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VALORACIÓN DEL
DESARROLLO
JONATHAN A. AGUIRRE
LAURA V. CARDENAS
MARIA FERNANDA GUEVARA
DANIELA GUTIERREZ
YERALDIN ZAMIRA ZARATE
ASPECTOS CONCEPTUALES
DESARROLLO: Es un proceso expansivo a
medida que el niño madura va conformando
nuevas conductas.
Que generan nuevos comportamientos a
través de la interrelación personal y con el
medio, en concordancia con sus posibilidades
de realización.
por medio de la
establece la política
cual se
de
estado para el desarrollo
integral de la primera
infancia De Cero a Siempre
OBJETIVOS
Evaluar el proceso de crecimiento del
menor de 10 años en forma integral.
Valorar el progreso en las conductas
motora gruesa y fina, auditiva y del
lenguaje y personal social.
Detectar precozmente factores de
riesgo y alteraciones en el crecimiento
del niño(a), para una intervención
oportuna y adecuada.
Potenciar los factores protectores de la
salud de la infancia, y prevenir y
controlar los factores de riesgo de
enfermar y morir en esta etapa de la
vida.
Garantizar a la población menor de 10
años el esquema completo de
vacunación, de acuerdo con las normas
técnicas establecidas en el Programa
Ampliado de Inmunizaciones (PAI) del
Ministerio de Salud.
Fomentar la lactancia materna
exclusiva hasta los 6 meses de edad y
con alimentación complementaria
adecuada hasta los 2 años.
FACTORES QUE AFECTAN
EL DESARROLLO
Si bien el desarrollo normal es integral
y armonioso, cada fase o cada función
puede aparecer en tiempos distintos.
Lo que un niño logra en un mes, otro
lo realiza en un día. Esto se debe a la
influencia compleja de diferentes
factores.
Piaget describió cuatro factores que
afectan el desarrollo:
Factores hereditarios.
Factores de acción del ambiente físico.
Factores de acción del ambiente social
Factores
Genéticos
Existen ciertas características que
son propias de la carga genética,
como pequeñas demoras en la
aparición del lenguaje, cierto grado
de hiperactividad o ciertas
habilidades cognitivas. Considerar
genopatías (Down, etc.)
Factores
Perinatales
Asfixia neonatal,
hiperbilirrubinemia, prematurez
extrema, hipoglicemia clínica,
infecciones neonatales, apneas,
Dificultad respiratoria,
convulsiones, anemia aguda.
Factores
Postnatales
Diversos factores fisiológicos como
la alimentación, las
inmunizaciones, ciertas patologías
de poca gravedad pueden modular
el desarrollo postnatal, dentro de
un plano normal. Patologías:
hipotiroidismo, enf. metabólicas,
convulsiones de difícil manejo,
meningitis.
DESARROLLO Y HUMANIZACIÓN
DEL NIÑO
El grupo familiar
constituye la trama
básica del desarrollo.
En él se va
produciendo la
humanización del niño,
es decir, la adquisición
de conciencia de "sí
mismo" y del "otro".
proceso que demanda
tiempo y responde a
profundas causas
culturales
En este complejo
proceso intervienen
dos factores
esenciales:
Las tendencias propias
del niño.
Las vivencias que
recoge de su ambiente,
en relación con sus
padres y educadores.
TEORIA PSICOSOCIAL
DE ERICK ERICKSON
LA TEORÍA DEL DESARROLLO PSICOSOCIAL DE
ERIKSON
• Desde el nacimiento hasta los dieciocho meses de vida.
• Depende de la relación o vínculo que se haya creado con la madre. La relación con la madre
determinará los futuros vínculos que se establecerán con las personas a lo largo de su vida.
CONFIANZA VS
DESCONFIANZA
• Desde los 18 meses hasta los 3 años
• Durante este estadio el niño emprende su desarrollo cognitivo y muscular, cuando comienza a
controlar y ejercitar los músculos que se relacionan con las excreciones corporales.
AUTONOMÍA VS
VERGÜENZA Y DUDA
• Desde los 3 hasta los 5 años de edad.
• El niño empieza a desarrollarse muy rápido, tanto física como intelectualmente. Crece su interés
por relacionarse con otros niños, poniendo a prueba sus habilidades y capacidades.
NICIATIVA VS CULPA
• Este estadio se produce entre los 6-7 años hasta los 12 años.
• Los niños muestran un interés genuino por el funcionamiento de las cosas e intentan llevar a
cabo muchas actividades por sí mismos, con su propio esfuerzo y poniendo en uso sus
conocimientos y habilidades.
LABORIOSIDAD VS
INFERIORIDAD
TEORIAS DEL
DESARROLLO COGNITIVO
DE JEAN PEAGET
TEORÍA DEL DESARROLLO
COGNITIVO DE JEAN PEAGET
Etapa sensorio -
motora o
sensiomotriz
Etapa
preoperacional
Etapa de las
operaciones
concretas
Etapa de las
operaciones
formales
ETAPAS DEL DESARROLLO COGNITIVO DE
JEAN PIAGET
1. Etapa sensório - motora o
sensoriomotriz
0 a 2 años
Lo que define esta etapa es la obtención de
conocimiento a partir de la interacción física
con el entorno inmediato.
2. Etapa pre- operacional
2 años a 7 años
Empiezan a ganar la capacidad de ponerse
en el lugar de los demás, actuar y jugar
siguiendo roles ficticios y utilizar objetos de
carácter simbólico. Sin embargo, el
egocentrismo sigue estando muy presente
en esta fase
3. Etapa de las operaciones
concretas
7-11 años
Es capaz de resolver problemas concretos
(tangibles) en forma lógica hasta de
comprender las leyes de la conservación.
4. Etapa operaciones formales
11 años en adelante
Es capaz de resolver problemas abstractos
de forma lógica. Su pensamiento se vuelve
mas científico, desarrolla interés por
aspectos sociales y por la identidad
REFLEJOS
Los reflejos son la respuesta o
reacción automática de los
bebés, desencadenada por algún
estímulo exterior. Depende de
los reflejos la capacidad del bebé
para adaptarse y tener un mayor
control sobre su cuerpo y el
ambiente.
Presión en la boca o reflejo de Succión. Cuando se
coloca o se roza suavemente un objeto en los labios del
bebé se le provoca la succión.
Presión en los pies. Cuando se roza la parte de arriba del
dedo pulgar del pie de los bebés, ellos flexionarán
automáticamente todos los dedos.
Reflejo de los lados o de equilibrio. al levantar al bebé
alzándolo de un costado, éste encogerá la pierna de arriba
mientras que estira la otra dejándola "colgar". Se
comprueba así su sentido de equilibrio.
REFLEJOS
SECUNDARIOS
Reflejo de Galant. Cuando al pasar la
mano por la parte baja de la espalda y
hacia los lados del bebé, se observa que
él arquea ligeramente el cuerpo hacia
arriba y hacia los lados.
Reflejo de Arrastre. Cuando el bebé,
colocado boca abajo, intentará mover sus
piernas para avanzar gateando.
Reflejo del Paracaídas: Cuando
se sujeta al bebé por los costados
boca abajo y se lo inclina hacia
delante, él reaccionará extendiendo
los brazos y abriendo las manos.
Reflejo del Gateo: Cuando al
poner el bebé acostado sobre su
barriguita y en una base sólida y
segura, se puede notar que
automáticamente él se pondrá
en posición de gateo.
Reflejo de Landau: Cuando al
suspender al bebé en posición
ventral, su tronco se endereza, la
cabeza se eleva y los pies y brazos
se estiran
Reflejo arcaico Edad aparición Edad desaparición
Moro RN 4 a 6 meses
Marcha
automática
RN 2 a 3 meses
Prensión palmar RN 3 meses
Prensión plantar RN 9 a 10 meses
Tónico-nucal RN 4 a 6 meses
Búsqueda RN 3 meses
Reacciones de
maduración
Edad aparición Edad desaparición
Paracaídas lateral 6 meses Persiste
Paracaídas horizontal 9 a 10 meses Persiste
Landau 3 a 4 meses 12 a 24 meses
REFLEJOS QUE SE MANTIENEN
HASTA LA VIDAADULTA
Reflejo de la tos. Cuando uno tose como reacción a
algún estímulo de la vía respiratoria.
Reflejo del estornudo. Se estornuda para extraer o
expulsar alguna incomodidad en las vías nasales.
Reflejo del bostezo. Se bosteza por la necesidad de
estimular la respiración.
Reflejo del parpadeo. El parpadeo es un reflejo que
expresamos cuando los ojos son expuestos de súbito
a una luz brillante.
PUERICULTURA
PUER: NIÑO
CULTURA: CULTIVO U CUIDADO
PRENATAL POSTNATAL
Todas aquellas normas y procedimientos
dirigidos a proteger la salud y promover un
crecimiento y desarrollo acorde con las
capacidades y potencialidades genéticas del
niño.
ACTIVIDADES DE EDUCACIÓN EN
PUERICULTURA
Las hacen los integrantes del equipo de salud, según disponibilidad y
temáticas a tratar. Se desarrolla desde el primer nivel de atención, con
grupos de padres o cuidadores de niños de la misma edad. Su
frecuencia es:
• Padres y cuidadores de niños de 0 – 3 meses
• Padres y cuidadores de niños de 3 a 6 meses
• Padres y cuidadores de niños de 6 a 9 meses
• Padres y cuidadores de niños de 9 a 12 meses.
CARACTERÍSTICAS
 NUMERO DE PARTICIPANTES: participan un
máximo de veinte padres o acudientes.
 TIEMPO DE DURACIÓN: una hora.
 CONTENIDOS: los contenidos se deben
ajustar a las necesidades y características
AGENTE DE SALUD RESPONSABLE
Esta actividad puede ser realizada por
cualquier agente de salud integrante de los
equipos de promoción y prevención, previo
entrenamiento en la misma. La
responsabilidad del cumplimento de la acción
está en cabeza de los programas de
promoción y prevención, es decir, EPS, ARS
y organismos regionales y locales de salud
CONTENIDOS
Los contenidos se deben ajustar a las
necesidades y características
culturales de cada comunidad. Se deben
abordar varios de los siguientes temas:
alimentación adecuada, estimulación
oportuna, buen trato, crianza humanizada,
prevención y manejo de las enfermedades y
problemas más frecuentes de la edad
REGISTRO
Se registra en la historia de cada niño asistente
y en el carné de salud infantil y se diligencia el
registro de actividades correspondiente. La
responsabilidad del cumplimento de la acción
está en cabeza de los programas de promoción
y prevención, es decir, EPS, ARS y organismos
regionales y locales de salud.
ACA HAY QUE EMPEZAR A DARLE
ORDEN A LA VALORACION POR EDAD
ASI COMO DIJO ELLA
AGUDEZA VISUAL
MEDICIÓN DE LA AGUDEZA VISUAL
SALUD ORAL
ESCALA ABREVIADA
DEL DESARROLLO
(EAD)
PROPÓSITO
En general, el rezago en el desarrollo es
un término que se emplea para evaluar a
un niño o niña que no alcanza los hitos de
desarrollo esperados para su edad.
Identificar, de forma temprana, el riesgo
de rezagos en el desarrollo de niños y
niñas colombianos hispanohablantes
hasta los 7 años de edad cumplida.
EAD
La EAD (EAD – 1), tenía como
objetivo brindar al personal que
operaba en los organismos de
salud del país una herramienta
para la valoración de desarrollo
infantil, entre lo 0 y 72 meses
de edad.
La EAD – 2 que extendió los
indicadores
comportamentales hasta los
96 meses de edad.
La EAD – 3 identifica,de
forma temprana, el riesgo de
rezagos en el desarrollo de
niños y niñas colombianos
hispanohablantes hasta los 7
años de edad cumplida
Surgió como un proyecto colaborativo
entre el Ministerio de Salud y el Fondo
de las Naciones Unidas para la
Infancia (UNICEF) que se realizó entre
1987 y 1990.
ORGANIZACIÓN DE LA EDA-3
• Durante los primeros años, esta área es
uno de los mejores indicadores de
maduración neurológica. control de tono
y postura, coordinación motriz de cabeza,
tronco y miembros superiores e
inferiores.
ÁREA
MOTRICIDAD
GRUESA
• Capacidad de dominar movimientos que
implican mayor control voluntario y mayor
destreza para su ejecución. ojo-mano,
prensión fina, cálculo de distancias y
seguimiento visual.
ÁREA
MOTRICIDAD
FINOADAPTATIVA
ORGANIZACIÓN DE LA EDA-3
EXAMINADOR
• Se debe garantizar que se encuentre en
la capacidad y disposición física,
psicológica y emocional para llevar a
cabo la evaluación.
• Se le solicitará su apoyo en la evaluación
cuando sea necesario pero que debe
abstenerse de indicarle al niño o niña
cómo hacer las cosas, responder
preguntas o inducir al niño o niña a hacer
algo a menos que, usted como
examinador se lo solicite
CUIDADOR
Son capacidades que
permiten las relaciones con el
entorno. Se recibe la
información a través de los
receptores sensoriales que
pueden ser visuales,
auditivos, táctiles, olfativos o
gustativos.
PROCESOS
SENSORIALES
DESARROLLO MOTOR
FINO
Se produce en sentido proximal distal, y
está relacionado con el uso de las partes
individuales del cuerpo, lo cual requiere
de la coordinación de varios sentidos
Se refiere más específicamente a la
capacidad de dominar movimientos que
implican mayor control voluntario y mayor
destreza para su ejecución
DESARROLLO MOTOR
GRUESO
Se produce en sentido cefalocaudal, y se
refiere a los cambios de posición del
cuerpo y la capacidad de control que se
tiene para mantener el equilibrio, la
postura y el movimiento
Durante los primeros años, esta área es
uno de los mejores indicadores de
maduración neurológica. Se incluyen aquí
comportamientos que implican control de
tono y postura, coordinación motriz de
cabeza, tronco y miembros superiores e
inferiores.
ÁREA PERSONAL-
SOCIAL
Tiene un proceso desde recién nacido
hasta la adultez. El proceso esta
relacionado con las experiencias que debe
afrontar con su entorno social y la manera
de responder a ellas.
Esta área incluye procesos relacionados
con la iniciación y respuesta a la
interacción social, dependencia e
independencia, expresión de sentimientos
y emociones.
ÁREA DE AUDICIÓN
LENGUAJE
De 0 a 12 meses el lenguaje es gestual
con recepción visual, 1 a 5 años Lenguaje
verbal con recepción auditiva, mas de 5
años lenguaje escrito con recepción visual
Pretende establecer la evolución y
perfeccionamiento del habla y el lenguaje;
incluye específicamente indicadores
relacionados con: orientación auditiva,
intención comunicativa, vocalización y
articulación de fonemas
Adquirir nuevos logros y perfeccionar habilidades
anteriores, adquiriendo mayor autonomía e
independencia.
Se pone los zapatos solo.
Se viste solo y a menudo utiliza los botones y las
cremalleras. Nombra 5 o 6 partes del cuerpo.
Domina los esfínteres con ciertos problemas
durante la noche./ va solo al baño (4 años)
Gusta de los juegos colectivos/ pregunta el
significado de las palabras ( 4 años)
Expresarse correctamente,
superando los defectos que
se observan en el período
anterior (errores de
pronunciación y de sintaxis).
Cuenta historias (4 años)
Escribe su nombre (4 años
y medio)
Ubica en el espacio: arriba,
abajo, adentro, etc.
Diferencia lo alto de lo bajo,
lo grande de lo pequeño.
Reconoce el valor de las
cantidades: poco, mucho,
etc. Reconoce tres colores.
Adquirir mayor
dominio de la rotación
del antebrazo y flexión
de la muñeca.
Esto le permite utilizar
la cremallera, los
botones, dibujar un
círculo y un cuadrado.
Colabora en las tareas
domésticas con gran
seguridad.
Logra desenvolver el
papel de un caramelo.
Se para en un solo
pie sin ayuda. .
La marcha es como
la del adulto.
Atrapa y lanza la
pelota.
Sube correctamente
las escaleras.
Trepa (4 años)
Evade/esquiva (4
años)
CONTROL DEL DESARROLLO
Los beneficiarios de esta norma
técnica son todos los niños y
niñas afiliados a los regímenes
contributivo y subsidiado, desde
su nacimiento, hasta los diez
años.
Las siguientes actividades,
procedimientos e intervenciones,
conforman las normas básicas
mínimas que deben ser
realizadas por las instituciones
responsables de la atención a
los niños y niñas menores de
diez años
con el fin de brindar atención
humanizada y de calidad, que
garantice intervenciones
eficientes, oportunas y
adecuadas.
OBJETIVOS DEL CONTROL
Evaluar el proceso de
crecimiento y desarrollo
del y la menor de 10
años en forma integral.
Detectar precozmente
factores de riesgo y
alteraciones en el
crecimiento y desarrollo
del niño(a), para una
intervención oportuna y
adecuada
Garantizar a la población
menor de 10 años el
esquema completo de
vacunación,
Promover el vinculo
afectivo padres, madres
hijos e hijas y prevenir el
mal trato.
Valorar el progreso en las
conductas motora gruesa y
fina, auditiva y del lenguaje
y personal social.
Potenciar los factores
protectores de la salud de
la infancia, prevenir y
controlar los factores de
riesgo de enfermar y morir
en esta etapa de la vida.
Promover el auto cuidado,
los factores protectores y el
control de los factores de
riesgo a través de la
educación en salud.
¿CADA CUANTO SE REALIZA?
ACTIVIDADES DURANTE LOS
CONTROLES
ACTIVIDADES DE INSCRIPCION
Debe hacerse tan pronto el niño nazca por parte del personal de salud
que atiende al recién nacido o por parte del personal que hace el
primer control. En el caso de los niños que nacen en instituciones no
relacionadas con las aseguradoras la inscripción estará a cargo de los
servicios locales de salud.
Durante la inscripción se debe motivar la participación y apoyo del
padre, la madre u otro cuidador interesado en las consultas de
crecimiento y desarrollo del niño o joven, e informar a los participantes
sobre cada uno de los procedimientos a realizar en un lenguaje
sencillo y apropiado.
Se debe motivar la participación y apoyo
del padre y la madre en las consultas de
crecimiento y desarrollo
1. Indagar sobre
cumplimiento de
recomendaciones
hechas por el médico
o por la enfermera en
el control anterior.
2. Indagación sobre
comportamiento y
estado de salud del
niño(a).
3. Revisión del
esquema de
vacunación.
CONSULTA POR PRIMERA VEZ POR
MEDICINA GENERAL
Es el conjunto de actividades mediante
las cuales el médico general,
debidamente capacitado en crecimiento y
desarrollo, evalúa el estado de salud y
los factores de riesgo biológicos,
psicológicos y sociales de esta población,
para detectar precozmente
circunstancias o patologías que puedan
alterar su desarrollo y salud.
IDENTIFICACIÓN E INSCRIPCIÓN
TEMPRANA DE LOS NIÑOS Y NIÑAS
La identificación e inscripción
de los niños y niñas debe
hacerse antes de la salida
del organismo de salud
donde ocurra su nacimiento
Se debe motivar la
participación y apoyo del
padre y la madre en las
consultas de crecimiento y
desarrollo.
Informar a los participantes
sobre cada uno de los
procedimientos a realizar en
un lenguaje sencillo y
apropiado.
Si el niño no se inscribe en el
periodo neonatal inmediato,
debe hacerlo en cualquier
momento hasta los nueve
años (lactante menor,
lactante mayor, preescolar o
escolar).
HISTORIA CLINICA
Datos completos de identificación.
Anamnesis sobre antecedentes perinatales:
- Embarazo deseado.
- Patologías de embarazo, parto o puerperio.
- Lugar de nacimiento.
- Edad gestacional.
- APGAR.
- Medidas antropométricas al nacer.
- Patologías del recién nacido.
-Alimentación: Lactancia materna exclusiva, mixta,
complementaria.
Antecedentes familiares.
- Número y estado de hermanos(as): vivos y muertos antes de 5
años.
- Patologías familiares.
• Revisión de resultados de exámenes paraclínicos: Tamizaje
hipotiroidismo, hemoclasificación y serología de la madre en
el momento del parto.
• Revisión del estado de vacunación de acuerdo con el
esquema vigente
• Valoración de riesgos psicosociales.
• Brindar educación a la familia con base en la edad del
niño(a) y los hallazgos.
• Citar para el siguiente control con la enfermera.
CONSULTA POR PRIMERA VEZ CON
ENFERMERIA
Es el conjunto de actividades
realizadas por la enfermera
debidamente capacitada en
Crecimiento y Desarrollo
a los niños y niñas valorados por
el médico en la primera consulta,
para hacer seguimiento a su
crecimiento y desarrollo y detectar
oportunamente las complicaciones
que puedan aparecer en cualquier
momento
Los controles por enfermera
pueden realizarse en forma grupal
e individual, con la periodicidad y
dentro de los rangos de edad
previstos en el esquema
CONDICIONES
ESPECIALES
Peso al nacer menor de 2500 g
Factores de riesgo pre, peri o
postnatales
Discapacidad o enfermedad
congénita
Enfermedad grave en su primer mes de
vida
La periodicidad de los
controles será mensual
en el primer año de vida y
bimensual en el segundo
año.
Deben ser controlados en
su crecimiento y
desarrollo durante los dos
primeros años por el
pediatra
• Deben ser controlados en su crecimiento y
desarrollo por el pediatra y fisoterapia hasta los 10
años de edad.
Los niños que tengan algún grado
de discapacidad o una enfermedad
crónica con repercusión importante
para su salud
• Si así lo considera y justifica el pediatra o médico
general tratante.
La periodicidad de los controles a
partir de los 2 años de edad será
semestral o más frecuente
• A no ser que los profesionales de salud tratantes
así lo consideren y justifiquen
Las atención integral de salud
serán las mismas que para el resto
de la población
• Actividades individuales y colectivas orientadas en
un servicio de habilitación infantil para la
realización de programas de estimulación
Los niños con limitación o
discapacidad asistirán
REMISIÓN En caso de encontrar problemas
de salud iniciar manejo y remitir
Si se remite a un nivel de mayor
complejidad
En la nota de referencia se deben
consignar todos los datos de:
Historia clínica
Resultados de los exámenes
paraclínicos
Causa de la remisión
La remisión no implica la
salida del niño(a) del
programa de crecimiento y
desarrollo y por lo tanto se le
debe programar el siguiente
control.
INSTRUMENTOS DE
VALORACIÓN
CONSIDERACIONES GENERALES DE LA
EVALUACIÓN
CACULO DE EDAD
Para calcular el rango de edad en que será evaluado el niño o niña durante
la aplicación de la escala.
Para lograr lo anterior, es necesario restar a la fecha de evaluación, la fecha
de nacimiento del niño o niña
EJEMPLO
EJEMPLO: DÍA DE EVALUACIÓN MENOR
AL DÍA DE NACIMIENTO
EJEMPLO: MES DE EVALUACIÓN MENOR AL
MES DE NACIMIENTO
EJEMPLO:NIÑO MENOR DE 37 SEMANAS DE
GESTACIÓN
MATERIALES A SER MANIPULADOS
DIRECTAMENTE POR LOS NIÑOS
• Los materiales a ser manipulados por los
niños y niñas se pueden dividir en dos
grupos de acuerdo a la vida útil que
pueden prestar, esta característica debe
ser tenida en cuenta al momento de la
adquisición de los materiales
BATERIA PARA LA
ESTIMULACION
de instrumentos en la
Conjunto
aplicación
pruebas
valoración
de las diferentes
que
de desarrollo de
conforman la
los
niños y niñas menores de cinco
años.
MATERIALES DURADEROS
CUBOS
MODELOS
DE
ANIMALES
LIBRO DE
CUENTOS
Habilidad de seguimiento
visual
Habilidad de
reconocimiento
Habilidad motriz
finoadaptativa
PELOTA
PATRON DE
SECUENCIA
Motricidad gruesa de
captura
Habilidad de lenguaje
expresivo
HABILIDADES
MOTRICES
MODELO DE ZAPATO
HABILIDAD PARA
ACEPTAR Y TOLERAR
CONTACTO
JUEGO DE
TEXTURAS
LAZO DE ENSARTAR
CON CUENTAS
HABILIDAD
MOTRIZ
FINOADAPTATIVA
MATERIALES FUNGIBLES
CRAYOLAS CUADROS
DE PAPEL
SEDA
PAPEL DE
PLEGADO
HABILIDADES MOTRICES
FINOADAPTATIVAS
MATERIALES PARA USO DEL
VALORADOR
IMÁGENES DE
RECONOCIEMIENTO DE
CUALIDADES DE
OBJETOS, COLORES
COMPARATIVA,
DESCRPCION, DE
EMOCIONES
.
.
.
ESPEJO
LINTERNA
Los ítems de cada área están ubicados de mayor a
menor
Disponibilidad del niño o niña
Tiempo estimado: 20-40 min
Duración por ítem evaluado: 2min
Motricidad
gruesa
Motricidad
finoadaptativa
Audición
lenguaje Personal social
El PI se refiere al cumplimiento de dos ítems consecutivos al iniciar la
administración en el rango correspondiente a la edad del niño o niña
Juanita Restrepo tiene 11 meses y 14 días por lo que la
evaluación inicia en el rango de edad 5 (9 meses y 1 día a 12
meses y 0 días)
Cuando el niño o niña no cumple uno de los dos primeros ítems del rango de edad en el
que empieza la valoración, deberán observarse los ítems anteriores en orden inverso,
hasta que el niño o niña cumpla dos ítems en orden sucesivo
Sofía Posada tiene 20 meses y 3 días por lo que la evaluación inicia en el rango de edad 7
(18 meses y 1 día a 24 meses y 0 días).
Juan Navas tiene 2 meses y 3 días por lo que la evaluación
inicia en el rango de edad 2 (1 mes y 1 día a 3 meses y 0
días).
El PC indica el último ítem que se aplicó; Corresponde al
momento de suspender la evaluación cuando el niño o niña
no cumple dos ítems consecutivos en cada una de las áreas
contempladas en la escala
la evaluación de cada
área siempre debe
corresponder al primer
ítem del rango de edad en
el que se encuentra el
niño o niña y el PC debe
alcanzarse en cada una
de las cuatro áreas, sin
importar dónde se haya
establecido el PI o PC en
las otras áreas..
Sebastián Rincón tiene 5 días de nacido por lo que la evaluación
inicia en el rango de edad 1 (0 días a 1 mes y 0 días).
Daniela Botero tiene 10 días de nacida por lo que la evaluación inicia
en el rango de edad 1 (0 días a 1 mes y 0 días).
Puntuación directa (PD): Corresponde simplemente al
total de ítems aprobados por el niño o niña y su valor
es poco informativo sobre su nivel de desempeño. No
se deben realizar interpretaciones acerca del nivel de
desarrollo del niño o niña a partir de este puntaje
interpretación normativa del resultado del nivel
Puntuación típica (PT) : permite obtener una indicación
de desarrollo del niño o niña en las áreas evaluadas en
comparación con los niños y niñas de la muestra de
normalización, lo que quiere decir que permite una
comparación del desempeño del niño o niña con otros
niños y niñas de su edad, es decir, obtener una
de
desarrollo por área evaluada del niño o niña.
Se trata fundamentalmente de consignar
en la hoja de respuestas en cada uno de
los ítems sí el repertorio en cuestión ha
sido observado o no
Paso 1.
Identifique el rango de edad en el que se encuentra el niño o niña, de acuerdo a la edad cumplida en meses y días o edad corregida
para el momento de la evaluación, según corresponda.
Paso 2.
Transcriba las PD por área (MG para Motricidad Gruesa; MF para Motricidad Finoadaptativa; AL para Audición Lenguaje y PS para
Personal Social) en el espacio destinado a cada una de ellas en el rango de edad en el que se encuentra el niño o la niña.
Paso 3.
Transcriba en el espacio indicado como PT en el rango de edad en el que se encuentra el niño o la niña el valor hallado. Repita este
procedimiento para cada una de las áreas.
Paso 4.
Haga una X en el espacio en el que corresponde a la PT por área en la gráfica que se encuentra a la derecha, los colores de la
gráfica indican el nivel de desarrollo del niño o niñas así: Desarrollo esperado para la edad (verde), Riesgo de problema en el
desarrollo (amarillo), Sospecha de problema en el desarrollo (rojo)
NOTA. Si el puntaje obtenido por el
niño se encuentra en franja de
ALERTA, se debe remitir para una
valoración mas completa.
SUPLEMENTO DE HIERRO
Se dará suplementación con hierro a todos los
niños a una dosis de 2 mg/kg/día de hierro
elemental durante treinta días cada seis meses, a
partir de los seis meses de edad hasta los 5 años
de edad.
VITAMINA B12: hidrosoluble, participa
en la multiplicación de los glóbulos
rojos.
VITAMINAA: liposoluble, tiene
propiedades antioxidantes y es esencial
para mejorar el sistema inmunológico y
desarrollo de la visión
VITAMINA E: liposoluble, interviene en
el desarrollo cerebral, actúa como
antioxidante e interviene en la
formación de glóbulos blancos.
VITAMINA D: liposoluble. Ayuda a
absorber el calcio y por lo tanto, interviene
en la mineralización de huesos y dientes
VITAMINA C: hidrosoluble. Interviene en
la reconstitución de los tejidos, mantiene
la piel y los ligamentos en óptimas
condiciones, previene la anemia.
VITAMINA B6: hidrosoluble. Es esencial
para la reproducción celular y, por lo tanto,
para el crecimiento y el desarrollo
neuronal.
SUPLEMENTOS CON ZINC
Más de 70 enzimas dependen del zinc para poder cumplir su función
en la digestión y el metabolismo. Además, si un niño no obtiene
suficiente zinc, puede correr el riesgo de no crecer bien.
Dosis:
De 1 a 3 años de edad: 3
miligramos (mg) diarios
De 4 a 8 años: 5 mg diarios
Fuentes naturales de Zinc
Alimentos de origen animal: Las carnes, el
pescado, yema de huevo, carne de cordero,
hígado, ostras, aves, sardinas, mariscos.
Alimentos de origen vegetal: levadura de
cerveza, algas, legumbres, setas, nueces de
pecán, lecitina de soja, soja, cereales integrales.

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  • 1. VALORACIÓN DEL DESARROLLO JONATHAN A. AGUIRRE LAURA V. CARDENAS MARIA FERNANDA GUEVARA DANIELA GUTIERREZ YERALDIN ZAMIRA ZARATE
  • 2. ASPECTOS CONCEPTUALES DESARROLLO: Es un proceso expansivo a medida que el niño madura va conformando nuevas conductas. Que generan nuevos comportamientos a través de la interrelación personal y con el medio, en concordancia con sus posibilidades de realización.
  • 3. por medio de la establece la política cual se de estado para el desarrollo integral de la primera infancia De Cero a Siempre
  • 4. OBJETIVOS Evaluar el proceso de crecimiento del menor de 10 años en forma integral. Valorar el progreso en las conductas motora gruesa y fina, auditiva y del lenguaje y personal social. Detectar precozmente factores de riesgo y alteraciones en el crecimiento del niño(a), para una intervención oportuna y adecuada. Potenciar los factores protectores de la salud de la infancia, y prevenir y controlar los factores de riesgo de enfermar y morir en esta etapa de la vida. Garantizar a la población menor de 10 años el esquema completo de vacunación, de acuerdo con las normas técnicas establecidas en el Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) del Ministerio de Salud. Fomentar la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de edad y con alimentación complementaria adecuada hasta los 2 años.
  • 6. Si bien el desarrollo normal es integral y armonioso, cada fase o cada función puede aparecer en tiempos distintos. Lo que un niño logra en un mes, otro lo realiza en un día. Esto se debe a la influencia compleja de diferentes factores. Piaget describió cuatro factores que afectan el desarrollo: Factores hereditarios. Factores de acción del ambiente físico. Factores de acción del ambiente social
  • 7. Factores Genéticos Existen ciertas características que son propias de la carga genética, como pequeñas demoras en la aparición del lenguaje, cierto grado de hiperactividad o ciertas habilidades cognitivas. Considerar genopatías (Down, etc.) Factores Perinatales Asfixia neonatal, hiperbilirrubinemia, prematurez extrema, hipoglicemia clínica, infecciones neonatales, apneas, Dificultad respiratoria, convulsiones, anemia aguda. Factores Postnatales Diversos factores fisiológicos como la alimentación, las inmunizaciones, ciertas patologías de poca gravedad pueden modular el desarrollo postnatal, dentro de un plano normal. Patologías: hipotiroidismo, enf. metabólicas, convulsiones de difícil manejo, meningitis.
  • 8. DESARROLLO Y HUMANIZACIÓN DEL NIÑO El grupo familiar constituye la trama básica del desarrollo. En él se va produciendo la humanización del niño, es decir, la adquisición de conciencia de "sí mismo" y del "otro". proceso que demanda tiempo y responde a profundas causas culturales En este complejo proceso intervienen dos factores esenciales: Las tendencias propias del niño. Las vivencias que recoge de su ambiente, en relación con sus padres y educadores.
  • 10. LA TEORÍA DEL DESARROLLO PSICOSOCIAL DE ERIKSON • Desde el nacimiento hasta los dieciocho meses de vida. • Depende de la relación o vínculo que se haya creado con la madre. La relación con la madre determinará los futuros vínculos que se establecerán con las personas a lo largo de su vida. CONFIANZA VS DESCONFIANZA • Desde los 18 meses hasta los 3 años • Durante este estadio el niño emprende su desarrollo cognitivo y muscular, cuando comienza a controlar y ejercitar los músculos que se relacionan con las excreciones corporales. AUTONOMÍA VS VERGÜENZA Y DUDA • Desde los 3 hasta los 5 años de edad. • El niño empieza a desarrollarse muy rápido, tanto física como intelectualmente. Crece su interés por relacionarse con otros niños, poniendo a prueba sus habilidades y capacidades. NICIATIVA VS CULPA • Este estadio se produce entre los 6-7 años hasta los 12 años. • Los niños muestran un interés genuino por el funcionamiento de las cosas e intentan llevar a cabo muchas actividades por sí mismos, con su propio esfuerzo y poniendo en uso sus conocimientos y habilidades. LABORIOSIDAD VS INFERIORIDAD
  • 12. TEORÍA DEL DESARROLLO COGNITIVO DE JEAN PEAGET Etapa sensorio - motora o sensiomotriz Etapa preoperacional Etapa de las operaciones concretas Etapa de las operaciones formales
  • 13. ETAPAS DEL DESARROLLO COGNITIVO DE JEAN PIAGET 1. Etapa sensório - motora o sensoriomotriz 0 a 2 años Lo que define esta etapa es la obtención de conocimiento a partir de la interacción física con el entorno inmediato. 2. Etapa pre- operacional 2 años a 7 años Empiezan a ganar la capacidad de ponerse en el lugar de los demás, actuar y jugar siguiendo roles ficticios y utilizar objetos de carácter simbólico. Sin embargo, el egocentrismo sigue estando muy presente en esta fase
  • 14. 3. Etapa de las operaciones concretas 7-11 años Es capaz de resolver problemas concretos (tangibles) en forma lógica hasta de comprender las leyes de la conservación. 4. Etapa operaciones formales 11 años en adelante Es capaz de resolver problemas abstractos de forma lógica. Su pensamiento se vuelve mas científico, desarrolla interés por aspectos sociales y por la identidad
  • 15. REFLEJOS Los reflejos son la respuesta o reacción automática de los bebés, desencadenada por algún estímulo exterior. Depende de los reflejos la capacidad del bebé para adaptarse y tener un mayor control sobre su cuerpo y el ambiente.
  • 16. Presión en la boca o reflejo de Succión. Cuando se coloca o se roza suavemente un objeto en los labios del bebé se le provoca la succión. Presión en los pies. Cuando se roza la parte de arriba del dedo pulgar del pie de los bebés, ellos flexionarán automáticamente todos los dedos. Reflejo de los lados o de equilibrio. al levantar al bebé alzándolo de un costado, éste encogerá la pierna de arriba mientras que estira la otra dejándola "colgar". Se comprueba así su sentido de equilibrio.
  • 18. Reflejo de Galant. Cuando al pasar la mano por la parte baja de la espalda y hacia los lados del bebé, se observa que él arquea ligeramente el cuerpo hacia arriba y hacia los lados. Reflejo de Arrastre. Cuando el bebé, colocado boca abajo, intentará mover sus piernas para avanzar gateando.
  • 19. Reflejo del Paracaídas: Cuando se sujeta al bebé por los costados boca abajo y se lo inclina hacia delante, él reaccionará extendiendo los brazos y abriendo las manos. Reflejo del Gateo: Cuando al poner el bebé acostado sobre su barriguita y en una base sólida y segura, se puede notar que automáticamente él se pondrá en posición de gateo. Reflejo de Landau: Cuando al suspender al bebé en posición ventral, su tronco se endereza, la cabeza se eleva y los pies y brazos se estiran
  • 20. Reflejo arcaico Edad aparición Edad desaparición Moro RN 4 a 6 meses Marcha automática RN 2 a 3 meses Prensión palmar RN 3 meses Prensión plantar RN 9 a 10 meses Tónico-nucal RN 4 a 6 meses Búsqueda RN 3 meses Reacciones de maduración Edad aparición Edad desaparición Paracaídas lateral 6 meses Persiste Paracaídas horizontal 9 a 10 meses Persiste Landau 3 a 4 meses 12 a 24 meses
  • 21. REFLEJOS QUE SE MANTIENEN HASTA LA VIDAADULTA
  • 22. Reflejo de la tos. Cuando uno tose como reacción a algún estímulo de la vía respiratoria. Reflejo del estornudo. Se estornuda para extraer o expulsar alguna incomodidad en las vías nasales. Reflejo del bostezo. Se bosteza por la necesidad de estimular la respiración. Reflejo del parpadeo. El parpadeo es un reflejo que expresamos cuando los ojos son expuestos de súbito a una luz brillante.
  • 23. PUERICULTURA PUER: NIÑO CULTURA: CULTIVO U CUIDADO PRENATAL POSTNATAL Todas aquellas normas y procedimientos dirigidos a proteger la salud y promover un crecimiento y desarrollo acorde con las capacidades y potencialidades genéticas del niño.
  • 24. ACTIVIDADES DE EDUCACIÓN EN PUERICULTURA Las hacen los integrantes del equipo de salud, según disponibilidad y temáticas a tratar. Se desarrolla desde el primer nivel de atención, con grupos de padres o cuidadores de niños de la misma edad. Su frecuencia es: • Padres y cuidadores de niños de 0 – 3 meses • Padres y cuidadores de niños de 3 a 6 meses • Padres y cuidadores de niños de 6 a 9 meses • Padres y cuidadores de niños de 9 a 12 meses.
  • 25. CARACTERÍSTICAS  NUMERO DE PARTICIPANTES: participan un máximo de veinte padres o acudientes.  TIEMPO DE DURACIÓN: una hora.  CONTENIDOS: los contenidos se deben ajustar a las necesidades y características AGENTE DE SALUD RESPONSABLE Esta actividad puede ser realizada por cualquier agente de salud integrante de los equipos de promoción y prevención, previo entrenamiento en la misma. La responsabilidad del cumplimento de la acción está en cabeza de los programas de promoción y prevención, es decir, EPS, ARS y organismos regionales y locales de salud
  • 26. CONTENIDOS Los contenidos se deben ajustar a las necesidades y características culturales de cada comunidad. Se deben abordar varios de los siguientes temas: alimentación adecuada, estimulación oportuna, buen trato, crianza humanizada, prevención y manejo de las enfermedades y problemas más frecuentes de la edad REGISTRO Se registra en la historia de cada niño asistente y en el carné de salud infantil y se diligencia el registro de actividades correspondiente. La responsabilidad del cumplimento de la acción está en cabeza de los programas de promoción y prevención, es decir, EPS, ARS y organismos regionales y locales de salud.
  • 27. ACA HAY QUE EMPEZAR A DARLE ORDEN A LA VALORACION POR EDAD ASI COMO DIJO ELLA
  • 29. MEDICIÓN DE LA AGUDEZA VISUAL
  • 30.
  • 31.
  • 34. PROPÓSITO En general, el rezago en el desarrollo es un término que se emplea para evaluar a un niño o niña que no alcanza los hitos de desarrollo esperados para su edad. Identificar, de forma temprana, el riesgo de rezagos en el desarrollo de niños y niñas colombianos hispanohablantes hasta los 7 años de edad cumplida.
  • 35. EAD La EAD (EAD – 1), tenía como objetivo brindar al personal que operaba en los organismos de salud del país una herramienta para la valoración de desarrollo infantil, entre lo 0 y 72 meses de edad. La EAD – 2 que extendió los indicadores comportamentales hasta los 96 meses de edad. La EAD – 3 identifica,de forma temprana, el riesgo de rezagos en el desarrollo de niños y niñas colombianos hispanohablantes hasta los 7 años de edad cumplida Surgió como un proyecto colaborativo entre el Ministerio de Salud y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) que se realizó entre 1987 y 1990.
  • 36. ORGANIZACIÓN DE LA EDA-3 • Durante los primeros años, esta área es uno de los mejores indicadores de maduración neurológica. control de tono y postura, coordinación motriz de cabeza, tronco y miembros superiores e inferiores. ÁREA MOTRICIDAD GRUESA • Capacidad de dominar movimientos que implican mayor control voluntario y mayor destreza para su ejecución. ojo-mano, prensión fina, cálculo de distancias y seguimiento visual. ÁREA MOTRICIDAD FINOADAPTATIVA
  • 37. ORGANIZACIÓN DE LA EDA-3 EXAMINADOR • Se debe garantizar que se encuentre en la capacidad y disposición física, psicológica y emocional para llevar a cabo la evaluación. • Se le solicitará su apoyo en la evaluación cuando sea necesario pero que debe abstenerse de indicarle al niño o niña cómo hacer las cosas, responder preguntas o inducir al niño o niña a hacer algo a menos que, usted como examinador se lo solicite CUIDADOR
  • 38. Son capacidades que permiten las relaciones con el entorno. Se recibe la información a través de los receptores sensoriales que pueden ser visuales, auditivos, táctiles, olfativos o gustativos. PROCESOS SENSORIALES
  • 39. DESARROLLO MOTOR FINO Se produce en sentido proximal distal, y está relacionado con el uso de las partes individuales del cuerpo, lo cual requiere de la coordinación de varios sentidos Se refiere más específicamente a la capacidad de dominar movimientos que implican mayor control voluntario y mayor destreza para su ejecución DESARROLLO MOTOR GRUESO Se produce en sentido cefalocaudal, y se refiere a los cambios de posición del cuerpo y la capacidad de control que se tiene para mantener el equilibrio, la postura y el movimiento Durante los primeros años, esta área es uno de los mejores indicadores de maduración neurológica. Se incluyen aquí comportamientos que implican control de tono y postura, coordinación motriz de cabeza, tronco y miembros superiores e inferiores.
  • 40. ÁREA PERSONAL- SOCIAL Tiene un proceso desde recién nacido hasta la adultez. El proceso esta relacionado con las experiencias que debe afrontar con su entorno social y la manera de responder a ellas. Esta área incluye procesos relacionados con la iniciación y respuesta a la interacción social, dependencia e independencia, expresión de sentimientos y emociones. ÁREA DE AUDICIÓN LENGUAJE De 0 a 12 meses el lenguaje es gestual con recepción visual, 1 a 5 años Lenguaje verbal con recepción auditiva, mas de 5 años lenguaje escrito con recepción visual Pretende establecer la evolución y perfeccionamiento del habla y el lenguaje; incluye específicamente indicadores relacionados con: orientación auditiva, intención comunicativa, vocalización y articulación de fonemas
  • 41. Adquirir nuevos logros y perfeccionar habilidades anteriores, adquiriendo mayor autonomía e independencia. Se pone los zapatos solo. Se viste solo y a menudo utiliza los botones y las cremalleras. Nombra 5 o 6 partes del cuerpo. Domina los esfínteres con ciertos problemas durante la noche./ va solo al baño (4 años) Gusta de los juegos colectivos/ pregunta el significado de las palabras ( 4 años)
  • 42. Expresarse correctamente, superando los defectos que se observan en el período anterior (errores de pronunciación y de sintaxis). Cuenta historias (4 años) Escribe su nombre (4 años y medio) Ubica en el espacio: arriba, abajo, adentro, etc. Diferencia lo alto de lo bajo, lo grande de lo pequeño. Reconoce el valor de las cantidades: poco, mucho, etc. Reconoce tres colores.
  • 43. Adquirir mayor dominio de la rotación del antebrazo y flexión de la muñeca. Esto le permite utilizar la cremallera, los botones, dibujar un círculo y un cuadrado. Colabora en las tareas domésticas con gran seguridad. Logra desenvolver el papel de un caramelo.
  • 44. Se para en un solo pie sin ayuda. . La marcha es como la del adulto. Atrapa y lanza la pelota. Sube correctamente las escaleras. Trepa (4 años) Evade/esquiva (4 años)
  • 45. CONTROL DEL DESARROLLO Los beneficiarios de esta norma técnica son todos los niños y niñas afiliados a los regímenes contributivo y subsidiado, desde su nacimiento, hasta los diez años. Las siguientes actividades, procedimientos e intervenciones, conforman las normas básicas mínimas que deben ser realizadas por las instituciones responsables de la atención a los niños y niñas menores de diez años con el fin de brindar atención humanizada y de calidad, que garantice intervenciones eficientes, oportunas y adecuadas.
  • 46. OBJETIVOS DEL CONTROL Evaluar el proceso de crecimiento y desarrollo del y la menor de 10 años en forma integral. Detectar precozmente factores de riesgo y alteraciones en el crecimiento y desarrollo del niño(a), para una intervención oportuna y adecuada Garantizar a la población menor de 10 años el esquema completo de vacunación, Promover el vinculo afectivo padres, madres hijos e hijas y prevenir el mal trato. Valorar el progreso en las conductas motora gruesa y fina, auditiva y del lenguaje y personal social. Potenciar los factores protectores de la salud de la infancia, prevenir y controlar los factores de riesgo de enfermar y morir en esta etapa de la vida. Promover el auto cuidado, los factores protectores y el control de los factores de riesgo a través de la educación en salud.
  • 47. ¿CADA CUANTO SE REALIZA?
  • 49. ACTIVIDADES DE INSCRIPCION Debe hacerse tan pronto el niño nazca por parte del personal de salud que atiende al recién nacido o por parte del personal que hace el primer control. En el caso de los niños que nacen en instituciones no relacionadas con las aseguradoras la inscripción estará a cargo de los servicios locales de salud. Durante la inscripción se debe motivar la participación y apoyo del padre, la madre u otro cuidador interesado en las consultas de crecimiento y desarrollo del niño o joven, e informar a los participantes sobre cada uno de los procedimientos a realizar en un lenguaje sencillo y apropiado.
  • 50. Se debe motivar la participación y apoyo del padre y la madre en las consultas de crecimiento y desarrollo 1. Indagar sobre cumplimiento de recomendaciones hechas por el médico o por la enfermera en el control anterior. 2. Indagación sobre comportamiento y estado de salud del niño(a). 3. Revisión del esquema de vacunación.
  • 51. CONSULTA POR PRIMERA VEZ POR MEDICINA GENERAL Es el conjunto de actividades mediante las cuales el médico general, debidamente capacitado en crecimiento y desarrollo, evalúa el estado de salud y los factores de riesgo biológicos, psicológicos y sociales de esta población, para detectar precozmente circunstancias o patologías que puedan alterar su desarrollo y salud.
  • 52. IDENTIFICACIÓN E INSCRIPCIÓN TEMPRANA DE LOS NIÑOS Y NIÑAS La identificación e inscripción de los niños y niñas debe hacerse antes de la salida del organismo de salud donde ocurra su nacimiento Se debe motivar la participación y apoyo del padre y la madre en las consultas de crecimiento y desarrollo. Informar a los participantes sobre cada uno de los procedimientos a realizar en un lenguaje sencillo y apropiado. Si el niño no se inscribe en el periodo neonatal inmediato, debe hacerlo en cualquier momento hasta los nueve años (lactante menor, lactante mayor, preescolar o escolar).
  • 53. HISTORIA CLINICA Datos completos de identificación. Anamnesis sobre antecedentes perinatales: - Embarazo deseado. - Patologías de embarazo, parto o puerperio. - Lugar de nacimiento. - Edad gestacional. - APGAR. - Medidas antropométricas al nacer. - Patologías del recién nacido. -Alimentación: Lactancia materna exclusiva, mixta, complementaria.
  • 54. Antecedentes familiares. - Número y estado de hermanos(as): vivos y muertos antes de 5 años. - Patologías familiares. • Revisión de resultados de exámenes paraclínicos: Tamizaje hipotiroidismo, hemoclasificación y serología de la madre en el momento del parto. • Revisión del estado de vacunación de acuerdo con el esquema vigente • Valoración de riesgos psicosociales. • Brindar educación a la familia con base en la edad del niño(a) y los hallazgos. • Citar para el siguiente control con la enfermera.
  • 55. CONSULTA POR PRIMERA VEZ CON ENFERMERIA Es el conjunto de actividades realizadas por la enfermera debidamente capacitada en Crecimiento y Desarrollo a los niños y niñas valorados por el médico en la primera consulta, para hacer seguimiento a su crecimiento y desarrollo y detectar oportunamente las complicaciones que puedan aparecer en cualquier momento Los controles por enfermera pueden realizarse en forma grupal e individual, con la periodicidad y dentro de los rangos de edad previstos en el esquema
  • 57. Peso al nacer menor de 2500 g Factores de riesgo pre, peri o postnatales Discapacidad o enfermedad congénita Enfermedad grave en su primer mes de vida La periodicidad de los controles será mensual en el primer año de vida y bimensual en el segundo año. Deben ser controlados en su crecimiento y desarrollo durante los dos primeros años por el pediatra
  • 58. • Deben ser controlados en su crecimiento y desarrollo por el pediatra y fisoterapia hasta los 10 años de edad. Los niños que tengan algún grado de discapacidad o una enfermedad crónica con repercusión importante para su salud • Si así lo considera y justifica el pediatra o médico general tratante. La periodicidad de los controles a partir de los 2 años de edad será semestral o más frecuente • A no ser que los profesionales de salud tratantes así lo consideren y justifiquen Las atención integral de salud serán las mismas que para el resto de la población • Actividades individuales y colectivas orientadas en un servicio de habilitación infantil para la realización de programas de estimulación Los niños con limitación o discapacidad asistirán
  • 59. REMISIÓN En caso de encontrar problemas de salud iniciar manejo y remitir Si se remite a un nivel de mayor complejidad En la nota de referencia se deben consignar todos los datos de: Historia clínica Resultados de los exámenes paraclínicos Causa de la remisión La remisión no implica la salida del niño(a) del programa de crecimiento y desarrollo y por lo tanto se le debe programar el siguiente control.
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  • 63. CACULO DE EDAD Para calcular el rango de edad en que será evaluado el niño o niña durante la aplicación de la escala. Para lograr lo anterior, es necesario restar a la fecha de evaluación, la fecha de nacimiento del niño o niña
  • 65. EJEMPLO: DÍA DE EVALUACIÓN MENOR AL DÍA DE NACIMIENTO
  • 66. EJEMPLO: MES DE EVALUACIÓN MENOR AL MES DE NACIMIENTO
  • 67. EJEMPLO:NIÑO MENOR DE 37 SEMANAS DE GESTACIÓN
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  • 70. MATERIALES A SER MANIPULADOS DIRECTAMENTE POR LOS NIÑOS • Los materiales a ser manipulados por los niños y niñas se pueden dividir en dos grupos de acuerdo a la vida útil que pueden prestar, esta característica debe ser tenida en cuenta al momento de la adquisición de los materiales
  • 71. BATERIA PARA LA ESTIMULACION de instrumentos en la Conjunto aplicación pruebas valoración de las diferentes que de desarrollo de conforman la los niños y niñas menores de cinco años.
  • 72. MATERIALES DURADEROS CUBOS MODELOS DE ANIMALES LIBRO DE CUENTOS Habilidad de seguimiento visual Habilidad de reconocimiento Habilidad motriz finoadaptativa PELOTA PATRON DE SECUENCIA Motricidad gruesa de captura Habilidad de lenguaje expresivo
  • 73. HABILIDADES MOTRICES MODELO DE ZAPATO HABILIDAD PARA ACEPTAR Y TOLERAR CONTACTO JUEGO DE TEXTURAS LAZO DE ENSARTAR CON CUENTAS HABILIDAD MOTRIZ FINOADAPTATIVA
  • 74. MATERIALES FUNGIBLES CRAYOLAS CUADROS DE PAPEL SEDA PAPEL DE PLEGADO HABILIDADES MOTRICES FINOADAPTATIVAS
  • 75. MATERIALES PARA USO DEL VALORADOR IMÁGENES DE RECONOCIEMIENTO DE CUALIDADES DE OBJETOS, COLORES COMPARATIVA, DESCRPCION, DE EMOCIONES . . . ESPEJO LINTERNA
  • 76. Los ítems de cada área están ubicados de mayor a menor Disponibilidad del niño o niña Tiempo estimado: 20-40 min Duración por ítem evaluado: 2min Motricidad gruesa Motricidad finoadaptativa Audición lenguaje Personal social
  • 77. El PI se refiere al cumplimiento de dos ítems consecutivos al iniciar la administración en el rango correspondiente a la edad del niño o niña Juanita Restrepo tiene 11 meses y 14 días por lo que la evaluación inicia en el rango de edad 5 (9 meses y 1 día a 12 meses y 0 días)
  • 78. Cuando el niño o niña no cumple uno de los dos primeros ítems del rango de edad en el que empieza la valoración, deberán observarse los ítems anteriores en orden inverso, hasta que el niño o niña cumpla dos ítems en orden sucesivo Sofía Posada tiene 20 meses y 3 días por lo que la evaluación inicia en el rango de edad 7 (18 meses y 1 día a 24 meses y 0 días).
  • 79. Juan Navas tiene 2 meses y 3 días por lo que la evaluación inicia en el rango de edad 2 (1 mes y 1 día a 3 meses y 0 días).
  • 80. El PC indica el último ítem que se aplicó; Corresponde al momento de suspender la evaluación cuando el niño o niña no cumple dos ítems consecutivos en cada una de las áreas contempladas en la escala la evaluación de cada área siempre debe corresponder al primer ítem del rango de edad en el que se encuentra el niño o niña y el PC debe alcanzarse en cada una de las cuatro áreas, sin importar dónde se haya establecido el PI o PC en las otras áreas..
  • 81. Sebastián Rincón tiene 5 días de nacido por lo que la evaluación inicia en el rango de edad 1 (0 días a 1 mes y 0 días). Daniela Botero tiene 10 días de nacida por lo que la evaluación inicia en el rango de edad 1 (0 días a 1 mes y 0 días).
  • 82. Puntuación directa (PD): Corresponde simplemente al total de ítems aprobados por el niño o niña y su valor es poco informativo sobre su nivel de desempeño. No se deben realizar interpretaciones acerca del nivel de desarrollo del niño o niña a partir de este puntaje interpretación normativa del resultado del nivel Puntuación típica (PT) : permite obtener una indicación de desarrollo del niño o niña en las áreas evaluadas en comparación con los niños y niñas de la muestra de normalización, lo que quiere decir que permite una comparación del desempeño del niño o niña con otros niños y niñas de su edad, es decir, obtener una de desarrollo por área evaluada del niño o niña.
  • 83. Se trata fundamentalmente de consignar en la hoja de respuestas en cada uno de los ítems sí el repertorio en cuestión ha sido observado o no
  • 84. Paso 1. Identifique el rango de edad en el que se encuentra el niño o niña, de acuerdo a la edad cumplida en meses y días o edad corregida para el momento de la evaluación, según corresponda. Paso 2. Transcriba las PD por área (MG para Motricidad Gruesa; MF para Motricidad Finoadaptativa; AL para Audición Lenguaje y PS para Personal Social) en el espacio destinado a cada una de ellas en el rango de edad en el que se encuentra el niño o la niña. Paso 3. Transcriba en el espacio indicado como PT en el rango de edad en el que se encuentra el niño o la niña el valor hallado. Repita este procedimiento para cada una de las áreas. Paso 4. Haga una X en el espacio en el que corresponde a la PT por área en la gráfica que se encuentra a la derecha, los colores de la gráfica indican el nivel de desarrollo del niño o niñas así: Desarrollo esperado para la edad (verde), Riesgo de problema en el desarrollo (amarillo), Sospecha de problema en el desarrollo (rojo)
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  • 94. NOTA. Si el puntaje obtenido por el niño se encuentra en franja de ALERTA, se debe remitir para una valoración mas completa.
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  • 97. SUPLEMENTO DE HIERRO Se dará suplementación con hierro a todos los niños a una dosis de 2 mg/kg/día de hierro elemental durante treinta días cada seis meses, a partir de los seis meses de edad hasta los 5 años de edad.
  • 98. VITAMINA B12: hidrosoluble, participa en la multiplicación de los glóbulos rojos. VITAMINAA: liposoluble, tiene propiedades antioxidantes y es esencial para mejorar el sistema inmunológico y desarrollo de la visión VITAMINA E: liposoluble, interviene en el desarrollo cerebral, actúa como antioxidante e interviene en la formación de glóbulos blancos.
  • 99. VITAMINA D: liposoluble. Ayuda a absorber el calcio y por lo tanto, interviene en la mineralización de huesos y dientes VITAMINA C: hidrosoluble. Interviene en la reconstitución de los tejidos, mantiene la piel y los ligamentos en óptimas condiciones, previene la anemia. VITAMINA B6: hidrosoluble. Es esencial para la reproducción celular y, por lo tanto, para el crecimiento y el desarrollo neuronal.
  • 100. SUPLEMENTOS CON ZINC Más de 70 enzimas dependen del zinc para poder cumplir su función en la digestión y el metabolismo. Además, si un niño no obtiene suficiente zinc, puede correr el riesgo de no crecer bien. Dosis: De 1 a 3 años de edad: 3 miligramos (mg) diarios De 4 a 8 años: 5 mg diarios Fuentes naturales de Zinc Alimentos de origen animal: Las carnes, el pescado, yema de huevo, carne de cordero, hígado, ostras, aves, sardinas, mariscos. Alimentos de origen vegetal: levadura de cerveza, algas, legumbres, setas, nueces de pecán, lecitina de soja, soja, cereales integrales.