O documento discute a conceituação e tipos de crise, diagnósticos de enfermagem e intervenções para pessoas em crise. Aborda a avaliação inicial da crise, diagnósticos como ansiedade e isolamento social, resultados esperados como redução de estresse e procura de ajuda profissional, e o planejamento das intervenções focado na duração limitada da crise.
2. Conceituar Crise
Descrever os tipos de crise
Discorrer sobre os diagnósticos de enfermagem da pessoa
em crise
Listar e justificar as intervenções de enfermagem para a
situação de crise
Descrever a importância da intervenção de enfermagem
para a saúde mental
3. Refere-se à inabilidade da pessoa para resolver um
problema,provocando aumento crescente da
ansiedade,devendo ser considerada um evento
crítico.Pode ser definida como um estado emocional
de desiquilíbrio evidenciado pela inabilidade para
resolver o problema perante a situação,real ou
percebido,envolvendo mudança,perda ou ameaça
biológica,psicológica,social,cultural,espiritual.
4. Ocorrência em pessoas saudáveis;
Caráter agudo;
Duração limitada
Experimentada como uma reação emocional
excessivamente ameaçadora;
A gravidade do evento é definida pela pessoa
que o experimenta e não pela sua magnitude;
Possibilidade de ser vivenciada como uma
oportunidade de crescimento;;
5. Crise maturacional ou de desenvolvimento;
Crise situacional;
Crise acidental;
6. Fase 1(aumento da ansiedade);
Fase 2(desorganização do funcionamento da
pessoa);
Fase 3(regressão do nível do funcionamento);
Fase 4 (pânico,confusão,violência contra
outros,desorganização da personalidade,suicídio);
7. Percepção do evento desencadeante pela pessoa;
Sistema de apoio ao cliente;
Estilo de enfrentamento;
Aceitação genuína;
Experiências anteriores com eventos semelhantes;
Capacidade para aceitar a necessidade de
mudança;
Habilidades cognitivas;
Controle de humor e afeto;
Habilidade pessoal para utilizar sistemas de apoio/
Traços de personalidade;
9. É uma forma de terapia breve, tendo foco no
problema atual a ser resolvido, centrada na solução
imediata de crise.O resultado esperado da
intervenção em crise é a recuperação da pessoa em
crise.
Objetivos:
Segurança e a redução da ansiedade do
paciente;
Retorno da pessoa ao estágio de funcionamento
anterior à crise ou a um nível mais adequado.
10. -Avaliação inicial da crise
A avaliação da pessoa e de seu problema atual é o
foco da primeira fase;
O terapeuta deve estar atento ao momento atual;
Utilizar de técnicas para descrever a avaliação
exata do evento que desencadeou a crise;
Determinar quando o evento ocorreu;
Avaliar as condições físicas e mentais;
Avaliar se o comportamento do cliente é um risco
para si e para outros;
Tomar decisão em equipe para o tipo de
internamento e local de atendimento.
11. -Diagnósticos de Enfermagem
Ansiedade,em grau elevado,relacionada a uma ameaça
real ou percebida como tal à integridade biológica ou ao
conceito do eu,evidenciada por respostas
fisiológicas,comportamentais,cognitivas e afetivas de medo
e pânico decorrentes da situação de crise,impedindo-o de
identificar suas necessidades;
Isolamento social relacionado à percepção de suas
limitações no momento evidenciado por incapacidade de
engajar-se em relacionamentos impessoais satisfatórios;
Confusão aguda relacionada à alteração do nível de
consciência em decorrência do uso de substâncias
psicoativa,de processos demenciais,entre outros;
12. Enfrentamento ineficaz individual relacionado à dificuldade
de desenvolver uma avaliação adequada aos estressores;
Risco de violência direcionada a si próprio relacionado a
estados emocionais,comodesesperança,desespero,
ansiedade intensa,pânico,podendo haver risco de morte
decorrente do aumento excessivo da ansiedade,o que inibe
o insight da situação;
Angústia espiritual relacionada à perda de significado e
objetivo de vida,mudanças nos padrões de vida,sentimento
de culpa,solidão e desesperança;
Interações sociais e familiares prejudicadas relacionadas às
dificuldades de estabelecer relacionamentos social e
familiar em decorrência de prejuízos de comunicação;
Manutenção ineficaz da saúde relacionada à não
aceitação da crise,de tratamentos e de cuidados básicos
de saúde.
13. -Resultados Esperados
Descreve o evento crítico;
Identifica padrões ineficazes de enfrentamento para crise atual;
Utiliza estratégias eficazes de enfrentamento;
Verbaliza sensação de controle e redução de estresse;
Verbaliza necessidade de ajuda;
Procura ajuda de profissional no momento oportuno;
Relata redução de sintomas físicos de estresse;
Relata redução de sentimentos negativos;
Utiliza apoio social disponível;
Discute o seu nível de funcionamento antes da crise e suas
percepções sobre a mesma.
14. -Planejamento da Intervenção em Crise
Planejar de cinco a seis sessões,considerando o tempo
máximo de duração da crise de seis semanas;;
Verificar o tipo de crise,explorar quando começou e o
quanto ela afetou a própria pessoa e as outras em seu
ambiente;
Identificar os pontos fortes do cliente e de suas capacidades
de enfrentamento bem-sucedidas em condições
anteriores,semelhantes à atual,que ainda não foram
utilizadas;
Identificar a pessoa que pode servir de apoio na família ou
na comunidade.