2. ¿Qué son las Articulaciones?
Las articulaciones son las
estructuras que unen huesos y
permiten la movilidad del cuerpo
humano.
Las porciones finales de los
huesos tienen unas superficies
lisas que son los cartílagos, que
permiten un rozamiento suave
entre dichos huesos.
Con el fin de nutrir y proteger
estas terminaciones óseas
recubiertas de cartílago, las
articulaciones disponen de una
membrana sinovial.
3. ¿Qué es la Artritis Reumatoide?
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad
crónica sistémica autoinmune, en la que se
produce la inflamación de la membrana sinovial
de múltiples articulaciones. Esta inflamación va
a ser la responsable del dolor, de la hinchazón y
de la sensación de rigidez que se puede notar
por las mañanas.
4. Un rasgo típico es la simetría, es decir, se
suelen inflamar las mismas articulaciones del
lado derecho y las del lado izquierdo.
5. ¿Cómo se produce la AR?
No se conoce exactamente como se produce la
enfermedad ni que la desencadena. Pero se
sabe que se origina con el "ataque" de nuestro
propio sistema inmunitario (nuestras defensas)
sobre la membrana sinovial de la articulación.
La evolución es desde una afectación mínima,
hasta un daño progresivo e irreversible.
6. En la articulación, las
células del recubrimiento
sinovial son designada tipo
A (macrófagos) o tipo B
(fibroblastos).
En la AR la membrana
sinovial se vuelve delgada
debido a la hiperplasia e
hipertrofia de estas células.
Se forma una extensa red
de sangre en el espacio
sinovial.
Las células T y B se
infiltran el liquido sinovial .
La membrana sinovial
comienza a invadir el
cartílago forma un tejido
inflamatorio “panus”(invade
y destruye el cartílago y el
hueso
7.
8. ¿Por qué se produce la AR?
La causa de esta enfermedad es desconocida. Se han
estudiado agentes infecciosos como las bacterias o los
virus y, aunque se han encontrado datos sugerentes en
algunos casos, aún no hay evidencias que confirmen su
implicación.
Los especialistas creen que puede tener un origen genético
puesto que el propio sistema inmune ataca a las
articulaciones porque no las reconoce como propias y por
ello se inflaman.
Asimismo, se cree que ciertas proteínas que se transmiten
de forma hereditaria podrían predisponer a la enfermedad.
9. ¿Qué personas padecen la AR?
La artritis reumatoide afecta al 1% de la
población aprox. La edad de presentación
puede ser cualquiera, aunque se presenta con
mayor frecuencia de los 40 a los 60 años.
Es una enfermedad que predomina en la
mujer, con una proporción 3:1 con respecto al
varón, también puede en los niños.
En cuanto a la raza, no tiene preferencia por
ninguna en la que la artritis reumatoide sea
más común.
10. ¿Cómo se diagnostica?
Para saber si una persona padece una artritis
reumatoide, el reumatólogo valora los
síntomas que se han señalado previamente y
realiza una exploración de las articulaciones
para comprobar si están o no hinchadas
las radiografías y algunos estudios analíticos
(factor reumatoide) son de gran utilidad para
confirmar el diagnóstico.
11. ¿Cuál es el tratamiento?
La AR no tiene en el momento actual un
tratamiento curativo, lo que no significa que
no exista tratamiento alguno.
Aparecen nuevos medicamentos que
permiten controlar la enfermedad en un
porcentaje cada vez más elevado de
pacientes. La colaboración entre el enfermo y
el médico es fundamental para el control.
12. ¿Qué es la Artrosis?
Artrosis es una enfermedad degenerativa de
las articulaciones y produce el desgaste del
cartílago. Esta patología puede producir
incapacidad funcional, aunque es difícil que
provoque un grado de invalidez que impida
desempeñar las actividades cotidianas
necesarias.
13. ¿Por qué se produce la Artrosis?
Se desconoce cuál la causa. Pero sí se conocen algunos
factores que la favorecen:
Edad: A más edad, más desgaste de las
articulaciones, pero no es exclusiva de la vejez.
El exceso de peso y la obesidad especialmente, en las
articulaciones "de carga": rodillas y caderas.
Microtraumatismos repetidos como consecuencia de
ciertos trabajos o deportes.
Lesiones, fracturas o traumatismos previos en las
articulaciones en cuestión.
14. ¿Cómo se produce la Artrosis?
El cartílago pierde consistencia y
elasticidad, y su superficie se va
agrietando y erosionando.
La erosión del cartílago disminuye
su grosor, puede desaparecer con
el tiempo y pierde la función de
protección y quedan expuestos los
extremos de los huesos, rozando
“hueso con hueso”
El hueso que se encuentra por
debajo también se ve afectado y
reacciona haciéndose más denso
surgiendo “quistes” dentro el
hueso ( geodas).
También se forma nuevo hueso
por los bordes de la articulación, a
modo de picos (osteofitos).
15. ¿Quién la padece?
La artrosis es la enfermedad reumática
más frecuente, y afecta tanto a hombres
como a mujeres.
Durante las épocas frías, suele empeorar
el dolor en las articulaciones afectadas
por artrosis.
16. Puede afectar a cualquier articulación,
pero especialmente a rodillas, caderas,
manos y columna vertebral.
17. ¿Cuáles son los síntomas?
Dolor: aparece con el movimiento o al
cargar la articulación.
Deformidad: La articulación que se
deforma, se ensancha y queda cada vez
más rígida.
Inflamación articular: Hablamos de
inflamación cuando aparece hinchazón,
aumento de tamaño, dolor.
18. ¿Cómo se diagnostica?
Los síntomas y la exploración de la
articulación: encontraremos una articulación
dolorosa, rígida y, muchas veces, deformada.
Radiografías de las articulaciones: el
diagnóstico clínico, pero no siempre son
necesarias.
Análisis de sangre y orina.
Otras pruebas como la densitometría ósea.
19. ¿Cuál es el tratamiento?
Existen medicamentos, antinflamatorios y
analgésicos, que pueden ayudar a aliviar
los síntomas producidos por la artrosis.
Fisioterapia y tratamiento con calor local.
Tratamientos quirúrgicos: la cirugía
también resuelve los casos en que las
articulaciones de carga (cadera) estén
muy dañadas debido a un estado muy
avanzado de la enfermedad.
