6. Ovakva električna aktivnost je neefikasna i nosi i neefikasnuOvakva električna aktivnost je neefikasna i nosi i neefikasnu
mehaničku aktivnost što znači da su onemogućena sistola imehaničku aktivnost što znači da su onemogućena sistola i
dijastola.dijastola.
Ovaj ritam nastaje na osnovi bolesnog miokarda (ishemija,Ovaj ritam nastaje na osnovi bolesnog miokarda (ishemija,
nekroza) i odlikuje se prevelikim brojem ektopičkih žarištanekroza) i odlikuje se prevelikim brojem ektopičkih žarišta
(hiperekscitabillni miokard) impulsa čiji impulsi naleću na(hiperekscitabillni miokard) impulsa čiji impulsi naleću na
ožiljke koje zaobilaze ponovo deleći se i propagirajući jedanožiljke koje zaobilaze ponovo deleći se i propagirajući jedan
impuls a drugi vraćajući u električno kolo (reentry mehanizmi).impuls a drugi vraćajući u električno kolo (reentry mehanizmi).
Maksimalno trajanje VF je 7-10 minuta jer dolazi do potrošnjeMaksimalno trajanje VF je 7-10 minuta jer dolazi do potrošnje
energetske rezerve miokarda. EKG slika VF je veoma različitaenergetske rezerve miokarda. EKG slika VF je veoma različita
pa može izgledati kao potpuno diskoordinisani zupci ili kaopa može izgledati kao potpuno diskoordinisani zupci ili kao
skoro ravna linije (fine VF).skoro ravna linije (fine VF).
8. VENTRIKULARNAVENTRIKULARNA
TAHIKARDIJATAHIKARDIJA
Ovo je čest oblik SZ koji najčešće može prethoditi VF. VT jeOvo je čest oblik SZ koji najčešće može prethoditi VF. VT je
prisustvo 3 ili više ventrikularnih ekstrasistola. EKG slika je uprisustvo 3 ili više ventrikularnih ekstrasistola. EKG slika je u
vidu tahikardije (>100/min) širokih kompleksa (>0.12s).vidu tahikardije (>100/min) širokih kompleksa (>0.12s).
Ventrikularna tahikardija se deli na:Ventrikularna tahikardija se deli na:
Po trajanju: održivu (preko 30sec) i neodrživu (manje odPo trajanju: održivu (preko 30sec) i neodrživu (manje od
30sec). Po obliku talasa: monomorfna (talasi jednaki i iz jednog30sec). Po obliku talasa: monomorfna (talasi jednaki i iz jednog
„žarišta“), polimorfna (nejednaki talasi, poseban oblik torsades„žarišta“), polimorfna (nejednaki talasi, poseban oblik torsades
de pointes). Po prisustvu pulsa: sa pulsom i bezpulsna. Samode pointes). Po prisustvu pulsa: sa pulsom i bezpulsna. Samo
bezpulsna predstavlja SZ. U odnosu na kliničku sliku :bezpulsna predstavlja SZ. U odnosu na kliničku sliku :
hemodinamski stabilna i hemodinamski nestabilna.hemodinamski stabilna i hemodinamski nestabilna.
9. ASISTOLIJAASISTOLIJA
ASISTOLIJA je potpuni prestanak svake mehaničke i električne
aktivnosti.
Karakteriše se ravnom linijom na EKG mada nekad ta linija može biti
blago undulantna (artefakt). Ovaj oblik SZ je redak i povezan je sa
difuznim miokardnim oštećenjem.
Prognoza je infaustna (0.3%). Lečenje je samo KPR.
