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1. Integrantes:
María Andrea Celis
Daniela Figueroa
Alexis Gaete
Sarai Olavarría
Yenny Pavez
Andrea Sepúlveda
Natalia Suarez
Macarena Valenzuela
Docente a Cargo:
Caren Espínola Maldonado
Asignatura
Enfermería Medico Quirúrgico

2. Es un tubo flexible de polietileno o silicona,
tiene un diámetro externo de 8 a 16 french, y
una longitud de 160 y 180 cm.
En su interior posee un conductor o guía de
metal que permite darle cierta rigidez para su
introducción con mayor facilidad a la vía
digestiva
En su extremo distal posee una oliva metálica
que favorece su migración hacia el yeyuno.

3. Administrar alimentos directamente al intestino,
siempre y cuando el paciente conserve su
peristaltismo intacto
Administración de Medicamentos.

4. Principales indicaciones de la nutrición
intrayeyunal serian:
• Ileo o retraso en el vaciamiento gástrico
• Fistula gastroesofágicas, en donde se produce
importante perdida de nutrientes
• Pancreatitis
• Hemorragia de alto flujo.

5. La sonda nasoyeyunal de
instala en el
departamento de
radiología o la
habitación del paciente,
Después de ser instalada
se toma una radiografía
para asegurarse que la
sonda está en el sitio
correcto.

6. Mecánicas
Molestica Nasofaríngea
Erosión o necrosis nasal
Sinusitis y otitis media
aguda.
Taponamiento de la
sonda
Erosion de la muscosa
esofágica
Desplazamiento de la
sonda.
Gastrointestinales
Diarrea, provocando
deshidratación, mala
absorción de los
nutrientes, etc.
Nauseas y vómitos
Bronco aspiración
Hipervitaminosis K
Sobre hidratación

7. Complicación Solución
En la nariz
Irritación debida a la
presión de la sonda.
• Cambiar la posición de la sonda
• Cambiar la sonda de fosa nasal en caso de
enrojecimiento intenso
Obstrucción de la
sonda
Lavados insuficientes,
dieta acumulada
• Pasar agua tibia por extremo yeyunal con
jeringas de diferente capacidad
• Rutina de lavados con 50 ml cada 4 – 6horas
para asegurar permeabilidad.
• Sustituir sonda si el problema no se
soluciona.
Nauseas y
vómitos
Posición incorrecta del
paciente
• Colocar al paciente en 30 – 45°
Drenaje insuficiente
gástrico.
• Aspirar extremo gástrico
• Lavado con 50 – 100 ml para asegurar
permeabilidad
Salida de
nutrición por
extremo gástrico
Migración de la sonda • Detener alimentación hasta asegurar
correcta colocación (Rx)
• Si hay migración: recolocación
• Si no hay migración: descartar posible
complicaciones gastrointestinales y si no

8. Existen 3 tipos de posibles instalación.
Paso espontáneo o “a ciegas” de una sonda
nasoyeyunal (Más utilizada)
Sonsa Nasoyeyunal a través de fluroscopia
Sonda Naso-oroyeyunal endoscópica.

9. Evalúe las condiciones clínicas y cognitivas del
usuario para cooperar en el procedimiento.
Evalúe el conocimiento y experiencia del
usuario en relación a la instalación de sonda
nasoyeyunal.
Verifique condiciones físicas, características
nasales y bucofaríngeas del usuario que puedan
obstaculizar la introducción de la sonda.

10. Lavado de mano y recolección del material
necesario
Verificar que el paciente sea el correcto.
Explicar el procedimiento al paciente.
Colocar al paciente en posición fowler si su
condición lo permite. En caso contrario
mantener en decúbito dorsal, laterizando
cabeza.
Realice aseo de cavidades

11. Mida desde el lóbulo de
la oreja hasta la aleta
nasal y desde allí hasta
el apéndice xifoides y
luego hasta la zona
umbilical.
Marque el punto
determinado con un
plumón o cinta adhesiva

12. Lubrique la punta de la sonda
Levante la cabeza del paciente apoyando los
dedos de la mano izquierda en la frente y con el
pulgar levante la nariz e introduzca suavemente
la sonda por el orificio nasal.
Cuando la sonda llega a la garganta (el paciente
presentará nauseas), baje la cabeza del
paciente. Si el paciente esta consiente de a
beber agua en pequeñas cantidades con un
jeringa ubicada en la comisura labial e
introduzca la sonda suavemente pero rápido.

13. En paciente inconsciente abrir la boca para ver
si la sonda no está enrollada allí, de ser así
repita el procedimiento.
Siga introduciendo hasta llegar a la zona
marcada en la sonda
Verifique si está en estómago.
Luego ubique al paciente de decúbito lateral
derecho, si su condición lo permite
Introduzca nuevamente la sonda y al mismo
tiempo aire a través de la jeringa.

14. Una vez llegada a la marca ausculte la salida de
aire de la sonda, ubicando el fonendoscopio en
la zona de flanco derecho y mesogastrio
Aspire con la jeringa contenido de yeyuno el
cual debe ser amarillo oro.
Fije la sonda con la tela adhesiva a la nariz
evitando comprimir la aleta nasal.
Lavado de mano, retirar guantes y registre.

15. Posición Fowler o semi Fowler
Cambio de tela adhesiva para sujeción de sonda
cada 12 horas
Aseo de cavidad nasal y oral cada 12 horas
Administrar nutrición enteral en infusión
continua, utilizando bomba de infusión
Mantener nutrición en refrigerador si aun no ha
sido instalada

16. Suspender la infusión antes de realizar terapia
respiratoria o física, actividades que requieran
colocar al paciente en posición horizontal y
hasta que éstas terminen
Administración de medicamentos triturados y
disueltos en 20-30 cc de agua, luego limpiar con
50cc de agua
Verificar permeabilidad de la sonda
Evitar labios secos aplicando vaselina
hidrosoluble

17. Diagnostico
Objetivos
Intervenciones

18. Ejecucucion
Evaluacion