Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS VIA PARENTERAL PARTE I
1. Administración de
MedicamentosVía Parenteral I
Bravo, Ivanna C.I.: 25361584
Carvajal, Osnel C.I.: 19142128
Gonzalez, Daniel C.I.: 24963827
Hanna, Jorge C.I.: 25361572
Machado, Ricardo C.I.: 25577774
Obregón, Mayra C.I.: 84.585.493
Orive, Maria C.I.: 20807049
Oropeza, Nancy C.I.: 24701293
Villarroel, Argelys C.I.: 23729668
UNIVERSIDAD DE ORIENTE
NUCLEO BOLÍVAR
ESCUELA DE CS. DE LA SALUD “FRANCISCO BATTISTINICASALTA”
DEPARTAMENTO DE SALUD PUBLICA
ASIGNATURA: ITPP 2
2. VÍA DE ADMINISTRACIÓN DE UN FÁRMACO
• Camino elegido para hacer llegar un fármaco hasta su punto final: DIANA
CELULAR.
• Incorporación de un fármaco al organismo.
• Usadas también para rehidratación y soporte nutricional
3. Oral
• Absorción lenta.
• Comprimidos. Capsulas. Grageas. Jarabes.
Soluciones. Suspensiones. Granulados.
Sublingual
• Absorción rápida
• Evita la acción de
jugos gástricos.
Transdérmica
• Parches transdérmicos
• Fármaco pasa a través de la piel
4. • Acción local.
• Absorción en la córnea.
Oftálmica
• Oído externo
• Gotas.
Ótica
• Absorción en mucosa nasal.
• Pomada o soluciones
Intranasal
5. Inhalatoria
• Nebulizadores: líquido a vapor frío.
• Inhaladores: polvo o líquido.
Rectal
• Absorción buena por ser una zona muy vascularizada
• Supositorios y enemas
Vaginal
• Efectos locales
• Pomadas. Comprimidos. ÓvulosVaginales.
6. MEDICAMENTO
• Uno o más fármacos en una forma farmacéutica.
• Estado bajo el cual se presenta un fármaco.
• Suma de una forma farmacéutica mas el acondicionamiento.
ACONDICIONAMIENTO
PRIMARIO: blíster, tubo, frasco.
SECUNDARIO: caja, estuche, prospecto.
7. FORMAS FARMACÉUTICAS
• Forma Farmacéutica = Principio Activo + Excipientes
• Disposición externa de la sustancia que facilita su administración.
IMPORTANCIA: Determina la eficacia del medicamento
Evita daños al paciente
Solubiliza sustancias
Mejora sabores y aspecto
8. • LÍQUIDAS: solución, jarabe, tintura, infusiones, aerosoles, colirio,
inyectables e infusión parenteral, extracto, emulsión, enema y gargarismos.
• SÓLIDAS: polvos, granulados, tabletas, grageas, cápsula, píldoras o
glóbulos homeopáticos,
• SEMISÓLIDAS: suspensión, emulsión, pasta, crema o pomada, ungüento,
geles, lociones, supositorios, óvulos y jaleas.
• OTRAS: nanosuspensión, emplasto, dispositivos transdérmicos, aspersores,
inhaladores e implantes.
9. FÁRMACO
• Molécula bioactiva que puede interactuar con macromoléculas,
denominadas receptores.
• Origina una acción y un efecto evidenciable. INTERÉS CLÍNICO.
• NO CONFUNDIR CON DROGA OTÓXICO.
• FÁRMACOS: deben administrarse al cuerpo de manera exógena y con fines
médicos.
• Sintetizados o extraídos de un organismo vivo.
10. VIA PARENTERAL
• El medicamento se administra mediante una inyección.
• Se introduce líquido bajo presión en una cavidad, vaso sanguíneo y/o tejido.
• Atraviesa una o más capas de la piel o de las membranas mucosas.
• La respuesta que se genera es muy rápida.
• Mayor efectividad del medicamento .
• Alcanza el medio interno sin ser absorbido por el aparato digestivo.
14. Los cinco correctos en la
administración de medicamentos
1) Paciente correcto: El enfermero siempre debe
asegurase sobre la identidad de la persona que va a
recibir la medicación (la manera más fácil es
preguntando al mismo paciente, si este está lúcido, o a
algún acompañante o familiar).
15. 2) Hora correcta: El enfermero debe asegurase que se está cumpliendo el
intervalo horario y que la medicación no está siendo suministrada ni antes ni
después de ese horario.
3) Medicamento correcto: El medicamento correcto se verifica antes y en
el momento mismo de la administración. Si la cantidad de medicamentos
a administrar es mayor a uno se debe:
-Rotular las jeringas (si el medicamento se ha de administrar con ellas).
-Disponer todas las medicaciones a administrar en una sola bandeja, a la
hora de administrar la medicación, bandeja que pertenecerá a un solo
paciente.
16. 4) Dosis correcta: El enfermero debe tener claro cuál será la dosis a administrar, y tener
presente que algunos medicamentos como la insulina requieren revisación doble.
5)Vía de administración correcta: La vía seleccionada siempre deberá ser la más
segura. El enfermero debe conocer la vía por la que deberá administrar la medicación.
• De acuerdo con la prescripción.
• De acuerdo a las indicaciones del medicamento propiamente dicho (leer la
etiqueta del medicamento).
• De acuerdo con el tipo de paciente
• De acuerdo con la velocidad en que se desee obtener el efecto.
17. Los “cuatro” yo en la preparación de
medicamentos
• Es otra forma de verificar la correcta administración de medicamentos, es una forma de
que el personal de salud sea responsable de los que administra, sepa que reacción causa
el medicamento en el organismo del paciente y responda por lo realizado, es de suma
importancia que cada vez que se administre un medicamento se anote en la ficha el
horario, la vía y la persona que lo administro. Los cuatro correctos son:
• -YO PREPARO EL MEDICAMENTO
-YO ADMINISTRO EL MEDICAMENTO.
-YO REGISTRO LATECNICA.
-YO RESPONDO PARA ELTRATAMIENTO ADMINISTRADO.
18. Normas en la preparación de
medicamentos
1) Administrar el medicamento correcto Identificar el medicamento y
comprobar la fecha de caducidad del mismo. Comprobar el nombre de la
especialidad al preparar el medicamento. Comprobar el nombre de la
especialidad para administrar el medicamento. Si existe alguna duda no
administrar y consultar.
2) Administrar el medicamento al paciente indicado. Comprobar la
identificación del paciente.
3) Administrar la dosis correcta Siempre que una dosis prescrita parezca
inadecuada, comprobarla de nuevo.
19. 5) Administrar el medicamento a la hora correcta Comprobar el aspecto del
medicamento antes de administrarlo, posibles precipitaciones, cambios de
color,… Se debe prestar especial atención a la administración de antibióticos,
antineoplásicos y aquellos medicamentos que exijan un intervalo de
dosificación.
6) Informar e instruir al paciente sobre los medicamentos que está recibiendo
7) Comprobar que el paciente no toma ningún medicamento ajeno al
prescrito.
8)Antes de preparar y administrar un medicamento realizar lavado de
manos.
4) Administrar el medicamento por la vía correcta Asegurarse de que la
vía de administración es la correcta. Si la vía de administración no
aparece en la prescripción consultar.
20. Preparación de material para la
administración parenteral de
medicamentos
• Antiséptico
• Jeringas
• Agujas
21. ANTISÉPTICO
•Antiséptico por excelencia alcohol isopropilico al 70%
Pasos
• Lavado de manos
• Uso de guantes
• Limpieza
• Preparación
• Aplicación
• Descarte
23. AGUJAS
VIA LONGITUD CALIBRE BISEL COLOR
Intradérmica De 9.5 a 16 mm 0.5 mm Corto Transparente
Subcutánea De 16 a 22 mm 0.6 mm Medio Naranja
Intramuscula
r
De 25 a 75 mm 0.8 mm Medio
Adultos: verde
Niños: azul
Intravenosa De 25 a 75 mm 0.9 mm Largo Amarillo
De carga De 40 a 75 mm 1 mm Medio Rosado
25. Vía Intradérmica
La vía intradérmica es una de las cuatro vías parenterales que
existen para la administración de medicamentos, generalmente
anestésicos locales. Para esto, el ángulo de penetración de la
aguja será entorno a unos 15 grados.
Está indicado para el uso de pruebas diagnósticas (alérgenos,
pruebas de sensibilidad, entre otros) y para la aplicación de
anestésicos locales.
27. Zonas de Administración
• Cara anterior del antebrazo.
• Cara anterior y superior del tórax.
• Parte superior de la espalda.
• Tercio medio de la cara externa del muslo.
• Tercio medio de la cara externa del brazo.
• Otros lugares: el flanco del abdomen, la cresta iliaca y la zona superior y
lateral de la nalga.
28. Ventajas, desventajas e
inconvenientes de la vía intradérmica.
Ventajas:
Pruebas diagnosticas (alergenos, pruebas de
sensibilidad, etc).
Anestésicos Locales.
Se puede suspender su administración en caso de
que aparezcan efectos indeseables.
Desventajas:
La administración muy rápida puede provocar
efectos indeseables.
Ansiedad.
Pequeñas cantidades.
Sustancias irritantes.
29. Pasos para la administración de
medicamentos por vía Intradérmica
1) Desinfectar la piel.
2) Sujetar la zona de inyección estirando la piel.
3) Colocación de la jeringa.
4) Levantar la aguja unos 15-20 grados e insertarla en la piel.
5) Aspirar muy suavemente (con el fin de no romper la piel)
para ver si hemos conectado con un vaso.
6) Inyectar lentamente la sustancia.
7) Retirar lentamente la aguja.
30. VIA SUBCUTÁNEA
Consiste en la introducción del preparado
debajo de la piel en el interior del tejido
celular subcutáneo.
Usos más frecuentes
Preventiva: Vacunas
contra el sarampión, la
parotiditis, la rubeola y
otras.
Terapéutica:
Administración de
insulina.
Cuidado del enfermo
terminal.
31. MEDICAMENTOS ADMINISTRADOS
POR VIA SUBCUTÁNEA
Insulina NPH: utilizada como
hipoglucemiante en los pacientes con
trastornos en el metabolismo de los
carbohidratos, específicamente en la
diabetes mellitus.
Las heparinas de bajo peso
molecular utilizadas como
anticoagulantes.
Anestésicos locales
(lidocaína), usados en cirugías
menores superficiales.
33. Posición de la aguja en grados
En esta vía para la administración del fármaco se debe
posicionar la aguja en la piel en un ángulo de 90º o 45º
(Si se trata de niños, ancianos o personas muy delgadas
se recomienda aplicar las inyecciones en un ángulo de
45º; para el resto de las personas se pueden aplicar en
un ángulo de 90º).
34. Zonas donde se pueden administrar los
medicamentos
El tercio medio de la cara externa del
muslo.
Tercio medio de la cara externa del
brazo.
Cara anterior del abdomen ( a 5 cm
de distancia del ombligo)
Parte subescapular.
Flanco del abdomen.
Cresta iliaca.
Lateral de la nalga.
35. Ventajas:
Es una técnica poca agresiva.
No precisa hospitalización, y permite gran autonomía al paciente.
Es de muy fácil utilización.
Tiene menos efectos secundarios que la vía intravenosa
Evita inyecciones frecuentes.
Es mas cómoda para los pacientes.
Desventajas:
Solo se pueden administrar pequeñas cantidades, no mas de 2ml.
Posible irritación del tejido adiposo.
Puede causar abscesos estériles.
39. Instrucciones para cargar en una jeringuilla un
medicamento inyectable a partir de una ampolla
1. Coja la ampolla y golpee suavemente la parte superior con un dedo.
2. Coloque una gasa pequeña alrededor del cuello de la ampolla.
3. Sujete la ampolla con la mano no dominante. Rompa el cuello de la
ampolla.
4. Coja la jeringa que previamente había preparado con la aguja de carga e
inserte ésta en el centro de la boca de la ampolla.
5. Incline ligeramente la ampolla y vaya aspirando el medicamento con la
jeringa.
6. Una vez cargada toda la medicación, saque la aguja de la ampolla. Ahora
empuje suavemente el émbolo hacia arriba para expulsar el aire. Cambie la
aguja de carga por la que vaya a utilizar en el paciente.
40. Instrucciones para cargar en una jeringuilla un
medicamento inyectable a partir de un vial
Parte 1 ( Medicación en polvo)
1. Retire la jeringa con su aguja del envase y deposítela sobre la bandeja o riñón. Golpee
suavemente el frasco para que suelte el medicamento.
2. Aspire con la jeringa y una de las agujas el diluyente a utilizar.
3. Desinfecte la tapa de goma del frasco del medicamento.
4. Clave la aguja atravesando el tapón , introduciendo la solución diluyente al frasco
5. Retire la jeringa con la aguja presionando el émbolo
6. Tome el frasco colocando un algodón con alcohol en el tapón y rote el recipiente hasta que la
solución esté homogénea.
7. Limpie nuevamente el tapón.
41. Instrucciones para cargar en una jeringuilla un
medicamento inyectable a partir de un vial
Parte 2 ( Medicación líquida)
1. Conecte la aguja de carga a la jeringa elegida.
2. Cargue la jeringa con un volumen de aire equivalente al volumen de sustancia que vaya a extraer.
3. Retire la tapa metálica del vial y desinfecte la parte que queda expuesta con un antiséptico.
4. Inserte la aguja por el centro del tapón e inyecte el aire en el vial sin dejar que el émbolo se
retraiga
5. Coja el vial con la mano no dominante a la vez que con la otra sujeta firmemente la jeringa y el
émbolo.
6. Invierta el vial. Mantenga la aguja en la misma posición.
7. Permita que la presión positiva del aire introducido llene poco a poco la jeringa con el
medicamento.
8. Desinserte la aguja del tapón del vial.
9. Purgue la jeringuilla