Diferentes definiciones de gastroenteritis, clasificacion de la diarrea, epidemiología, factores de riesgo, etiología y cuadros característicos, fisiopatología, manifestaciones clínicas y diagnóstico clínico, semiología de la diarrea , signos de deshidratación, laboratorios, diferenciales, complicaciones y tratamiento.
3. Introducción
• Definición de gastroenteritis
• Definición de la diarrea
• Clasificación de la diarrea
• Mecanismos de la diarrea
4. Tiempo de evolución
• Agudas (<2 semanas)
• Prolongadas
(2-4 semanas)
• Crónicas (>4 semanas)
Forma de presentación
• No invasiva o secretora
• Invasiva o disentería
Mecanismo
fisiopatológico
• Invasora
• Secretora
• Osmótica
• Facticia
Clasificación de las diarreas
5. Epidemiología
• Importancia
Gran componente de la mortalidad infantil
Alta incidencia 700 millones de casos(1-3 episodios por
año en <5 años)
Impacto en el estado nutricional y desarrollo cognitivo y
psicomotor infantil
• Morbimortalidad
1.8 millones de muertes al año (18% de las muertes
infantiles)
México: 1ra causa de muerte en preescolares (8/100,000)
• Repercusión Social
• Factores Predisponentes
14. Manifestaciones Clínicas
Cambio en
consistencia de
las evacuaciones
Cambio en la
frecuencia de las
evacuaciones
Presencia de
moco o sangre
en las heces
Nausea, vómito
y cólico
abdominal
Fiebre o
febrícula y mal
aspecto general
Signos de
deshidratación
15.
16. Diagnóstico Clínico
• Identificación del síndrome diarréico
• Semiología de la diarrea
• Signos de la deshidratación
• Determinación de la gravedad
Ligera
Moderada
Severa
21. Complicaciones
• Choque séptico
• Choque hipovolémico
• Acidosis
• Íleo paralítico
• Infarto intestinal
• Perforación intestinal y
peritonitis
• Intolerancia a los azucares
• Hemorragia del aparato
digestivo
• Coma hepático
• Enterocolitis necrosante
22. Tratamiento
• Tratamiento dietético
Este es el más importante
Es el inicial
No interrumpir lactancia
Solo suspender alimentos sólidos durante la aplicación de los
tratamientos de rehidratación
• Tratamiento específico medicamentoso
Bajo sospecha clínica
Cuando se confirma el diagnóstico etiológico
23. Tratamiento de rehidratación
Plan A
•Aumentar la ingesta de líquidos habituales
•10ml/kg de SRO después de cada evacuación
Plan B
•50ml/kg para 4hrs de SRO
Plan C
•Bolo de 20ml/kg de Sol. Salina al 0.9% IV
•Se puede repetir en caso de no haber mejoría clínica
•100ml/kg para 4hrs de SRO
24. Profilaxis
• Información y capacitación a la población
• Capacitación y atención médica
• Promoción al saneamiento básico
• Intensificación de acciones en áreas de alto riesgo
• Utilización de brigadas móviles
• Hidratación
• Higiene
• Vigilancia epidemiológica