1. 2. Pemeriksaan sulkus gingiva
Gunakan probe periodontal standar WHO menyusuri sulkus gingiva tanpa tekanan. Pemeriksaan ini dilakukan
untuk menguji ada tidaknya keradangan dan/atau kerusakan jaringan penyangga pada gigi tersebut.
http://www.klikdokter.com/gigimulut/read/2010/07/05/67/gingivitis
Dokter gigi anda akan melakukan pemeriksaan pada gusi atau jaringan periodontal dengan menggunakan alat yang
disebut periodontal probe. Alat ini digunakan untuk mengukur kedalaman sulkus gusi (celah berbentuk V yang
berada di antara gigi dan gusi). Kedalaman sulkus gusi yang normal berkisar antara 0-3 mm. Gingivitis atau
periodontitis akan menyebabkan kedalaman sulkus bertambah dan membentuk poket. Semakin tinggi derajat
keparahan penyakit, semakin dalam poket yang terbentuk. Periodontal probe juga dapat digunakan dalam
menentukan derajat keparahan perdarahan pada gusi.
file:///C:/Users/ACER/Documents/pemicu%201/Gingivitis%20%20MedlinePlus%20Medis%20Ensiklopedia.htm
file:///C:/Users/ACER/Documents/pemicu%201/Google%20Terjemahan.htm
3. Gingivitis, Keadaan gingiva yang mengakibatkan terjadinya perubahan bentuk,warna sertakonsistensi
gingiva.Pada keadaan ini,tidak ditemukan migrasi junctional epithelium ke arah apikalmaupun tulang
alveolar.Keadaan ini reversible.
Radang gusi ini disebabkan oleh efek jangka panjang dari timbunan plak. Plak adalah bahan lengket yang terbuat
dari bakteri, lendir, dan sisa-sisa makanan yang berkembang pada bagian-bagian terbuka dari gigi. Ini adalah
penyebab utama kerusakan gigi . Jika Anda tidak menghilangkan plak, itu berubah menjadi deposit keras yang
disebut karang gigi yang menjadi terperangkap di dasar gigi. Plak dan karang gigi mengiritasi dan mengobarkan
gusi. Bakteri dan racun yang mereka hasilkan menyebabkan gusi menjadi terinfeksi, bengkak, dan lunak.
Cedera pada gusi dari setiap penyebab, termasuk menyikat terlalu kuat atau flossing pada gigi, dapat menyebabkan
radang gusi.
Bakteri dalam plak gigi mengiritasi gusi dan menyebabkan infeksi. Ketika tubuh Anda meluncurkan
respon imun melawan penjajah, gusi menjadi meradang. Orang dengan radang gusi biasanya mengalami
ketidaknyamanan sedikit atau tidak ada.Oleh karena itu, penting untuk mengenali gejala, seperti gusi
yang berwarna merah, bengkak atau berdarah dengan mudah.
Gingivitis adalah reversibel dengan pengobatan dan perawatan profesional rumah yang baik oral. Namun,
jika gingivitis dibiarkan tidak diobati, dapat maju ke periodontitis .
Gingivitis adalah peradangan pada gingiva yang menunjukan adanya tanda-tanda penyakit / kelainan
pada gingiva. Gingivitis ditandai dengan keadaan gusi berwarna merah dan mudah berdarah, gusi
bengkak, terdapat eksudat, bau yang tidak sedap dan terdapat kantung gusi atau pocket antara gusi
dengan permukaan gigi.
file:///C:/Users/ACER/Documents/pemicu%201/Google%20Terjemahan3.htm
4. Gingivitis adalah proses inflamasi terbatas pada jaringan epitel mukosa yang mengelilingi bagian servikal gigi dan
proses alveolar. Gingivitis telah diklasifikasikan oleh penampilan klinis (misalnya, ulseratif, hemoragik, nekrosis,
purulen), etiologi (misalnya, obat-induced, hormon, gizi, infeksi, plak-induksi), dan durasi (akut, kronis). Jenis yang
paling umum dari radang gusi adalah bentuk kronis yang disebabkan oleh plak. Radang gusi terlihat pada gambar di
bawah ini.
2. Moderat kronis radang gusi.Perhatikan bahwa papilla adalah pembengkakan dan tumpul.Mereka dapat berdarah dengan
menyikat.Perhatikan daerah edema atasnya beberapa daerah akar.Pucat terlihat pada daerah-daerah.Gambar milik Robert J.
Lindberg, DMD.
Bandingkan gambar di atas untuk mulut yang sehat, di bawah ini.
Sehat mulut dan gusi.Perhatikan warna merah muda sehat terang gingiva.Papilla intradental yang tajam dan mengisi ruang
intradental.Tidak ada edema lokal hadir.Gambar milik Robert J. Lindberg, DMD.
http://maksilamandibula.blogspot.com/
Gingiva
Gingiva adalah bagian dari jaringan periodontal yang meliputi procesus alveolaris dan mengililingi gigi.
Fungsi gingiva adalah melindungi akar gigi, selaput periodontium dan tulang alveolar terhadap
rangsangan dari luar, khususnya dari bakteri-bakteri dalam mulut (Itjiningsih, 1995).
Ciri-ciri gingiva sehat yaitu (1) gusi berwarna merah muda; (2) interdental papil mengisi ruang
interproksimal sampai titik kontak gigi dan sudutnya runcing; (3) bagian tepi gingiva tipis dan tidak
bengkak; (4) permukaan gingiva tidak rata tapi stippled; (5) gingiva lekat sekali pada gigi dan procesus
alveolaris; (6) sulkus gingiva tidak dalam < = 2 mm, jika lebih dari 2 mm disebut poket; (7) tidak ada
eksudat dan tidak mudah berdarah; (8) konsistensi kenyal.
5. etiologi : file:///C:/Users/ACER/Documents/pemicu%201/Google%20Terjemahan4.htm
Etiologi dari gingivitis terutama bervariasi dan telah dibagi ke dalam faktor lokal dan sistemik.
mikroorganisme
makanan impaksi
rusak atau menjengkelkan ortodontik peralatan restoratif
bernapas melalui mulut, bukan hidung
malposisi gigi
kimia atau aplikasi obat
Mikroorganisme adalah bakteri yang ditemukan dalam plak. Bakteri yang menghancurkan hidup
jaringan rilis enzim yang merusak banyak.Mikroorganisme tertentu kadang-kadang menyebabkan reaksi
inflamasi pada gingiva. Streptokokus dan stafilokokus adalah bakteri yang dikenal untuk menghancurkan
jaringan dan menyebabkan peradangan.
3. Makanan impaksi, atau kelalaian lisan umum, adalah penyebab paling umum dari radang gusi. Dampak
makanan di sekitar gigi dan akumulasi puing pada gigi menyebabkan iritasi gingiva dengan racun dalam
plak.Produk sampingan dari racun menyebabkan pembengkakan jaringan dan kemerahan terjadi.
Restorasi yang rusak atau iritasi, atau peralatan, dapat bertindak sebagai iritan untuk jaringan gusi
sehingga menyebabkan radang gusi.Menjorok margin pada pengisi gigi dapat langsung mengiritasi gusi
dan menyebabkan makanan menjadi dampak, hal ini semakin menambah membuat jaringan gusi lebih
lunak. Ketika prostetik atau peralatan ortodontik mengganggu pada jaringan gingiva, radang gusi dapat
occurhe hasil dari tekanan dan perangkap makanan dan bakteri.Jaringan bisa menjadi meradang,
memerah, dan menjadi menyakitkan untuk disentuh.
Mulut pernapasan (tidak bernapas melalui hidung) menyebabkan pengeringan selaput lendir mulut dan
mengiritasi jaringan gusi, menyebabkan inflamasi dan hiperplasia jaringan.
Gigi malposisi menghasilkan kekuatan abnormal diulang selama makan dan mengunyah
makanan. Kalkulus dapat diendapkan pada permukaan gigi yang tidak memiliki kekuatan untuk
membantu dalam menjaga kebersihannya. Bakteri mungkin mulai menyerang jaringan di sekitar gigi,
sehingga kombinasi dari peradangan dan resesi gusi.
Penyebab paling umum dari gingivitis adalah kebersihan mulut yang buruk yang mendorong
terbentuknya plak. Plak adalah sebuah lapisan biofilm yang tidak terlihat, lengket yang terutama terdiri
dari bakteri. Menyikat gigi dengan cara yang benar dan rutin serta setiap hari dapat menghilangkan plak.
Plak harus dihilangkan setiap hari dengan menyikat gigi karena akan kembali terbentuk dengan cepat,
biasanya dalam waktu 24 jam. Plak yang menumpuk akan menyebabkan terbentuknya karang gigi
(kalkulus).
Plak yang menumpuk pada gigi akan terkalsifikasi sehingga membentuk lapisan keras yang menyerupai
kapur, lapisan keras inilah yang disebut sebagai karang gigi. Toksin yang merupakan hasil metabolisme
dari bakteri akan menyebabkan gusi terinfeksi, bengkak, dan lunak.
6. Patogenesis
http://patogenesisgingivitisdanperiodontitis.blogspot.com/
Tahapan Phatogenesis Gingivitis Berdasarkan Gambaran Histopatologis dan Perubahan yang Terjafi
pada Setiap Tahap
Berdasarkan pengamatan histopatologi, gingivitis dibedakan atas tiga tahapan, yaitu:
Tahap Inisial
Tahap inisial (Initia lesion) merupakan respon inflamasi akut dengan kekhasan adanya infiltrasi netrofil.
Tampak adanya perubahan vaskular, perubahan sel-sel epitel, dan degradasi kolagen.
Perubahan inisial kemungkinan disebabkan oleh:
1. Tertariknya netrofil secara kemotaksis oleh kandungan bakteri.
2. Efek vasodilatasi yang diakibatkan oleh produk bakteri.
3. Aktivasi sistem pertahanan pejamu seperti sistem komplenen dari kinin dan jalur asam arahidonat
4. Tahap Dini (early lesion)
Ditandai dengan adanya infiltrat sel limfoid yang didominasi limfosit-T disertai kehilangan kolagen yang
semakin banyak
Tahap Mantap (Established lesion)
Ditandai dari infiltrat yang didominasi oleh limfosit-B dan sel plasma. Kehilangan kolagen pada tahap
ini semakin banyak.
Perkembangan lesi dari inflamasi akut dengan dominasi limfoid (mula-mula sel-T dan sel-B) diduga
diatur oleh sitokin yang bertanggung jawab atas penarikan, diferensiasi dan pertumbuhan tipe sel yang
spesifik sesuai tahapan lesinya. Penyingkiran plak secara tuntas biasanya disertai redanya lesi gingivitis
kronis tanpa ada kerusakan jaringan yang tersisa.
http://yayanakhyar.files.wordpress.com/2009/01/gimul-tutorial-files-of-drsmed.pdf
Gingivitis dapat disebabkan beberapa hal, diantaranya kebersihan mulut yang buruk, penumpukan karang gigi (kalkulus/tartar),
dan efek samping dari obat-obatan tertentu yang diminum secara rutin. Sisa-sisa makanan yang tidak dibersihkan secara
seksama menjadi tempat pertumbuhan bakteri. Dengan meningkatnya kandungan mineral dari air liur, plak akan mengeras
menjadi karang gigi (kalkulus). Karang gigi dapat terletak di leher gigi dan terlihat oleh mata sebagai garis kekuningan atau
kecoklatan yang keras dan tidak dapat dihilangkan 14 hanya dengan menyikat gigi. Kalkulus juga dapat terbentuk di bagian
dalam gusi (saku gusi/poket). Kalkulus adalah tempat pertumbuhan yang baik bagi bakteri, dan dapat menyebabkan radang
gusi sehingga gusi mudah berdarah.
http://martariwansyah.blogspot.com/2007/07/patogenesis-penyakit-periodontal.html
7. Prognosis
file:///C:/Users/ACER/Documents/pemicu%201/Gingivitis%20%20MedlinePlus%20Medis%20
Ensiklopedia.htm
Penghapusan plak dari gusi meradang mungkin tidak nyaman. Perdarahan dan nyeri pada gusi harus
mengurangi dalam 1 atau 2 minggu setelah membersihkan profesional dan kebersihan mulut hati-
hati. Garam air hangat atau bilasan antibakteri dapat mengurangi bengkak tersebut. Over-the-counter
obat anti inflamasi akan meringankan rasa tidak nyaman dari pembersihan yang ketat.
Gusi sehat adalah merah muda dan tegas dalam penampilan. Kebersihan mulut yang ketat harus
dipertahankan untuk seluruh hidup Anda atau gingivitis akan terulang kembali.
8. rencana perawatan
Tujuannya adalah untuk mengurangi peradangan. Gigi dibersihkan secara menyeluruh oleh dokter gigi
atau ahli kesehatan gigi. Ini mungkin melibatkan berbagai instrumen atau alat untuk melonggarkan dan
menghapus simpanan dari gigi.
Kebersihan mulut hati-hati diperlukan setelah pembersihan gigi profesional. Dokter gigi atau ahli
kesehatan akan menunjukkan cara untuk menyikat dan floss. Profesional membersihkan gigi selain
menyikat gigi dan flossing dapat direkomendasikan dua kali per tahun atau lebih sering untuk kasus yang
parah. Larutan kumur antibakteri atau alat bantu lainnya dapat direkomendasikan selain sering, hati-hati,
menyikat gigi dan flossing.
5. Perbaikan gigi misaligned atau penggantian peralatan gigi ortodontik dan mungkin disarankan. Setiap
penyakit atau kondisi terkait lainnya harus dirawat.
9. CARA MERAWAT GIGI YANG BAIK
a) Menyikat gigi dengan baik dan teratur, untuk ini ada 3 faktor yang harus diperhatikan:
Pemilihan sikat gigi: bulu sikat jangan terlalu keras/lembek/jarang. Ujung sikat gigi dan ujung bulu
sikat sedekat mungkin, bila tidak ujung sikat gigi sudah mentok ke bagian belakang tapi bulu sikat
tidak kena gigi, jadi ada bagian gigi yang tidak tersikat. Ini biasanya pada gigi geraham bungsu.
Cara/gerakan sikat gigi harus vertikal dari arah gusi ke ujung gigi. Untuk rahang atas
dari atas ke bawah. Untuk rahang bawah ke atas. Bagian luar, dalam dan permukaan gigi yang untuk
mengunyah disikat dengan teliti, tidak usah terlalu keras, tapi mantap. Gusi harus tersikat agar sisa-
sisa makanan lunak yang ada di leher gigi hilang dan juga kita secara tidak sadar melakukan massage
(pijatan) pada gusi, sehingga gusi sehat, kenyal dan tidak mudah berdarah dan lagi dapat
mencegahterjadinya karang gigi.
Frekuensi sikat gigi minimal dua kali sehari, pagi dan malam. Yang paling penting malam hari
sebelum tidur. Tentu saja sebaiknya sikat gigi dengan odol yang mengandung fluor yang dapat
menguatkan email.