1. Trao đổi trực tuyến tại:
http://www.mientayvn.com/Y_online.html
2. CHLAMYDIAE
MỤC TIÊU:
1.Ký sinh nội bào của Chlamydiae qua hình thể dưới
kính hiển vi, biến dưỡng và chu kỳ sao chép của vi
khuẩn.
2.Khả năng gây bệnh của C.trachomatis, C.
pneumoniae, C. psittacci
4. CHLAMYDIAE
TÍNH CHẤT VI SINH HỌC:
1.Hình dạng và cấu trúc:
là những vi sinh vật nhỏ
tròn, thay đổi hình dạng
trong chu kỳ sao chép
5. CHLAMYDIAE
TÍNH CHẤT VI SINH HỌC:
2.Biến dưỡng và tăng trưởng: phụ thuộc vào tế bào
ký chủ để sinh năng lượng. (ATP hoặc tái oxi hóa
NADPH
3.Sức đề kháng:
60oC/10’ (Đa số ┼). -50oC→-60oC: giữ nhiều năm
Phenol, Ether bất hoạt vi khuẩn
Inhibitors of protein synthesis (tetracyclines, erythromycins) are
effective in most clinical infections
6. CHLAMYDIAE
CẤU TRÚC KHÁNG NGUYÊN: Kháng nguyên
lipopolysaccharide chung và KN protein vỏ riêng
(type huyết thanh)
MOMP (Major outer membrane proteins) loài
OMP2: genus- protein giàu cystein (cross-link disulfide)
15 serovars of C trachomatis:
A, B, Ba, C–K, and L1–L3
9. BỆNH HỌC
LÂM SÀNG
Receptors cho thể sơ cấp: tế bào niệu
đạo, nội mạc cổ tử cung, tử cung, kết mạc…
LGV: hạch lympho- u hạt, hạch vỡ mủ-
bội nhiễm, nghẹt đường bạch huyết…
Non LGV: đáp ứng viêm nặng: Neutrophile,
Lympho T, tương bào
*Miễn dịch không lâu dài…
Tái nhiễm..viêm mạnh với
tổn thương mô sau đó
10. Chlamydiaceae Family
(species that cause disease in humans)
Pathology
Species
(genus)
Disease
C. trachomatis
2 biovars, non-
LGV
LGV (Bệnh hạt
xoài: L1-L3)
Trachoma, NGU,
MPC, PID,
conjunctivitis,
Infant pneumonia,
LGV
C. pneumoniae
Pharyngitis,
bronchitis,
pneumonia
C. psittaci Psittacosis
16. CHLAMYDIAE
VI SINH LÂM SÀNG:
CHẨN ĐOÁN VI SINH HỌC
1.Bệnh phẩm: lấy từ vùng nhiễm trùng như kết mạc,
niệu đạo, cổ tử cung.
2.Quan sát trực tiếp: KT miễn dịch huỳnh quang (KT
đa dòng hay đơn dòng) →thể sơ cấp/bệnh phẩm.
Nhuộm giemsa.
3. Phân lập vi khuẩn: cấy vào tế bào McCoy/xử lý
idoxuridine hay cycloheximide
17.
18.
19. CHLAMYDIAE
VI SINH LÂM SÀNG
CHẨN ĐOÁN HUYẾT THANH
-Nhiễm khuẩn cấp tính, Ig M kháng C.trachomatis
Thử nghiệm kết hợp bổ thể hay kỹ thuật huỳnh quang
Sinh học phân tử: nhiễm Chlamydia trachomatis niệu
dục, mắt…
THỬ NGHIỆM FREI
-Tiêm trong da KN là vi khuẩn bị bất hoạt bởi To. 48-
72h chổ tiêm xuất hiện nốt viêm 6mm:(+)
-Dịch tễ học
20. CHLAMYDIAE
ĐIỀU TRỊ:
C.Trachomatis nhạy cảm nhiều loại kháng sinh:
tetracycline, erythromycine, sulfonamides, rifampin
PHÒNG NGỪA
Chưa có vaccine hữu hiệu
Thuốc nhỏ mắt tetracycline, erythromycine hoặc
chloramphenicol→mắt trẻ sơ sinh (N.gonorrhoeae)
http://www.glaucoma.org/treating/eyedrop_
tips_1.php