  Split pleura sign
  • 13. 13  Westermark sign  Bulging fissure sign  Comet tail sign  Positive bronchus sign  Double density sign  Unilateral hyperlucent lung/hemithorax  Opaque hemithorax with contralateral vs. ipsilateral mediastinal shift  Pleural vs. extrapleural lesion  Infectious Pneumonia - CXR and CT Findings  Mycobacterial and fungal  Viral  Community- and hospital-acquired bacterial pneumonia  Pneumonia in the immunocompromised patient, including : o HIV/AIDS o post-transplantation status o on chemotherapy, receiving corticosteroids, or with immunodeficiency  Septic emboli  Lung Cancer and other Parenchymal Neoplasms  Solitary pulmonary nodule (SPN) o Approach to diagnosis (contrast-enhancement, imaging features including differentiating benign/malignant nodules and consistencies - solid/non-solid/part- solid nodules) o Management (PET, biopsy, follow-up/comparison)
  • 14. 14 o Perception and errors in perception  Screening for lung cancer – current status  Chronic alveolar disease as a manifestation of neoplasm  Lung cancer staging  Manifestations of small cell and non small cell carcinoma, and bronchoalveolar cell carcinoma, including common locations for metastases  Other tumors : Metastases, Carcinoid, Hamartoma, Lymphoma, Chondrosarcoma.  Diffuse Lung Disease  Cystic disease : Langerhans cell histiocytosis ; Lymphangioleiomyomatosis ; Tracheobronchial papillomatosis ; Lymphocytic interstitial pneumonia ; Cystic metastases ; Chronic pneumocystis.  Pneumoconioses : Silicosis / coal workers pneumoconiosis ; Asbestosis ; Berylliosis.  Idiopathic /fibrotic : Usual interstitial pneumonia (UIP) ; Nonspecific interstitial pneumonia (NSIP) ; Desquamative interstitial pneumonia (DIP) ; Acute interstitial pneumonia (AIP).  Pulmonary edema : Cardiogenic ; Non-cardiogenic.  Drug toxicity, including chemotherapy agents such as Bleomycin and medications such as Amiodarone.  Sarcoidosis, including CXR staging  Lymphangitic carcinomatosis  Differential diagnoses for chronic upper lobe predominant disease and chronic lower lobe predominant disease  Diffuse Alveolar Disease and Inflammatory Conditions  Pulmonary alveolar proteinosis  Lipoid pneumonia
  • 15. 15  Organizing pneumonia, including cryptogenic  Eosinophilic pneumonia  Hypersensitivity pneumonia/extrinsic allergic alveolitis  Differential diagnosis of peripheral alveolar opacities  Central Airways Diseases, Bronchiectasis, and Obstructive Lung Disease  Tracheal/bronchial tumors or masses : Squamous cell cancer and papillomas ; Adenocarcinoma ; Mucoepidermoid carcinoma ; Adenoid cystic carcinoma ; Carcinoid ; Metastases.  Cystic fibrosis  Tracheal stenosis : inhalation and iatrogenic (such as tracheostomy or endotracheal tube) ; Granulomatous disease (Sarcoid, Wegener, Tuberculosis) ; Amyloidosis ; Conditions that spare the posterior membrane (relapsing polychondritis; tracheopathia osteochondroplastica).  Tracheobronchomalacia  Bronchiectasis, including upper versus lower lobe predominant bronchiectasis ; Immotile cilia syndrome (Kartagener) ; Recurrent aspiration ; Tracheobronchomegaly (Mounier-Kuhn) ; Tuberculosis.  Small airway disease : Asthma ; Bronchiolitis obliterans ; Graft vs. host disease.  Small airway infection, including MAI  Broncholithiasis  Allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA)  Aspiration and foreign bodies  Emphysema, including centrilobular, paraseptal, panacinar, and paracicatricial  Giant bulla  Congenital Lung and Mediastinal Disease Manifesting in the Adult
  • 16. 16  Foregut duplication cysts, including bronchogenic cysts and esophageal duplication cysts  Bronchial atresia  Arteriovenous malformations  Partial anomalous pulmonary venous return  Left SVC and duplicated SVC  Swyer-James (unilateral bronchiolitis obliterans)  Poland syndrome  Sequestration (intralobar and extralobar)  Congenital cystic adenomatoid malformation  Aortic arch anomalies  Mediastinal Masses (Including cardiac and vascular-related masses) and hilar abnormalities.  Anterior mediastinum : Thymic origin, including thymic cyst ,thymoma, carcinoma, carcinoid ; Germ cell tumors, including seminoma and teratoma ; Lymphoma ; Goiter.  Middle mediastinum : Duplication cysts ; Lymph node enlargement ; Esophageal origin, including cancer, diverticulum, achalasia, varices ; Airway masses ; Vascular masses.  Posterior mediastinum : Nerve sheath tumors (neurofibromas, schwannomas) ; Paragangliomas (ganglioneuroma and ganglioneuroblastoma) ; Spine and paraspinal processes, including extramedullary hematopoiesis, metastases, diskitis.  Superior mediastinal / thoracic inlet masses : Goiter ; Lymphangioma.  Differential diagnoses of mediastinal masses based on location and CT attenuation (fat, fluid, calcified, enhancing)/MR signal characteristics  Vascular masses (aneurysms and pseudoaneurysms)  Diffuse mediastinal disease  Mediastinitis  Fibrosing mediastinitis
  • 17. 17  Differential diagnosis for egg-shell calcifications  Mediastinal lymph node enlargement  Bilateral and unilateral hilar lymph node enlargement  The Intensive Care Unit CXR - Expected location of support devices and recognition of misplaced lines and their complications (pneumothorax, hemothorax, hematoma, pneumoperitoneum)  Central lines (including wrong placement in veins and intra-arterial)  Esophageal tubes/probes (including esophageal, nasogastric, and feeding tubes, endobronchial or intrapleural misplacement)  Endotracheal and tracheostomy tubes  Pulmonary artery (Swan-Ganz) catheters (including peripheral placement and pseudoaneurysm formation)  Chest tubes (including intraparenchymal and intrafissural placement)  Assist devices  Trauma (Including Blunt and Penetrating Trauma)  Acute traumatic aortic injury  Esophageal injury  Tracheobronchial injury  Lung injuries (contusion, shear injury, aspiration, laceration)  Diaphragm injury (acute and delayed presentations)  Tension hemopneumothorax, pneumothorax, pneumomediastinum  Flail chest, skeletal fractures and dislocations  Fat emboli  Thoracic Manifestations of Systemic Disease
  • 18. 18  Rheumatoid arthritis  Scleroderma and mixed connective tissue disease  Systemic lupus erythematosus  Hepatopulmonary syndrome  Vasculitis (Wegener, Goodpasture)  Tuberous sclerosis  Neurofibromatosis  Sickle cell disease  Polymyositis/dermatomyositis  Sjögren syndrome  Metastatic pulmonary calcification  Diseases of the Pleura, Chest Wall, and Diaphragm  Mesothelioma  Pleural metastases  Fibrous tumor of the pleura  Lipoma  Empyema  Chylothorax  Pleural plaques, including asbestos exposure, hemothorax, prior infection  Unilateral pleural calcification  Pleural effusions, including differential diagnosis for unilateral and bilateral effusions  Diaphragmatic hernias, including post-traumatic, Bochdalek, Morgagni, sliding, hiatal
  • 19. 19  Disorders of diaphragmatic motion, including role of sniff test  Neurofibromatosis  Chest wall tumors, including metastases, sarcomas, and desmoid tumors  Atelectasis and Collapse, Including CXR/CT findings and Differential Diagnosis  Lobar collapse (right upper, middle, right lower, left upper, lingual, left lower, and combined right middle/lower)  Unilateral lung collapse  Collapse from an obstructing mass  Round atelectasis  Pulmonary Arteries  Acute pulmonary embolism  Chronic pulmonary embolism  Pulmonary infarct  Pulmonary embolism mimics, including PA sarcoma  Pseudoaneurysm  Vasculitis (Takayasu)  Postoperative and Post-treatment Thorax  Lung resection, including post-lobectomy, post-wedge resection, pneumonectomy, and post-pneumonectomy syndrome  Lobar torsion  Radiation fibrosis and pneumonitis  Post lung transplantation, including acute, subacute, and chronic complications, single and bilateral transplantation  Post-esophagectomy
  • 20. 20  Post-lung volume reduction surgery  Airway and esophageal stents  Percutaneous Thoracic Interventions  Aspiration, biopsy and drainage  Clinical indications and contraindications  Techniques  Accuracy  Complications  Post-procedure scar ‫מיומנויות‬ ,‫ההתמחות‬ ‫סיום‬ ‫עם‬ ‫על‬ ‫להיות‬ ‫המתמחה‬ ‫ב‬ ‫מיומנויות‬ ‫בעל‬ :  ‫החזה‬ ‫בבית‬ ‫פולשניות‬ ‫פרוצדורות‬ ‫או‬/‫ו‬ ‫דימות‬ ‫בבדיקות‬ ‫שימוש‬ .  ‫בחירת‬ ‫ה‬ ,‫חזה‬ ‫צילום‬ ‫(כולל‬ ‫החזה‬ ‫בבית‬ ‫פתולוגיות‬ ‫להערכת‬ ‫ביותר‬ ‫המתאימה‬ ‫שיטה‬ CT , MRI , US ‫ו‬ - PET - CT ) .  ‫הסבר‬ ‫מתן‬ ‫ו‬ ‫קבלת‬ ‫לפני‬ ‫מחולים‬ ‫מדעת‬ ‫הסכמה‬ ‫בבדיקות‬ ‫החזה‬ ‫בבית‬ ‫פולשניות‬ ‫פרוצדורות‬ ‫או‬/‫ו‬ ‫דימות‬ .  ‫תכנון‬ ‫לבדיקות‬ ‫מתאימים‬ ‫פרוטוקולים‬ CT ‫אינספיריום‬ ,‫רזולוציה‬ ,‫ניגוד‬ ‫חומר‬ ‫מתן‬ ‫כולל‬ ,‫החזה‬ ‫בית‬ ‫של‬ / ‫ושיחזורים‬ ‫אקספיריום‬ .  ‫הכרת‬ ‫ובדיקות‬ ‫בצילומים‬ ‫קרינה‬ ‫להפחתת‬ ‫טכניקות‬ CT ‫החזה‬ ‫בית‬ ‫של‬ .  ‫ודיווח‬ ‫פענוח‬ ‫ו‬ ‫חזה‬ ‫בצילומי‬ ‫ממצאים‬ - CT ‫ה‬ ‫של‬ ‫(כולל‬ ‫חזה‬ HRCT ‫בפרוטוקול‬ ‫ובדיקות‬ PE ‫התייחסות‬ ‫תוך‬ ,) ‫הרלוונטית‬ ‫לקליניקה‬ .  ‫זיהוי‬ ‫וד‬ ‫החזה‬ ‫של‬ ‫דימות‬ ‫בבדיקות‬ ‫צפויים‬ ‫לא‬ ‫או‬/‫ו‬ ‫דחופים‬ ‫ממצאים‬ ‫י‬ ‫ווח‬ ‫עליהם‬ ‫מיידי‬ ‫באופן‬ . ‫התנסות‬ ‫וניקוזים‬ ‫ביופסיות‬ ‫כולל‬ ,‫החזה‬ ‫של‬ ‫פולשניות‬ ‫פעולות‬ ‫בביצוע‬ ‫סבילה‬ ‫או‬ ‫פעילה‬ ‫השתתפות‬ . ‫מומלצת‬ ‫קריאת‬
  • 21. 21  ‫ספר‬ :‫לימוד‬ The Core Curriculum: Cardiopulmonary Imaging. Ella A. Kazerooni, Barry H. Gross. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins, 2003. ISBN 0-7817-3655-2  :‫מאמרים‬ 1. Recommendations for the management of subsolid pulmonary nodules detected at CT: a statement from the Fleischner Society. Radiology 2013 Jan;266(1):304-17. 2. Guidelines for management of small pulmonary nodules detected on CT scans: a statement from the Fleischner Society. Radiology 2005 Nov;237(2):395-400. 3. Fleischner Society: glossary of terms for thoracic imaging. Radiology 2008 Mar;246(3):697- 722. 4. Lung cancer staging essentials: the new TNM staging system and potential imaging pitfalls. Radiographics 2010 Sep;30(5):1163-81. ‫הדם‬ ‫וכלי‬ ‫הלב‬ ‫ידע‬  ,‫חזה‬ ‫בצילום‬ ‫האנטומיה‬ ‫הכרת‬ CT ‫ו‬ - MRI ‫עורקים‬ ,‫והפריקרד‬ ‫הלב‬ ‫מדורי‬ ,‫הלב‬ ‫מסתמי‬ ‫כולל‬ ,‫הלב‬ ‫של‬ ,‫קורונרים‬ ‫וורידים‬ .‫הגדולים‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬  .‫הדם‬ ‫וכלי‬ ‫הלב‬ ‫של‬ ‫אנטומיים‬ ‫וריאנטים‬ ‫הכרת‬  ‫ב‬ ‫הלב‬ ‫דימות‬ ‫של‬ ‫השונות‬ ‫השיטות‬ ‫הכרת‬ - CARDIAC CT :  ECG GATING PROSPECTIVE .  RETROSPECTIVE ECG GATING .  ‫ובבדיקות‬ ‫חזה‬ ‫בצילומי‬ ‫לקרינה‬ ‫החשיפה‬ ‫מנת‬ ‫של‬ ‫הכרה‬ CT ‫תוך‬ ,‫בקרינה‬ ‫להפחתה‬ ‫השונים‬ ‫הכלים‬ ‫הבנת‬ ; : ‫במונחים‬ ‫שימוש‬ kV , mAs , DLP ,‫אפקטיבית‬ ‫קרינה‬ , mSv .  ‫לבדיקת‬ ‫התוויות‬ ‫הכרת‬ CT : ‫כגון‬  ‫כליליים‬ ‫עורקים‬ ‫הדגמת‬ .  ‫מעקפים‬ ‫ניתוח‬ ‫לאחר‬ ‫הערכה‬ .  ‫ו‬ ‫הדגמת‬ ‫אבלציה‬ ‫אחרי‬ ‫או‬ ‫לפני‬ ‫ריאה‬ ‫רידי‬ .
  • 22. 22  TAVI .  ‫הכנסת‬ ‫לפני‬ ‫או‬ ‫טרומבוס‬ ‫לשלילת‬ ‫השמאלית‬ ‫האוזנית‬ ‫הדגמת‬ occlude device .  ‫מורכבים‬ ‫לב‬ ‫מומי‬ ‫הערכת‬ .  ‫לבדיקת‬ ‫הנגד‬ ‫התוויות‬ ‫הכרת‬ CT ‫לב‬ ‫עורקים‬ ‫בהערכת‬ ‫סדיר‬ ‫לא‬ ‫לב‬ ‫קצב‬ : ‫(כגון‬ ‫לפרוטוקול‬ ‫בהתאם‬ .)‫כליליים‬  ‫לבדיקת‬ ‫הנדרשת‬ ‫ההכנה‬ ‫הכרת‬ CT .‫לב‬  ‫ב‬ ‫הלב‬ ‫בדיקת‬ ‫של‬ ‫והמנחים‬ ‫הרצפים‬ ‫הכרת‬ - MRI .  ‫לבדיקת‬ ‫התוויות‬ ‫הכרת‬ MR : ‫כגון‬ ‫הלב‬ ‫של‬  ‫איסכמית‬ ‫לב‬ ‫מחלה‬ ‫הערכת‬ .  ‫איסכמיות‬ ‫לא‬ ‫קרדיומיופתיות‬ (ARVD/C, hyperthrophic, dilated CMP) .  ‫ע‬ ‫מילואידוזיס‬ .  ‫סרקואידוזיס‬ .  ‫לביצוע‬ ‫הנגד‬ ‫התוויות‬ ‫הכרת‬ MRI ‫ב‬ ‫בטוחים‬ ‫התקנים‬ ‫אלו‬ : - MRI ‫ואלו‬ ‫בדיקות‬ ‫לבצע‬ ‫ניתן‬ ‫האם‬ ; ‫לא‬ MRI .‫קוצב‬ ‫בנוכחות‬  ( ‫וחיות‬ ‫תפקוד‬ ‫הערכת‬ viability ‫ב‬ ‫הלב‬ ‫שריר‬ ‫של‬ ) - CARDIAC MR .  ‫ב‬ ‫איסכמית‬ ‫ללא‬ ‫איסכמית‬ ‫קרדיומיופתיה‬ ‫בין‬ ‫הבדלה‬ - MRI ‫המאוחרת‬ ‫ההאדרה‬ ‫תבניות‬ ‫סוגי‬ ‫הכרת‬ ; .)‫מיוקרדיטיס‬ ,‫קרדיומיופתיות‬ ,‫(איסכמיה‬ ‫לבביות‬ ‫לפתולוגיות‬ ‫האופייניות‬  ‫הכ‬ : ‫הפריקרדיאלית‬ ‫המחלות‬ ‫רת‬  ‫ו‬ ‫חזה‬ ‫בצילום‬ ‫זיהוי‬ - CT ‫מבדלת‬ ‫אבחנה‬ ‫כולל‬ ,‫פריקרדיאלי‬ ‫ונוזל‬ ‫הסתיידות‬ ‫של‬ .  ‫וקונסטריקציה‬ ‫טמפונדה‬ ‫סימני‬ .  ‫ה‬ ‫תפקיד‬ - CT ‫וה‬ - MRI ‫קונסטריקטיבית‬ ‫ופריקרדיטיס‬ ‫בפריקרדיטיס‬ .  ‫חזה‬ ‫בצילום‬ ‫במבוגרים‬ ‫ומולדת‬ ‫מסתמית‬ ‫לבבית‬ ‫מחלה‬ ‫של‬ ‫הכרה‬ - ‫מוג‬ ‫מדורים‬ ‫זיהוי‬ ‫וסימנים‬ ‫בלב‬ ‫דלים‬ ‫ו‬ ‫בצילום‬ ‫וסקולריזציה‬ ‫ותת‬ ‫עודף‬ ‫זיהוי‬ ; )‫רהדיסטריבוציה‬ ‫(כמו‬ ‫נלווים‬ - CT .  : ‫שכיחות‬ ‫מולדות‬ ‫אנומליות‬ ‫הכרת‬  ‫תקין‬ ‫לא‬ ‫סיטוס‬ .
  • 23. 23  ‫קוארקטציה‬ .  ‫אנומלי‬ ‫ורידי‬ ‫החזר‬ .  ‫כולל‬ ‫מולדים‬ ‫לב‬ ‫מומי‬ TOF , ASD , TGA , VSD ‫ו‬ - PDA .  : ‫ובפריקרד‬ ‫בלב‬ ‫מסות‬ ‫הכרת‬  ‫א‬ ‫לבין‬ ‫מסות‬ ‫בין‬ ‫ההבדל‬ ‫מקום‬ ‫תופסי‬ ‫תהליכים‬ ‫המחקה‬ ‫נורמלית‬ ‫נטומיה‬ .  ‫שפירים‬ ‫גידולים‬ .  ‫וגרורתיים‬ ‫ראשוניים‬ ‫ממאירים‬ ‫גידולים‬ .  ‫בין‬ ‫ההבדל‬ ‫ט‬ ‫רומבוס‬ ‫גידולי‬ ‫לתהליך‬ .  .‫אאורטה‬ ‫של‬ ‫התקין‬ ‫המבנה‬ ‫הכרת‬  .‫לפסאודואנוריזמה‬ ‫בהשואה‬ ,‫מכויב‬ ‫רובד‬ ‫עם‬ ‫ואנוריזמה‬ ‫אנוריזמה‬ ‫זיהוי‬  ‫כול‬ ,‫האאורטה‬ ‫של‬ ‫חריפים‬ ‫מצבים‬ ‫עם‬ ‫הכרות‬ ‫ה‬ ‫ותפקיד‬ ‫וטיפוליות‬ ‫קליניות‬ ‫השלכות‬ ‫ל‬ - MRI / MRA ‫ו‬ - TEE :  ‫דיסקציה‬ .  ‫בדופן‬ ‫המטומה‬ .  ‫חודרני‬ ‫כיב‬ .  ‫שפרצה‬ ‫אנוריזמה‬ .  ( ‫הדיסקציה‬ ‫סוגי‬ A ‫ו‬ - B ‫טיפול‬ ‫על‬ ‫והשלכות‬ ) .  Takayasu .  ‫קוארקטציה‬ .  ‫אנטומיות‬ ‫ווריאציות‬ . ‫התנסות‬ ‫בבדיקות‬ ‫של‬ ‫ובביצוע‬ ‫בתכנון‬ ‫סבילה‬ ‫השתתפות‬ CT ‫ו‬ - MRI .‫הלב‬ ‫של‬ ‫קר‬ ‫מומלצת‬ ‫יאת‬
  • 24. 24 The Core Curriculum: Cardiopulmonary Imaging. Ella A. Kazerooni, Barry H. Gross. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins, 2003. ISBN 0-7817-3655-2 Rubinshtein R, Wolak A, Goitein O, et al. Appropriateness criteria for the use of cardiac computed tomography: position paper of the Israeli Heart Society and the Israeli Society of Radiology. Harefuah. 2011 Oct;150(10):801-5, 813. )‫(בטן‬ ‫שתן‬ ‫ודרכי‬ ‫עיכול‬ ‫דרכי‬ ‫ידע‬ ‫כללי‬  ‫הכרת‬ ‫סקירה‬ ‫בטן‬ ‫צילום‬ ‫לביצוע‬ ‫האינדיקציות‬ ; US ‫כולל‬ US ‫דופלר‬ ; CT ‫ו‬ - MR , ‫בדיקת‬ ‫כולל‬ MRCP ‫ו‬ - MRE )‫(אנטרוגראפיה‬ ; MRU )‫(אורוגראפיה‬ .  ‫הכרת‬ ‫הבטן‬ ‫של‬ ‫בדימות‬ ‫המקובלות‬ ‫השונות‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫והאגן‬ ‫אולטרא‬ ,‫שיקוף‬ ‫בדיקות‬ ,‫בטן‬ ‫צילומי‬ : ,‫סאונד‬ CT , PET - CT , ,‫אנגיוגראפיה‬ ,‫שונות‬ ‫איזוטופים‬ ‫בדיקות‬ MRI ‫הכרת‬ ‫כולל‬ , ‫של‬ ‫והחסרונות‬ ‫המגבלות‬ .‫שיטה‬ ‫כל‬  ‫וביצוע‬ ‫תכנון‬ ‫ה‬ ‫בדיקות‬ ‫והכרת‬ ‫הבדיקות‬ ‫לביצוע‬ ‫המקובלים‬ ‫הפרוטוקולים‬ ; ‫ה‬ ‫בחירת‬ ‫המתאימה‬ ‫בדיקה‬ ‫ו‬ ‫הכרת‬ ‫להפי‬ ‫שניתן‬ ‫האינפורמציה‬ .‫בדיקה‬ ‫מכל‬ ‫ק‬  ‫הכרת‬ .‫ורטרופריטונאום‬ ‫פריטונאום‬ ,‫והאגן‬ ‫הבטן‬ ‫חלל‬ ‫של‬ ‫האנטומיה‬  ‫ה‬ ‫הכרת‬ ‫הטיפול‬ ‫ועקרונות‬ ‫קליניקה‬ ‫השכיחים‬ .‫והאגן‬ ‫הבטן‬ ‫במחלות‬  ‫הכרת‬ .‫והאגן‬ ‫הבטן‬ ‫בחלל‬ ‫המבוצעים‬ ‫והשכיחים‬ ‫העיקריים‬ ‫הניתוחים‬ ‫עם‬ ‫הקשורים‬ ‫הדימות‬ ‫ממצאי‬  ‫זיהוי‬ ‫ו‬ ‫סיבוכים‬ ‫ביצוע‬ ‫ב‬ ‫וכמותית‬ ‫איכותית‬ ‫השוואה‬ .‫מעקב‬ ‫בדיקות‬  ‫ממצאי‬ ‫הכרת‬ ‫והאגן‬ ‫לבטן‬ ‫בטראומה‬ ‫הנצפים‬ ‫הדימות‬ : ‫המטומה‬ ; ‫פרפורציה‬ ; ‫באחד‬ ‫חבלתית‬ ‫פגיעה‬ ‫והאגן‬ ‫הבטן‬ ‫מאיברי‬ ‫וזיהוי‬ ,‫חופשי‬ ‫אוויר‬ ; .‫פעיל‬ ‫דימום‬  ‫הכרת‬ ‫והאורוגניטלית‬ ‫הגאסטרואינטסטינאלית‬ ‫במערכת‬ ‫הקשורים‬ ‫ומאלפורמציות‬ ‫אנטומיים‬ ‫ואריאנטים‬ ( ‫ה‬ ‫כולל‬ ‫הבדלים‬ ‫ואר‬ ‫בין‬ ‫למחלה‬ ‫יאנטים‬ ( .  ‫הכרת‬ ‫של‬ ‫להתפתחות‬ ‫הסימנים‬ ,‫הסיכון‬ ‫גורמי‬ nephrotoxicity ‫ניגוד‬ ‫חומרי‬ ‫ממתן‬ , ‫והכרת‬ ‫של‬ ‫הנושא‬ NSF ‫ב‬ ‫ניגוד‬ ‫חומר‬ ‫במתן‬ ‫הקשור‬ - MRI .  ‫הכרת‬ ‫ב‬ ‫ניגוד‬ ‫חומר‬ ‫למתן‬ ‫הנגד‬ ‫התוויות‬ - CT ‫וב‬ - MRI .  ‫הכרת‬ ‫רגישות‬ ‫ותגובות‬ ‫כלייתית‬ ‫ספיקה‬ ‫אי‬ ‫להתפתחות‬ ‫הסיכון‬ ‫להפחתת‬ ‫שיטות‬ ‫ל‬ ‫מתן‬ .‫ניגוד‬ ‫חומר‬
  • 25. 25  ‫התמצאות‬ ‫ה‬ ‫בעת‬ ‫חריפים‬ ‫מצבים‬ ‫לבירור‬ ‫בטכנולוגיות‬ ‫י‬ ‫ריון‬ , ‫ניגוד‬ ‫חומר‬ ‫הזרקת‬ ‫ונגד‬ ‫בעד‬ ‫ההוראות‬ ‫וכן‬ ‫ה‬ ‫בזמן‬ ‫י‬ .‫ריון‬  ‫זיהוי‬ ‫כגון‬ ,‫בטראומה‬ ‫קשורים‬ ‫שאינם‬ ‫חריפים‬ ‫במצבים‬ ‫הדימות‬ ‫ממצאי‬ : ‫מעי‬ ‫חסימת‬ ; ‫פרפורציה‬ ; ‫אוויר‬ ‫חופשי‬ ; ‫התוספתן‬ ‫של‬ ‫חריפות‬ ‫דלקות‬ ; ‫לבלב‬ ; ‫כליה‬ ; ‫דב‬ ‫רטיקוליטיס‬ ; ‫קולון‬ ‫מגה‬ ; ‫קוליטיס‬ ; ‫הקולון‬ ‫של‬ ‫פניאומטוזיס‬ ; ‫הקולון‬ ‫של‬ ‫איסכמיה‬ ; epiploic appendagitis ; ‫דימום‬ ; ‫זיהום‬ ; ‫פיסטולות‬ ; ‫חסימות‬ ‫השתן‬ ‫במערכת‬ ; PID .‫שחלה‬ ‫ותסביב‬ ‫זיהוי‬ .‫הנ"ל‬ ‫המחלות‬ ‫של‬ ‫סיבוכים‬  ‫וזיהוי‬ ‫ידע‬ ‫רכישות‬ ‫בחל‬ ‫השונות‬ ‫הקרצינומות‬ ‫של‬ ‫הדימות‬ ‫מאפייני‬ ‫והאגן‬ ‫הבטן‬ ‫ל‬ – ‫ראשוניות‬ ‫מחלות‬ ‫ושניוניות‬ : ‫תיאור‬ ‫שלהם‬ ‫הפיזור‬ ‫ומידת‬ ‫התהליכים‬ ‫גודל‬ ; ‫הכרת‬ ‫הדימות‬ ‫מבדיקות‬ ‫אחת‬ ‫כל‬ ‫של‬ ‫התרומה‬ ‫להערכת‬ ‫המחלה‬ ; ‫הכרת‬ ‫אלו‬ ‫מחלות‬ ‫להערכת‬ ‫אחרים‬ ‫מקצוע‬ ‫מתחומי‬ ‫נוספות‬ ‫בדיקות‬ ‫של‬ ‫התרומה‬ : ‫כולל‬ ‫גרעינית‬ ‫רפואה‬ ,‫אנדוסקופי‬ ‫סאונד‬ ‫אולטרא‬ ,‫אנדוסקופיה‬ .PET-CT  ‫הכרת‬ ‫ה‬ ‫עקרונות‬ - RECIST ‫ו‬ ‫ביצוע‬ .‫האונקולוגיות‬ ‫בבדיקות‬ ‫נכונה‬ ‫השוואה‬  ‫הכרת‬ ( ‫דימות‬ ‫בבדיקות‬ ‫המזוהים‬ ‫השכיחים‬ ‫המקריים‬ ‫הממצאים‬ INCIDENTALOMA ‫ו‬ ) ‫הכרת‬ ‫הגישה‬ .)‫הריאה‬ ‫בבסיס‬ ‫נודול‬ ,‫בכבד‬ ‫זעיר‬ ‫נודול‬ ,‫לבלב‬ ,‫בכליה‬ ‫ציסטה‬ ,‫באדרנאל‬ ‫(גוש‬ ‫אלו‬ ‫לממצאים‬  ‫כתיבת‬ ‫דימ‬ ‫לבדיקת‬ ‫דו"ח‬ ‫תיאור‬ ,‫הבדיקה‬ ‫ביצוע‬ ‫טכניקת‬ ,‫לבדיקה‬ ‫האינדיקציה‬ ‫תיאור‬ ‫הכולל‬ ‫ות‬ ‫מקצועית‬ ‫דעת‬ ‫וחוות‬ ‫סיכום‬ ,‫הממצאים‬ ; ‫המלצה‬ ‫כ‬ ‫על‬ ‫י‬ .‫הצורך‬ ‫במידת‬ ‫נוספים‬ ‫בירור‬ ‫ווני‬ ‫איברים‬ ‫ושט‬ ‫הכרת‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ‫הקשורות‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫של‬ ‫לאבחון‬ :  ‫ה‬ ‫של‬ ‫קרצינומה‬ ‫וו‬ ‫שט‬ .  ‫ב‬ ‫דברטיקולים‬ ‫ו‬ ‫ושט‬ .  ‫ל‬ ‫ה‬ ‫על‬ ‫חיצוני‬ ‫חץ‬ ‫ו‬ ‫ושט‬ .  ‫ב‬ ‫מוקוזאליים‬ ‫סוב‬ ‫תהליכים‬ ‫ו‬ ‫ושט‬ .  ‫פיסטולות‬ .  ‫הרניות‬ .  ‫דליות‬ .  ‫אזופגיטיס‬ ‫של‬ ‫שונות‬ ‫צורות‬ ; ‫ה‬ ‫של‬ ‫משמעות‬ Barrett’s esophagus .  ‫ב‬ ‫המטומות‬ ‫ו‬ ‫ושט‬ .
  • 26. 26  ‫הפרעות‬ motility . ‫ותריסריון‬ ‫קיבה‬ ‫הקשורות‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬ ‫של‬ ‫לאבחון‬ :  ‫קרצי‬ .‫הקיבה‬ ‫של‬ ‫נומה‬  .‫ותריסריון‬ ‫בקיבה‬ ‫וממאירים‬ ‫שפירים‬ ‫תהליכים‬ ‫של‬ ‫הדימות‬ ‫מאפייני‬  ‫ובתריסריון‬ ‫בקיבה‬ ‫דלקתיות‬ ‫מחלות‬ .  .‫הקיבה‬ ‫של‬ ‫ווולולוס‬ ‫הרניות‬  .‫הקיבה‬ ‫של‬ ‫חסימה‬  ‫האפשריים‬ ‫והסיבוכים‬ ‫יתר‬ ‫בהשמנת‬ ‫הקשורים‬ ‫קיבה‬ ‫ניתוחי‬ . ‫דקים‬ ‫מעיים‬ ‫הטכנולוגי‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬ ‫הקשורות‬ ‫ות‬ ‫של‬ ‫לאבחון‬ :  ‫הדק‬ ‫המעי‬ ‫וממאירים‬ ‫שפירים‬ ‫גידולים‬ ‫של‬ ‫הדימות‬ ‫מאפייני‬ ‫(כגון‬ ,‫לימפומה‬ ,‫הדק‬ ‫המעי‬ ‫של‬ ‫קרצינומה‬ : GIST )‫משני‬ ‫פיזור‬ ,‫קרצינואיד‬ , .  ‫דקים‬ ‫מעיים‬ ‫חסימת‬ , .‫מעיים‬ ‫ומצוקת‬ ‫לחסימה‬ ‫הגורם‬  .‫המעי‬ ‫של‬ ‫ומאלרוטציות‬ ‫הרניות‬  ‫פיסטול‬ ,‫כיבים‬ ,‫ודופן‬ ‫רירית‬ ‫עיבוי‬ ,‫היצרות‬ .‫חיצוני‬ ‫לחץ‬ ,‫ות‬  ‫כגון‬ ,‫הדק‬ ‫במעי‬ ‫מפושטות‬ ‫מחלות‬ .‫סקלרודרמה‬ ,‫פוליפוסיס‬ ,‫צליאק‬ ,‫המטומה‬ ,‫קרוהנס‬ ,‫לימפומה‬ :  ( ‫המעי‬ ‫התפשלות‬ Intussusception ) .  .‫הדק‬ ‫המעי‬ ‫של‬ ‫ואיסכמיה‬ ‫פניאומטוזיס‬  ‫מזנטריאליים‬ ‫דם‬ ‫כלי‬ ‫של‬ ‫דופלר‬ ‫אולטראסאונד‬ .  ‫בדיקות‬ ‫של‬ ‫ופענוח‬ ‫ביצוע‬ CT .‫אנטרוגראפיה‬  ‫ב‬ ‫עקרונות‬ ‫בדיקת‬ ‫ופענוח‬ ‫יצוע‬ MR .‫אנטרוגראפיה‬
  • 27. 27 ‫קולון‬ ‫הקשורות‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬ ‫של‬ ‫לאבחון‬ :  ‫הגס‬ ‫המעי‬ ‫של‬ ‫חריפים‬ ‫מצבים‬ ,‫גס‬ ‫מעי‬ ‫חסימת‬ : VOLVULUS ,‫הצקום‬ ‫ושל‬ ‫קולון‬ ‫הסיגמואיד‬ ‫של‬ ,‫אפנדיציטיס‬ ,‫דברטיקוליטיס‬ epiploic appendagitis , ‫דלקת‬ ‫מעי‬ ‫מחלות‬ ‫של‬ ‫איסכמיה‬ ,)‫(קוליטיס‬ ‫יות‬ ‫ו‬ ‫המעי‬ ‫של‬ ‫פניאומטוזיס‬ ,‫המעי‬ .‫פרפורציה‬  ‫הגס‬ ‫המעי‬ ‫של‬ ‫וממאירות‬ ‫שפירות‬ ‫מחלות‬ .‫הקולון‬ ‫של‬ ‫ניתוחית‬ ‫פוסט‬ ‫הערכה‬ ,‫לימפומה‬ ,‫סרטן‬ :  ‫הכרת‬ ‫וירטואלית‬ ‫קולונוסוקופיה‬ ‫לביצוע‬ ‫המקובלות‬ ‫האינדיקציות‬ , .‫ומגבלותיה‬ ‫הטכניקה‬  ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ‫הרק‬ ,‫הרקטום‬ ‫של‬ ‫האנטומיה‬ .‫האנאליים‬ ‫והספינקטרים‬ ‫הפרירקטאליות‬ ‫מות‬  ‫הכרת‬ ‫ה‬ ‫ותפקיד‬ ‫טכניקה‬ - MRI ‫ל‬ ‫הבדיקה‬ ‫וחשיבות‬ ‫הרקטום‬ ‫של‬ ‫קרצינומה‬ ‫בהערכת‬ - STAGING ‫ולהערכה‬ .‫ניתוחית‬ ‫טרום‬  ‫הכרת‬ ‫ה‬ ‫ותפקיד‬ ‫הטכניקה‬ - MRI ‫פרי‬ ‫פיסטולות‬ ‫בהערכת‬ – .‫אנאליות‬ ‫פריטונאום‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬ ‫הקשורות‬ ‫של‬ ‫לאבחון‬ :  ‫פריטונאלית‬ ‫מחלה‬ ‫של‬ ‫במצבים‬ ‫הנראים‬ ‫הממצאים‬ .‫קולקציות‬ ,‫נוזל‬ ,‫עיבוי‬ ,‫נודולים‬ :  .‫ואיסכמיה‬ ‫כליאה‬ ‫מצבי‬ ‫וזיהוי‬ ‫סיבוכים‬ ,‫הבטן‬ ‫ובדופן‬ ‫הפריטונאלי‬ ‫בחלל‬ ‫ההרניות‬ ‫סוגי‬  .‫מזנטריאליים‬ ‫גידולים‬  ‫למזנטריום‬ ‫טראומה‬ ; .‫פריטונאליות‬ ‫המטומות‬  ‫מיי‬ ,‫חופשי‬ ‫אוויר‬ ‫זיהוי‬ .‫הפריטונאום‬ ‫בחלל‬ ‫מת‬  ‫והפריטונאום‬ ‫האומנטום‬ ‫של‬ ‫וזיהומיות‬ ‫דלקתיות‬ ‫מחלות‬ ‫פריטונאלית‬ ‫ושחפת‬ ‫פריטוניטיס‬ : ; ‫אינפארקט‬ .‫האומנטום‬ ‫של‬  ‫הפריטונאום‬ ‫של‬ ‫ממאירות‬ ‫ומשניות‬ ‫ראשוניות‬ ‫מחלות‬ ‫הפריטונאום‬ ‫של‬ ‫קרצינומטזוס‬ : ; ,‫לימפומה‬ ‫מזותליומה‬ ,‫קרצינואיד‬ . ‫כבד‬
  • 28. 28  ‫הכרת‬ ,‫הכבד‬ ‫של‬ ‫האנטומיה‬ .‫הסגמנטרית‬ ‫והחלוקה‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬  ‫הכרת‬ .‫עיקריים‬ ‫ואריאנטים‬  ‫הכרת‬ .‫כבד‬ ‫להגדלת‬ ‫השונים‬ ‫הגורמים‬  ‫הכרת‬ .‫בכבד‬ ‫להסתיידויות‬ ‫הגורמים‬  ‫הכרת‬ ‫העיקריים‬ ‫הניתוחים‬ ‫הקשור‬ ‫ים‬ ‫בהפטק‬ ‫ט‬ ‫כבד‬ ‫והשתלות‬ ‫ומיה‬ ; ‫הכרת‬ ‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫זיהוי‬ , ‫והכרת‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫של‬ ‫לאבחון‬ :  ‫ואסקולריות‬ ‫מחלות‬ : Budd-Chiari , Osler-Weber , ‫ה‬ ‫של‬ ‫טרומובוסיס‬ ‫ו‬ ‫וריד‬ ‫פליוזיס‬ ,‫הפורטאלי‬ .‫ההפטי‬ ‫העורק‬ ‫של‬ ‫טרומבוזיס‬ ,‫הפטיס‬  ‫ד‬ ‫מחלות‬ ‫י‬ ‫פוזיות‬ .‫המוכרומטוזיס‬ ,‫הפטיטיס‬ ,‫בכבד‬ ‫ופוקאלית‬ ‫אחידה‬ ‫שומנית‬ ‫הסננה‬ :  ‫פרפוזיה‬ ‫הפרעות‬ ,‫בכבד‬ ‫אינפארטקים‬ .  ‫הכבד‬ ‫של‬ ‫שחמת‬ ; .‫הכבד‬ ‫של‬ ‫שחמת‬ ‫עם‬ ‫הקשורים‬ ‫השונים‬ ‫הנודולים‬  ‫ס‬ ‫הפורטאלית‬ ‫המערכת‬ ‫של‬ ‫דופלר‬ ‫אולטראסאונד‬ ‫כולל‬ ‫פורטאלי‬ ‫דם‬ ‫לחץ‬ ‫יתר‬ ‫ימני‬ - ‫ורידית‬ , ‫דם‬ ‫כלי‬ ‫קולטרלים‬ , TIPS ; ‫של‬ ‫וההערכה‬ ‫תפקידו‬ TIPS .  ‫הפטומה‬ ‫מאפייני‬ ; ‫לניתוח‬ ‫אינדיקציות‬ ; ( ‫אבלטיביים‬ ‫טיפולים‬ ‫ואחרי‬ ‫ניתוח‬ ‫אחר‬ ‫מעקב‬ RFA .)  ‫לכבד‬ ‫משני‬ ‫פיזור‬ .  ‫בכבד‬ ‫ציסטות‬ - ‫(ציסט‬ ‫מבדלת‬ ‫אבחנה‬ ‫ביליארי‬ ,‫פשוטה‬ ‫ה‬ - ‫אכינוקוקוס‬ ,‫בכבד‬ ‫אבצסס‬ ,‫אדנומה‬ ‫ציסט‬ .)‫ציסטיות‬ ‫גרורות‬ ,‫כולדוכאליות‬ ,‫קארולי‬ ,‫מיארנברג‬ ‫וון‬ ‫שם‬ ‫על‬ ‫קומפלכסים‬ ,‫בכבד‬  ‫בכבד‬ ‫שפירים‬ ‫גידולים‬ ,‫המנגיומה‬ : FNH , NRH ‫א‬ , ‫אדנומטוזיס‬ ,‫דנומה‬ .  ‫בכבד‬ ‫נדירים‬ ‫גידולים‬ ‫אנגיוסארקומה‬ ,‫אנגיומיוליפומה‬ : .  ‫הכב‬ ‫של‬ ‫טראומה‬ .‫ד‬  ‫הכרת‬ ,‫האינדיקציות‬ ‫ה‬ ,‫מגבלות‬ ‫וה‬ .‫בכבד‬ ‫ביופסיות‬ ‫לביצוע‬ ‫טכניקה‬  ‫הכרת‬ ‫לביצוע‬ ‫הפרוטוקול‬ MRI .‫הכבד‬ ‫של‬  ‫הכרת‬ ‫חומר‬ ‫של‬ ‫התפקיד‬ ‫י‬ ‫הפטו‬ ‫ניגוד‬ - .‫לכבד‬ ‫ספציפיים‬ ‫ביליאריים‬  ‫הכרת‬ ‫של‬ ‫הנוכחי‬ ‫התפקיד‬ diffusion weighted imaging .‫בכבד‬ ‫לבלב‬
  • 29. 29 ‫הטכנו‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬ ‫הקשורות‬ ‫לוגיות‬ ‫של‬ ‫לאבחון‬ :  ‫הלבלב‬ ‫צינורות‬ ‫עם‬ ‫הקשורים‬ ‫אנטומיים‬ ‫ואריאנטים‬ ‫דיביזום‬ ‫פאנקריאס‬ ,‫אנולארי‬ ‫פאנקריאס‬ : .  .‫חריפה‬ ‫פאנקריאטיטיס‬ ‫עם‬ ‫חולה‬ ‫בהערכת‬ ‫הדימות‬ ‫ותפקיד‬ ‫חריפה‬ ‫פאנקריאטיטיס‬  ‫חריפה‬ ‫פאנקריאטיטיס‬ ‫של‬ ‫והמאוחרים‬ ‫המוקדמים‬ ‫הסיבוכים‬ ‫אבצס‬ ,‫נוזליות‬ ‫קולקציות‬ ,‫נמק‬ : ,‫דימום‬ ,‫ס‬ .‫פסוידוציסטה‬ ,‫טרומבוזיס‬  ‫כרוני‬ ‫פאנקריאטיטיס‬ .  ‫תפקיד‬ MRCP .‫הלבלב‬ ‫צינורות‬ ‫של‬ ‫בהערכה‬  ‫הלבלב‬ ‫של‬ ‫ממאירים‬ ‫גידולים‬ : ‫הלבלב‬ ‫של‬ ‫קרצינומה‬ ; ‫ניתוחית‬ ‫טרום‬ ‫הערכה‬ ; ‫ל‬ ‫קריטריונים‬ - unresectability ; ‫בלבלב‬ ‫נאורואנדוקריניים‬ ‫גידולים‬ ; ‫הלבלב‬ ‫של‬ ‫לימפומה‬ ‫בלב‬ ‫משני‬ ‫פיזור‬ ; ; ‫לב‬ ‫בלבלב‬ ‫ציסטיים‬ ‫תהליכים‬ ‫ציסטי‬ ‫מוצינוס‬ ,‫אדנומה‬ ‫ציסט‬ ‫סרוס‬ ,‫פסאודוציסטה‬ : - ‫אדנומה‬ / ,‫קרצינומה‬ IPMT , Solid and Papillary Epithelial Neoplasm .  ,‫לסכרת‬ ‫משנית‬ ,‫גיל‬ ‫של‬ ‫שינויים‬ : )‫האטרופי‬ ‫הלבלב‬ ,‫המוגדל‬ ‫(הלבלב‬ ‫בלבלב‬ ‫אינפילטרטיביים‬ ‫שינויים‬ ‫ל‬ ‫משנית‬ - cystic fibrosis .  ‫כ‬ ‫פרוצדורות‬ ‫י‬ ‫רורגיות‬ : ‫וויפל‬ ‫שם‬ ‫על‬ ‫ניתוח‬ ; ‫הלבלב‬ ‫של‬ ‫ודיסטאלית‬ ‫שלמה‬ ‫כריתה‬ ; ‫הדרכי‬ ‫לניקוז‬ ‫ם‬ ; ‫הלבלב‬ ‫של‬ ‫ציסטה‬ ‫פסוידו‬ Puestow procedure . ‫המרה‬ ‫וכיס‬ ‫המרה‬ ‫דרכי‬ ‫הקשורות‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬ ‫של‬ ‫לאבחון‬ :  .‫המרה‬ ‫בדרכי‬ ‫אבנים‬  ‫חריפה‬ ‫דלקת‬ ‫שכיחים‬ ‫לא‬ ‫ומצבים‬ ‫המרה‬ ‫כיס‬ ‫של‬ : emphysematous , gangrenous , acalculous .  ‫המרה‬ ‫כיס‬ ‫של‬ ‫ודפוזי‬ ‫מוקדי‬ ‫דופן‬ ‫עיבוי‬ – .‫מבדלת‬ ‫אבחנה‬  ‫וכולסטרולוזיס‬ ‫אדנומיומטוזיס‬ .  ‫המרה‬ ‫דרכי‬ ‫עם‬ ‫הקשורים‬ ‫אחרים‬ ‫ממאירים‬ ‫וגידולים‬ ‫המרה‬ ‫כיס‬ ‫של‬ ‫קרצינומה‬ .  ‫כולאנגיוקרצינומה‬ – ‫קלאצקין‬ ‫שם‬ ‫ע"ש‬ ‫גידול‬ ‫אינטרה‬ ‫כולאנגיוקרצינומה‬ , – ‫הפטית‬ ; ‫ל‬ ‫קריטריונים‬ - unresectability .  Sclerosing cholangitis - .‫המחלה‬ ‫עם‬ ‫הקשורים‬ ‫והסיבוכים‬ ‫המאפיינים‬  .‫המרה‬ ‫מדרכי‬ ‫דלף‬
  • 30. 30 ‫טחול‬ ‫הקשורות‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬ ‫של‬ ‫לאבחון‬ :  .‫טחול‬ ‫בהגדלת‬ ‫הקשורים‬ ‫הגורמים‬  ‫גידול‬ ‫בטחול‬ ‫וממאירים‬ ‫שפירים‬ ‫ים‬ .  ‫הטחול‬ ‫של‬ ‫טראומה‬ .  ‫זיהום‬ – ‫אבצססים‬ .  .‫בטחול‬ ‫להסתיידויות‬ ‫הגורמים‬  ‫בטחול‬ ‫תהליכים‬ ‫אפיון‬ ‫של‬ ‫המגבלות‬ ; .‫בטחול‬ ‫פוקאלי‬ ‫ממצא‬ ‫של‬ ‫הבירור‬ ‫אופן‬  .‫בטחול‬ ‫ביופסיה‬ ‫לביצוע‬ ‫האינדיקציות‬ ‫אדרנאלים‬ ‫הקשורות‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬ ‫ל‬ ‫של‬ ‫אבחון‬ :  .‫האדרנאל‬ ‫בלוטות‬ ‫של‬ ‫שפירים‬ ‫תהליכים‬  .‫באדרנאלים‬ ‫ממאירים‬ ‫תהליכים‬  .‫לאדרנאלים‬ ‫טראומה‬  ‫האדרנאל‬ ‫של‬ ‫אינסידנטלומות‬ – ‫הכרת‬ ‫לבירור‬ ‫הגישה‬ , ‫ה‬ .‫המבדלת‬ ‫והאבחנה‬ ‫טיפול‬ ‫ושופכנים‬ ‫כליות‬ ‫הקשורות‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬ ‫של‬ ‫לאבחון‬ :  ‫ה‬ ‫מאלפורמציות‬ ‫של‬ ‫ליפומטוזיס‬ ,‫ברטיני‬ ‫עמודת‬ ,‫דופליקציה‬ :‫כגון‬ ‫האורוגניטלית‬ ‫במערכת‬ ‫קשורות‬ ‫אקטופיות‬ ‫כליות‬ ,‫פרסה‬ ‫כלית‬ ,‫אורטרוצלה‬ ,‫הכלייתי‬ ‫הסינוס‬ ; ‫הבדלה‬ .‫למחלה‬ ‫ואריאנטים‬ ‫בין‬  ‫הדימות‬ ‫אמצעי‬ ‫בכל‬ ‫המטוריה‬ ‫בירור‬  .‫השתן‬ ‫בדרכי‬ ‫חסימה‬  .‫סיבוכים‬ ‫כולל‬ ‫השתן‬ ‫בדרכי‬ ‫אבנים‬
  • 31. 31  ‫ושפירי‬ ‫ממאירים‬ ‫גידולי‬ ‫ושופכנים‬ ‫כליה‬ ‫של‬ ‫ם‬ ( RCC ,‫אנגיומיליפומה‬ ,‫סוגים‬ ‫תת‬ ‫כולל‬ TCC ) .  ‫הכליה‬ ‫של‬ ‫ציסטיות‬ ‫מחלות‬ .  .‫ובשופכנים‬ ‫בכליה‬ ‫זיהומיות‬ ‫מחלות‬  .)‫מצולקות‬ ‫קטנות‬ ,‫גדולות‬ ‫(כליות‬ ‫בכליות‬ ‫אינפילטרטיביות‬ ‫מחלות‬  ‫סיבוכים‬ ,‫ניתוחית‬ ‫טרום‬ ‫הערכה‬ ,‫אנטומיה‬ :‫כליה‬ ‫השתלות‬ , ‫לרבות‬ ‫כל‬ ‫של‬ ‫דופלר‬ ‫אולטראסאונד‬ ‫יה‬ .‫מושתלת‬  ‫הכליה‬ ‫עורקי‬ ‫של‬ ‫דופלר‬ ‫אולטראסאונד‬ ,‫הכליה‬ ‫של‬ ‫ואסקולריות‬ ‫הפרעות‬ , ‫לרבות‬ ‫העורק‬ ‫של‬ ‫היצרויות‬ ‫הכלייתי‬ .  .‫השופכנים‬ ‫ומערכת‬ ‫הכליה‬ ‫של‬ ‫טראומה‬ ‫השתן‬ ‫שלפוחית‬ ‫הקשורות‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬ ‫של‬ ‫לאבחון‬ :  ‫ה‬ ‫בשלפוחית‬ ‫וממאירים‬ ‫שפירים‬ ‫תהליכים‬ .‫שתן‬  ‫ציסטיטיס‬ – .‫זיהומי‬ ‫ולא‬ ‫זיהומי‬  ‫השתן‬ ‫שלפוחית‬ ‫דופן‬ ‫הרניה‬ ,‫דברטיקולה‬ ,‫עיבוי‬ : .  ‫השתן‬ ‫בדרכי‬ ‫אוויר‬ .  .‫השתן‬ ‫לשלפוחית‬ ‫טראומה‬  ‫השתן‬ ‫שלפוחית‬ ‫של‬ ‫נוירולוגיות‬ ‫הפרעות‬ .  .‫האוראכוס‬ ‫של‬ ‫מחלות‬  ‫ז‬ :‫בשופכה‬ ‫היצרות‬ ‫י‬ ‫גידולית‬ ,‫טראומטית‬ ,‫יאטרוגנית‬ ,‫הומית‬ ; .‫היצרות‬ ‫של‬ ‫סיבוכים‬  ‫וב‬ ‫הכרה‬ ‫של‬ ‫יצוע‬ ‫ציסט‬ ‫ו‬ ‫השונים‬ ‫הדימות‬ ‫באמצעי‬ ‫גראפיה‬ . ‫הזכרי‬ ‫המין‬ ‫ואיבר‬ ‫אשכים‬ ‫הקשורות‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬ ‫של‬ ‫לאבחון‬ :  ‫הזכרית‬ ‫המין‬ ‫מערכת‬ ‫של‬ ‫אנטומיה‬ .  .‫הערמונית‬ ‫של‬ ‫היפרטרופיה‬
  • 32. 32  .‫ערמונית‬ ‫גידולי‬  .‫בערמונית‬ ‫דלקת‬ ‫מצבי‬  .‫אשך‬ ‫גידולי‬  ‫תסביב‬ ,‫האשך‬ ‫של‬ ‫דופלר‬ .‫האשך‬  .)‫אפידימיטיס‬ ,‫(אורכיטיס‬ ‫באשכים‬ ‫דלקות‬  .‫הזכרי‬ ‫המין‬ ‫ובאיבר‬ ‫באשכים‬ ‫טראומטיות‬ ‫פגיעות‬  ‫מחלת‬ PEYRONNIE . ‫ושחלות‬ ‫רחם‬ ‫הקשורות‬ ‫הטכנולוגיות‬ ‫והכרת‬ ‫זיהוי‬ ,‫הקליניים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הכרת‬ ‫של‬ ‫לאבחון‬ :  ‫ה‬ ‫הפ‬ ‫שינויים‬ ‫יז‬ ‫והה‬ ‫החודשי‬ ‫המחזור‬ ‫במהלך‬ ‫והשחלות‬ ‫הרחם‬ ‫במבנה‬ ‫יולוגיים‬ ‫י‬ ‫לא‬ ,‫ריון‬ ‫ה‬ ‫חר‬ ‫י‬ ‫לאחר‬ ,‫ריון‬ ‫קיסרי‬ ‫וניתוח‬ ‫לידה‬ , ‫החיים‬ ‫כל‬ ‫ולאורך‬ .  ‫הרחם‬ ‫של‬ ‫קונגניטליות‬ ‫מאלפורמציות‬ : unicornuate uterus , uterus bicornuate, uterus didelphy , uteri-septae  ‫ברחם‬ ‫שפירים‬ ‫תהליכים‬ : ‫מיומות‬ ‫ו‬ ‫אדנומיוסיס‬ ; ‫השניים‬ ‫בין‬ ‫וההבדלים‬ .‫אנדומטריוסיס‬  ‫ו‬ ‫גוף‬ ‫של‬ ‫ממאירים‬ ‫תהליכים‬ .‫הרחם‬ ‫צוואר‬  ‫השחלתית‬ ‫הציסטה‬ ‫שחלות‬ ,‫מנופאוזאלית‬ ‫הפוסט‬ ‫בתקופה‬ ‫ציסטה‬ ,‫צהוב‬ ‫גופיף‬ ,‫פוליקולריות‬ ‫ציסטות‬ : .‫דרמואידית‬ ‫ציסטה‬ ,‫אנדומיטריומה‬ ,‫המורגית‬ ‫ציסטה‬ ,‫פוליציסטיות‬  .‫בשחלה‬ ‫וממאירים‬ ‫שפירים‬ ‫גידולים‬  .‫השחלה‬ ‫של‬ ‫תסביב‬  Pelvic Inflammatory Disease .  ‫בה‬ ‫דימות‬ ‫י‬ ‫מ‬ ‫ובירור‬ ‫ריון‬ ‫ה‬ ‫בזמן‬ ‫חריפים‬ ‫צבים‬ ‫י‬ .‫ריון‬  ‫ה‬ ‫בזמן‬ ‫ניגוד‬ ‫חומר‬ ‫הזרקת‬ ‫י‬ ‫הנקה‬ ‫ובזמן‬ ‫ריון‬ . ‫מיומנויות‬  ‫בחירת‬ .‫הקלינית‬ ‫לשאלה‬ ‫ביותר‬ ‫המתאימה‬ ‫הבדיקה‬
  • 33. 33  ‫תכנון‬ ‫ו‬ ‫הבדיקה‬ ‫קביעת‬ ,‫(בשיקוף‬ ‫מתאים‬ ‫פרוטוקול‬ CT ‫ו‬ – MRI ) .  ‫הכרת‬ ‫בהם‬ ‫והטיפול‬ ‫לוואי‬ ‫תופעות‬ ,‫מינונים‬ ,‫השונים‬ ‫הניגוד‬ ‫חומרי‬ ; ‫בחירת‬ ‫מתאי‬ ‫ניגוד‬ ‫חומר‬ ‫ם‬ .‫לבדיקה‬  ‫הכרת‬ ‫בה‬ ‫בנשים‬ ‫בדיקות‬ ‫ביצוע‬ ‫של‬ ‫המגבלות‬ ‫י‬ .‫גבוה‬ ‫סיכון‬ ‫בעלות‬ ‫ובקבוצות‬ ‫ריון‬  ‫ביצוע‬ ‫בדיקות‬ ‫קולון‬ ,‫דק‬ ‫מעי‬ ,‫קיבה‬ ,‫ושט‬ ‫שיקוף‬ , .‫מרה‬ ‫צנרת‬ ,‫קולוסטום‬ ‫דרך‬ ‫שיקוף‬  ‫ביצוע‬ ‫אולטראסאונד‬ ‫בדיקות‬ , ‫והאגן‬ ‫הבטן‬ ‫איברי‬ ‫של‬ ‫דופלר‬ ‫כולל‬ .  ‫ביצוע‬ ‫עצמאי‬ ‫באופן‬ ‫רנדומאלית‬ ‫כבד‬ ‫ביופסית‬ ; ‫ב‬ ‫יצוע‬ .‫בהשגחה‬ ‫מכוונת‬ ‫ביופסיה‬  ‫הכרת‬ ‫ה‬ ‫עקרונות‬ - RECIST ‫ו‬ ‫ביצוע‬ .‫האונקולוגיות‬ ‫בבדיקות‬ ‫נכונה‬ ‫השוואה‬ ‫מומלצת‬ ‫ספרות‬ Gastrointestinal imaging : The Requisites 4th edition 2014, Giles W Boland Genitourinary Radiology: The Requisites 2nd edition 2004, Ronald J Zagoria ‫ושרירים‬ ‫שלד‬ ‫ידע‬ ‫כללי‬  .‫השלד‬ ‫מערכת‬ ‫לדימות‬ ‫המתייחסת‬ ‫קלינית‬ ‫רפואה‬  .‫המקובלים‬ ‫הדימות‬ ‫באמצעי‬ ‫השלד‬ ‫מערכת‬ ‫של‬ ‫נורמלים‬ ‫ופיזיולוגיה‬ ‫אנטומיה‬  ‫וריא‬ ‫נטים‬ .‫השלד‬ ‫מערכת‬ ‫של‬ ‫רדיוגרפית‬ ‫לאבחנה‬ ‫החשובים‬ ‫השלד‬ ‫מערכת‬ ‫של‬ ‫ואנומליות‬  ‫הדימות‬ ‫באמצעי‬ ‫השלד‬ ‫מערכת‬ ‫של‬ ‫ופתופיזיולוגיה‬ ‫פתולוגיה‬ .‫המקובלים‬  ‫כולל‬ ‫השלד‬ ‫מערכת‬ ‫דימות‬ ‫באמצעות‬ ‫פתולוגיים‬ ‫ותהליכים‬ ‫מחלות‬ ‫של‬ ‫ודירוג‬ ‫מבדלת‬ ‫אבחנה‬ ,‫אבחנה‬ ‫מחלות‬ ,‫רכה‬ ‫ורקמה‬ ‫עצם‬ ‫גידולי‬ ,‫השלד‬ ‫מערכת‬ ‫של‬ ‫ניווניות‬ ‫מחלות‬ ,‫טראומה‬ ‫דלקתיות‬ ,‫השלד‬ ‫מערכת‬ ‫של‬ ‫מטבוליות‬ ‫ומחלות‬ ‫זיהומים‬ .  ‫והוראות‬ ‫הוראות‬ - ‫פול‬ ‫ופעולות‬ ‫אבחנתיות‬ ‫לבדיקות‬ ‫נגד‬ .‫השלד‬ ‫מערכת‬ ‫דימות‬ ‫בהנחיית‬ ‫שניות‬  .‫וטיפול‬ ‫מניעה‬ ,‫השלד‬ ‫מערכת‬ ‫דימות‬ ‫בהנחיית‬ ‫פולשניות‬ ‫פעולות‬ ‫של‬ ‫וסיבוכים‬ ‫סיכונים‬
  • 34. 34  ‫דימות‬ ‫טכניקות‬ ; ‫ומגבלות‬ ‫אינדיקציות‬ : ‫רנטגן‬ ‫צילומי‬ ; CT ( ‫שונים‬ ‫במישורים‬ ‫לשיחזור‬ ‫טכניקות‬ ‫כולל‬ ‫מ‬ ‫ובשלושה‬ ‫י‬ ‫מדים‬ ) ; MRI ( ‫המתאימים‬ ‫הרצפים‬ ‫כולל‬ ) ; ‫ארת‬ ‫בדיקות‬ ‫משולבות‬ ‫כולל‬ ,‫רוגרפיות‬ CT ‫ו‬ - MRI ; ‫אולטרא‬ - ‫סאונד‬ ; ‫וטיפוליות‬ ‫אבחנתיות‬ ‫פולשניות‬ ‫פרוצדורות‬ )‫ניקוזים‬ ,‫(ביופסיות‬ .  ‫ארתרופתיות‬ :  ‫מאפי‬ ‫י‬ ‫כלליים‬ ‫נים‬ : ( ‫התפלגות‬ distribution ) ; ‫רכה‬ ‫ברקמה‬ ‫שינויים‬ ; ‫מפרקי‬ ‫מרווח‬ ; ‫עצם‬ ‫צפיפות‬ ; ‫אוסטאופיטים‬ ; ‫(סובכונדרל‬ ‫סחוסיות‬ ‫תת‬ ‫ציסטות‬ )‫יות‬ ; ‫גרמיות‬ ‫ארוזיות‬ ; ‫גרמית‬ ‫פרוליפרציה‬ ; )‫דיסלוקציות‬ ,‫(סובלוקסציות‬ ‫מפרקי‬ ‫עיוות‬ ; ‫הסתיידויות‬ .  )‫(אינפלמטוריות‬ ‫דלקתיות‬ : Rheumatoid arthritis ; ‫פסוריאטית‬ ‫מפרקים‬ ‫דלקת‬ ; ‫מפרקים‬ ‫דלקת‬ ( ‫תגובתית‬ reactive arthritis ) ; Ankylosing spondylitis ; ‫אנטרופת‬ ‫מפרקים‬ ‫דלקת‬ ‫ית‬ ; SAPHO disease ; Spondyloarthropathy ; Juvenile chronic arthritis .  ( ‫חיבור‬ ‫רקמת‬ ‫מחלות‬ Connective tissue diseases ) : SLE ; ‫סקלרודרמה‬ ; ‫דרמטומיוזיטיס‬ ; ‫פולימיוזיטיס‬ .  ‫ניווניות‬ ‫מחלות‬ : ‫אוסטאוארטריטיס‬ ; DISH .  ‫קשורות‬ ‫ומחלות‬ ‫קריסטלים‬ ‫שקיעת‬ ‫מחלות‬ : ( ‫גאוט‬ Gouty arthritis ) ; CPPD ; Calcium hydroxyapatite crystal deposition disease ; ( ‫המוכרומטוזיס‬ Hemochromatosis ) ; ( ‫אוכרונוזיס‬ / ‫אלקפטונוריה‬ Alkaptonuria/ochronosis ) .  ‫שונות‬ : Pigmented villonodular synovitis - PVNS ; Idiopathic synovial osteochondromatosis ; Osteitis condensans ilii .  ‫מטבוליות‬ ‫מחלות‬ : ‫אוסטיאופורוזיס‬ ; ‫רככת‬ ( Rickets ‫ואוסטאומלציה‬ ) ; ‫פאג'ט‬ ‫מחלת‬ .  ‫אנדוקריניות‬ ‫מחלות‬ : ‫המח‬ ‫יותרת‬ ‫בלוטת‬ ‫מחלות‬ ; ‫המגן‬ ‫בלוטת‬ ‫מחלות‬ ; ‫היפרפארתירואידיזם‬ ; Renal osteodystrophy .  ‫המטולוגיות‬ ‫מחלות‬ :  ( ‫אנמיה‬ Sickle cell anemia )‫טלסמיה‬ , .  ( ‫נפוצה‬ ‫מיאלומה‬ Plasma cell myeloma ) .  ‫(מחלת‬ ‫ליפידוזיס‬ Gaucher ( ‫היסטיוציטוזיס‬ ,) Langerhans cell histiocytosis ) .  )‫לויקמיה‬ ,‫(לימפומה‬ ‫ומיאלופרוליפרטיביות‬ ‫לימפופרוליפרטיביות‬ ‫מחלות‬ .  ( ‫מיאלופיברוזיס‬ Myelofibrosis ) .
  • 35. 35  Bleeding disorders )‫(המופיליה‬ .  ‫דרכי‬ ‫(כולל‬ ‫זיהומים‬ )‫אופיינים‬ ‫פתוגנים‬ ,‫סיכון‬ ‫גורמי‬ ,‫הדבקה‬ :  ‫אוסטאומיליטיס‬ o ‫שכיחים‬ ‫מיקומים‬ . o ‫טרמינולוגיה‬ : Sclerosing Osteomyelitis, Brodie's abscess, Cloaca, Involucrum, Sequestrum, Multifocal Osteomyelitis. o )‫ניתוחי‬ ‫פוסט‬ ,‫מבחוץ‬ ‫ישיר‬ ,‫סמוך‬ ‫מאתר‬ ,‫(המטוגני‬ ‫הדבקות‬ ‫דרכי‬ . o ‫פתוגנים‬ . o Chronic recurrent multifocal osteomyelitis .  ‫ספטית‬ ‫ארתריטיס‬ .  ‫הרכות‬ ‫ברקמות‬ ‫זיהום‬ : ‫מורסה‬ ; ‫צלוליטיס‬ ; ‫מיוזיטיס‬ ; Gas gangrene ; ‫נמקית‬ ‫פצאיטיס‬ ( Necrotizing fasciitis ) .  ‫טראומה‬ :  ‫טראומתיים‬ ‫שברים‬ ‫סוגי‬ .  ‫שבר‬ ‫ריפוי‬ .  ( ‫גרמית‬ ‫קונטוזיה‬ / ‫טרבקולרים‬ ‫מיקרושברים‬ Bone bruises ) .  ( ‫מאמץ‬ ‫שברי‬ Fatigue fractures and insufficiency fractures ) .  ( Osteochondritis dissecans ) Osteochondral injury .  ‫של‬ ‫(קלסיפיקציה‬ ‫הגדילה‬ ‫לוחית‬ / ‫לסינכונדרוזיס‬ ‫טראומה‬ Salter-Harris ) .  Slipped capital femoral epiphysis .  ( ‫המוכה‬ ‫הילד‬ ‫תסמונת‬ Abused child syndrome ) .  ‫פתולוגי‬ ‫שברים‬ ‫י‬ ‫ם‬ .  ‫במפרקים‬ ‫וסובלוקסציות‬ ‫דיסלוקציות‬ .
  • 36. 36  ‫ו‬ ‫סינדסמוזיס‬ ,‫תומכים‬ ‫למבנים‬ ‫טראומה‬ - entheses : ‫וגידים‬ ‫רצועות‬ ‫של‬ ‫קרעים‬ ; ‫ניתוק‬ ‫שברי‬ ; ‫דיאסטזיס‬ .  ‫לשרירים‬ ‫טראומה‬ : )‫בשרירים‬ ‫וקרעים‬ ‫(קונטוזיה‬ ‫ישירה‬ ; ‫פיזית‬ ‫לפעילות‬ ‫משנית‬ ,‫ישירה‬ ‫בלתי‬ )‫(מתיחה‬ ‫מאומצת‬ ; ‫רבדומיול‬ ‫יזיס‬ ; )‫(מיונקרוזיס‬ ‫שריר‬ ‫נמק‬ ; ‫טראומטיקה‬ ‫אוסיפיקנס‬ ‫מיוזיטיס‬ ( Myositis ossificans traumatica ) .  ( ‫מפרקיות‬ ‫תוך‬ ‫הפרעות‬ Internal derangements of joints ) :  ‫יד‬ ‫כף‬ ‫שורש‬ : o ‫אנטומיה‬ . o ‫קרפלית‬ ‫קואליציה‬ . o TFCC ( Triangular fibrocartilage complex ) . o Ulnar impaction syndrome . o Ulnar impingement syndrome . o Carpal instability . o ( ‫אוסטאונקרוזיס‬ Kienbock's disease )‫שבר‬ ‫לאחר‬ ‫הסקפואיד‬ ‫של‬ ‫אוסטאונקרוזיס‬ , . o ‫הנלווים‬ ‫והסיבוכים‬ ‫בסקפואיד‬ ‫שבר‬ ‫של‬ ‫איחוי‬ ‫חוסר‬ ‫או‬ ‫מאוחר‬ ‫איחוי‬ . o Carpal tunnel syndrome . o ‫היד‬ ‫כף‬ ‫שורש‬ ‫בגידי‬ ‫טנוסינוביטיס‬ ,‫טנדינופתיה‬ . o Giant cell tumor of tendon sheath . o ‫ציסט‬ ‫גנגליון‬ .  ‫מרפק‬ : o ‫אנטומיה‬ . o ‫המרפק‬ ‫של‬ ‫וברצועות‬ ‫בגידים‬ ‫וכרונית‬ ‫חריפה‬ ‫פתולוגיה‬ . o ‫במרפק‬ ‫העצבים‬ ‫על‬ ‫ללחץ‬ ‫או‬ ‫לכליאה‬ ‫משניות‬ ‫נוירופתיות‬ . o ‫אוסטאוכונדרלי‬ ‫נזק‬ , ‫דיסקנס‬ ‫אוסטאוכונדריטיס‬ ‫כולל‬ . o ‫ילדים‬ ‫אצל‬ ‫כונדרואפיפיזרי‬ ‫נזק‬ .
  • 37. 37  ‫כתף‬ : o ‫אנטומיה‬ . o ‫פתולו‬ ( ‫בלברום‬ ‫גיות‬ SLAP )‫פרילברלית‬ ‫ציסטה‬ ,‫לברום‬ ‫קרע‬ ,‫וגרמי‬ ‫סחוסי‬ ‫בנקרט‬ ‫שבר‬ , . o )‫המסובב‬ ‫השרוול‬ ‫גידי‬ ‫של‬ ‫מלא‬ ‫וקרע‬ ‫חלקי‬ ‫קרע‬ ,‫(טנדינופתיה‬ ‫המסובב‬ ‫בשרוול‬ ‫פתולוגיות‬ . o Adhesive capsulitis . o )‫הנלוות‬ ‫הפתולוגיות‬ ‫עם‬ ‫הכתף‬ ‫של‬ ‫(דיסלוקציה‬ ‫גלנוהומרלית‬ ‫יציבות‬ ‫חוסר‬ . o ‫הביצ‬ ‫בגיד‬ ‫פתולוגיות‬ ‫פס‬ . o )‫האקסילרי‬ ‫העצב‬ ,‫הסופראסקפולרי‬ ‫(העצב‬ ‫עצבים‬ ‫כליאת‬ .  ‫ירך‬ ‫מפרק‬ : o ‫אנטומיה‬ . o ( ‫צביטה‬ ‫תסמונת‬ impingement ‫מסוג‬ ) CAM ‫ו‬ - pincer . o )‫פרילברלית‬ ‫גנגליונית‬ ‫ציסטה‬ ,‫הלברום‬ ‫של‬ ‫(קרע‬ ‫בלברום‬ ‫פתולוגיה‬ . o ‫הירך‬ ‫בראש‬ ‫אווסקולרי‬ ‫נמק‬ . o Legg-Calve-Perthes disease . o Transient osteoporosis of hip . o ‫נסתר‬ ‫שבר‬ – occult fracture )‫פתולוגי‬ ,‫מאמץ‬ ,‫(טראומתי‬ . o Developmental dysplasia of the hip – DDH .  ‫ברך‬ : o ‫אנטומיה‬ . o ‫מניסקים‬ – ‫פראמניסקליות‬ ‫ציסטות‬ ,‫קרעים‬ ,‫וריאנטים‬ . o ‫רצועות‬ – ‫מתיחה‬ ,‫קרעים‬ . o ‫שרירים‬ ‫ושל‬ ‫האיליוטיביאלי‬ ‫הטרקט‬ ‫של‬ ,‫הגידים‬ ‫של‬ ‫פתולוגיה‬ . o Osgood-Schlatter disease . o Jumper's knee .
  • 38. 38 o ‫פטלופמורלית‬ ‫יציבות‬ ‫חוסר‬ . o ‫פטלה‬ ‫כונדרומלציה‬ . o ‫סחוסי‬ ‫נזק‬ . o ‫מפרקית‬ ‫למחלה‬ ‫משני‬ ,‫ניווני‬ ,‫אווסקולרי‬ ‫נמק‬ ,‫דיסקנס‬ ‫אוסטאוכונדריטיס‬ ,‫(טראומתי‬ ‫גרמי‬ ‫נזק‬ )‫דלקתית‬ .  ‫רגל‬ ‫וכף‬ ‫קרסול‬ : o ‫אנטומיה‬ . o ‫טרסלית‬ ‫קואליציה‬ . o ‫ולגידים‬ ‫לרצועות‬ ‫נזק‬ . o ‫ה‬ ‫של‬ ‫פתולוגיה‬ )‫פלנטרית‬ ‫פיברומטוזיס‬ ,‫פלנטרית‬ ‫(פצאיטיס‬ ‫הפלנטרית‬ ‫פציה‬ . o Entrapment neuropathies . o Interdigital neuroma ( Morton's neuroma ) . o ‫הטלוס‬ ‫של‬ ‫דיסקנס‬ ‫אוסטאוכונדריטיס‬ . o Kohler's disease . o Freiberg's infraction .  ‫גידול‬ ‫דמויי‬ ‫ומצבים‬ ‫גידולים‬ .  ‫מאפי‬ ‫י‬ ‫דימות‬ ‫ני‬ : ,‫הגרמי‬ ‫(בשלד‬ ‫מיקום‬ )‫המעורבת‬ ‫העצם‬ ‫בתוך‬ ; ‫התהליך‬ ‫של‬ ‫וגבול‬ ‫צורה‬ ,‫גודל‬ ; ‫מאפ‬ ‫י‬ ‫הגרמי‬ ‫ההרס‬ ‫יני‬ ; ‫מאפ‬ ‫י‬ )‫טרבקולציות‬ ,‫(מטריקס‬ ‫פנימיים‬ ‫ינים‬ ; ,‫(הסננה‬ ‫הקורטקס‬ ‫מעורבות‬ )‫אקספנסיה‬ ,‫הרס‬ ; ‫פריאוסטאלית‬ ‫תגובה‬ ; ‫רכה‬ ‫רקמה‬ ‫מסת‬ ; ‫סמוכים‬ ‫מבנים‬ ‫מעורבות‬ .  ‫שפירים‬ ‫עצם‬ ‫גידולי‬ : ‫סחוסי‬ ; ‫פיברוטי‬ ; ( ‫גרמי‬ osteogenic ) ; ‫שומני‬ ; ‫דם‬ ‫כלי‬ ; ‫אחר‬ .  ‫ממאירים‬ ‫עצם‬ ‫גידולי‬ : ‫סחוסי‬ ; ‫פיברוטי‬ ; ( ‫גרמי‬ osteogenic ) ; ‫דם‬ ‫כלי‬ ; ‫אחר‬ ; ‫משניים‬ ‫גידולים‬ : ‫פאג'ט‬ ‫למחלת‬ ‫משניים‬ ,‫להקרנות‬ ‫משניים‬ ,‫גרורות‬ .  ‫שונות‬ : Ollier disease – Enchondromatosis ; Maffucci syndrome ; Hereditary multiple exostoses .  ‫שפירים‬ ‫רכה‬ ‫רקמה‬ ‫גידולי‬ : ‫פיברוטי‬ ; ‫עצבי‬ ; ‫סחוסי‬ ; ‫שומני‬ ; ‫דם‬ ‫כלי‬ ; ‫שריר‬ ; ‫אחר‬ .  ‫ממאירים‬ ‫רכה‬ ‫רקמה‬ ‫גידולי‬ : ‫ראשוני‬ ; ‫משני‬ – ‫גרורות‬ .
  • 39. 39  ‫קרינתיים‬ ‫פוסט‬ ‫שינויים‬ : ‫בעצם‬ ; ‫הרכות‬ ‫ברקמות‬ .  ‫ו‬ ‫אוסטאונקרוזיס‬ - Bone marrow edema syndrome : ‫גורמים‬ ‫ו‬ ‫אופי‬ ‫מיקומים‬ ‫י‬ ‫נים‬ .  ‫א‬ ‫פריאוסטאלית‬ ‫ותגובה‬ ‫היפראוסטוזיס‬ ,‫נאוסטוזיס‬ :  ‫אוסטאומה‬ .  ( ‫אוסטאופויקילוזיס‬ Osteopoikilosis ) .  Osteopathia striata .  .Melorheostosis  ‫ומשנית‬ ‫ראשונית‬ ‫היפרטרופית‬ ‫אוסטאוארטרופתיה‬ ( Primary and secondary hypertrophic osteoarthropathy )  ‫מחלת‬ Caffey ( Infantile cortical hyperostosis / Caffey disease ) .  ‫אנטומיים‬ ‫ווריאנטים‬ ‫הנורמלי‬ ‫השלד‬ : ‫אקססוריות‬ ‫ועצמות‬ ‫ססמואידים‬ ; ‫אקססוריים‬ ‫שרירים‬ .  ‫ותורשתיות‬ ‫מולדות‬ ‫מחלות‬ :  Developmental dysplasia of the hip – DDH .  Osteogenesis imperfecta .  ( ‫אוסטאופטרוזיס‬ Osteopetrosis ) .  Myositis ossificans progressiva .  ‫שונות‬ : ‫סרקואידוזיס‬ ; Tuberous sclerosis ; Neurofibromatosis ; Fibrous dysplasia ; Entrapment neuropathies ; Neuropathic osteoarthropathy – Charcot joint ; ‫התגרמות‬ ( ‫הטרוטופית‬ Heterotopic ossification ) . ‫התנסות‬ ‫בארתרוגרפ‬ ‫פעילה‬ ‫או‬/‫ו‬ ‫סבילה‬ ‫השתתפות‬ .)‫ניקוזים‬ ,‫(ביופסיות‬ ‫השלד‬ ‫במערכת‬ ‫פולשניות‬ ‫ובפעולות‬ ‫יות‬ ‫מומלצת‬ ‫ספרות‬ Musculoskeletal Imaging: The Requisites 4th edition 2013, B. J. Manaster, D. A. May, and D. G. Disler.
  • 40. 40 ‫מהספר‬ ‫כלליים‬ ‫פרקים‬ ‫שני‬ edition 2004 rd 3 , Bone and Joint Imaging ‫של‬ orf Resnick and Kransd : 1 . Rheumatoid Arthritis and Related Diseases 2 . Tumors and Tumor like Lesions of Bone: Radiologic Principles ‫העצבים‬ ‫מערכת‬ ‫ידע‬ ‫כללי‬  ‫הכרת‬ ‫ו‬ ‫הנורמלית‬ ‫האנטומיה‬ ‫ה‬ ‫השדרה‬ ‫עמוד‬ ,‫הגולגולת‬ ‫בסיס‬ ,‫גולגולת‬ ,‫המח‬ ‫של‬ ‫השכיחים‬ ‫וריאנטים‬ .‫העצבים‬ ‫ושורשי‬ ‫השדרה‬ ‫חוט‬ ,‫ותוכנו‬  ‫הכ‬ ‫רת‬ ‫והו‬ ‫העורקית‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬ ‫ומערכת‬ ,‫הקרניוצרביקלי‬ ‫המעבר‬ ‫אזור‬ ‫של‬ ‫התקינה‬ ‫האנטומיה‬ ‫ו‬ ‫רידית‬ .‫הספינלית‬  ‫הכרת‬ ,‫(מח‬ ‫פולשנית‬ ‫בנוירורדיולוגיה‬ ‫שכיחות‬ ‫להפרעות‬ ‫והאנדווסקולריות‬ ‫המלעוריות‬ ‫השכיחות‬ ‫הגישות‬ ‫השדרה‬ ‫ועמוד‬ ‫הגולגולת‬ ‫בסיס‬ ,‫גולגולת‬ ‫כולל‬ .)‫השדרה‬ ‫חוט‬  ‫זיהוי‬ ,‫במח‬ ‫מולדים‬ ‫נגעים‬ .‫העצבים‬ ‫ושורשי‬ ‫השדרה‬ ‫חוט‬ ,‫השדרה‬ ‫עמוד‬ ,‫הגולגולת‬ ‫בסיס‬ ,‫גולגולת‬  ‫הבנת‬ ‫הה‬ ‫י‬ ‫שונות‬ ‫הדמיה‬ ‫טכניקות‬ ‫לבחירת‬ ‫גיון‬ , ‫במערכת‬ ‫מחלות‬ ‫אבחנת‬ ‫לצורך‬ ‫ניגוד‬ ‫בחומר‬ ‫ושימוש‬ .‫השדרה‬ ‫ועמוד‬ ‫השדרה‬ ‫חוט‬ ,‫הגולגולת‬ ‫בסיס‬ ,‫גולגולת‬ ,‫והפריפרית‬ ‫המרכזית‬ ‫העצבים‬  ‫הכרת‬ ,‫אוטם‬ ‫של‬ ‫ההדמייתיים‬ ‫המאפיינים‬ ‫השדרה‬ ‫וחוט‬ ‫המח‬ ‫של‬ ‫אחרים‬ ‫וסקולרים‬ ‫ונגעים‬ ‫דמם‬ ‫ו‬ ‫הבדלת‬ .‫אחרות‬ ‫מהפרעות‬ ‫ם‬  ‫הכרת‬ ‫ו‬ ,‫השדרה‬ ‫לעמוד‬ ‫וטראומה‬ ,‫טראומטית‬ ‫מוחית‬ ‫פגיעה‬ ‫של‬ ‫ההדמייתיים‬ ‫המאפיינים‬ ‫הבנת‬ ‫הסיבוכים‬ .‫לפגיעה‬ ‫הקשורים‬  ‫הכרת‬ .‫וניווניות‬ ‫דלקתיות‬ ‫מחלות‬ ,‫לבן‬ ‫חומר‬ ‫מחלות‬ ‫של‬ ‫המבדלת‬ ‫והאבחנה‬ ‫ההדמייתיים‬ ‫המאפיינים‬  ‫הכרת‬ .‫שונות‬ ‫מוחיות‬ ‫הרניאציות‬ ‫של‬ ‫והסיבוכים‬ ‫בהדמיה‬ ‫המאפיינים‬  ‫הכרת‬ ‫ג‬ ‫של‬ ‫ההדמייתיים‬ ‫המאפיינים‬ ‫י‬ ‫עמוד‬ ,‫המח‬ ,‫הגולגולת‬ ‫בסיס‬ ,‫הגולגולת‬ ‫של‬ ‫וממאירים‬ ‫שפירים‬ ‫דולים‬ ‫ופריפר‬ ‫קרניאלים‬ ‫ועצבים‬ ‫השדרה‬ ‫חוט‬ ,‫השדרה‬ ‫י‬ .‫ים‬  ‫הבנת‬ ‫ה‬ ‫טכניקות‬ ‫של‬ ‫תפקידם‬ - CT ‫ה‬ - MRI ,‫פרפוזיה‬ ‫כולל‬ ,‫המתקדמות‬ DTI , FMRI ‫ו‬ - MRS . ‫מולדות‬ ‫מחלות‬
  • 41. 41  ‫האופי‬ ‫הממצאים‬ ‫הכרת‬ ‫י‬ ‫כולל‬ ,‫המח‬ ‫קורטקס‬ ‫בהתפתחות‬ ‫להפרעות‬ ‫נים‬ focal cortical dysplasia, ,polymicrogyria, heterotopia, lissencephaly / pachygyria, (hemi) megalencephaly, schizencephaly .  ‫והולופרוז‬ ‫קלוסום‬ ‫הקורפוס‬ ‫של‬ ‫באגנזיס‬ ‫הממצאים‬ ‫הכרת‬ ‫נצפלי‬ .  ‫כולל‬ ,‫אחורית‬ ‫בגומה‬ ‫אנומליות‬ ‫של‬ ‫הממצאים‬ ‫הכרת‬ CHIARI MALFORMATIONS , DANDY WALKER .  ‫הכרת‬ / ‫בשל‬ ‫לא‬ ‫במח‬ ‫הלבן‬ ‫בחומר‬ ‫הפגיעה‬ ‫של‬ ‫הממצאים‬ PVL .  ‫הכרת‬ ‫האופי‬ ‫הממצאים‬ ‫י‬ ‫ל‬ ‫נים‬ - PHAKOMATOSES ‫נאורופיברומטוזיס‬ : 1 ‫ו‬ - 2 , ,‫סקלרוזיס‬ ‫טוברוס‬ STURGE WEBER , VON HIPPEL LINDAU . ‫מחלו‬ ‫נאורווסקולריות‬ ‫ת‬  ‫הכרת‬ ‫המוחי‬ ‫האוטם‬ ‫סוגי‬ , ‫הצעיר‬ ‫בגיל‬ ‫כולל‬ , "‫מוח‬ ‫זה‬ ‫"זמן‬ ‫עיקרון‬ ‫ואת‬ .  ‫הכרת‬ ‫ב‬ ‫י‬ ‫מוחי‬ ‫אוטם‬ ‫רור‬ , ‫ב‬ ‫וגורמיו‬ ‫מאפייניו‬ - MRI ‫ו‬ - CT , ‫כולל‬ , DWI , PERFUSION IMAGING , CTA MRA .  ‫הכרת‬ ‫מוחי‬ ‫אוטם‬ ‫עם‬ ‫בחולים‬ ‫הפולשניות‬ ‫הטיפוליות‬ ‫האפשרויות‬ .  ‫הכרת‬ ‫אוט‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬ ‫ורידי‬ ‫ם‬ / ‫הב‬ ‫דרך‬ ‫ואת‬ ,‫ורידי‬ ‫טרומבוס‬ ‫י‬ .‫רור‬  ‫הכרת‬ ‫אנוקסי‬ ‫נזק‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬ - .‫מוחי‬ ‫היפוקסי‬  ‫הכרת‬ .‫מוחית‬ ‫ווסקוליטיס‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬  ‫הכרת‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬ PRES .  ‫הכרת‬ .‫וקרוטידים‬ ‫ורטברלים‬ ‫עורקים‬ ‫של‬ ‫דיסקציה‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬  ‫הכרת‬ ‫מוח‬ ‫אנוריזמות‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬ .‫יות‬  ‫הכרת‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬ ‫והב‬ ‫השונות‬ ‫האתיולוגיות‬ ,‫ארכנואידלי‬ ‫סוב‬ ‫דימום‬ ‫של‬ ‫י‬ ‫בדימות‬ ‫רור‬ .  ‫הכרת‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬ ‫השונים‬ ‫ובגילאים‬ ‫במיקומים‬ ,‫השונות‬ ‫האתיולוגיות‬ ,‫במח‬ ‫פרנכימתי‬ ‫דימום‬ ‫של‬ ‫והב‬ ‫י‬ ‫בדימות‬ ‫רור‬  ‫הכרת‬ ‫ודרכי‬ ‫האופיניים‬ ‫הממצאים‬ ,‫וסקולריות‬ ‫מלפורמציות‬ ‫של‬ ‫השונים‬ ‫הסוגים‬ ‫ב‬ ‫הטיפול‬ - AVM , DURAL-ARTERIO-VENOUS FISTULAS ,CAVERNOUS HEMANGIOMAS, CAROTID-CAVERNOUS FISTULAS, DEVELOPMENTAL VENOUS ANOMALIES, CAPILLARY TELANGIECTASIAS . ‫טראומה‬
  • 42. 42  ‫הכרת‬ ‫האופי‬ ‫הממצאים‬ ‫י‬ ‫לטראומה‬ ‫משני‬ ‫ארכנואידלי‬ ‫סוב‬ ‫דימום‬ ,‫סובדורלי‬ ‫דימום‬ ,‫אפידורלי‬ ‫לדימום‬ ‫נים‬ , ‫קו‬ ,‫המח‬ ‫פרנכימת‬ ‫של‬ ‫נטוזיה‬ DAI .  ‫הכרת‬ .‫גולגלתי‬ ‫תוך‬ ‫לחץ‬ ‫ליתר‬ ‫המחשידים‬ ‫הסימנים‬  ‫הכרת‬ ‫האופ‬ ‫הממצאים‬ ‫י‬ ‫י‬ ‫נ‬ .‫הגולגולת‬ ‫ובבסיס‬ ‫בגולגולת‬ ‫לשברים‬ ‫ים‬ ‫תוך‬ ‫גידולים‬ ‫גידולים‬ ‫דמויי‬ ‫ומצבים‬ ‫גולגלתיים‬  ‫השכיחים‬ ‫מוחיים‬ ‫התוך‬ ‫הגידולים‬ ‫מיקומם‬ ‫פי‬ ‫על‬ : ‫פרנכימטי‬ ; ‫המוח‬ ‫קרומי‬ ; ‫הפינאלי‬ ‫האזור‬ ; ‫ת‬ ‫וך‬ ‫חדרי‬ ; ‫ופרה‬ ‫סלרי‬ ‫איזור‬ - ‫סלרי‬ ‫צרבלו‬ ‫זווית‬ ; - ; ‫פונטינית‬ ‫גולגולת‬ ‫בסיס‬ ; ‫קברנוזי‬ ‫סינוס‬ ; .‫מגנום‬ ‫פורמן‬  ‫הכרת‬ ‫השכיחים‬ ‫מוחיים‬ ‫התוך‬ ‫הגידולים‬ ‫ו‬ ‫הד‬ ‫י‬ ‫של‬ ‫רוג‬ WHO ‫אסטרוציטומה‬ ‫של‬ / ‫גליומה‬ .  ‫הכרת‬ ‫אסטר‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬ ,‫פילוציטית‬ ‫אסטרוציטומה‬ ,‫וציטומה‬ GIANT CELL ASTROCYTOMA , Gliomatosis cerebri , ,‫הראיה‬ ‫מערכת‬ ‫גידולי‬ ,‫המח‬ ‫גזע‬ ‫גידולי‬ ,‫אפנדימומה‬ ,‫המח‬ ‫של‬ ‫ומשנית‬ ‫ראשונית‬ ‫לימפומה‬ ,‫וקרצינומה‬ ‫פפילומה‬ ‫פלקסוס‬ ‫כורואיד‬ ,‫מדולובלסטומה‬ ,‫גנגליוגליומה‬ ,‫אולידנדרוגליומה‬ ‫גנגליוצ‬ ‫י‬ ‫ט‬ ‫ו‬ ‫מה‬ , DNET , ,central neurocytoma ,subependymoma Germ cell tumors ‫דרמו‬ , ‫אפידרמואיד‬ ,‫איד‬ .  ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬ ‫הכרת‬ ‫של‬ ‫למח‬ ‫גרורות‬ .  ‫הכרת‬ ‫פריס‬ ‫גידולים‬ ‫של‬ ‫המבדלת‬ ‫והאבחנה‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬ .‫ומאקרואדנומה‬ ‫מיקרואדנומה‬ ,‫לרים‬  ‫הכרת‬ .‫פינאלי‬ ‫מקור‬ ‫גידולים‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬  ‫הכרת‬ ‫מנינגיומות‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬ .  ‫הכרת‬ ‫תוך‬ ‫שונומות‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬ ‫גו‬ ‫לג‬ ‫ל‬ ‫תיות‬ ‫וסטיבולרית‬ ‫כולל‬ .  ‫הכרת‬ ‫הגולגולת‬ ‫בסיס‬ ‫של‬ ‫גידולים‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬ , ‫ו‬ ‫הקליווס‬ ‫של‬ ‫כורדומה‬ ‫כולל‬ ‫ה‬ ‫אבחנה‬ ‫ה‬ ‫מבדלת‬ . ‫ונאורודגנרטיביות‬ ‫זיהומיות‬ ,‫נאורואינפלמטוריות‬ ‫מחלות‬  ‫הכרת‬ ‫השינו‬ ‫י‬ ‫י‬ ‫ם‬ .‫הגיל‬ ‫עם‬ ‫המופיעים‬ ‫המוחיים‬  ‫הכרת‬ ‫של‬ ‫בהדמיה‬ ‫הממצאים‬ MS , ‫וריאנטים‬ ‫כולל‬ .  ‫ה‬ ‫הכרת‬ ‫ממצא‬ ‫ים‬ ‫ה‬ ‫אופי‬ ‫י‬ ‫של‬ ‫בדימות‬ ‫נים‬ ADEM .  ‫תיאור‬ ‫ו‬ ‫ווסקולרית‬ ‫דמנציה‬ ,‫אלצהיימר‬ ‫מסוג‬ ‫בדמנציה‬ ‫בדימות‬ ‫טיפוסיים‬ ‫מאפיינים‬ - CJD .  ‫הכרת‬ ‫ה‬ ‫ממצאים‬ ‫ה‬ ‫אופ‬ ‫י‬ ‫ע‬ ‫מוחי‬ ‫זיהום‬ ‫של‬ ‫בדימות‬ ‫ינים‬ ‫ידי‬ ‫ל‬ HSV .