La laringe se encuentra en el cuello y conecta la orofaringe con la tráquea. Está compuesta de nueve cartílagos que incluyen el tiroides, cricoides y aritenoides. Sus funciones principales son la fonación, proteger las vías respiratorias y participar en la deglución. La laringe contiene las cuerdas vocales y está inervada por los nervios laríngeos superior e inferior del nervio vago.
2. • Se encuentra anteriormente en el cuello situada desde
C3 a C6 (Moore) y C4 a C7 (Quiroz)
• Conecta la porción inferior de la Orofaringe con la
traquea
• Conforme uno crece, se osifican hasta llegar a la
senectud. Se modifica su forma haciéndola más grave o
aguda
Funciones:
- Principalmente la Fonacion (Caja de voz)
- Protege vías respiratorias
- Participa en Deglucion siendo arrastrada por faringe
(2 – 3 cm)
3. Esqueleto laríngeo: Se compone de 9 cartilagos (3 pares y 3
impares)
Pares:
-Aritenoides
- Corniculado
(Santorini)
- Cueniforme
(Wisberg)
Impares:
- Tiroides
- Cricoides
- Epiglotico
Canales faringolaringeos: Pasan alimentos liquidos o semilíquidos durante
deglucion
4. Cartilago tiroides
• Mayor de los cartílagos, borde superior se
situa frente a C4
• Prominencia laríngea (Nuez de Adan)
• Astas superiores se unen al hioides mediante
membrana tirohioidea
• Tuberculos superiores: Musc. Tirohioideo
• Tuberculos inferiores: Musc.
Esternotirohioideo
• Cresta Oblicua: haz tiroideo del constrictor
inferior de la faringe
• Angulo entrante de tiroides: musculos y
ligamentos de cuerdas
• (Lobulo piramidal o de lalouette)
Normalmente ausente pero se extiende a
tiroides
5. Cartilago cricoides
• Posteriormente forma de lamina
• Anteriormente forma de sello
• Recibe ese nombre por su forma de
anillo
Superiormente se une con cartílago
tiroides mediante ligamento cricotiroideo
medio
inferiormente con el primer anillo
traqueal mediante el ligamento
cricotraqueal
6. Cartilagos aritenoides
• Cartilagos piramidales con 3 caras
• Se articulan con bordes superiores de lamina de cricoides
• Tienen una apófisis muscular y una mas pequeña vocal
• En cara posterior se inserta musculo ariaritenoideo
• Cara anteroexterna se inserta ligamento vocal
7. Epiglotis
• Cartilago impar
• Tiene una Base
(Escotadura)
• Descansa sobre su vertice
• Se situa encima del
tiroides y delante del
orificio superior de la
laringe
• Participa en la deglución
• Está fijado por el
ligamento tiroepiglotico
8. Cavidad laringea
• Vestibulo laríngeo o porción superior: entre
entrada de la laringe a pliegues vestibulares
y vocales. Tiene forma de cono
• Porcion media: cavidad central (Via aérea)
entre pliegues vestibulares y vocales
• Ventriculos laríngeos: se extienden
lateralmente desde porción media entre los
pliegues vestibular y vocal que desembocan
en cada ventrículo tapizado de glándulas
mucosas
• Cavidad infraglotica: entre pliegues vocales
y borde inferior del cartílago cricoides donde
se continua a la luz de la traquea
9. Cuerdas vocales
Se divide en 3
• Superior o supraglotica: Dos laminas aplanadas desde angulo entrante de
cartílago tiroides a cara anteroexterna del aritenoides (20 mm de longitud)
• Media o glotis: La caja de voz
• Inferior o infraglotica: Se extienden del angulo entrante de tiroides a la
apófisis aritenoides (20 – 25 mm)
13. Arterias y venas de laringe
Las arterias laríngeas (Ramas
de arterias tiroideas superior
e inferior) irrigan la laringe
• Arteria laríngea superior –
Cara interna de la laringe
• Arteria cricotiroidea – irriga
al musculo cricotiroideo
• Arteria laríngea inferior –
Irriga mucosa y musculos
inferiores de laringe
14. Drenaje Venoso
• Venas laríngeas acompañan
arterias laríngeas
• Vena laríngea superior se
une a vena tiroidea superior
y a través de ella drena la
VYI
• Vena laríngea inferior se une
a vena tiroidea inferior o
plexo venoso de la cara
anterior de la traquea que
drena la vena
braquiocefalica izquierda
15. Inervacion de Laringe
Nervios de la laringe son ramos laríngeos
superior e inferior del nervio vago (NC X)
• Nervio laríngeo superior: Se origina en
ganglio inferior del N. vago
2 ramos terminales: (Interno es sensitivo y
motor) (Externo es motor)
Laringeo Interno: Atraviesa tirohioidea junto
con arteria laríngea superior, aporta fibras
sensitivas a la mucosa del vestíbulo y porción
media de laringe (Cara superior de pliegues
vocales)
Laringeo Externo: Desciende por M.
esternotirohioideo acompañando arteria
tiroidea superior. Inerva constrictor inferior de
faringe(Junto con plexo faríngeo) y M.
cricotiroideo
16. • Nervio Laringeo Inferior:
Continuacion de Nervio Laringeo
Recurrente (Más importante, inerva
todos los musculos intrínsecos excepto
cricotiroideo)
Se divide en ramos anteriores y
posteriores acompañando arteria
laríngea inferior
Anterior: Cricotiroideo lateral,
tiroaritenoideo vocal, aritenoepiglotico y
tiroepligotico
Posterior: cricoaritenoideo posterior y
musculos aritenoideos transverso y
oblicuo
-Tambien aporta fibras sensitivas para
la mucosa de la cavidad infraglotica