2. ARTRITIS
La AR es una enfermedad sistémica autoinmunitaria crónica
que afecta a las articulaciones. La AR produce lesiones
mediadas por citocinas, quimiocinas y metaloproteasas.
CAUSAS:
Se ha identificado una predisposición genética
TNFa
Reacciones autoinmunitarias
Raza blanca
Se cree que algunas infecciones virales y tabaquismo
desencadenan y mantienen la inflamación articular.
3. SIGNOSY SINTOMAS
INICIOS LARGO PLAZOCORTO PLAZO
• Rigidez
matinal
• Cansancio
vespertino
• Debilidad
generalizada
• La enfermedad
progresa mas
rápidamente durante
los primeros 6 años.
• El 80% de los
pacientes desarrolla
algún tipo de
anormalidad articular
permanente dentro
de los 10 años.
Las articulaciones
afectadas presentan:
• Dolor
• Eritema
• Calor
• Hinchazón
• Limitación del
movimiento
4. DIAGNOSTICO:
Criterios clínicos
Factor reumatoideo (FR) en suero, anticuerpos anti-CCP, y
velocidad de eritrosedimentación o proteína C reactiva (PCR)
Radiografías
TRATAMIENTO:
Medidas de apoyo (p. ej., dejar de fumar, nutrición, reposo,
medidas física, analgésicos)
Fármacos que modifican la progresión de la enfermedad
(corticoides)
AINE, según sea necesario para la analgesia
Biológicos
5. ARTROSIS
La artrosis es una artropatía crónica caracterizada por una
degeneración y potencial pérdida del cartílago articular
acompañada de otros cambios articulares, como la hipertrofia
ósea (formación de osteofitos).
CAUSAS:
Enfermedad genética
TNFa
8. FRACTURAS
El 30% de las personas mayores de 65 años se cae, al menos, una
vez al año y el 20% necesita atención médica.
EL 5% solamente termina en fractura.
11. OSTEOPOROSIS
La osteoporosis es una enfermedad ósea metabólica progresiva
que disminuye la densidad ósea (masa ósea por unidad de
volumen), con deterioro de la estructura del hueso. La debilidad
esquelética produce fracturas por traumatismos mínimos o
inaparentes, en especial en la columna torácica y lumbar, la
muñeca y la cadera (fracturas por fragilidad).
CAUSAS:
El hueso se forma y se reabsorbe en forma continua.
Normalmente, la formación y resorción óseas están equilibradas.
Los osteoblastos (células que forman la matriz orgánica del hueso
y su mineralización) y los osteoclastos (células que resorben el
hueso) son regulados por la hormona paratiroidea (PTH), la
calcitonina, los estrógenos, la vitamina D, diversas citocinas y
otros factores locales como las prostaglandinas.
12. SIGNOSY
SINTOMAS
DIAGNOSTICO:
Los pacientes con osteoporosis son asintomáticos a menos que se
haya producido una fractura.
Absorciometría radiológica con energía dual
Radiografías simples (suelen indicarse, pero no son diagnósticas)
13. TRATAMIENTO:
Modificación de los factores de riesgo
Suplementos de Ca y vitamina D
Fármacos antirresortivos
Esteroides anabólicos
15. DIABETES EN
ELADULTO
MAYOR
Es una enfermedad frecuente en los ancianos
La edad avanzada predispone a padecer DM debido a varios factores
Disminución de la actividad física
Aumento del tejido adiposo
Disminución de la secreción de insulina
Ingesta por enfermedades coexistentes, de fármacos, tales como:
diuréticos, esteroides, fenitoína, efedrina entre otras, que son
hiperglucemiantes
Afecta generalmente al sexo femenino
17. COMPLICACIONES:
Hipoglucemia iatrogénica causa morbilidad física recurrente es
mas frecuente en pacientes con diabetes tipo 1 o 2 de larga
evolución
Los síntomas son catalogados en tres categorías:
Síntomas neuroglucopénicos; (confusión, alteración del
comportamiento, incoordinación, dificultad para hablar, coma,
convulsiones etc).
Síntomas autonómicos; (hambre, temblor, sudoración)
síntomas generales; (malestar, nauseas o cefaleas)
crisis hiperglucémicas en el anciano son una tercera parte de los
que presentan acidosis e hiperosmolaridad son mayores de 60
años.
19. FACTORESASOCIADOS
Un problema particular en el adulto mayor es la necesidad de mayor
ingesta de sal debido a la disminución en el sentido del gusto a
consecuencia del proceso de envejecimiento
Deben de consumir alimentos ricos en proteínas
Barreras para la realización de ejercicios, problemáticas propias
como;
Limitación de la movilidad, trastorno de la marcha y el equilibrio,
déficit visual, osteoartrosis, osteoporosis, incontinencia entre otros,
que dificultan e imposibilitan y entre otros ponen en riesgo la
integridad del paciente.
20. FACTORESASOCIADOS
Afecta el 25% de la población adulta
Se ha logrado beneficios en el tratamiento
antihipertensivo
Cambios asociados al envejecimiento que
favorecen las cifras de presión arterial; son
numerosos y diversos
Factores al tipo de vida de cada individuo
(factores ambientales); tipo de dieta, ingesta
habitual de sal, presencia o no al habito
alcohólico , actividad física o control de peso.
21. FACTORES DE RIESGO
Es definida cuando encontramos valores de la presión
sistólica por encima de 140mmHg y diastólica arriba
de 90mmHg
Factores ambientales y genéticos
Obesidad
Estrés psicosocial; la utilización de fármacos como
sertralina, duloxetina y venlafacina tienen efectos
secundarios a la elevación de la presión arterial.
Condiciones de vida pueden producirle un estado de
estrés crónico como:
Soledad, problemas económicos, falta de empleo,
falta de pensión, problemas familiares, abuso y
maltrato, sensación de inutilidad, inseguridad y
violencia, dependencia, perdida de la autonomía entre
otros.
Se considera un factor de riesgo mas importante en el
desarrollo de enfermedades cardiovasculares
22. TRATAMIENTO PARA
INICIAR LA HTA
EN EL ADULTO MAYOR DIABETICO, LOS LIMITES
PARA EMPEZAR ATRATAR LA HIPERTENSION ES
MEDIR ENTRES OCASIONES DISTINTAS POR UN
LAPSO DETRES MESES, PREVIO A MODIFICACIONES
EN EL ESTILO DEVIDA
UNA ELECCION FARMACOLOGICA ESTRICTA PARA
CONTROL DE SU HTA, EN LOS ADULTOS DIABETICOS
BUENA ALIMENTACION
CONSULTAS PERIODICAS CON SU MEDICO
VIGILANCIA DE LA INGESTA DETX FARMACOLOGICO
23. INFARTOAL MIOCARDIO
Conocido también como ataque al
corazón, es la necrosis o muerte de
una porción del musculo cardiaco
que se produce cuando se obstruye
completamente el flujo sanguíneo
de las arterias coronarias.
24. FACTORES
ASOCIADOS
La cardiopatía isquémica es
considerada estadísticamente la
primera causa de muerte en el
mundo desarrollado
Los pacientes mayores de 75 años,
equivale a las tres cuartas partes
de la mortalidad de IAM en esta
población
Factores propios de la edad con
antecedentes de patología
coronaria
Insuficiencia renal, enfermedad
cerebrovascular, la hipertensión y
la diabetes entre otros factores.
Cambios físicos y fisiológicos
asociados al envejecimiento
25. MANEJO
FARMACOLOGICO
La evidencia científica, apunta que los adultos mayores deben
recibir tratamiento farmacológico similar a los pacientes de menor
edad, ajustándose a nivel individual.
Conocemos algunos de ellos como:
Anticoagulantes, (enoxaparina, heparina)
Antagonistas de receptores (ticagrelor, seguido por clopidogrel
como segunda opción
Fibrinolíticos; agentes trombolíticos de 1ra generación (son
eficaces en los pacientes con mayor edad) estreptoquinasa
Haloperidol, sertralina, valsartan entre otros.
Terapia invasiva (revascularización) baipás
De primera instancia la toma de EKG
26. Todo adulto mayor con dolor torácico o
síntomas inespecíficos sospechas de
síndrome coronario agudo deberá
trasladarse inmediatamente al servicio de
urgencias
27.
28. CONCEPTO.
La angina es un síntoma de la enfermedad de las arterias
coronarias, la enfermedad cardiaca más común. La angina
puede sentirse como una presión o un dolor opresivo en el
pecho. Puede parecerse a una indigestión.También puede
haber dolor en los hombros, los brazos, el cuello, la
mandíbula o la espalda.
29. CAUSA La reducción del flujo sanguíneo al músculo cardíaco
provoca angina de pecho.
Algunos factores de riesgo son:
Consumo de tabaco.
Diabetes.
Presión arterial alta.
Niveles altos de colesterol o triglicéridos en sangre.
Antecedentes familiares de enfermedad cardíaca.
Edad avanzada.
Falta de ejercicio.
Obesidad.
Estrés.
30. SIGNOSY
SINTOMAS.
Dolor torácico u opresión.
Ansiedad.
Disnea o dificultad para respirar.
Diaforesis o sudoración excesiva.
Nauseas y/o vomito.
Dolor tipo indigestión.
31. Electrocardiograma (ECG).
Prueba de esfuerzo.
Ecocardiograma.
Prueba de esfuerzo nuclear.
Radiografía de tórax.
Análisis de sangre.
Angiografía coronaria.
Exploración por tomografía computarizada cardíaca.
Resonancia magnética cardíaca.
DIAGNOSTICO:
32. TRATAMIENTO
Existen muchas opciones para el tratamiento de la angina de
pecho, entre ellos, cambios en el estilo de vida, medicamentos,
angioplastia y colocación de estents o una cirugía de baipás de
la arteria coronaria.
33. ACCIDENTECEREBROVASCULAR.
Ocurre cuando el suministro de sangre a una parte del cerebro
se interrumpe o se reduce, lo que impide que el tejido cerebral
reciba oxígeno y nutrientes. Las células cerebrales comienzan a
morir en minutos.
34. CAUSAS
Existen dos causas principales de accidente cerebrovascular:
una arteria bloqueada (accidente cerebrovascular
isquémico) o filtración o ruptura de un vaso sanguíneo
(accidente cerebrovascular hemorrágico).
35. SIGNOS
YSINTOMAS
Dificultad para hablar y entender lo que otros están
diciendo.
Parálisis o entumecimiento de la cara, el brazo o la
pierna.
Problemas para ver en uno o ambos ojos.
Dolor de cabeza.
Problemas para caminar.
36. DIAGNOSTICO
Exploración física.
Análisis de sangre.
Exploración por tomografía
computarizada.
Imágenes por resonancia
magnética.
Ecografía de la carótida.
Angiografía cerebral.
Ecocardiografía.
37. TRATAMIENTO
Accidente cerebrovascular isquémico:
Medicamentos de emergencia por vía intravenosa.
Procedimientos endovasculares de emergencia.
Medicamentos administrados directamente en el cerebro.
Extracción del coágulo con un recuperador de estent.
Accidente cerebrovascular hemorrágico:
Medidas de emergencia.
Cirugía.
Coiling (embolización endovascular).
Radiocirugía estereotáctica.
38. DESNUTRICION
Es una afección que
se presenta cuando
su cuerpo no recibe
los nutrientes
suficientes.
39. CAUSAS
Mala alimentación.
Inanición debido a la falta de disponibilidad de alimentos.
Trastornos alimentarios.
Problemas para digerir alimentos o absorber nutrientes de los
alimentos.
Ciertas afecciones que impiden que una persona coma.
40. SIGNOSY
SINTOMAS.
Los síntomas de la desnutrición varían y dependen de la causa. Los
generales incluyen fatiga, mareo y pérdida de peso.
41. DIAGNOSTIGO.
Los exámenes dependen del trastorno específico. La mayoría de los
proveedores de atención médica harán valoraciones nutricionales
y análisis de sangre.
42. TRATAMIENTO.
Con frecuencia, el tratamiento consiste en:
Reponer los nutrientes que faltan
Tratar los síntomas en la medida de los necesario
Tratar cualquier afección subyacente
44. Concepto
El cáncer cervicouterino, también conocido como cáncer de cuello de
la matriz, es un tumor maligno que inicia en el cuello de la matriz y es
más frecuente en mujeres mayores de 30 años.
45. CAUSAS
Casi todos los cánceres cervicales son causados por el
virus del papiloma humano (VPH), un virus común que
se disemina a través de las relaciones sexuales.
Muchas parejas sexuales
Actividad sexual a edad temprana.
Sistema inmunitario debilitado.
Tabaquismo.
Otras infecciones de transmisión sexual (ITS).
FACTORES DE
RIESGO
46. Signos y síntomas
Pérdida de peso
Fatiga
Dolor pélvico
Dolor de espalda
Enfermedad Inflamatoria
Pélvica
Sangrado vaginal profuso
Fuga o filtración de orina o
heces por la vagina
Síntomas urinarios o
rectales (sangrado rectal)
pueden ocurrir en estados
avanzados.
Diagnostico
Biopsia por punción
Legrado endocervical
Papanicolau
47. Tratamiento
El tratamiento para el cáncer
cervical más avanzado puede
comprender:
Histerectomía radical
Evisceración pélvica:
Cirugía en la cual se
extirpan todos los órganos
de la pelvis, incluidos la
vejiga y el recto.
Radioterapia.
49. Concepto
El cáncer de próstata es un cáncer que ocurre en la próstata:
una pequeña glándula en forma de nuez en los hombres que
produce el líquido seminal que nutre y transporta el esperma.
El cáncer de próstata es uno de los tipos más frecuentes de
cáncer en los hombres. Por lo general, el cáncer de próstata
crece lentamente y se limita inicialmente a la glándula
prostática, donde puede no causar daños graves.
50. Causas
El cáncer de próstata comienza
cuando algunas células en la
próstata se vuelven anormales.
Las células anormales continúan
viviendo cuando otras células
morirían. La acumulación de
células anormales forma un
tumor que puede crecer e
invadir el tejido cercano.
Además, algunas células
anormales pueden
desprenderse y esparcirse
(hacer metástasis) hacia otras
partes del cuerpo.
51. SIGNOSY
SÍNTOMAS
El cáncer de próstata puede no provocar signos ni síntomas en sus
primeros estudios.
El cáncer de próstata que está más avanzado puede provocar signos y
síntomas, como:
Problemas para orinar
Disminución en la fuerza del flujo de la orina
Presencia de sangre en el semen
Molestia en la zona pélvica
Dolor en los huesos
Disfunción eréctil
52. TRATAMIENTO
DIAGNOSTICO:
Análisis de antígeno prostático específico
Ecografía
Recolección de una muestra de tejido de la próstata
Resonancia magnetica
Las opciones para el tratamiento de cáncer de próstata dependen de
varios factores, puede ser, la rapidez con que está creciendo el cáncer,
cuánto se ha extendido, y tu salud en general.
Cirugía para extirpar la próstata:
Se hace una incisión en tu abdomen. Durante la cirugía retropúbica, la
glándula prostática se extrae a través de una incisión en la parte inferior
del abdomen.
54. CONCEPTO
Es un problema frecuente y que a menudo causa vergüenza. La
intensidad abarca desde perder orina ocasionalmente cuando toses o
estornudas hasta tener una necesidad de orinar tan repentina y fuerte
que no llegas al baño a tiempo.
Si bien ocurre con mayor frecuencia a medida que las personas
envejecen, la incontinencia urinaria no es una consecuencia inevitable del
envejecimiento.
55. CAUSAS
Problemas o daños neurológicos.
Por una alteración del esfínter externo y de los músculos del suelo
pélvico.
Por el fallo del esfínter interno ante una relajación inapropiada o lesión
orgánica.
56. SIGNOSY
SÍNTOMAS
Incontinencia de esfuerzo. La orina se escapa cuando
ejerces presión sobre la vejiga al toser, estornudar, reír,
hacer ejercicio o levantar algo pesado.
Incontinencia imperiosa. Tienes una necesidad
repentina e intensa de orinar, seguida de una pérdida
involuntaria de orina.
Incontinencia por rebosamiento. Tienes goteo de orina
frecuente o constante debido a que la vejiga no se vacía
por completo.
Incontinencia funcional. Un deterioro físico o mental te
impide llegar al baño a tiempo.
57. DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
Uroanálisis
Diario del funcionamiento de la vejiga
Medición posterior a la micción
• Entrenamiento de la vejiga
• Orinar dos veces
• Horarios programados para ir al
baño
• Control de los líquidos y la dieta
59. Que es
El estreñimiento generalmente se describe como el
hecho de tener menos de tres evacuaciones
intestinales por semana.
Existe el estreñimiento crónico.
60. Los signos y
síntomas del
estreñimiento
crónico
incluyen los
siguientes:
Tener menos de tres evacuaciones por semana
Tener heces grumosas o duras
Hacer un gran esfuerzo para tener evacuaciones intestinales
Sentir como si hubiera una obstrucción en el recto que impide las
evacuaciones intestinales
Sentir como si no pudieras vaciar por completo el recto
Necesitar ayuda para vaciar el recto, como usar las manos para
presionarte el abdomen y usar un dedo para quitar las heces del
recto
El estreñimiento puede considerarse crónico si has tenido dos o
más de estos síntomas durante los últimos tres meses.
61. Factores de
riesgo
Ser un adulto mayor
Ser mujer
Estar deshidratado
Tener una dieta baja en fibras
Hacer muy poca actividad física o ninguna
Tomar ciertos medicamentos, incluidos los sedantes,
estupefacientes, algunos antidepresivos o medicamentos para bajar
la presión arterial
Padecer un trastorno mental, como depresión o un trastorno de la
alimentación
62. Parkinson La enfermedad de Parkinson es una enfermedad progresiva del
sistema nervioso que afecta el movimiento
63. Signos y
síntomas
Temblores. Un temblor, o sacudida, generalmente
comienza en una extremidad, a menudo en la mano
o los dedos
Movimiento lento
Rigidez muscular.
Alteración de la postura y el equilibrio.
Pérdida de los movimientos automáticos.
Cambios en el habla. Cambios en la escritura.
64. Factores de
riesgo
La edad. Las personas normalmente manifiestan la enfermedad
alrededor de los 60 años de edad en adelante.
Predisposición genética.Tener un pariente cercano que sufra la
enfermedad de Parkinson aumenta las probabilidades de que
desarrolles la enfermedad.
Sexo. Los hombres son más propensos a desarrollar la
enfermedad de Parkinson que las mujeres.
Exposición a toxinas. La exposición constante a herbicidas y
pesticidas puede aumentar ligeramente el riesgo de enfermedad
de Parkinson.
65. Neumonía
La neumonía es una infección que inflama los sacos aéreos de
uno o ambos pulmones. Los sacos aéreos se pueden llenar de
líquido o pus (material purulento), lo que provoca tos con
flema o pus, fiebre, escalofríos y dificultad para respirar.
Diversos microorganismos, como bacterias, virus y hongos,
pueden provocar neumonía.
Es causado por bacterias, hongos o virus
66. Signos y
sintomas
Dolor en el pecho al respirar o toser
Desorientación o cambios de percepción mental (en
adultos de 65 años o más)
Tos que puede producir flema
Fatiga
Fiebre, transpiración y escalofríos con temblor
Temperatura corporal más baja de lo normal (en
adultos mayores de 65 años y personas con un
sistema inmunitario débil)
Náuseas, vómitos o diarrea
Dificultad para respirar
67. Población con
mas riesgo
Adultos mayores de 60 años
Personas con alguna afección de salud no
diagnosticada o con el sistema inmunitario
debilitado
Personas que reciben quimioterapia o toman
medicamentos que inhiben el sistema
inmunitario
