La historia clínica se origina con el primer episodio de enfermedad o control de salud en el que se atiende al paciente, ya sea en el hospital o en el centro de atención primaria, o en un consultorio médico. La historia clínica está incluida dentro del campo de la semiología clínica.
3. Integrantes:
•Mario Stephano A. Barrientos Seminario
2023102227
•Luciana Berenice Joy Way Brown
2023104241
•Verónica Antuanett Chojeda Díaz
2023108447
•Wagner Beasley Chochabot Lazo
2023127970
4. Introducción:
La receta médica y la historia
clínica son dos elementos
fundamentales en el campo de la
medicina y juegan un papel
importante en el cuidado y
tratamiento de los pacientes.
6. Conclusiones
Concluyendo, la
historia clínica y la
receta médica se
han digitalizado en
mchos sistemas de
salud; lo que ha
facilitado su
accesibilidad
En conclusión, tanto el
historial como la receta
médica son documentos
formales que requieren la
previa evaluación del
paciente
Además, la redacción
del historial médico
implica un buen
manejo del lenguaje y
redacción en general
ya que es necesaria la
precisión y claridad al
explicar los
procedimientos
realizados para curar
al paciente
7. BIBLIOGRAFÍA
- Mayo Clinic - Mayo Clinic [Internet]. Mayoclinic.org. 2023
[citado 18 de mayo de 2023]. Disponible en:
https://www.mayoclinic.org/
-MedlinePlus - health information from the National Library
of Medicine [Internet]. Medlineplus.gov. [citado 18 de
mayo de 2023]. Disponible en: https://medlineplus.gov/
-Organización M, De LA. GUÍA DE LA BUENA
PRESCRIPCIÓN [Internet]. Paho.org. [citado 18 de mayo
de 2023]. Disponible en:
https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2012/Guia-de-la-
buena-prescripcion-OMS.pdf
