20170119 衛福部：「重要急性傳染病監測與因應」報告
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20160119行政院會後記者會（第3532次會議） https://youtu.be/l4SAlZoiMFM
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20170119 衛福部：「重要急性傳染病監測與因應」報告
- 1. 重要急性傳染病監測與因應
- 2. 當前主要疫病之流行季 2 月 份 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 病毒性 腸胃炎 病毒性 腸胃炎 流感流感 登革熱/茲卡病毒感染 腸病毒
- 3. 3 • 本季國內流感疫情較往年提前，於105年10月中開始上升 ，惟11月中旬起疫情呈持平，主要流行病毒為H3N2，大 致與疫苗株吻合，無抗藥性病毒株；重症病例自去年7月 截至目前共計274例，34例死亡。 • 中國大陸人類感染禽流感病毒型別以H7N9為主，近期病 例明顯增加，病例數自去年10月迄今達159例，為歷年同 期最高。 流感/禽流感疫情趨勢 0 5 10 15 20 25 30 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 類 流 感 就 診 病 例 百 分 比 就診週 歷年RODS類流感就診病例百分比 2013-14 2014-15 2015-16 2016-17 歷年急診類流感就診病例百分比 7-9月 10-12月 1-3月 4-6月 3 中國大陸H7N9流感病例流行趨勢
- 4. 流感/禽流感疫情因應作為 • 監測疫情 – 嚴密監測國內流感/新型流感流行趨勢與病毒活動，並加強入境旅客健康 監視 • 疫苗接種 – 全人口涵蓋率由13%提升至 27% • 醫療整備 – 105/12/1~106/3/31於3,750個配置院所擴大提供公費抗病毒藥劑 – 1/21-2/5春節期間於全國共85家醫療機構開設900診次類流感特別門診 – 鼓勵醫療機構及基層診所假日開診 – 監測急診待診人數、待床人數，即時啟動急診壅塞醫院轉診及儀器調度 機制 • 民眾及醫界溝通 – 提供便捷之春節期間醫療院所開診資訊供民眾查詢，於鄰近診所就醫 – 加強民眾之個人衛生教育及宣導民眾配合分級醫療與轉診措施 – 提醒醫界妥適用藥、注意病人旅遊史及加強疑似病例通報 • 國內禽類疫情因應 – 持續進行跨部會協作，密切監測禽場人員及防疫人員的健康情形 – 針對禽畜相關從業人員加強宣導自我防護與健康管理 4
- 5. 5 • 105年疫情趨勢與往年相同，自3月下旬上升，5月底至6月中達 高峰後下降，9月份開學後社區疫情持續，惟以感染克沙奇A型 輕症為主 • 105年流行病毒以克沙奇A型為主，EV71有零星個案；105年重 症病例共計33例(23例感染EV71，其中1例死亡)，較前兩年為 高 腸病毒疫情趨勢 1-3月 4-6月 7-9月 10-12月
- 6. 腸病毒疫情因應作為 • 疫情監控 – 運用多元監視系統，嚴密監測腸病毒門、急診、重症、病毒 型別、分布與停課情形 • 預防層面 – 透過多元衛教宣導管道，提升預防觀念及重症前兆認知 – 與教育部、地方政府合作，加強教托育機構及兒童常出入場 所之衛生督導查核 – 透過記者會、新媒體，發布新聞稿，提醒民眾勤洗手及留意 重症前兆等訊息 • 醫療層面 – 指定責任醫院，完備重症醫療網絡 – 規劃辦理醫護人員教育訓練 – 強化院際聯繫，提升轉診效率，妥善處理疑似重症個案 6
- 7. 7 登革熱：2016年本土病例380例，多為2015年疫情之延續，入夏 以來僅8例。惟境外移入363例為歷年次高。 茲卡：自2016年列為法定傳染病以來，共通報208例，其中確診 13例，均為境外移入，10例感染地為東南亞國家。 登革熱/茲卡疫情趨勢 0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 病 例 數 發病月 2014年 2015年 2016年 本土登革熱確診病例趨勢 茲卡 4-5月起開始 出現散發病例 2014年 15,492例 2015年 43,419例 2016年 380例
- 9. 9 病毒性腸胃炎疫情趨勢 2016-17年急性腸胃炎群聚通報趨勢-依病原全國急診急性腸胃炎就診人次趨勢 10-12月1-3月 4-6月 7-9月 0 5 10 15 20 25 群 聚 案 件 數 發生週 Noro Rota 細菌性病原 陰性 未採檢 檢驗中 待採檢 ＊案件如同時檢出病毒及細菌性病原，以病毒性病原計算；如同時檢出Noro及Rota，以Noro案件計算。 ＊2017年細菌性病原(共3起)包括：金黃色葡萄球菌(33.3%)、仙人掌桿菌(66.7%)等病原。 • 冬季與初春為病毒性腸胃炎好發的季節，近期國內急診急性腸胃炎就 診病例百分比呈上升趨勢。 • 近期急性腸胃炎群聚案件持續通報，主要病原體為諾羅病毒，發生場 所以校園為多，其次為餐飲旅宿業。 • 日本腸胃炎疫情為近十年次高，中、韓及英國均已進入流行期，較去 年同期略高。
- 10. 10 病毒性腸胃炎疫情因應作為 • 持續國內急性腸胃炎疫情監測，掌握流 行趨勢，適時提供警訊 • 密切監測鄰近國家疫情，強化入境旅客 健康監測 • 與教育部、交通部觀光局及食藥署建立 協調平台與合作機制。 • 協助督導地方衛生單位落實執行腹瀉群 聚事件調查及介入處置。 • 運用多元化管道進行衛教宣導，加強疫 病防護與衛教溝通
- 11. 11 • 近期中東地區MERS病例持續發生，以沙烏地阿拉伯為多，WHO表 示該地區全年均可能發生散發病例及醫院群聚疫情，並可能出現境外 輸出病例。 • 南韓2015年發生大規模MERS醫療機構群聚疫情，歷經7個月，累計 186例病例，36例死亡，致死率19%，影響醫院共18家，個案多為病 患、病患親友及醫護人員。 • MERS自2012年列入法定傳染病以來，國內共通報12例疑似病例，經 檢驗後均排除感染。 MERS疫情趨勢
- 12. 12 MERS因應作為 • 監控疫情及風險評估 – 嚴密監控國際間疫情 – 就我國疫情發生可能性及衝擊進行風險評估 • 落實邊境管制 – 持續發燒檢疫措施，針對出入境旅客進行衛教宣導 • 提升檢驗量能 – 建置檢驗方法，能於收件後12小時內(含例假日)完 成 • 完成醫療體系整備 – 完成6家網區及3家離島應變醫院人員及軟硬體設備 整備，隨時可啟動收治病患 • 持續風險溝通 – 即時發布新聞稿、旅遊警示及1922防疫專線等多元 管道進行分眾溝通及衛教 – 發布致醫界通函等，請醫師提高警覺加強通報
Notes de l'éditeur
- cdc
- 一、持續國內諾羅病毒疫情監測，透過症狀監視通報系統、即時疫情監測及預警系統及實驗室傳染病自動通報系統等多元化監測系統，掌握國內疫情流行趨勢與病毒株變化，並適時提供警訊。 二、密切監測鄰近國家疫情，視疫情發布警訊及旅遊建議，提醒社會大眾預先防範，強化入境旅客健康監測，落實入境旅客通報有疑似症狀個案管理追蹤流程。 三、進行跨單位協調平台與合作機制： (一)與教育部及交通部觀光局等單位合作辦理防疫宣導，並配合食藥署稽查食品及餐飲業者衛生之稽查專案，發布防範訊息。 (二)與食藥署就食品中毒案件之餐飲衛生管理、流病調查、食品及人體檢體採檢合作。 (三)提供急診就診人次/腹瀉就診人次數據，提供醫事司醫療資源調度之參考，避免急診壅塞。 四、督導地方衛生單位落實執行腹瀉群聚事件調查及介入處置，以釐清事件發生原因，即時介入以阻斷疫情。另亦已完備諾羅病毒相關防治指引(包括制訂「諾羅病毒感染控制措施指引」、「腹瀉群聚相關機構與族群防治重點」、 「學校病毒性腸胃炎防治手冊」等)，並設置於疾管署全球資訊網「病毒性腸胃炎專區」，提供相關機關防疫依循。 五、運用多元化管道進行衛教宣導，加強疫病防護衛教溝通工作，包含視疫情變化主動召開記者會，提供社會大眾疫情警訊、發布新聞稿、提供出國衛教資訊、Facebook「疾病管制署-1922防疫達人」社群網絡衛教宣導，及全年無休免付費「1922民眾疫情通報及諮詢服務專線」等。