2. Regradetrês:relação entregrandezasproporcionais.
A regra de três permite de forma simples, estruturar o
problema obtendo sua solução, que neste caso, é a prescrição
determinada.
Importante observar que a regra de três só se faz necessária,
quando não conseguimos resolver o problema de maneira
direta.
Exemplo: Tenho ampolas de dipirona com 2ml de solução.
Quantos ml tenho em três ampolas?
Forma direta:2ml x3 ampolas= 6ml nas três ampolas
4. 1º Dividir quando possível
2º Diluir e calcular
EXEMPLO:
1. Foi prescrito AAS, 50 mg, VO, 12/12 h. No hospital só há comprimidos de 85 mg.
Como administrar a dose prescrita?
Quando não for possível dividir o comprimido na dose prescrita, podemos dissolvê-lo.
1º Passo:saber a dose que tem: 85mg
2º Passo: Dissolver o comprimido em 5 ml de água e calcular o volume correspondente
a 50 mg.
85 mg ...................5ml
50 mg..................... X
X= 50.5 = 2,9 ml
85
Res.: De 12/12 h administram-se 2,9 ml da solução deAAS, que corresponde a 50 mg.
6. ADM INISTRAÇÃO DE SOLUÇÃO
TIPOSDE SOLUÇÕES
COLÓIDES: Consistem de água e de moléculas de substâncias
suspensas. Ex.: Sangue e seus derivados, soluções de Dextra,
CRISTALÓIDES: Consistem de água e outros cristais
uniformemente dissolvidos. Estas subdividem-se em Isotônicas,
Hipotônicase Hipertônicas.
7. SOLUÇÕES
1.ISOTÔNICAS:Contém a mesma concentração de
substâncias dissolvidas tal como a encontrada no
plasma sanguíneo. Não causa redistribuição de líquido
corporal.
USO:
Manutenção do equilíbrio hídrico em pacientes que
não conseguem ingerir líquidos nem alimentos por
período curto.
EX.: SF 0,9%, SG a 5%, Solução de Ringer e Sol de RL
8. SOLUÇÕES
2.HIPOTÔN ICA: Contém menos substâncias
dissolvidas do que se encontra no plasma sanguíneo.
USO:
Para lançar água no espaço intersticial, a partir do
sangue.
Para pacientes com perda de líquidos além de sua
ingestão, a exemplo de diarréia e vômito.
EX.: SF 0,45%.
9. SOLUÇÕES
3.HIPERTÔNICA:Contém maior concentração de
substâncias dissolvidas do que as encontradas no plasma
sanguíneo.
para dentro do compartimento
USO:
A traem líquidos
intravascular;
Para repor déficits de líquidos e eletrólitos.
EX.: SG a 5% em SF 0,9%;SG a 5% em SRL;SG a 10%; SG a
20%.
10. ⚫Quando temos uma prescrição médica com uma
solução de concentração não disponível em nossos
estoques , é necessário realizarmos a transformação da
solução.
⚫Então para melhor compreendê-los, vamos dividi-los
em etapas.
⚫É preciso entender que vamos primeiro descobrir as
concentrações de soluto das soluções envolvidas.
⚫Depois começamos os cálculos com regra de três.
11. SOLUÇÕES E CONCENTRAÇÕES
NÃO ESQUECER:
A porcentagem do soro corresponde a quantidade do soluto em
100ml, não importando o volume que esse soro apresente.
SG a 5%
100ml ------------------------ 5g (glicose)
SG a 10%
100 ml 10g (glicose)
SF 0,9 %
100ml 0,9g (NaCl)
12. SOLUÇÕES E CONCENTRAÇÕES
ENTÃO,
SG a 5%
100ml ------------------------ 5g (glicose)
SG a 10%
100 ml 10g (glicose)
SF 0,9 %
100ml 0,9g (NaCl)
Se sabemos quanto gramas temos em 100 ml é só
calcular para o volume que temos ou queremos.
13. CÁLCULO POR REGRA DE TRÊS
⚫1.Se temos 500 ml de SG a 5% :
⚫ Sabemos que em 100ml temos 5g de glicose, mas
quanto temos em 500 ml?
⚫100ml 5g
⚫500ml x
⚫X= 500.5 = 25g
100
Então, em 500 ml de SG a5%, temos 25g de glicose
14. CÁLCULO POR REGRA DE TRÊS
⚫ 1.Se temos 500 ml de SG a 1
0% :
⚫ Sabemos que em 100ml temos 10g de glicose, mas quanto
temos em 500 ml?
⚫ 100ml 10g
⚫ 500ml x
⚫ X= 500.10 = 50g
100
Então, em 500 ml deSG a 1
0%,temos50g deglicose
15. CÁLCULO POR REGRA DE TRÊS
⚫1.Se temos 10 ml de glicosea 5% :
Sabemos que em 100ml temos 5g de glicose, mas quanto
temos em 10 ml?
100ml 5g
10ml x
X= 5.10 = 0,5g (glicose)
100
Então em 10 ml de glicose a 25%, temos 0,5g de glicose
16. CÁLCULO POR REGRA DE TRÊS
⚫1.Se temos 500 ml de SF 0,9% :
⚫ Sabemos que em 100ml temos 0,9g de N aCl, mas
quanto temos em 500 ml?
⚫100ml 0,9g
⚫500ml x
⚫X= 500.0,9 = 4,5g
100
Então, em 500 ml deSF 0,9%,temos4,5g deN aCl
17. CÁLCULO POR REGRA DE TRÊS
⚫1.Se temos 10 ml de N aCl 20%:
⚫Sabemos que em 100ml temos 20g de NaCl, mas quanto
temos em 10 ml?
⚫100ml 20g
⚫10ml x
⚫ X= 10.20 = 2g (NaCl)
100
Então, em 1
0 ml desolução deN aCl 20%,temos2g deN aCl
19. QUESTÃO
1. Está prescrito 500 ml de SG a 10%.
Temos disponível na unidade SG a 5% de
500 ml e ampolas de 10ml a 25%.
Quantas ampolas de glicose de 10 ml
teremos de acrescentar para atender a
solicitação?
20. 1
º PASSO:
⚫Calcular quantos gramas de glicose há no frasco de 500
ml de SG a 5%, ou sejacalcular a concentração do soro
disponível:
100 ml___ 5g
500 ml__ x
100 .x= 500.5
100 .X = 2500
X = 2500
100
X = 25g
22. 2º PASSO:
Calcular quantos gramas de glicose deverá conter o frasco
de 500 ml de SG a 10%, ou seja calcular a concentração
do soro da prescrição médica:
100 ml___ 10g
500 ml__ x
100 .x= 500.10
100 .X = 5000
X = 5000
100
X = 50g
24. 3º PASSO:
⚫Calcular a diferença na quantidade de glicose do
frasco de SG a 10% e do frasco de SG a 5%(diferença
entre o necessário e o disponível):
⚫ 50 – 25 = 25 g
⚫Precisamos acrescentar 25 g de glicose no frasco de
SG a 5% para transformá-lo em 10%.
25. 4º PASSO:
⚫ Calcular quantos gramas de glicose há no frasco de SG a 25%
(das ampolas de 10 ml), para sabermos quanto precisaremos
acrescentar.
100ml 25g
10 ml ____ x
1
00 .x= 25.1
0
100 .X = 250
X = 250
100
X = 2,5g
26. Resposta:
⚫Se precisamos de 25 g para transformar o SG a 5%
em SG a 10% e temos SG 10 ml a 25% e este tem 2,5
g de glicose, então devemos acrescentar 10 ampolas
de glicose (10 de 25%).
27. ⚫N este caso, antes de acrescentarmos mais 100ml da
solução, deve-se desprezar 100ml de soro que temos
disponível.
⚫Mas com essa retirada perdemos glicose que deverá ser
reposta.
⚫Para isso temos de calcular a perda e o que deverá
ganhar.
28. 5º PASSO
⚫ Calcular a quantidade de
glicose desprezada em 100
ml de SG a 5%.Já sabemos
que :
⚫ 100ml de SG a 5% = 5g
⚫ Então perdemos 5g de
glicose com a retirada de
100 ml.
29. 6º PASSO
⚫ Calcular quantos ml
de glicose a 25% são
necessárias para
acrescentar 5g de
glicose (para repor a
perda).
25%= 25g _ 100ml
5g _ x
25.x= 5.100
x = 500
25
X = 20 M L
30. ⚫Resposta:
Devem ser acrescentados 20 ml de SG a
25% ou 2 ampolas de glicose a 25% de
10 ml para repor a glicose desprezada.
20 ml + 100ml = 120ml
32. QUESTÃO
1. Está prescrito 500 ml de SF a 2%.
Temos disponível na unidade SF a 0,9%
de 500 ml e ampolas de NaCl 10ml a
20%. Quantas ampolas de cloreto de
sódio devo usar para atender a
solicitação?
33. 1
º PASSO:
⚫Calcular quantos gramas de sódio há no frasco de 500
ml de SF a0,9%, ou sejacalcular aconcentração do
soro disponível:
100 ml___ 0,9g
500 ml__ x
100 .x= 500.0,9
1
00 .X = 450
X = 450
100
X = 4,5g
35. 2º PASSO:
⚫Calcular quantos gramas de sódio deverá conter o
frasco de 500 ml de SF a 2%, ou seja calcular a
concentração do soro da prescrição médica:
100 ml___ 2g
500 ml__ x
100 .x= 500.2
100 .X = 1000
X = 1000
100
X = 10g
37. 3º PASSO:
⚫Calcular a diferença na quantidade de sódio do
frasco de SF a 0,9% e do frasco de SF a 2%(diferença
entre o necessário e o disponível):
⚫ 10 – 4,5 = 5,5 g
⚫ Precisamos acrescentar 5,5 g de sódio no frasco de
SF a 0,9% para transformá-lo em 2%.
38. 4º PASSO:
⚫Calcular quantos gramas de sódio há no frasco de SF
a20% (das ampolas de 10 ml), para sabermos
quanto precisaremos acrescentar.
100ml 20g
10 ml ____ x
100 .x= 20.10
100 .X = 200
X = 200
100
X = 2g
39. ⚫Se uma ampola de cloreto de sódio de 10 ml a 20%
tem 2g de sódio e precisamos de 5,5 g,então:
⚫10ml 2g
x 5,5 g
⚫X = 10 .5,5 = 55 = 27,5 ml
2 2
40. Resposta:
⚫Se precisamos de 5,5 g para transformar
o SF a 0,9% em SF a 2% e temos SF 10
ml a 20% e este tem 2g de sódio, então
devemos acrescentar 27,5 ml de cloreto
de sódio a 20% ou 2 ampolas e 7,5 ml
ou 2 ampolas e 1/4.
42. QUESTÃO
⚫Foi prescrito Soro glico-fisiológico 500 ml( SGF=
nome que se dá ao soro com a mesma concentração
de glicose (5%) e cloreto de sódio (0,9%) isotônicos).
Temos na clínica somente SG 5% com 500ml e
ampolas de Nacl 30% de 20 ml. Como proceder a
transformação?
43. 1
º PASSO:
⚫Calcular quantos gramas de glicose há no frasco de
500 ml de SG a 5%, ou seja calcular a concentração
do soro disponível:
100 ml___ 5g
500 ml__ x
100 .x= 500.5
100 .X = 2500
X = 2500
100
X = 25g
45. 2º PASSO:
⚫Calcular quantos gramas de sódio há na ampola de
20 ml de SF a 30%, ou seja calcular a concentração
do ampola de sódio disponível:
100 ml__ 30g
20ml x
100 .x= 30.20
100 .X = 600
X = 600
100
X = 6g
47. 3º PASSO:
⚫Lembrando que um SGF deve conter:
⚫25g de glicose e
⚫4,5 g de cloreto de sódio
⚫ Se temos SG 5% (25g) precisamos acrescentar 4,5 g
de sódio no frasco de SG 5% para transformá-lo em
SGF
.
48. 4º PASSO
⚫Se uma ampola de cloreto de sódio de 20 ml a 30%
tem 6g de sódio e precisamos de 4,5 g, então:
⚫20ml 6g
x 4,5 g
⚫X = 20 .4,5 = 90 = 15 ml
6 6
49. ⚫Resposta:
⚫Se precisamos de 4,5 g de sódio para
transformar o SG a 5% em SGF e temos
SF a20 ml a 30% e este tem 6g de sódio,
então devemos acrescentar 15 ml de
cloreto de sódio a 30%.
50. QUESTÃO
⚫Foi prescrito Soro glico-fisiológico 500 ml( SGF=
nome que se dá ao soro com a mesma concentração
de glicose (5%) e cloreto de sódio (0,9%) isotônicos).
Temos na clínica somente SF 0,9% de 500ml e
ampolas de glicose 50% de 10 ml. Como proceder a
transformação?
51. 1
º PASSO:
⚫Calcular quantos gramas de sódio há no frasco de 500
ml de SF a 0,9%, ou seja calcular a concentração do soro
disponível:
100 ml___ 0,9g
500 ml__ x
100 .x= 500.0,9
1
00 .X = 450
X = 450
100
X = 4,5g
53. 2º PASSO:
⚫Calcular quantos gramas de glicose há na ampola de 10 ml
de SG a 50%, ou seja calcular a concentração do ampola de
glicose disponível:
100 ml__ 50g
10ml x
100 .x= 10.50
100 .X = 500
X = 500
100
X = 5g
55. 3º PASSO:
⚫Lembrando que um SGF deve conter:
⚫25g de glicose e
⚫4,5 g de cloreto de sódio
⚫Setemos SF 0,9% (4,5g) precisamos acrescentar 25 g
de glicose no frasco de SF 0,9% para transformá-lo em
SGF
.
56. 4º PASSO
⚫Se uma ampola de glicose de 10 ml a 50% tem 5g de
glicose e precisamos de 25 g,então:
⚫10ml 5g
⚫ x 25 g
⚫X = 10 .25 = 250 = 50 ml
⚫ 5 5
57. ⚫Resposta:
⚫Se precisamos de 25g de glicose para
transformar o SF a 0,9% em SGF e temos
SG a10 ml a 50% e este tem 5g de
glicose, então devemos acrescentar 50
ml de glicose a 50%.
59. FÓRMULA DE GOTA E MICROGOTAS PARA INFUSÃO
EM HORAS
Para gotas:
Gotas = volume total em ml = nº de gotas por minuto
Tempo em hora.3(constante)
Gts = VT
T
.3
60. Para microgotas:
Micgotas = (volume total em ml) . 3
Tempo em hora.3 (constante)
M icgts/min = VT .3
T
.3
FÓRM ULA DE GOTA E M ICROGOTAS PARA
INFUSÃO EM HORAS
61. FÓRMULA DE GOTA E M ICROGOTASPARA
IN FUSÃO EM HORAS
EXEMPLO:
⚫ Foi prescrito SF 0,9% 1000ml de 12 em 12 horas, quantas gotas e
microgotas irão infundir por minuto?
⚫ Gts = VT = 1000 = 1000 = 27,77= 28 gotas por minuto
T
.3 12.3 36
⚫ M icgotas = VT .3 = 1000 .3= 1000 .3 = 83,33= 83 mic/min
T
.3 12.3 36
62. FÓRMULA DE GOTA E MICROGOTAS PARA INFUSÃO EM
HORAS
Para gotas:
Gotas = vt em ml .20 = nº de gotas/minuto
Tempo em M inutos
Gts= VT.20
T
63. FÓRMULA DE GOTA E M ICROGOTAS PARA
INFUSÃO EM HORAS
Para microgotas:
Microgotas = Volume total em ml . 60
Tempo em minuto
Micgts/min = VT .60
T
64. FÓRMULA DE GOTA E M ICROGOTASPARA
IN FUSÃO EM HORAS
EXEMPLO:
Foi prescrito Flagyl 500mg em 100 ml para infundir em 50
minutos,quantas gotas e microgotas irão infundir por
minuto?
Gts = VT.20 = 100 .20= 2000 = 40 gotas por minuto
T 50 50
Micgotas = VT .60 = 100 .60= 120 mic/min
T 50
66. EXEMPLOS
1. Está prescrito dexametasona 2mg EV. Temos disponível
frasco ampola (FA) de 2,5 ml com 4mg/ml. Quanto deve
ser aspirado para se administrar a dose pedida?
Temos: 4mg ____ 1ml
PM :2mg_ x
x.4 = 2.1
X = 2 = 0,5ml = 2mg dedecadron
4
Resposta: vamos aspirar 0,5 ml da droga, que corresponde a
2mg.
67. EXEMPLOS
s.
2. Está prescrito ampicilina 125mg EV. Temos disponível
frasco ampola (FA ) de 1g. Quanto deve ser aspirado
para se administrar a dose pedida?
1ºPASSO: Transformar gramas em miligrama
1g = 1000 mg.Portanto temos 1000 mg.
2º PASSO: Diluir os 1000 mg de ampicilina em 10 ml de
água destilada.
68. EXEMPLOS
2. Está prescrito ampicilina 125mg EV. Temos disponível
frasco ampola (FA) de 1g. Quanto deve ser aspirado para
se administrar a dose pedida?
Temos: 1000mg ____ 10ml
PM : 125mg x
x.1
000 = 1
25.10
X = 1
250 = 1
,25ml = 1
25mg deampicilina
1000
Resposta: vamos aspirar 1,25 ml da droga.Que
corresponde a 125 mg da droga.
69. PEN ICILINA CRISTALINA
⚫É um antibiótico,
apresenta-se no mercado
em frasco ampola,seu
soluto é em pó que após
reconstituição acrescenta de
2 a 4 ml o volume no total
do diluente.
70. PENICILINA CRISTALINA
Penicilina
Cristalina
1.000.000
Diluir em 8 ml Ad+
2ml de pó = 10ml
Acrescenta 2 ml no
volume do diluente
Penicilina
Cristalina
5.000.000
Diluir em 8 ml
Ad+ 2ml de pó =
10ml
Acrescenta 2 ml
no volume do
diluente
Penicilina
Cristalina
10.000.000
Diluir em 16 ml
Ad+ 4ml de pó =
20ml
Acrescenta 4 ml
no volume do
diluente
71. PEN ICILINA CRISTALINA
2. Está prescrito penicilina cristalina 300.000 UI EV. Temos
disponível frasco ampola (FA) de 1.000.000UI. Quanto
deve ser aspirado para se administrar a dose pedida?
Temos: 1
.000.000UI ____ 1
0ml(2ml pó+8ml AD
PM : 300.000UI ____ x
X .1
000.000 = 300.000 .1
0
X = 3000.000= 3ml = 300.000 UI dePC
1000.000
Resposta: vamos aspirar 3 ml da droga, que corresponde a
300.000 da PC