Anatomía de la región inguinal. Estructuras principales.

1. REGIÓN INGUINAL
ANATOMÍA
Meza Pool
Estudiante de Medicina Humana
Perú

2. Vasos circunflejos
iliacos superficiales
Vasos epigástricos
superficiales
Vasos pudendos
externos
superficiales
Vasos femorales
proximales
Músculo
oblicuo
externo
abdominal

3. Músculo oblicuo interno
abdominal
Ligamento inguinal
externo (reflejo)
Ligamento inguinal
externo (reflejo)

4. Músculo transverso
abdominal
Lámina anterior de
la vaina del recto
Lámina posterior de
la vaina del recto
Línea alba
Ligamento inguinal
(de Poupart)
Ligamento lagunar
(de Gimbernat)
Ligamento pectíneo
(de Cooper)
Ligamento pectíneo
(de Cooper)

5. ARCO CRURAL
(ligamento de Falopio o, ligamento de Poupart o, ligamento
inguinal)

6.  Varón: 10-12 cm
 Mujer: 11-13 cm
 EIAS (parte externa): ap. Músc. Oblicuo externo
 Espina del pubis: ap. Músc. Oblicuo externo (Pilar externo del anillo inguinal)
 Porciones:
 1º (externa)  sobre (fusionado con) fascia iliaca (Ap. Músc. Psoas)
 2º (libre)  anterior a vasos femorales (a ANILLO CRURAL)
 3º (gibernática)  hasta espina del pubis (sobre músc. Pectíneo)
55 mm
35-40 mm
20 mm

8. LIGAMENTO DE GIMBERNAT
(ligamento lagunar o, fascículo pectíneo del oblicuo externo)

9.  Extensión: Porción refleja de la ap. músc. Oblicuo externo que, de vertical descendente a
horizontal ascendente, busca inserción en la cresta pectínea.
 Triángulo con base hacia afuera:
 1 vértice (parte más interna)  espina del pubis
 2 caras
 Superior (abdominal)  relación con vísceras abdominales, prolongación de fascia
transversalis y, algunas fibras del ligamento de Colles.
 Inferior (crural)  sobre cara anterior de músc. Pectíneo
 3 bordes
 Anterior  arco crural
 Posterior  espina del pubis hasta 15-18 mm externos a la misma. Se fija en la cresta
pectínea y en la ap. Músc. pectíneo
 Externo (base)  libre y cortante, semilunar, cóncavo. LADO INTERNO DEL ANILLO CRURAL.
Inferior al ganglio de Cloquet.
 Presenta muchas veces cisuras cerca del borde externo por donde se pueden constituir
hernias.

11. LIGAMENTO DE COOPER
(ligamento pectíneo o, ligamento pubiano de Cooper)

12.  Cubre borde superior (arista cortante) de la cresta pectínea.
 Muy grueso, denso y resistente.
 Extensión: Espina del pubis  Eminencia iliopectínea
 BORDE POSTERIOR DEL CONDUCTO FEMORAL
 Formación:
 Ap. Músc. Pectíneo
 Lig. Gimbernat
 Lig. Colles
 Fascia transversalis
 Bordes laterales del adminiculum línea alba.
Inserción en cresta pectínea

14. CINTA ILIOPECTÍNEA

15.  Extensión: porción de la fascia iliaca LIBRE del arco crural  Eminencia
iliopectínea
 Cara medial: Arteria Femoral
 Cara externa: Músc. Psoasiliaco y N. crural

17. ANILLO CRURAL
(anillo femoral)

18.  Comunica cavidad abdominal con parte antero-superior del muslo (triángulo de
Scarpa).
 Da nombre a los vasos femorales (vasos iliacos externos por encima del anillo).
 Forma triangular:
 3 bordes
 Anterior (más extenso)  parte media del ligamento inguinal
 Posteroexterno  cinta iliopectínea (sobre el Músc. Psoas)
 Posterointerno  borde externo del ligamento de Gimbernat
 3 ángulos
 Externo (agudo)  separación de cinta iliopectínea del ligamento inguinal
 Interno (redondeado)  anillo inguinal y parte correspondiente del ligamento de
Gimbernat
 Posterior  eminencia pectínea y ligamento de Cooper. “Convergencia” de los
bordes posteroexterno y posterointerno del anillo crural
35 mm

19. Contenido:
Arteria femoral
Vena femoral
Vasos linfáticos femorales
profundos
Ganglio de Cloquet  sobre borde
cortante de ligamento de
Gimbernat

20. CONDUCTO INGUINAL
(trayecto inguinal)

21.  Espacio que atraviesa la pared abdominal es su porción inferointerna.
 Contenido:
 Varón: cordón espermático
 Mujer: ligamento redondo
 Extensión: LM; SI; PA
 Sentido longitudinal: centro de ligamento inguinal hasta espina del pubis.
 Sentido ascendente: hasta 20-25 mm por encima del ligamento inguinal.
 Longitud:
 Varón: 4-5 cm
 Mujer: 4-5 mm más que en el hombre
 Paredes
 Anterior  Ap. Músc. Oblicuo externo
 Posterior  orificio interno, vasos epigástricos, ligamento de Hesselbach, tendón conjunto, ligamento de
Colles. La zona media de esta pared es el verdadero punto débil (hernia inguinal directa).
 Inferior  cordón fibroso resultado de la unión de ap. Músc. Oblicuo externo y fascia transversalis.
 Superior  borde inferior de músc. Oblicuo interno y músc. Transverso (solo porción externa del
conducto).

22.  Anillo inguinal externo (superficial o cutáneo)
Sobre el pubis, a 25 mm de la LM
Formado por:
Lateral: pilar externo
Medial: pilar interno
Superior: fibras arciformes que unen los pilares
Inferior: pilar posterior (ligamento de Colles)
Dimensiones:
D: 25-28 mm y (20-22)*
d: 10-12 mm y (8-10)*

23.  Anillo inguinal interno (profundo o peritoneal)
Parte media del ligamento inguinal (a 15-18 mm superior)
Espina púbica (a 50 mm supero-lateral)
Línea blanca (a 70 mm)
Contenido:
 Conducto deferente con art. Acompañante
 Grupo venoso anterior y posterior
 Art. Espermática
 Linfáticos del testículo y epidídimo
 Art. Funicular
 Fibras nerviosas simpáticas con plexos alrededor de art.
mencionadas
Dimensiones:
D: 10-15 mm