El documento proporciona información sobre las lentes de contacto híbridas SynergEyes PS diseñadas para corneas oblatas resultado de cirugías refractivas. Describe el diseño de la lente con curvas inversas para adaptarse a diferentes formas corneales, así como las especificaciones técnicas y un caso clínico donde la lente mejoró la agudeza visual de un paciente. Además, ofrece guías sobre la adaptación, solución de problemas y mantenimiento de estas lentes.

1. Curso de acreditación SynergEyes ® PS

3. • Primera lente híbrida aprobada por la FDA con diseño especifico para paciente con corneas oblatas resultado de cirugía refractiva, traumatismos, queratoplastias o anillos intraestromales para queratocono • Centrado, estabilidad y confort durante todo el día con un alto índice de éxito en los casos post cirugía • Diseño de geometria inversa específica para adaptarse a la forma corneal oblata que presentan los pacientes de cirugía refractiva SynergEyes PS

4. • Centro rígido permeable al gas para obtener una excelente calidad visual • Diseñada con tres curvas inversas diferentes para que se adapte a una gran variedad de corneas oblatas • Centrado que permite que coincida centro óptico de la lente con el eje visual que permite la mejora de halos, sensibilidad a la luz o borrosidad • Material hidrofílico en el faldón periférico estable que ayuda al centrado y por tanto mejorando la calidad visual Synergeyes PS es la lente de contacto para corneas oblatas con mejores caracteristicas Especificaciones técnicas

5. Las lentes SynergEyes® PS proporciona buenos resultados en una gran variedad de corneas oblatas, ofreciendo más beneficios que otros productos • Post cirugía refractiva (Post LASIK) • Post queratotomía radial • Post PRK Degeneración marginal pelúcida • Traumatismos corneales • Queratoplastias y pacientes con anillos intraestromales Pacientes candidatos

8. Use el set de diagnóstico de SynergEyes ® PS para seleccionar el radio base de la lente inicial, calculada como mean K de los 6mm centrales de la cornea Mean K 38.75D Ejemplo: 36.75D, 40.75D @ 35 = 38.75 D = 8.71 mm Comenzar con el radio base cerrado mas cercano del set de diagnóstico = 8.6 mm BC Adaptación: radio base

9. Seleccione inicialmente Lift “L2” (medium) L2 Adaptación: Lift

11. • Claridad apical en el centro de la cornea (En la adaptación ideal no habrá apoyo de la parte rígida de la lente • No debe haber burbujas en la zona mas plana de la cornea • Ligero apoyo a los 9 mm (unión de ambos materiales) • Alineamiento con la cornea del faldón periférico • Faldón blando sin burbujas ni indentación • La lente debe tener movimiento con el parpadeo 9.mm chord El apoyo se produce en el faldón blando a partir de los 9 mm Adaptación: inserción

13. Si se presentan burbujas, debemos evaluar forma y zona Si las burbujas son centrales se debe a una curva base demasiado cerrada Cerrada 8.6mm BC 8.8mm BC Aplanar (aumentar) el radio de la curva base BC. Solucionando problemas: Burbujas

14. Si las burbujas tienen forma arqueada o estan localizadas en la zona de la unión, o si las burbujas se presentan tanto en la periferia como en el centro: Disminuir el Lift Excesivo Lift Excesivo Lift Lift ideal L2 L2 L1 8.8mm BC 8.8mm BC 8.8mm BC Si se presentan burbujas, debemos evaluar forma y zona Solucionando problemas: Burbujas

15. Excesivo “Lift” Burbuja Solucionando problemas: Burbujas

16. Si se observa excesivo toque, evaluar la localización Si la zona de toque es central: Cerrar (disminuir) el radio de la curva base BC Toque central Claridad L2 L2 8.8mm BC 8.6mm BC Solucionando problemas: Toque

17. Cambios en la curva base Toque central Cerrar curva base 8.8mm BC 8.6mm BC Solucionando problemas: Toque

18. Si el area de toque es periférico: Aumente el Lift Toque periférico Claridad periferica L2 L3 Heavy Touch 8.8mm BC 8.8mm BC Si se observa excesivo toque, evaluar la localización Solucionando problemas: Toque

19. Solucionando problemas: Lift insuficiente

20. Solucionando problemas: Lift adecuado

22. En la caja de pruebas se adjunta un diagrama de flujo como guía de adaptación de Synergeyes PS SynergEyes PS

24. • 36 años, mujer • Operada de queratotomia radial en 1998 y desarrollo de una infección por acanthamoeba en 2000 en el OD • BCVA en gafas de 20/80 (0,25) • Opacidades corneales y topografia muy irregular • Adaptada con lente escleral desde el año 2005 pero no bien tolerada Caso clínico

25. • 36 años • En Agostos de 2007, se le adaptó lentes SynergEyes ® PS en el OD • SynergEyes ® PS 8.4 BC. - 0.75 D 8.3 SC Lift 2 • Con esta lente el paciente alcanza un BCVA de 20/30 (0,66) • El tiempo de porte es de 10 horas cada día. Ella está cómoda con las lentes y no presenta tinciones corneales Caso clínico

30. Para consultas técnicas contacte con departamento de servicios profesionales: [email_address]