BIOMECÁNICA DE LA MUÑECA

1. BIOMECÁNICA DE LA
MUÑECA
DR. MARCO CABALLERO/R1TYO

2. CONTENIDO
• MOVIMIENTOS DE LA
MUÑECA
• COMPLEJO ARTICULAR DE LA
MUÑECA
• LIGAMENTOS
ESTABILIZADORES DEL
CARPO
• ARTROCINEMATICA

3. Generalidades:
• Permite que la mano adopte la posición óptima para la
presion.
• Posee 2 grados de libertad, con la PRONOSUPINACION se
añade un tercero.
• Contiene como núcleo central un conjunto de 8 huesos
• Esta conformado por 2 articulaciones:
1. Articulacion radiocarpiana
2. Articulacion mediocarpiana

4. MOVIMIENTO DE LA
MUÑECA
Se efectuan en torno a dos ejes:
1.- Eje AA, Transversal
• Aduccion
• Abduccion
2.- Eje BB, anteroposterior
• Flexion
• Extension

5. AMPLITUD DE LOS
MOVIMIENTO
• ADUCCION 15º
• ABDUCCION 45º
• EXTENSION ACTIVA 85º
• FLEXION ACTIVA 85º
• FLEXION PASIVA 100º
• EXTENSION PASIVA 95º

6. CIRCUNDUCCION

7. COMPLEJO ARTICULAR DE LA MUÑECA

9. LIGAMENTOS ESTABILIZADORES DEL CARPO

10. ATROCINEMATICA

12. DINAMICA
DEL CARPO
• CARPO GEOMETRÍA VARIABLE: BAJO PRESIONES
OSEAS, RESISTENCIA LIGAMENTOSAS Y PEQUEÑOS
MOVIMIENTOS DE LOS HUESOS DENTRO DEL
CARPO, MODIFICAN SENSIBLEMENTE SU FORMA.

13. COLUMNA
SEMILUNAR
LA DINAMICA DE LA COLUMNA MEDIA DEPENDE DE LA FORMA ASIMÉTRICA DEL SEMILUNAR.
LA DISTANCIA ÚTIL ENTRE LA CABEZA DEL HUESO GRANDE Y LA GLENOIDE RADIAL VARÍA
SEGÚN EL GRADO DE FLEXOEXTENSION DE LA MUÑECA.
• EN EXTENSION LA DISTANCIA ÚTIL DISMUNUYE.
• EN FLEXION LA DISTANCIA ÚTIL AUMENTA.
LA ESTABILIDAD DEL SEMILUNAR DEPENDE DE LA INTEGRIDAD DE SUS UNIONES CON EL
ESCAFOIDES Y EL PIRAMIDAL (DISI, VISI)

14. COLUMNA DE
ESCAFOIDES
• LA DINAMICA DE LA COLUMNA EXTERNA DEPENDE DE FORMA Y ORIENTACION DEL
ESCAFOIDES.
• ESTA INTERCALADO OBLICUAMENTE ENTRE EL RADIO Y EL TRAPECIO.
• EN EXTENSION, LA DISTANCIA ÚTIL DISMINUYE, EL ESCAFOIDES SE ENDEREZA Y EL
TRAPECIO SE DESPLZA HACIA ATRÁS.
• EN FLEXION, DISTANCIA RADIO-TRAPECIO TAMBIÉN DISMINUYE, EL ESCAFOIDES ESTA
TOTALMENTE ACOSTADO, Y EL TREPACIO DESPLAZADO HACIA ADELANTE

15. DINAMICA DEL
ESCAOFIDES
• COMPRIMIDO ENTRE EL
TRAPECIO, EL TRAPEZOIDE Y
LA GLENOIDE RADIAL.
• PRIMER FACTOR DE
ESTABILIDAD: LIGAMENTO
ESCAFOTRAPEZOIDE,
ESCAFOTRAPEZOIDEO,
ESCFOCAPITAL
• SEGUNDO FACTOR DE
ESTBILIDAD: LIGAMENTO
RADIOCAPITAL
• TERCER FACTOR TENDÓN DEL
MÚSCULO PALMAR LARGO.

16. LA PAREJA ESCOIDES-
SEMILUNAR
LOS MOVIMIENTO DE FLEXOEXTENSION DE LA
MUÑECA SE DISTINGUEN CUATRO SECTORES
1. SECTOR DE ADAPTACIÓN PERMANENTE
I:HASTA 20º}
2. SECTOR DE MOVILIDAD USUAL II HASTA
40º
3. SECTOR DE ALTERACIÓN FISIOLÓGICA
MOMENTÁNEA III:HASTA 80º
4. SECTOR DE ALTERACIÓN PATOLÓGICA IV:
RUPTURA LIGAMENTARIA

17. FUNCIÓN
MUSCULAR DE
LA MUÑECA

20. LA TRANSMISIÓN
DE LA PAREJA DE
PRONOSUPINACION
• NO ÚNICAMENTE FLEXOEXTENSION,
ABDUCCION Y ADUCCION
• AMPLITUD DE PRONOSUPINACION.
• DOS ARTICULACIONES SUCESIVAS: RADIO-
CARPIANA Y MEDIOCARPIANA.
• CARA ANTERIO DEL CARPO: LIGAMENTOS
DIRECCIÓN OBLICUA HACIA ARRIBA.
• CARA POSTERIOR DEL CARPO: OBLICUIDAD
INVERSA DE LOS LIGAMENTOS
• LOS LIGAMENTOS INTEROSEOS DEL CARPO:
SE OPONEN A KA DISLOCACIÓN EN
PRONACION Y EN SUPINACION

21. BIBLIOGRAFIA
• FISIOLOGÍA ARTICULAR, A.I. KAPANDJI , EDIT. PANAMERICANA, 6TA
EDICION.