Este documento analisa a prevalência de parasitoses intestinais em idosos que vivem em um abrigo em Porto Velho, Rondônia. O estudo encontrou uma prevalência de 27% de parasitas, com a espécie Ascaris lumbricoides sendo a única identificada. Embora a taxa seja alta, é menor do que em outros estudos semelhantes realizados no Brasil e na América Latina.
1. FACULDADE DE RONDÔNIA
ANALISE E PREVALÊNCIA DE PARASITOSES
INTESTINAIS EM IDOSOS DA CASA SÃO VICENTE DE
PAULA DE PORTO VELHO
Acadêmica: Angelucia Lima Tomé
Orientadora: Profª. Adriana Mesquita.
2. INTRODUÇÃO
Os avanços tecnológico e científico tem acarretando melhorias
na qualidade de vida da humanidade.
O Brasil tem demonstrado um significativo aumento na
expectativa de vida de seu povo, entretanto, ainda há uma
discrepância no que se refere à qualidade de vida entre as
faixas etárias, em especial aos idosos, principalmente de
regiões pobres como o Norte e o Nordeste.
Segundo o IBGE (2010) a população de idosos no Brasil dobrou
nos últimos 20 anos e Porto Velho possui um quantitativo de
24.153 idosos, representando 6% da população.
O envelhecimento é caracterizado pela perda gradual das
funções orgânicas, apresentando um aumento na
suscetibilidade ao desenvolvimento de doenças entre elas as
infecções parasitológicas.
No Brasil, as enteroparasitoses ocorrem em todas as regiões, tanto
em zonas rurais, quanto em urbanas e em diferentes faixas etárias,
prevalecendo nas populações que dispõem de deficitárias condições
sanitárias e de saúde.
3. INTRODUÇÃO
As parasitoses intestinais dependem dos seguintes
fatores:
constituição do solo;
índice de aglomeração da população;
condições econômicas e sociais;
condições sanitárias e educacionais;
presença de animais na área em torno das residências;
condições de uso e contaminação do solo, da água e
dos alimentos;
capacidade de evolução das larvas e ovos dos
helmintos e de cistos de protozoários em cada um
desses ambientes.
As doenças parasitárias resultam em altos índices de
morbidade e geralmente são associadas a quadros de
diarreia crônica e desnutrição, comprometendo a saúde
física e mental (Marques, 2003).
4. OBJETIVO
Analisar a prevalência de parasitoses intestinais em idosos
que residem na Casa do Ancião “Casa São Vicente de
Paula”, no município de Porto Velho, mantido pelo estado
de Rondônia.
5. METODOLOGIA
O presente trabalho se refere a uma pesquisa de campo,
quantitativa com perfil comparativo, que teve como alvo a
população de idosos do município de Porto Velho – RO.
O critério de exclusão utilizado foi para dentre os
residentes, os que não tenham concordado em se
submeter à coleta de material (fezes).
O exame parasitológico das fezes (EPF) foi realizado para
diagnosticar a presença de parasitos nas fezes dos idosos.
6. METODOLOGIA
MÉTODOS E TÉCNICAS UTILIZADOS
Os métodos utilizados para a avaliação dos parasitos
intestinais nas fezes foram:
o exame macroscópico e
a técnica de sedimentação espontânea (técnica de Lutz
ou Hoffman, Pons e Janer).
As condições higiênicas do ambiente bem como dos
pacientes foram avaliadas.
POPULAÇÃO E AMOSTRA
População: O número de residentes é de 25 pessoas e
Amostra: pesquisada com idade média de 81,5 anos,
foi de 15 internos
7. RESULTADOS E DISCUSSÃO
A Casa do Ancião “Casa São Vicente de Paula” tem um
grau de limpeza e asseio recomendável, todo ambiente é
higienizado desde a área de convivência, local mais
vulnerável à infecção, passando pelos banheiros e sala de
refeições até os quartos para dormir.
Toda água consumida pelos residentes é água mineral e
estes são instruídos e lembrados a fazerem a higiene
pessoal em horários pré-estabelecidos pelos profissionais
da instituição.
A pesquisa foi dividida em duas partes:
identificação do entrevistado e
informações higiênicas.
8. RESULTADOS E DISCUSSÃO
IDENTIFICAÇÃO DO ENTREVISTADO: SEXO
Nas 15 pessoas pesquisadas, o
sexo predominante foi o
masculino com 60% e apenas
40% feminino, conforme pode
ser visto no gráfico 1, ao lado.
60%
40%
SEXO
Masculino Feminino
Gráfico 1 – Sexo dos entrevistados
9. RESULTADOS E DISCUSSÃO
IDENTIFICAÇÃO DO ENTREVISTADO: ESTADO CIVIL
Sobre o estado civil, 53%
responderam que são solteiros
e os demais, 47%, disseram
serem viúvos, conforme gráfico
2, ao lado.
Vale a pena acrescentar que
embora a maioria que
prepondera seja de solteiros
quase todos têm famílias.
53%
47%
ESTADO CIVIL
Solteiro Viúvo
Gráfico 2 – Sexo dos entrevistados
10. RESULTADOS E DISCUSSÃO
IDENTIFICAÇÃO DO ENTREVISTADO: IDADE
A idade predominante situou-se
entre 60 e 99 anos, com
87%, encontrando-se pessoas
com mais de 100 anos ( 13%).
Isto mostra a grande variação
de idade das pessoas
pesquisadas.
Estas informações estão
apresentadas no gráfico 3, ao
lado.
27%
20%
IDADE
13%
20%
20%
De 60 a 69 anos De 70 a 79anos
De 80 a 89 anos De 90 a 99 anos
De 100 ou mais anos
Gráfico 3 – Idade dos entrevistados
11. RESULTADOS E DISCUSSÃO
IDENTIFICAÇÃO DO ENTREVISTADO: TEMPO DE RESIDÊNCIA
O tempo de residência com
maior predominância varia
entre 4 e 5 anos com um
percentual de 33%, entretanto
existem pessoas residindo no
abrigo com até 7 anos
responsáveis por 13% dos
entrevistados, como pode ser
observado no gráfico 4, ao lado
TEMPO DE RESIDÊNCIA
13%
20%
33%
13%
20%
Até 02 anos De 02 a 03 anos
De 04 a 05 anos De 06 a 07 anos
De 08 ou mais anos
Gráfico 4 – Tempo de residência
12. RESULTADOS E DISCUSSÃO
INFORMAÇOES DE HIGIENE DO ENTREVISTADO
No exame parasitológico são pesquisadas formas diversas
de vários parasitas que causam doenças em humanos.
Alguns parasitas observados no exame não causam
doenças, porém devem ser relatados, pois refletem o
contato do paciente com alimentos, água e outros .
A Casa do Ancião tem um grau de limpeza e asseio dentro
dos padrões, recomendáveis a uma boa residência,
principalmente se tratando de um público idoso.
A água consumida é água mineral e com relação à higiene
pessoal todos os idosos são orientados a lavar as mãos
antes das refeições e após as necessidades fisiológicas,
todos tomam banho diariamente, duas vezes ao dia.
Embora nenhum tenha realizado exame de fezes no ano
de 2013 todos foram medicados contra parasitoses.
13. RESULTADOS E DISCUSSÃO
RESULTADO DOS EXAMES
A avaliação de entoparasitoses humanas, por meio de
exames parasitológicos, tem sido um parâmetro utilizado
no sentido de se avaliar as condições sanitárias de
populações que vivem em condições precárias no que
tange ao saneamento básico e às baixas condições
socioeconômicas.
Neste trabalho, para que tais condições fossem
analisadas, foi solicitado aos residentes da Casa do Ancião
“Casa São Vicente de Paula” que respondessem a um
questionário.
As respostas dadas tinham o intuito de se verificar os
hábitos de higiene dos residentes, as condições sanitárias
do ambiente bem como coleta de material (fezes) para a
realização de exames parasitológicos.
14. RESULTADOS E DISCUSSÃO
RESULTADO DOS EXAMES
Após a coleta do material e
posterior realização dos
exames, foi constatado os
seguintes resultados.
A prevalência de
enteroparasitos diagnosticada
foi de 27%, conforme
mostrado no gráfico 5.
RESULTADO DOS EXAMES
27%
73%
Positivo Negativo
Gráfico 5 – Resultado dos exames
15. RESULTADOS E DISCUSSÃO
RESULTADO DOS EXAMES
O único parasita encontrado
nos exames realizados foi a
Ascaris lumbricoides em forma
de ovo, conforme
demonstrado na figura 1, a
seguir.
Figura 1 – Ovo da ascaris lumbricoides
Fonte: Atlas de parasitologia humana
A espécie Ascaris lumbricoides, popularmente conhecidos como
lombrigas ou bichas é o agente etiológico da ascaridíase. Trata-se
de um representante do filo Nematódea, classe Secernentea,
ordem Ascaridida, família Ascarididae.
16. RESULTADOS E DISCUSSÃO
RESULTADO DOS EXAMES
Estes vermes parasitam o intestino delgado humano
principalmente na região do jejuno, entretanto, nas infecções
mais intensas, todo o intestino delgado pode estar povoado,
não sendo rara a eliminação de vermes pela boca ou pela
narina em indivíduos fortemente parasitados, especialmente
crianças.
A ascaridíase é a mais frequente verminose humana. É
amplamente distribuída pelas zonas tropicais e temperada do
globo, sendo mais comum nas regiões com clima quente e
úmido e está relacionada às condições sanitárias precárias.
Diante do exposto verifica-se que a Amazônia brasileira é o
lugar propício à sua existência, tanto pelo clima como pela
baixa existência de saneamento básico.
17. RESULTADOS E DISCUSSÃO
RESULTADO DOS EXAMES
Devido a falta de dados sobre a prevalência de enteroparasitos
em idosos no estado de Rondônia, fica difícil estimar a
repercussão do parasitismo intestinal sobre a saúde e a
economia da população de idosos estudados em Porto Velho.
Estudo semelhante realizado em Porto Alegre-RS no Instituto
de Geriatria e Gerontologia da Pontifícia da (PUCRS), em 2011,
mostrou que a prevalência de enteroparasitos encontradas nos
idosos estudados em Porto Alegre foi de 12,9%, tanto para os
idosos institucionalizados quanto para os idosos que
frequentavam o ambulatório geriátrico.
Verifica-se, um percentual maior de idosos infectados na Casa
do Ancião em Porto Velho-RO, comparado ao encontrado no
ambulatório geriátrico de Porto Alegre-RS.
18. RESULTADOS E DISCUSSÃO
RESULTADO DOS EXAMES
Embora a taxa de parasitose encontrada em idosos residentes
na Casa do Ancião em Porto Velho-RO, tenha sido elevada,
ainda assim foi menor do que em outros estudos realizados no
Brasil e na América Latina.
Em Nova Olinda-AM, foi encontrado uma prevalência de 72,8%
de enteroparasitoses em 81 idosos.
No Chile, em 493 idosos chilenos, prevalência de
enteroparasitos foram de 37,8% da população parasitada.
Em João Pessoa-PB, em 365 idosos verificou-se a percentagem
de 55,1% de parasitos intestinais.
Esses resultados mostram que cada região geográfica tem suas
peculiaridades socioeconômicas, ambientais e educacionais.
19. CONSIDERAÇÕES FINAIS
O estudo alcançou seus objetivos e demonstrou sua
importância quanto à prevalência de parasitos intestinais na
população idosa.
Conforme pesquisas feitas para a conclusão deste estudo,
provavelmente até o momento este é o único voltado à
correlação de enteroparasitoses em idosos na Casa Do Ancião
em Porto Velho-RO.
Não é correto, cientificamente, fazer comparações entre os
resultados apresentados pelos diferentes trabalhos no Brasil e
na América Latina, por terem sido feitos com amostras não
padronizadas da população estudada e usando-se técnicas
coproscológicas diferentes.
Para a busca da prevenção das infecções parasitárias, se faz
necessário a identificação da fonte e o modo como ocorre a
infecção, que podem diferir em áreas geográficas e períodos
sazonais.
20. CONSIDERAÇÕES FINAIS
Pesquisas devem continuar sendo realizadas nos idosos
não apenas na Casa do Ancião em Porto Velho-RO mas
também em toda Rondônia e no Brasil.
O objetivo é propor medidas sanitárias e educacionais
para melhorar o estado de saúde das populações.
Estudos de prevalência são necessários não só para se
mensurar o problema das altas taxas de morbidade
associadas a essas parasitoses, mas também para gerar
dados para o planejamento de políticas públicas voltadas
para melhoria na qualidade de vida da sociedade.