Kušingov sindrom,Adisonova bolest

1. KUŠINGOV SINDROM,ADISONOVA BOLEST
INTERNA MEDICINA,TEORIJA
61.ČAS
AKUŠERSKO-GIN.TEH.IV8
DR MAJA STUPAR

2. NA OVOM ĆEMO ČASU NAUČITI
 Etiologiju,kl.sliku,dijagnozu i terapiju Kušingovog
sindroma i Adisonove bolesti

3.  Prekomjerna sekrecija kortizola
 Obostrana hiperplazija kore nadbubrega
 Prekomjerna sekrecija ACTH
 Uzroci prekomjerne sekrecije ACTH
-hipofiza
-neendokrini tumori(adenom i karcinom bronha)
-primjena ACTH
-jatrogeni Kušingov sindrom(dugotrajna primjena
glikokortikoida u terapijske svrhe)

4.  Klinička slika:
-gojaznost u predjelu trupa,lica,vrata
-atrofija kože sa ljubičastim rastezima na
trbuhu,bedrima,
-pojava finih malja(usne ,brada,tijelo)
Pojava dijabetesa i hipertenzije
Dijagnoza:
-kliničke slike
-vrijednosti kortizola
-kompjuterizovana aksijalna tomografija
Liječenje:
-hirurško,citostatici,radioterapija

7. ADISONOVA BOLEST
 Smanjena funkcija kore nadbubrega
 Nedovoljna sinteza hormona
 Uništeno 90% kore nadbubrega
 Uzroci:
-TBC
-idiopatska atrofija kore nadbubrega
-postojanje neke druge autoimune endokrine bolesti
-postojanje antitjela na ćelije kore nadbubrega

8.  Klinička slika:
-umor koji progredira do iznemoglosti
-gubitak apetita,tjelesne mase
-gađenje,povraćanje,proliv,bol u trbuhu
-pojačana pigmentacija kože i modre desni
-hipotenzija,hipoglikemija
Dijagnoza:niska koncentracija kortizola u serumu
Liječenje:glikokortikoidi,mineralokortikoidi
Kortizol uz zasoljenu hranu-blaže bolesti
o Adisonska kriza

10. Hvala na pažnji!!!