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Cuando un recién nacido es puesto sobre el pecho de
la madre, inmediatamente después del parto (sin
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 A los 15 minutos es capaz de
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del pezón, succión y hociqueo.
 A los 34 minutos lleva la mano a
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VENTAJAS:
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Objetivos
IHAN ESAMyN
CRITERIOS GLOBALES COMPONENTES
I. 10 PASOS PARA UNA LACTANCIA
EXITOSA
I. GENERAL
II. CUMPLIMIENTO DEL CÓDIGO
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II. PRENATAL
III. ATENCIÓN AMIGABLE A LA MADRE III. PARTO Y POSTPARTO
IV. VIH Y ALIMENTACIÓN INFANTIL IV. LACTANCIA MATERNA
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Cuidados Centrados en el Desarrollo (≤ de 28 días)
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 Servicios abiertos que permiten el acceso y la
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tipo de manejo, comparados con otras versiones
diferentes con limitada participación familiar
HIGIENE: Lavado de manos,
celulares, ropa no lavada,
enfermedades intercurrentes,
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BUENAS PRÁCTICAS DE LM
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prepararse de la mejor manera para iniciar la LM
 Buenas Prácticas integrales de atención al parto :
 Pinzamiento oportuno del cordón*
 Apego precoz
 Lactancia durante la primera hora después del nacimiento.
 Alojamiento Conjunto
 Asesoría en LM: L M Exclusiva hasta los 6 m y
complementada hasta los 2 años.
 Alimentación Complementaria a partir del 6º mes.
 Cuidado de la salud y ambiente estimulante (<2 a.)
*(Chaparro 2007)
PASOS PARA EL BUEN AGARRE
SALVO POR INDICACIÓN MÉDICA EN
SITUACIÓN DE RIESGO DEL RECIÉN NACIDO
Cuidados Centrados en el Desarrollo (≤ de 28 días)
 ALOJAMIENTO CONJUNTO: 100% DEL TIEMPO
JUNTO A SU MADRE, ABSOLUTO MIENTRAS SE
ESTABLECE LA ADECUADA LACTANCIA MATERNA.
COMO LOGRARLO: Personal capacitado de CO y de NEO. Junto
a la madre desde el nacimiento. Eliminar áreas de recuperación
para neonatos normales. LME. Asesoría para la LM. Visita
médica antes del alta (Recomendación OMS: 48-72 horas)
IMPORTANCIA
Cuidados Centrados en el Desarrollo (≤ de 28 días)
1. OBSTETRICIA/NUTRICIÓN La lactancia materna es menos exitosa en mujeres obesas. Una nueva
revisión sistemática de Maternal and Child Nutrition ahonda en la relación entre la obesidad
materna y los resultados de la lactancia.
2. Lawrence Ruth. Breastfeeding. A guide for a medical profession. Seven edition. 2011.
3. Ultrasound Imaging of Milk Ejection in the Breast of Lactating WomenDonna T. Ramsay, Dip*;
Jacqueline C. Kent, PhD*; Robyn A. Owens, PhD‡; and Peter E. Hartmann, PhD*. PEdíaTRICS Vol.
113 No. 2 February 2004.
4. Guerra de Almeida, J. Curso de Procesamiento y Control de Calidad II. Fundación Oswaldo Cruz,
Rio de Janero. Brasil, 2013.
5. Freire WB., Ramirez-Luzuriaga MJ., Belmont P., Mendieta MJ., Silva-Jaramillo MK.,
6. Romero N., Saenz K., Pineiros P., Gomez LF., Monge R. (2014). Tomo I: Encuesta Nacional
de Salud y Nutrición de la población ecuatoriana de cero a 59 anos. ENSANUT-ECU 2012.
Ministerio de Salud Publica/Instituto Nacional de Estadisticas y Censos. Quito-Ecuador
7. Caicedo R. MSP . Anatomía de la y Fisiología de la Lactancia. Gestión Interna de la
Promoción de la Nutrición, Seguridad y Soberanía Alimentaria . Quito 2014. Presentación
en PPT.
BIBLIOGRAFIA
1. Favorece la lactancia materna
a) Mantener al bebé
bien alimentado
b) Mantener al bebé
alerta
c) Permitir el reposo del
bebé
d) Contacto piel a piel
inmediato
41
3. La ligadura oportuna del cordón es una buena
práctica de Lactancia materna
a) Se la practica de inmediato
al nacimiento
b) Es una práctica cultural
reconocida y validada
c) Se secciona a seis o siete
cm. de la base
d) Todo lo anterior
e) No a, ni b, ni c.
42
a) A los 2 minutos es capaz de realizar
movimientos de lamido del pezón,
succión y hociqueo.
b) A los 10 minutos lleva la mano a la
boca.
c) A los 55 minutos empieza a
succionar espontáneamente.
d) Nada de lo anterior
12. Cuando un recién nacido es puesto sobre el
pecho de la madre, inmediatamente después
del parto (sin medicación):
OXITOCINA
PROLACTINA
Células
Alveolares
Células
Mioepiteliales
Secreción
láctea
Reflejo de
eyección
Verdadero
Falso
6. Puntos clave para un buen agarre
La boca está ligeramente abierta
 La lengua se dirige hacia atrás en la boca y puede
verse sobre la encía inferior
 El labio superior está evertido hacia fuera
 Se puede ver más areola bajo la boca que sobre la
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45
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  • 2.
  • 3. Cuando un recién nacido es puesto sobre el pecho de la madre, inmediatamente después del parto (sin medicación):  A los 15 minutos es capaz de realizar movimientos de lamido del pezón, succión y hociqueo.  A los 34 minutos lleva la mano a la boca.  A los 55 minutos empieza a succionar espontáneamente. ASPECTOS FISIOLÓGICOS: EVIDENCIA
  • 4. Los pechos se llenan entre 38 – 98 horas después del parto (promedio = 59 horas) 1 día 2 día 3 día 4 día 5 día ASPECTOS FISIOLÓGICOS: EVIDENCIA
  • 7. a) Mejorar la calidad de la atención pre-natal, b) Promover el parto humanizado y la adecuada atención del recién nacido, c)Mejorar la calidad de la atención de emergencias obstétricas y neonatales, d)Prevenir la transmisión vertical del VIH y sífilis, e)Fomentar, apoyar y proteger la lactancia materna Objetivos
  • 8. IHAN ESAMyN CRITERIOS GLOBALES COMPONENTES I. 10 PASOS PARA UNA LACTANCIA EXITOSA I. GENERAL II. CUMPLIMIENTO DEL CÓDIGO INTERNACIONAL DE COMERCIALIZACIÓN DE SLM II. PRENATAL III. ATENCIÓN AMIGABLE A LA MADRE III. PARTO Y POSTPARTO IV. VIH Y ALIMENTACIÓN INFANTIL IV. LACTANCIA MATERNA
  • 9. 10 CLAVES DE LA LACTANCIA MATERNA:
  • 10. 4 10
  • 11.
  • 12.
  • 13. CONTINUAR LO REALIZADO EN EL CUIDADO PRENATAL
  • 14. CONTINUAR LO REALIZADO EN EL CUIDADO OBSTÉTRICO
  • 15.
  • 16.
  • 17. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN CONDICIONES NORMALES BUENAS PRÁCTICAS AL NACIMIENTO - Apego inmediato: el bebé en contacto piel a piel con el pecho y abdomen de su madre, secado/estimulación. - Control del tiempo y evalúa si respira. 3 de enero de 2021 17 NEONATOLOGÍA HEG https://www.youtube.com/watch?v=68ajmWeHklg
  • 18. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN CONDICIONES NORMALES BUENAS PRÁCTICAS DEL NACIMIENTO. Ligadura oportuna del cordón a los 2 minutos (1 a 3 OMS) 3 de enero de 2021 18 NEONATOLOGÍA HEG
  • 19. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN CONDICIONES NORMALES BUENAS PRÁCTICAS DEL NACIMIENTO. Promoción de la lactancia materna 3 de enero de 2021 CARRERA DE MEDICINA 19 https://www.youtube.com/watch?v=5c6jFzTUHVM
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 23. Cuidados Centrados en el Desarrollo (≤ de 28 días)  ACOMPAÑAMIENTO DE LOS PADRES:  Servicios abiertos que permiten el acceso y la participación en la atención al RN  Mejoran la aceptación y el manejo coherente de los casos de riesgo en el núcleo familiar.  No se reportan más eventos negativos atribuibles a este tipo de manejo, comparados con otras versiones diferentes con limitada participación familiar HIGIENE: Lavado de manos, celulares, ropa no lavada, enfermedades intercurrentes, dispositivos IV, accesos no protegidos, personal insuficiente
  • 24.
  • 25.
  • 26. BUENAS PRÁCTICAS DE LM  Proteger la condición nutricional de la gestante y prepararse de la mejor manera para iniciar la LM  Buenas Prácticas integrales de atención al parto :  Pinzamiento oportuno del cordón*  Apego precoz  Lactancia durante la primera hora después del nacimiento.  Alojamiento Conjunto  Asesoría en LM: L M Exclusiva hasta los 6 m y complementada hasta los 2 años.  Alimentación Complementaria a partir del 6º mes.  Cuidado de la salud y ambiente estimulante (<2 a.) *(Chaparro 2007)
  • 27.
  • 28.
  • 29. PASOS PARA EL BUEN AGARRE
  • 30.
  • 31. SALVO POR INDICACIÓN MÉDICA EN SITUACIÓN DE RIESGO DEL RECIÉN NACIDO
  • 32.
  • 33. Cuidados Centrados en el Desarrollo (≤ de 28 días)  ALOJAMIENTO CONJUNTO: 100% DEL TIEMPO JUNTO A SU MADRE, ABSOLUTO MIENTRAS SE ESTABLECE LA ADECUADA LACTANCIA MATERNA. COMO LOGRARLO: Personal capacitado de CO y de NEO. Junto a la madre desde el nacimiento. Eliminar áreas de recuperación para neonatos normales. LME. Asesoría para la LM. Visita médica antes del alta (Recomendación OMS: 48-72 horas)
  • 34.
  • 35.
  • 36.
  • 37.
  • 38.
  • 39. IMPORTANCIA Cuidados Centrados en el Desarrollo (≤ de 28 días)
  • 40. 1. OBSTETRICIA/NUTRICIÓN La lactancia materna es menos exitosa en mujeres obesas. Una nueva revisión sistemática de Maternal and Child Nutrition ahonda en la relación entre la obesidad materna y los resultados de la lactancia. 2. Lawrence Ruth. Breastfeeding. A guide for a medical profession. Seven edition. 2011. 3. Ultrasound Imaging of Milk Ejection in the Breast of Lactating WomenDonna T. Ramsay, Dip*; Jacqueline C. Kent, PhD*; Robyn A. Owens, PhD‡; and Peter E. Hartmann, PhD*. PEdíaTRICS Vol. 113 No. 2 February 2004. 4. Guerra de Almeida, J. Curso de Procesamiento y Control de Calidad II. Fundación Oswaldo Cruz, Rio de Janero. Brasil, 2013. 5. Freire WB., Ramirez-Luzuriaga MJ., Belmont P., Mendieta MJ., Silva-Jaramillo MK., 6. Romero N., Saenz K., Pineiros P., Gomez LF., Monge R. (2014). Tomo I: Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de la población ecuatoriana de cero a 59 anos. ENSANUT-ECU 2012. Ministerio de Salud Publica/Instituto Nacional de Estadisticas y Censos. Quito-Ecuador 7. Caicedo R. MSP . Anatomía de la y Fisiología de la Lactancia. Gestión Interna de la Promoción de la Nutrición, Seguridad y Soberanía Alimentaria . Quito 2014. Presentación en PPT. BIBLIOGRAFIA
  • 41. 1. Favorece la lactancia materna a) Mantener al bebé bien alimentado b) Mantener al bebé alerta c) Permitir el reposo del bebé d) Contacto piel a piel inmediato 41
  • 42. 3. La ligadura oportuna del cordón es una buena práctica de Lactancia materna a) Se la practica de inmediato al nacimiento b) Es una práctica cultural reconocida y validada c) Se secciona a seis o siete cm. de la base d) Todo lo anterior e) No a, ni b, ni c. 42
  • 43. a) A los 2 minutos es capaz de realizar movimientos de lamido del pezón, succión y hociqueo. b) A los 10 minutos lleva la mano a la boca. c) A los 55 minutos empieza a succionar espontáneamente. d) Nada de lo anterior 12. Cuando un recién nacido es puesto sobre el pecho de la madre, inmediatamente después del parto (sin medicación):
  • 45. 6. Puntos clave para un buen agarre La boca está ligeramente abierta  La lengua se dirige hacia atrás en la boca y puede verse sobre la encía inferior  El labio superior está evertido hacia fuera  Se puede ver más areola bajo la boca que sobre la boca del bebé 45 Verdadero Falso
  • 46. 7. Signos de un buen agarre 46  SI  NO