Definiciones

1. Lesiones
musculoesqueléticas
Deficinione
s

2. Contenidos
• Contusión
• Heridas
• Esguinces
• Fracturas
• Luxaciones

3. Contusión

4. -Lesión traumática producida por Golpe, compresión o choque.
-Sin perdida de la continuidad de la piel o mucosas.
-Gravedad Intensidad del traumatismo
-Suelen revestir escasa importancia
-Signo más característico: rotura de vasos de la dermis
lesiones hemorrágicas
Contusión

5. Clasificación
Contusiones mínimas
Contusiones de 1er
grado
Contusiones de 2do
grado
Contusiones de 3er
grado
Enrojecimiento de la
zona (vasodilatación)
Equimosis o cardenal
(ruptura de vasos)
Hematoma
Afección profunda
(huesos, nervios)

6. Herida

7. Herida
-Pérdida de continuidad de las partes blandas del organismo
(piel o mucosas) que da lugar a una interrupción en la
estructura del tejido.
-Comunicación entre el interior y el exterior del organismo.
-Pérdida de esterilidad existente infección
-Clasificación:
– Según el agente que las haya originado.
– Según el riesgo de infección.
– Según su evolución

8. Según el agente que las haya originado
Incisas Contusas Punzantes En colgajo Desgarro/Arra
ncamiento
Con pérdida
de sustancia
Acción de
un agente cortante:
Presión y/o tracción
rápida
Causada por la
intensidad del golpe
que por el propio
objeto
Objetos alargados y
punzantes
Mecanismo violento
de tracción sobre los
tejidos.
-Bordes nítidos
-Sangrantes
-Profundidad
fácilmente
-Bordes aplastados
-Estallidos de tejidos
-Puede contener
cuerpo extraño
-Riesgo de infección
-Pueden ser más
profundas de lo que
se aprecia
superficialmente
-Fragmento de piel
unida al resto a
través de un
pedículo.
-Frecuente en c.
anterior de rodilla y
posterior de codo.
-Irregulares
-Bordes despegados
y separados
-Ocasionalmente con
afecciones orgánicas.
-Como las heridas en
colgajo pero con
perdida del pedículo
de unión

9. Según el riesgo de infección
Heridas no infectadas, pero si contaminadas Heridas infectadas
Generalmente son heridas limpias, incisas, de bordes nítidos y
simples.
Gran número de agentes patógenos
-Heridas muy evolucionadas (>6-8hrs)
-Heridas simples, pero no complicadas en su evolución
-Heridas contaminadas y complejas (afección vasos, músculos,
nervios, etc)
Según evolución
Heridas
simples o
superficiales
Heridas
graves.

10. Incisiones para reparación de hernia,
laparotomía exploratoria, mastectomía,
extracción de injerto de derivación
vascular
Histerectomía, colectomía, lobectomía
pulmonar, colecistectomía por cálculos o
inflamación crónica.
Apendicectomía por rotura de apéndice,
apendicectomía con presencia de pus,
tratamiento quirúrgico de un absceso
Apendicectomía en apendicitis aguda,
colecistectomía con inflamación
aguda y derrame de bilis.

11. Esguince

12. Esguince
• Define la lesión de uno o más
ligamentos.
• Causas: caída, torsión brusca o un
golpe  Estiramiento excesivo o
rotura de ligamento
• Suelen afectar: tobillo, rodilla y
muñeca.
• Signos y síntomas: dolor,
hinchazón, hematoma y pérdida
funcional, cuya intensidad
depende de la severidad del
esguince.

13. Clasificación
Grado I
• Estiramiento excesivo o
ligera rotura del ligamento.
• Sin inestabilidad articular.
• Dolor e inflamación de
baja intensidad. Escasa o
nula pérdida de la función.
Puede haber ligero
hematoma.
• Puede apoyar en la
articulación
Grado II
• Desgarro parcial del
ligamento.
• Hematoma, dolor
moderado y edema.
• Dificultad para el apoyo.
• Grado de inestabilidad
Grado III
• Desgarro o rotura
completa.
• Dolor, edema y hematoma
importantes.
• Incapaz de apoyarse
sobre la articulación.

14. Fractura

15. Fractura
• Las fracturas se definen como pérdida de la integridad
ósea.
• Son algunas de las afecciones patológicas más comunes
que afectan a los huesos.

16. SEGÚN LA
ENERGÍA
DISIPADA EN EL
TRAUMATISMO
Fractura de alta
energía
Fractura de baja
energía
Fracturas por
estrés o por fatiga
Fracturas
patológicas o por
insuficiencia

17. SEGÚN
LA
EXTENSIÓN
DEL
TRAZO
Fractura
completa
Fractura
incompleta
Fisuras
Fx de tallo
verde
Rx en rodete

18. SEGÚN EL
MECANISMO DE
PRODUCCIÓN
Fracturas por
mecanismo directo
Fracturas por
mecanismo indirecto
Fracturas por tensión o
tracción
Fracturas por
compresión
Fracturas por torsión
Fracturas por flexión
Fracturas por
cizallamiento

20. SEGÚN LA
LESIÓN
TISULAR
Fracturas
cerradas
Fracturas
abiertas

22. SEGÚN LA LOCALIZACIÓN

23. SEGÚN LA ESTABILIDAD DE LA
FRACTURA
Fracturas
estables
Sin tendencia a
desplazarse
Fracturas simples
con un trazo
transversal
o con una oblicuidad
inferior a 45º
Fracturas
inestables
Con tendencia a
desplazarse
Fracturas con una
oblicuidad superior a
45º

24. Clasificación AO
Se expresa con 5 elementos
Primer número corresponde al hueso:
1. Humero
2. Cúbito y radio
3. Fémur
4. Tibia y peroné

25. Segundo número corresponde al segmento óseo que corresponde:
1. Proximal
2. Medial
3. Distal
4. Maleolar

26. Siguiente letra:
(Tipo de fx)
DIAFISIARIAS
A) Simples
B) En cuña
C) Complejas
PROXIMAL Y DISTAL
A) Extraarticular
B) Articulares parciales
C) Articulares complejas

27. Último número asignado:
(Grupo de fx)
DIAFISIARIAS
1. En espiral
2. Oblicua >30º (segmentarias)
3. Transversa <30º (irregular)
METAFISIARIAS Y EPIFISIARIAS
1. Articular y metafisiaria simple
2. Articular simple y metafisiaria multifragmentada
3. Articular compleja y metafisiaria multifragmentada

31. Luxación

32. Luxación
• Es la lesión traumática de una
articulación, en la cual hay una
descoaptación total y estable de
las superficies articulares.
• Etiología: fuerza física,
violenta, que vence la resistencia
normal de los medios de contención
articular.
• Síntomas: dolor, impotencia
funcional, deformidad

33. Mecanismos que favorecen la
luxación
1. Precaria contención entre una y otra superficie articular
2. Laxitud cápsula-ligamentosa
3. Grado de potencia muscular
4. Violencia ejercida sobre la articulación
Secuelas
1. Rigidez articular (dedos, codo)
2. Miositis osificante (luxación de codo)
3. Lesiones neurológicas
a. Lesión del circunflejo en luxación de hombro.
b. Lesión del ciático en luxación posterior de cadera.
c. Lesión de cubital en luxación de codo
4. Lesiones vasculares

34. Factores que agravan aún más el mal pronóstico:
• Ciertas articulaciones, por su especial estructura
anatómica, presentan factores generadores de
complicaciones:
• Codo: rigidez y miositis osificante.
• Hombro: rigidez y tendencia a la recidiva.
• Dedos: tendencia a la rigidez.
• Cadera: necrosis avascular de la cabeza femoral.
• Columna: compresión y sección medular con tetra o
paraplejia
irreversible.
• Violencia del traumatismo
• Edad
• Demora en reducir la luxación

35. 1. https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-pdf-13072095