VPCD 2022 PVSF.ppt

MANUAL DE VIGILANCIA Y PROMOCIÓN
DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO
(VPCD) DE NIÑOS Y NIÑAS MENORES DE
0- 9 AÑOS
junio 2

Propósito y Objetivo del VPCD
• Propósito:
Que a los niños y niñas se les brinde atención integral desde los 0 a 9
años de forma oportuna, enlazando este continuo de la atención con el
inicio de la etapa de adolescencia; abordando y previniendo los riesgos
sobre su nutrición, el desarrollo y de su salud integral, incluyendo la
detección oportuna de signos y amenazas de violencia, signos de
Trastornos del espectro Autista y de Trastornos de la Conducta.
• Objetivo General
Estandarizar el abordaje de la Vigilancia y Promoción del Crecimiento y
Desarrollo de niños y niñas menores de 9 años, de acuerdo a los
componentes en el sector salud.

Conjunto de acciones en la Vigilancia y Promoción del
Crecimiento y Desarrollo (VPCD)

 Para la vigilancia y promoción del crecimiento y
desarrollo.
 Para garantizar su esquema de inmunización.
 Para la atención de enfermedades.
 Para una visita de seguimiento programada.
 Para la consejería en cuidados del desarrollo y crianza de
valores.
 Para promover el trato efectivo con amor, evitar el
maltrato y el abuso.

Normativa 144: Contenido actualizado
• Ampliado el VPCD hasta los 9 años.
• Actualizada la Historia clínica de Atención Integral a la Niñez.
• Actualizada la Hoja de Atención Integral a la Niñez, de acuerdo con
recomendaciones actualizadas y las del personal de salud. MINSA.
• Incorporada la detección de signos de Trastornos del espectro
Autista y de Trastornos de la Conducta para su referencia y atención
oportuna e integración social.
• Incorporada la medición del Perímetro Braquial, como indicador de
vigilancia de Desnutrición aguda, con las curvas de crecimiento.

• Incorporado el nuevo Esquema de vacunación 2021, de acuerdo con el
Programa Ampliado de Inmunizaciones.
• Incorporada la desparasitación desde el año de edad para el tratamiento
de la Helmintiasis intestinal.
• Realización de la Biometría Hemática completa, EGH y del Examen
General de orina 1 vez al año.
• Incrementado el numero de VPCD en el menor de 1 años para
aumentar la promoción y vigilancia de la alimentación complementaria y
brindar consejería en el aprendizaje del niño a los alimentos.
• Incorporado el registro de Atención del RN prematuro en la Hoja de
seguimiento .

Calidad del registro en el expediente clínico y de VPCD ( solicitadas
por personal de salud):
• Descripción detallada de las actividades del VPCD y del registro
correcto, completo y adecuado en la historia clínica.
• Descripción de las actividades y registro en la Hoja de seguimiento
de las actividades y del registro.
• Descripción de la actividad y del registro e interpretación de las
gráficas de crecimiento y las desviaciones estándar.
• Descripción de las actividades de consejería durante el VPCD.
• La elaboración de las lista de chequeo para el monitoreo y
seguimiento del VPCD.

1. Técnica para la medición de:
• Perímetro Cefálico
• PB/CMB
• Peso
• Talla
• IMC
2. Clasificación del estado nutricional
• Registro
• Forma de graficar
• Interpretación
• Seguimiento
3. Valoración del Neurodesarrollo
4. Signos de peligro para evaluar las enfermedades prevalentes
en la infancia.

• Perímetro Cefálico
(hasta los 9 años
de edad)
• PB/CBM
• Peso
• Longitud/Talla.
• IMC

 Se debe medir el perímetro cefálico hasta los 9 años de edad
 En los niños nacidos pretérmino se debe tomar en cuenta la
edad corregida hasta el año de edad.
Objetivo
 Formar parte de las actividades cuando se atiende niños/as en
su VPCD y en consulta de morbilidad.
 Evaluar de forma indirecta la masa cerebral, donde se pueden
identificar alteraciones neurológicas en la niñez que constituyen
la base para el diagnóstico de un gran número de enfermedades
neurológicas en la niñez.

Equipo
Cinta métrica graduada en centímetros y milímetros,
flexible e inextensible; no muy ancha para evitar
superposición de los extremos y así no obtener medidas
erróneas.
Procedimiento
1. Antes de la medición, retirar del cabello objetos
como prensadores u otros.
2. La cinta se coloca sobre la protuberancia frontal o
glabela, sobre las cejas y debajo de la línea del pelo,
y por detrás de la parte más prominente del
occipucio o protuberancia occipital (no debe cubrir
las orejas). Ver foto 1 y 2
Foto 1
Foto 2

3. La cinta se debe ajustar discretamente, efectuándose la
lectura hasta el último milímetro completo (Foto 3).
4. No se realizarán ajustes o modificaciones por la mayor o
menor cantidad de pelo del niño o niña.
5. La medida del perímetro cefálico se registra en
centímetros, siempre con un decimal; aunque sea cero.
Foto 3
39.5 cm
6. Registrar el resultado en la hoja
de seguimiento de Atencion
Integral a la Niñez/AIEPI y la
tarjeta del niño o niña.

El perímetro cefálico al nacimiento como referencia debe ser
tomado entre 24 a 48 horas después del nacimiento, ya que al
pasar por el canal del parto sufre modificaciones que en este
periodo se consideran corregidas.
Glabela

Cabeza demasiado
pequeña
(microcefalia)
Cabeza de tamaño
normal
Al encontrar mediciones del PC que está dos o
más Desviaciones Estándar por debajo o encima
de la media para la edad y el sexo en los/as
niños/as se debe sospechar de posibles
alteraciones neurológicas, y en este caso, el o la
niño/a debe ser remitido/a en forma inmediata
al pediatra para establecer un diagnóstico.
El equipo de médicos especialistas en pediatría es el único autorizado para
certificar el diagnóstico de Microcefalia, así como para decidir el manejo de los
pacientes.

.
Recién nacido femenino con perímetro cefálico de 33.5 cm y a los 7 días de
nacido su perímetro cefálico es de 34.0 cm
(PC) 34.0 cm. DE: Puntuaciones Z 0

Registrar la medición del PC y resultado de gráfica de puntación Z, en la Hoja Seguimiento de
AIEPI y Tarjeta de VPCD. PC= 34 cm DE= Puntuación Z 0
34.0
34.0
Z 0
Cinta para medir el Perímetro Cefálico

1. La circunferencia del brazo/PB: proporciona información sobre el contenido de
masa muscular y masa grasa, es un indicador muy sensible a cambios rápidos de
grasa subcutánea y composición corporal, indicando el estado de crecimiento y
desarrollo físico del niño. Permite identificar desnutrición aguda.
Objetivo
Determinar el estado nutricional de
niños/as menores de 5 años.
Equipo
Cinta (inextensible con lectura en
milímetros)
El PB/CBM inferior a cierto límite es un índice alternativo del estado nutricional y también
como método adicional de tamizaje en situaciones normales, puede utilizarse como una
estrategia comunitaria (PROCOSAN, otros). Este no sustituye los parámetros
antropométricos utilizados en la VPCD.

Procedimiento
• La medida se realiza en el brazo no dominante y sin ropa.El brazo debe estar con el
codo flexionado 90º , con la palma de la mano hacia arriba y los dedos apuntando hacia
el frente.
• El niño/niña puede estar sentado o de pie con la madre/responsable de frente.
• Quien toma la medida debe estar detrás del
niño/niña.
1. Ubique el hueso prominente de la parte más
externa del hombro (olecranon) y coloque el
cero de la cinta métrica.Extienda la cinta de
medición hasta ubicar la parte mas externa del
codo (acromion).
2. Calcule la distancia y marque el punto medio
con lapicero.
3. Luego realice la medición de PB/CMB rodeando
el contorno del brazo con la cinta, sin ejercer
presión. La cinta debe de quedar en plano
perpendicular al tronco del cuerpo

Lectura, interpretación y registro
• Sobre el punto coloque la cinta en
cero cm.
• Extienda la cinta de medición hasta
llegar por debajo del codo y calcule
la distancia y ubique el punto
medio
• Anotar el resultado en la hoja de
seguimiento de AIEPI y la curva de
crecimiento de perímetro braquial
de niño/a de 3 m a 5 años.
• Quien toma la medida debe estar detrás del niño/niña.
• Marque con una línea en dónde sienta el hueso prominente
(olecranon) de la parte más externa del hombro.

Edad en meses: 18 meses
PB: 14.5 CM
14.5 Z 0
Registrar la medición del PB y resultado de gráfica de puntación Z, en la Hoja Seguimiento de
AIEPI. PB= 14.5 cm DE= Puntuación Z 0
Niña de 18 meses de edad en su tercer VPCD

Objetivos
Equipo
 Balanza pediátrica:
calzón (tipo reloj),
de pie o de mesa.
 Evaluar crecimiento y estado nutricional del niño/a.
 Detectar tempranamente anormalidades del niño/a.

Procedimiento:
 Oriente a la madre mantener al niño tranquilo y cómo colaborar en la
medición.
 Calibración de la balanza en cero.
 El niño/a debe estar desnudo, sin zapatos y con ropa mínima
 Los pies y las manos del lactante deben estar apoyadas en la balanza, sin tocar
la pared.
 Registre el peso en kilogramos hasta un decimal.
 Registrar el resultado en la hoja de seguimiento de Atención Integral a la
Niñez/AIEPI, la tarjeta y curva de peso para la edad del niño/a.
 Tome en cuenta que un pañal húmedo, zapatos, o pantalones pesan más de 0.5
kg.

 Si el niño está inquieto y llora, lo mejor es
pesarlo en brazos de la madre:
1. Pesar a la madre sin el niño.
2. Pesar a la madre con el niño.
3. Restar el peso de la madre.
 La diferencia del peso será el peso actual del
niño/a y se debe registrar en la tarjeta del niño
y la Historia Clínica.
Procedimiento:
Peso de la madre cargando al bebé, menos el
peso de la madre sin el bebé es igual= al peso del
bebé.

Ejemplo: Niña 4 meses de edad, Peso: 6 kg, Peso/edad: Puntuación Z 0,
Rango Normal.

Peso para la edad, muestra el peso relativo a la edad en comparación con la
mediana(línea o)

Técnica para medir longitud/talla
 Objetivo
 Evaluar el crecimiento y estado nutricional del niño/a.
 Detectar tempranamente anormalidades del niño/a.
 Determinación de la longitud/talla
 Si un niño es menor de 2 años de edad, mida longitud en
posición acostado boca arriba.
 Si el niño/a, tiene 2 años de edad o más, mida talla en posición
de pie.
 Si un niño/a menor de 2 años de edad no permite ser acostado boca arriba
para medirle la longitud, mídale la talla de pie y sume 0.7 cm para convertirla
a longitud.
 Si un niño/a tiene 2 o más años de edad y no es capaz de ponerse de pie,
mida la longitud y reste 0.7 cm para convertirlo a talla.

Técnica para medir longitud/talla
Niños/as menores de 2 años
Equipo
 Infantómetro (en posición horizontal)
Procedimiento
 Antes de medir al niño explíquele a la madre, el procedimiento a
realizar, ya que ella será su asistente y tutor del niño.
 Preparación del niño/a:
 Asegúrese de quitarle al niño o niña los zapatos, calcetas y
cualquier ornamento en el cabello. (colas, gorras, otros.)
 Junto con la madre, coloquen al menor en el infantómetro
 Explíquele a la madre porque está midiendo a su hijo y cual es el
procedimiento a seguir.

1. Colocar al niño o niña acostado
boca arriba, con la cabeza hacia
el extremo fijo y los pies en el
extremo móvil del infantómetro
. El cabello debe ser presionado
ligeramente.
Técnica para medir longitud
Niños/as menores de 2 años: longitud
2. Rápidamente coloque la cabeza
de tal forma que una línea
vertical imaginaria pase por el
conducto auditivo externo hacia
el borde inferior de la órbita del
ojo, siendo una línea
perpendicular a la tabla
horizontal. (El ojo del niño debe
estar mirando hacia arriba)
Mandíbula en ángulo
recto
Médico

Técnica para medir longitud
Niños/as menores de 2 años
3. Verifique que el niño este bien acostado y que no cambie de
posición.
4. Los hombros deben tocar la base del infantómetro, y su
espalda no debe estar arqueada. Dígale a la madre que le
informe si el niño se arquea o cambia de posición.
5. Presione suavemente las rodillas del niño para bajar por
completo las piernas y ponerlas rectas y coloque el extremo
movible del infantómetro en los pies del menor.
6. Lea la medida hasta el último centímetro y el último
milímetro (0.1 centímetro (décima). Esto se refiere a la última
línea que usted puede ver.

Técnica para medir talla
Niños/as mayores de 2 años
Equipo: Tallímetro (en posición vertical)
Procedimiento:
1. Asegúrese de que el tallímetro este
correctamente colocado.
2. Colóquese de rodillas o cuclillas en el
suelo para quedar al nivel del polo
superior del niño y hacer una correcta
medición.
3. Ayude al menor a colocarse en la base
del tallímetro, con los pies ligeramente
separados.
4. La parte posterior de la cabeza, hombros,
trasero, pantorrillas y talones, deben
tocar la base vertical del tallímetro.
Parte móvil
del tallímetro
Médico
Madre

5. La madre puede apoyarle, pídale que le tenga las rodillas para
mantenerlo recto sobre el tallímetro.
6. Coloque la cabeza del niño/a perpendicular a la tabla vertical
del tallímetro
6. Mantenga la posición de la cabeza recta, sosteniendo al niño de
la barbilla con una mano, mientras que con la otra mano, baje el
extremo movible del infantómetro hasta que tope suavemente con
la cabeza del niño y presione el cabello.
7. Lea la medición y registre el dato en la hoja de seguimiento de
Atención Integral a la Niñez/AIEPI , la tarjeta de atención del
niño/a y la curva de longitud/estatura para la edad del niño.
Técnica para medir talla
Niños/as mayores de 2 años

Ejemplo: Niño de 5 meses y medio de edad, Longitud 60.5 cm.
Longitud/edad: Puntuación Z -2, Talla Baja.
Puntuación Z(0-5años)

Muestra la longitud alcanzada en relación a la edad en comparación con la
mediana(línea 0).

Ejemplo: Niño con peso 13 Kg y talla 85 cms en su primera antención, en su
atención subsecuente con peso de 16 Kg y talla 97 cm.
Puntuación Z= Z+1, Posible
riesgo de sobrepeso

Medición del Índice de Masa Corporal
Indicador que permite identificar la Desnutrición Aguda, es un número que relaciona el
peso de la persona con su talla/longitud.
Ejemplo: Pasos para usar la
tabla para calculo de IMC
en una paciente de 6 meses
de edad con un de Talla 77
cm, Peso 8.2 kg
Paso
1 Ubicar la talla
2 Ubicar el peso
3 Cifra de IMC

Ejemplo: Niño 8 meses de edad, Longitud: 70 cm, Peso: 8.3kg y el IMC es de 17.
Puntuación Z: Z 0, Rango Normal.

Indicadores de Crecimiento menores de 5 años
INTERPRETACIÓN

Reverso de la Hoja de seguimiento de AIEPI
Satisfactoria o insatisfactoria
En la tendencia de crecimiento, la trayectoria de la curva se debe vigilar; aquellos ascensos
o descensos bruscos; o en caso de que sea horizontal, hacer análisis de la calidad o
confiabilidad de la medición, o bien investigar por una alteración.
CLASIFICACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN DESVIACIONES ESTANDAR
Peso/edad: CMB/edad – PB /edad:
Peso/Longitud-talla: Anemia:
Índice de masa corporal Esquema de vacunación:
Perímetro cefálico para la edad: Análisis de la Tendencia del crecimiento:
CLASIFICACIÖN DEL DESARROLLO INFANTIL: Y/O DE TRASTORNOS DE LA CONDUCTA
CLASIFICACION DE ENFERMEDADES PREVALENTE DE ACUERDO CON AIEPI
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________:_
CLASIFICACION DEL BUEN TRATO, SOSPECHA DE MALTRATO O ABUSO SEXUAL:

Peso, Longitud/Talla; Peso/edad: Putuaciones Z 0, Rango Normal, Longitud-talla/edad:
Puntuaciones Z 0, Rango Normal, Peso/Longitud-talla,(IMC): Puntuaciones Z 0, Rango
Norma
Z 0 Z 0 Z 0 16.4 Z 0
Z 0 Z 0
Z 0
Anotar los resultados de: P/E, L-T/E e IMC en la Hoja de AIEPI y tarjeta de vacunación
3.5 52
3.5 52

Evaluación del Neurodesarrollo

Evaluar el
neurodesarrollo en
cada VPCD, según la
edad del niño o niña.
Ejemplo, VPCD:
1. Niño  1 mes
2. Niño de 6 meses
3. Niño de 18 meses

Siempre
completar los
datos generales
en cada VPCD
Siempre debe registrar
los signos vitales,
permiten evaluar
enfermedades febriles
como Dengue, Malaria,
Leptospirosis, otras.

Hoja de
seguimiento
AIEPI
Reverso
Realizar análisis
de los
indicadores de
crecimiento,
condición
general.
Según
Diagnostico
indicar
Tratamiento,
orientaciones,
seguimiento y
próxima cita.

SIGNOS DE PELIGRO
PARA EVALUAR Y CLASIFICAR
LAS ENFERMEDADES PREVALENTES
DE LA INFANCIA

Signos de peligro
Signos que implican indicar
tratamiento
Signos que solo implican
educación y control en el hogar
AIEPI
Atención integrada de las enfermedades prevalentes de la infancia
Sub-Secretaria de Salud Comunitaria

Palidez
palmar
Respiración
rápida
Sibilancias
Quejidos Tirajes
Estridor
No puede
comer
Ojos
hundidos
Pliegue
cutáneo
Convulsión
Rigidez de
nuca
Petequias
AIEPI: Signos de Peligro

Para evaluar o descartar signos de peligro se deben de valorar (marcar) todos los
parámetros. Ejemplo:
Anverso de la Hoja de Seguimiento de AIEPI
100
120

Derivar
Tratar
Aconsejar
AIEPI
Atención Integrada de las Enfermedades
Prevalentes de la Infancia
Sub-Secretaria de Salud Comunitaria

• Menor de 1 año.
Controles Primer
Control o
Captación
Segundo
Control
Tercer
Control
Cuarto
Control
Quinto
Control
Sexto
Control
Edad 3 a 7
días de
Nacido
2
meses
4
meses
6
meses
8
meses
10
meses

Controles
Primer
Control o
Captación
Segundo
Control
Tercer
Control
Cuarto
control
Grupos de
EDAD
CONTROLES DE VPCD
1 AÑO 12 meses 15 meses 18 meses 21 meses
2 AÑOS 24 meses 28 meses 32 meses
5 años 66 meses 71 meses
6 años 72 meses
7 años 84 meses
8 años 96 meses
9 años 108 meses
1 -9 años

Número de VPCD por años de vida.
< 1 años: control cada 2 meses (6 VPCD)
1 año: cada 3 meses (4 VPCD )
2 a < 5 años: cada 4 meses (3 VPCD)
5 < 6 años: cada 6 meses (2 VPCD)
6-9 años uno cada año (1 VPCD por año de vida)
Citas de seguimiento
• En todo los grupos de edad, cuando en el VPCD se encuentra algún factor
de riesgo, problemas de salud y/o del desarrollo (desnutridos, talla baja,
sobre peso, crecimiento rápido o lento, diarrea, IRA, otros.), se debe dar
seguimiento según patología.

Completar todos los datos requeridos para el llenado correcto, completo y adecuado

Anexo 4
HISTORIA CLÍNICA PEDIÁTRICA
Datos Generales:
Nombre de la madre: _______________________________Edad: _________Ocupación: _______
Nombre del padre: _________________________________Edad: __________Ocupación: ________
Nombre del niño/niña: ______________________________Edad (meses y días): _______________
No. Expediente: ___________________________________Registro civil nacimiento: SI No
Antecedentes del parto y nacimiento:
Lugar de la atención del parto: _________________________________________________________
Fecha y hora del nacimiento: ______________________________ Duración del parto: __________
Edad gestacional: ___________ Atención del parto: Médico Enfermero(a) Partera(o) Otros _____
Vía: Vaginal Cesárea Presentación: _____Maduración pulmonar con dexametasona: SI No
Eventualidades durante el parto: ________________________________________________________
Contacto piel con piel: SI No . Lactancia desde la 1ra hora del nacimiento: SI No . Pinzamiento
del cordón al dejar de pulsar: SI No Método familia canguro: SI No
Antecedentes postnatales:
Apgar: 1º: _______ 5º: _______ Peso: _________g. Talla: __________cm. Perímetro cefálico: _____cm.
Datos de Asfixia: Sí No Especifique: ________________________________________________
Reanimación neonatal: SI No con bolsa y máscara Oxigeno: CPAP: Ventilación mecánica:
Días:_______
Hospitalización: SI No Observación Intermedio: UCIN: Utilizó Método familia canguro
Días:___________
Alojamiento conjunto: Sí No Tiempo junto a su madre: Permanente Transitorio Horas:
___________________
Hospitalización(Lugar/Tiempo/Motivo):_____________________________________________________
______________________________________ _____________________________________________
Alimentación: Marcar los alimentos que el niño/a recibe en sus primeros dos años de vida.
Alimentos 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
LME
Lactancia
Agua
Frutas
Vegetales
Frijoles
Arroz
carnes
Lácteos
Derivado
de maíz
Otra leches
Otros
Página
No. 1

Vacunas: Actualizar el registro en cada atención brindada al niño o niña
Vacunas 1
dosis
2ª
dosis
3ª
dosis
Refuerzo Refuerzo Refuerzo Refuerzo Refuerzo Refuerzo Refuerzo
B.C.G.
Pentavalente
Polio
Neumococo
Rotavirus
MMR
DPT
dT
Otras
Micronutrientes y Desparasitación
Micronutriente Fecha Fechas Fecha Fecha Fecha Fecha Fecha Fecha Fecha Fecha
Vitamina A
Hierro
Zinc en DN
Zinc/diarrea
Otros
Desparasitación :Registre la fecha de administración
Albendazol
Mebendazol
Desarrollo Neurológico * actualizar en cada consulta
EVALUAR EL DESARROLLO (ha logrado las habilidades de acuerdo a su edad) SI NO Alteraciones Fenotípicas SI NO 3 o más SI NO
< 1 MES SI NO SI NO 2-3 MESES SI NO
Succión vigorosa Vocaliza Mira el rostro de la
madre
Manos cerradas Alterna movimientos de
piernas
Sigue con la mirada
objetos
Flexiona brazos y
piernas
Abre las manos Reacciona al sonido
Reflejo de moro Sonrisa social Eleva la cabeza
4-5 MESES SI NO 6-8 MESES SI NO 9-11 MESES SI NO
Responde al examen Intenta tomar un juguete Juega a descubrirse
Agarra objetos Lleva objeto a la boca Se pasa objetos
Emite sonidos Localiza el sonido Se sienta solo
Sostiene la cabeza Gira hacia el objeto Duplica sílabas
12-14 MESES SI NO 15-17 MESES SI NO 18-23 MESES SI NO
Imita gestos Hace gestos a pedidos Identifica 2 objetos
Pinzas superior Coloca cubos en recipiente Hace Garabatos
Palabras confusas Dice una palabra Dice 3 palabras
Camina con apoyo Camina sin apoyo Camina para atrás
24 -35 MESES SI NO 36- 59 meses SI NO SI NO
Se quita la ropa Se alimenta solo
Torre de 5 cubos Dice oraciones largas
Dice frases cortas Se viste solo
Patea la pelota Obedece órdenes complejas

Antecedentes Personales Patológicos
Infecciones: _____________________________________________________
Enfermedades crónicas: _______________________________________________________________
Cirugías: _________________________________________________________________
Retinopatía del prematuro: SI No . Especifique: _________________________________________
Anomalías congénitas: SI No . Especifique: ________________________________
Hospitalizaciones______________________________________________________________________
Otros: ______________________________________________________________________________
Historia de la Enfermedad actual (Describa la historia de la alteración del estado fisiológico)1
--
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Examen físico:
Signos vitales: FC: ______(lpm) FR: ____(rpm) PA: ______To: _______ Silverman Andersen: ___Sat02:
Datos antropométricos:
Peso: ______ g. Longitud/Talla: _______cm. Perímetro Cefálico: _____cm Perímetro Torácico: ______cm
P. Braquial ____ Perímetro Abdominal: __________ Área superficie corporal: _______ IMC: _________
Peso/talla: ___________(Z)Talla/edad: ________ (Z). Peso edad: _____________(Z) Perímetro braquial:
Signos clínicos de adolescencia/crecimiento y desarrollo puberal precoz: _____________________
Aspecto General:
____________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Piel y mucosas:
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Cabeza:(Cráneo/cuero cabelludo) y cuello:
____________________________________________________________________________________
Ojos: ______________________________________________________________________________
Orejas y oídos: ______________________________________________________________________
Nariz: _______________________________________________________________________________
Boca: ______________________________________________________________________________
Cuello: ____________________________________________________________________________
Tórax: ______________________________________________________________________
Mamas:
_________________________________________________________________________
Campos pulmonares:
____________________________________________________________________________
Cardíaco:____________________________________________________________________________
Página
No. 3

Manual de Vigilancia y Promoción del Crecimiento y Desarrollo (VPCD) de niños y niñas de 0-9 años
Abdomen y Pelvis (Aquí también se describe cicatriz y/o cordón umbilical):
___________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Ano y recto (describa la normalidad, los cuidados, o detecte oportunamente alteraciones o lesiones que
sugieran abuso sexual):
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Musculo esquelético: Extremidades superiores:
______________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Extremidades inferiores:
_______________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Genitourinario (describa la situación normal y/o detecte y registre cualquier alteración, signo o
lesión para el abordaje y tratamiento oportuno):
________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Examen neurológico (describir en el orden siguiente estado de conciencia, funciones vitales,
actividad, reflejos, signos meníngeos, fuerza y tono muscular, coordinación, sensibilidad y
reflejos):
____________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Observaciones y Análisis
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Diagnósticos o Problemas:
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
_________________________________________
Nombre, Firma, Código y Sello de quien elaboró la historia clinica

ORDEN
NUME
RO DE
EXPED
IENTE
NOM
BRES
Y
APEL
LIDO
S
FECHA
NACIMI
ENTO
EDAD
SEXO
VPCD < 1 AÑO
VPCD 1 a 4 AÑOS
VPCD 5 - 6
AÑOS
1 año 2 años 3 años 4 años 5 años
6
años
M F
I
Cont
rol
II
Cont
rol
III
Cont
rol
IV
Cont
rol
II
Cont
rol
III
Cont
rol
I
Cont
rol
II
Cont
rol
III
Cont
rol
I
Cont
rol
II
Cont
rol
III
Cont
rol
I
Cont
rol
II
Cont
rol
I
Cont
rol
I
Contr
ol
II
Cont
rol
III
Cont
rol
IV
Cont
rol
V
Cont
rol
VI
Cont
rol
FORMATO DE REGISTRO DE ATENCION DE VPCD

Muchas
Gracias…
Ana M.
Balanza
Muchas
Gracias…

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