Revista final

1
“LA PANDEMIA MÁS
DRAMÁTICA DEL
ÚLTIMO SIGLO se llama
tabaquismo
Paro cardiorrespiratorio
UNA MUERTE SILENCIOSA
EN MEDO DE LA CRISIS
Interferon: ¿ESPERANZA O
AMENAZA?
EDICIÓNESPECIALCORONAVIRUS

MAGAZINE www.south.com.co 2 3
CONTENIDO
6
CARTA EDITORIAL
10
SALUD PÚBLICA
20
TECNOLOGÍA MEDICA
26
TURISMO MÉDICO
30
INVESTIGACIÓN
45
MEDICINA FAMILIAR
49
HABITOS SALUDABLES
68
SALUD SEXUAL
88
SALUD MENTAL

GERENTE GENERAL SOUTH AMERICA
HEALT GROUP
Oscar Andres Trejo
SECRETARIO GENERAL Y JURIDICO
Eduardo Garcés Lopez
GERENTE DE CIRCULACIÓN
Santiago Diaz Castro
EDITOR
Jaime Rueda Alcantara
REDACCIÓN
Carlos Torres Tangarife
EDITOR WEB
Gabriela Castro
DISEÑADOR
Oscar Andres trejo
EDITOR DE FOTOGRAFÍA
David Gomez Chavez
FOTOGRAFO
Daniel Alvarez
DIRECTORA GENERAL SOUTH AMERICA
HEALTH GROUP
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GERENTE DE PROYECTOS
Fabio Chica Gaviria
GERENTE DE MERCADEO
Marcela Moreno Arias
COLABORADORES
Mario Andres Mendez
Monica Diago
William Martinez
Laura Galindo
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ASISTENTE ARCHIVO
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SUSCRIPCIONES Y RENOVACIONES
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3126590014
www.south.com.co
San Juan de Pasto Nariño Colombia

E
sta es una edición especial que lle-
vamos a cada uno de ustedes con el
objetivo de atraer su atención y bus-
cando entrar en cada uno de sus cora-
zones no solo como empresa sino como una
compañía dedicada al cuidado de cada uno
de los ciudadanos y de nuestro personal de
la salud
Cuando esta revista fue editada los pi-
cos de contagio a causa del COVID 19 estuvie-
ron en su maximo punto y fue necesario una
edicion especial que conlleve de una manera
recursiva a conocer el trabajo que se ha veni-
do desarrollando tanto en avances cientificos
como tecnicos en favor de cada Colombiano
por parte de ciudadanos comprometidos con
salvar vidas, por eso les entregamos este nu-
mero que permite vislumbrar lo importante
que ha sido el trabajo de esos hombres y mu-
jeres que lo arriesgan todo.
En esta edición especial no solo enco-
trará tematicas de interés tecnico, tambén
los invitamos a conocer una variedad de te-
maticas que ayudan de cierta manera a sobre-
llevar la situación por la cual la humanidad
está pasando y que de alguna manera nos ha
tomado por sorpresa a muchos de nosotros ,
sin embargo la resiliencia es una virtud con
la que cada persona cuenta y permitirá avan-
zar a pesar de la situación tan compleja que
hoy nos ha puesto a reinventarnos
Así pues no solo estamos agradecidos
con cada persona que nos lee sino tambien
con cada profesional de la salud que confía en
nuestros servicios de entrenamiento y apoyo
academico a cada una de sus labores.
NOTAS DEL
editor
ESTAMOS
AGRADECIDOS CON
CADA UNO DE
USTEDES QUIENES
NOS LEENY CON
CADA PROFESIONAL
DE LA SALUD QUE
CONFÍA EN NUESTROS
SERVICIOS DE
ENTRENAMIENTOY
APOYO PROFESIONAL

“LA PANDEMIA MÁS
DRAMÁTICA DEL
ÚLTIMO SIGLO se llama
tabaquismo
A
nivel global los
avances de reduc-
ción de tabaquismo
son palpables. Ya
se ha contenido el número
de fumadores y eso ha sido
posible gracias al único tra-
tado de salud pública inter-
nacional que existe: el Con-
venio Marco para el Control
del Tabaco. Este instrumento
ha permitido que más de 180
países adopten las políticas
más eficaces para reducir el
consumo de tabaco y de otras
sustancias relacionadas,
porque como ya se ha visto,
hoy en día tenemos la nue-
va preocupación de los ci-
garrillos electrónicos, sobre
todo para los niños y jóvenes.
Colombia firmó el con-
venio en 2008 y gracias a eso
se ha logrado reducir el nú-
mero de fumadores por pri-
mera vez en los últimos tres
años. En la última década ha-
bía bajado la prevalencia, es
decir, el porcentaje era más
pequeño, pero en términos
absolutos venía creciendo.
Sin embargo, se pasó de un
pico de 3.7 millones de fu-
madores en el 2016 a 3.5 en
2018. Esto se logró gracias a
la prohibición de la publici-
dad, las advertencias sanita-
rias y los espacios libres de
humo. Pero sin duda la me-
dida reina han sido los im-
puestos. Sabemos que la in-
tensidad de consumo de los
fumadores actuales cayó en
un 16 por ciento en Colombia
gracias a todo eso. Pero toda-
vía queda mucho por hacer.
Es preocupante los
mensajes de daño reducido
que están acompañando a
los nuevos productos de ci-
garrillos electrónicos porque
es información engañosa y
que no tiene consenso de la
comunidad científica. Por
un lado, es fundamental que
quienes quieran dejar de fu-
mar lo puedan hacer con
alternativas que están pro-
badas científicamente. Pero
por otro lado, preocupa que
en Colombia la mayoría de la
población fumadora y vapea-
dora está por debajo de los
24 años. Un reciente estudio
mostróquehaymásde230mil
niños entre 13 y 15 años que
vapean en el país y la indus-
tria tabacalera busca captu-
rar una nueva generación de
adultos con estos mensajes.
Un fumador típico en
Colombia fuma alrededor
de 5 cigarrillos diarios. Ade-
más, hoy sabemos que el 90
por ciento de los usuarios de
nicotina en Colombia inician
antes de los 19 años, es decir,
es un problema que se cultiva
en la infancia y adolescencia.
Por eso resulta fundamen-
tal prevenir, porque una
vez alguien se vuelve adicto
a la nicotina los daños son
enormes, llega un momen-
to en el que el sistema de
salud no los puede atender.
A Colombia le cuesta
alrededor de 6.5 billones de
pesos anuales pagar trata-
mientos directos asociados a
las enfermedades por taba-
quismo y en costos producti-
vos son 17 billones de pesos.
Eso es casi el 2 por ciento del
PIB de todo el país. Las cifras
vienen de un análisis econó-
mico que publicó la Organi-
zación Mundial de la Salud
para el caso de Colombia en
noviembre del año pasado.
Los consumido-
res individuales no per-
ciben este impacto por-
que la mayoría deciden
fumar desde muy pequeños
de forma desinformada.
Fumadores tienen ma-
yor riesgo de morir por
covid-19, advierte OMS
Pero ahora que en tiempos
de covid hemos aprendido
que la salud se construye
entre todos, me gustaría de-
jar la reflexión de que este
virus y el tabaco tienen
muchas cosas en común.
“LOS CONSUMIDORES
INDIVIDUALES NO PERCIBEN
ESTE IMPACTO PORQUE LA
MAYORÍA DECIDEN FUMAR DESDE
MUY PEQUEÑOS DE FORMA
DESINFORMADA.”
SALUDPÚBLICA

Una muerte silenciosa en
medo de la crisis
SOBREPESO ES UNA
ENFERMEDADY UN
FACTOR IMPORTANTE
DE RIESGO
Un paro cardio respiratorio
(POR) es la repentina deten-
ción de la respiración y del
latido cardíaco en un indi-
viduo. Puede ocurrir por di-
versas causas, algunas de las
más típicas son ahogo por in-
mersión o choque eléctrico,
efectos de anestesia y otros
fármacos, esfuerzo físico
muy extremo.
Implica la detención
de la circulación de la sangre
y, por lo tanto, la interrupción
del suministro de oxígeno al
cerebro. Si un paciente entra
en este estado la muerte es
inminente, lo que requiere
una intervención inmedia-
ta a través de reanimación
pulmonaria (PERCA), es de-
cir, compresiones torácicas
y respiración artificial. An-
tes de iniciar la RCP se debe
avisar inmediatamente a los
servicios de urgencia más
cercanos para comunicar el
estado de la víctima y la di-
rección exacta del lugar, y no
se debe abandonar la PERCA
en ningún momento sin la
indicación de un profesional
sanitario titulado.
En ocasiones es evidente: trau-
matismo, electrocución, ahoga-
miento, asfixia, intoxicación, es-
trangulación, hipotermia grave...
Pensar sistemáticamente
en una ruta equivocada (paso
de un alimento al aparato res-
piratorio en lugar del esófago);
en ese caso, las insuflaciones son
ineficaces, y son las compresio-
nes torácicas las que permitirán
expulsar el cuerpo extraño. Se
tiene que inspeccionar entonces
la boca después de las compre-
siones torácicas para recuperar
el cuerpo extraño que se habría
conseguido expulsar.
animación.
paro
CARDIORRESPIRATORIO

Hay pulso pero no
respira con normalidad
Respira con normalidad
hay puslo
Verifique que la escena sea segura y no
haya riesgo para usted o la victima
1
toque los hombros de la victima
hablandole fuerte y verifique si
responde
2
si la victima no responde: Pida una
ambulancia al sistema de emergencias,
informe que que tiene un paciente
inconsiente y solicite un DEA
3
Compruebe si la victima
respira acercandose a la cara
mientras observa que el
pecho suba o baje , al mismo
tiempo verifique si tiene
pulso
4
Proporcione ventilaciones de
rescate, 1 cada 5 segundos, no use
respiración boca a boca. Si no
cuenta con un BVM continue al
paso 5
4a
Controle y cuide de la victima
hasta que llegue el servicio de
emergencias
4b
Vuelva a comprobar la respiración y el
pulso, si aun no los presenta o los pierde
continue el paso 5, si presenta pulso y
respiración vuelva al paso 4b
4c
Inicie inmediatamente maniobras
de RCP : coloque una mano sobre
la otra de forma firme en la parte
media del pecho de la victima
5
Con las manos sobre el pecho de la victima
coloque los brazos firmes y presione fuerte 30
veces por dos ventilaciones con el BVM,
asegurese que el pecho baje entre 5 y 6 cm
6
Una vez llegue el DEA, enciendalo y siga las
instrucciones
7
Sin respiración
Sin pulso
DEA: Desfibrilador
Externo Automatico
Reanimación Cardio
Pulmonar
BVM: Bolsa de
Ventilación Manual
RCP
Convenciones
Puede seguir estos pasos
para ayudar a alguien que
presenta un paro cardiaco

El medicamento ha sido utilizado en
Barbacoas, Nariño, el cual pasó de trasladar
a 15 pacientes, a tan solo 2 o 3 por Covid-19.
S
on muchos los medicamentos que, a
lo largo y ancho del mundo, son pro-
bados para combatir la batalla del Co-
vid-19. En Colombia, han sido varias
las propuestas para anexar a los protocolos
de atención, una de ellas, el interferón.
Este medicamento, el cual está compuesto
por proteínas señalizadoras producidas y se-
cretadas por las células anfitrionas como res-
puesta a la presencia de diversos patógenos,
“Si antes eran alrededor de 15 los enfermos
que eran trasladados, ahora son solo 2 o 3”,
dijo el mandatario.
Y es que este medicamento es estudiado en la
Universidad del Cauca, con el fin de analizar
cuál es su comportamiento frente al virus,
que en Colombia, ya ha cobrado la vida de
8.525 personas, a este lunes.
Óscar Ospina Quintero, secretario de Salud
de Popayán, Cauca, indicó que este estudio
lo que busca es establecer un protocolo que
permita utilizar el inteferón en por lo menos
en seis mil personas.
“Estamos recogiendo la información para
protocolarizar el tema. Este estudio además
cuenta con la presencia de la Universidad del
Valle y el aval del Hospital San José, como re-
quisito que pide la norma, con el fin de que
este medicamento sea preescrito para aten-
der la pandemia”, precisó Quintero.
interferón
¿ESPERANZA O
AMENAZA?
tales como virus, bacterias, parásitos y célu-
las tumorales, ha sido altos resultados en su
implementación, en poblaciones como Bar-
bacoas, Nariño.
Su alcalde, Adám Rincón, le dijo a El Tiempo,
que desde que se inició la implementación en
los pacientes Covid en su población, se ha re-
ducido hasta en un 90 por ciento el número
de pacientes que son trasladados a Tumaco o
a Pasto para ser atendidos.
De acuerdo con el funcionario, en el país no
está prohibido el estudio de medicamentos
de manera científica, por lo que se están rea-
lizando todos los protocolos necesarios para
que el interferón sea tenido en cuenta por
parte de los galenos que están enfrentando la
emerfencia.
“ESTAMOS RECOGIENDO
LA INFORMACIÓN PARA
PROTOCOLARIZAR EL
TEMA, CON EL FIN DE
QUE ESTE MEDICAMENTO
SEA PREESCRITO PARA
ATENDER LA PANDEMIA”

Más de 100 voluntarios de 20
instituciones de la academia,
el sector empresarial y el pú-
blico se unieron bajo la arti-
culación de la La Asociación
Nacional de Empresarios de
Colombia (ANDI) y la Ruta
N para trabajar en #Innspi-
raMED, el nombre del pro-
yecto liderado por el Grupo
de Investigación en Bioins-
trumentación e Ingeniería
Clínica de la Universidad de
Antioquia, donde ya crearon
prototipos de un ventilador
mecánico de bajo costo que
se puede construir y esca-
lar rápidamente, con esto,
buscan suplir posible nece-
sidad futura de estos dispo-
sitivos con la contingencia
del Covid-19.
El ventilador mecánico es
valioso ya que, cuando los
alveolos pulmonares se
obstruyen, este equipo ge-
nera una presión positiva
constante que los mantiene
abiertos. Los otros dos pro-
totipos están a cargo de In-
dustrias Médicas Sampedro y
la Universidad EIA.
Explica Mauricio
Toro, fundador y director de
Tecnología de Industrias Mé-
dicas Sampedro, y agrega que
por lo pronto se encuentran
todavía en la fase de diseño.
Después vendrán las prue-
bas, que estarán en cabeza
del GIBIC con el apoyo del
grupo de médicos Intensivis-
tas del Hospital Universitario
San Vicente Fundación.La meta es poder producir 1,000 ventilado-
res por semana, pues estos dispositivos son
los más solicitados para tratar pacientes con
complicaciones respiratorias agudas por CO-
VID-19.
“SON TRES PROTOTIPOS YA QUE,
DADA LA NECESIDAD DE ESCALAR
RÁPIDAMENTE, NO PODEMOS
‘CASARNOS’ CON UN SOLO DISEÑO
PORQUE PUEDEN ESCASEAR LOS
COMPONENTES, O PUEDE QUE
ALGO NO SALGA BIEN EN LA FASE
DE PRUEBAS”,
MEDELLÍN DESARROLLA
TRES PROTOTIPOS DE
RESPIRADORES para
pacientes con COVID 19
TECNOLOGÍAMEDICA

COMPLEMENTO PARA AMBÚ
ADAPTABLE A UN RESPIRADOR
TECNICO
Un AMBU es un
artefacto destinado a
ofrecer ventilaciones a
un paciente conectado
a un respirador
artificial, tambien
puede ser utilizado
de forma manual para
prestar Reanimación
Cardio Pulmonar

Turismo médico en
Colombia MOVERÍA
$615.300 MILLONES
En cirugías plásticas, el país es el segundo
más visitado por los extranjeros, de
acuerdo con datos de Isaps.
ensar en Colombia como un
destino turístico por sus ri-
quezas naturales, cultura y
negocios cada vez toma más
fuerza, pero verlo como uno
de los lugares predilectos en
la región, e incluso el mundo,
para procedimientos médi-
cos, no es algo que se quede
atrás.
Según estimaciones de Eu-
romonitor, el turismo médi-
co podría mover este año en
Colombia $615.300 millones,
dato que si se compara con
lo registrado en 2014, tendría
crecimiento de 112,1% pues
este fue de $290.100 millones.
Además, se proyecta que para
2024 el monto sea de $990.500
millones.
En este punto cabe mencio-
nar que la categoría analiza-
da por el proveedor de inves-
tigación de mercado incluye
el valor de ventas de todos los
viajes domésticos y de entra-
da que tienen como propósi-
to algún tipo de tratamiento
médico, independiente de su
complejidad. También tiene
en cuenta los gastos de viajes
y servicios turísticos que se
hagan en el país como hote-
les, alquiler de autos, entre
otros.
TURISMOMÉDICO

E
l futuro llegó a las sa-
las de operaciones.
Un robot se alista, sus
brazos –envueltos en
plástico esterilizado– mani-
pulan diferentes instrumen-
tos y realizan la primera inci-
sión. Al cabo de unas horas,
el mecanismo sutura los teji-
dos del paciente tras practi-
car una cirugía de cáncer de
próstata. Pero este no realiza
el procedimiento autónoma-
mente, un cirujano a pocos
metros de la mesa quirúrgica
manipula una serie de joystic-
ks y pedales, que son los que
proporcionan el movimiento
al aparto.
No hay temblor en las manos,
todo es preciso. La máquina
es ágil y le permite al médico,
a través de unos lentes, ver el
campo operatorio en realidad
aumentada –hasta 10 veces
más de lo normal–, gracias a
la visión 3D con la que cuenta
este equipo llamado Da Vinci.
Aunque muchos crean que
MÉDICOSVS
Robots
Las máquinas y los robots
no vinieron a invadir o a
dominar el mundo, sino a
salvarlo.
INVESTIGACIÓN

los robots son una invención
actual, lo cierto es que el pri-
mer autómata humanoide
fue creado por Leonardo Da
Vinci en 1495. Era un gue-
rrero vestido con armadura
capaz de sentarse, mover los
brazos, el cuello y la mandí-
bula. Fue por esto que la em-
presa norteamericana Intui-
tive Surgical decidió inventar,
en 2000, un sistema o androi-
de quirúrgico en homenaje al
artista y científico italiano.
“Esta máquina consta de un
carro quirúrgico que es el
cuerpo del robot, el cual in-
corpora cuatro brazos que
son controlados desde una
consola donde está sentado
el cirujano. Los brazos cuen-
tan con una serie de instru-
mentos en sus extremidades
como bisturís y pinzas, per-
maneciendo en la mesa de
cirugía donde se encuentra
el paciente. Si bien el robot
realiza los movimientos, el
doctor es quien hace y diri-
ge la operación”, explica Ma-
nuel Rueda Salazar, médico
urólogo y director del Depar-
tamento de Cirurobótica de
la Clínica Marly, pionera en
utilizar este mecanismo en
Colombia.
Durante años, la ciencia ha
buscado incansablemente
hacer artefactos que superen
las limitaciones propias de la
cirugía abierta manual, por
eso implementaron la técni-
ca laparoscópica, en la cual
el médico, por medio de pe-
queñas incisiones, ingresa
una cámara que se convierte
en sus ojos para manipular el
SUS FUNCIONESY AGILIDAD HAN
LOGRADO EXTIRPARTUMORESY
FABRICAR PRÓTESIS U ÓRGANOS
TRASPLANTABLES, MEJORANDO
LA CALIDAD DEVIDA DE CIENTOS
DE PERSONAS ALREDEDOR DEL
MUNDO.
instrumental quirúrgico. Sin
embargo, con el objetivo de
potenciar aún más la visión,
la exactitud y el control de
las habilidades del cirujano,
empezaron a desarrollar los
robots.
“De esta forma hacemos di-
secciones más seguras, pre-
cisas, con mayor destreza y
mínimamente invasivas, dis-
minuyendo el sangrado y el
tiempo de recuperación del
paciente. Definitivamente,
es una forma de mejorar la
calidad de vida de las perso-
nas”, menciona Rueda. Su
equipo, conformado por cin-
co colegas más, completó 220
cirugías con Da Vinci en es-
pecialidades como urología,
ginecología, tórax y base de
lengua, desde 2009.
¿Los robots reemplazarán a
los médicos?
Aunque Da Vinci no es autó-
nomo, pues simplemente es
la prolongación de las manos
del médico, ya existen má-
quinas capaces de operar por
sí mismas. Este es el caso de
START, un robot diseñado por
cirujanos del Instituto Sheikh
Zayed de Innovación en Ci-
rugía Pediátrica de Estados
Unidos, quienes desarrolla-
ron un algoritmo matemáti-
co con las mejores técnicas
de sutura para operar tejidos
blandos.
START opera sin intervención
humana, decide la distancia
entre una sutura y otra y la
forma como la va a realizar.
Entonces, ¿se podría pensar
que este robot sí es inteligen-
te? Si bien es un gran avance,
la capacidad cognitiva aún es
netamente de los humanos,
ya que el aparato solo realiza
actividades mecánicas que
son enseñadas y supervisadas

“LATECNOLOGÍA
REALMENTE HA HECHO
QUE LA CIENCIAY LA
MEDICINATENGAN UN
GRAN AVANCE.
por profesionales. “El médico
es el que estudia al paciente
y programa la operación. La
inteligencia artificial no ha
creado algo desde cero, solo
ha logrado potenciar la parte
técnica y los procedimientos
casi automáticos”, dice Rue-
da.
Órganos
impresos
La medicina no solo se ha
beneficiado de la cirugía ro-
bótica; las impresoras 3D,
aquellas que fabrican lápices,
juguetes y réplicas de diseños
o maquetas, ya están impri-
miendo prótesis e incluso ór-
ganos. Christian Silva, más-
ter en Ingeniería Mecánica
de la Universidad Nacional
de Colombia, es uno de los
profesionales que ha puesto
en práctica la biomecánica
para cambiar la vida de ni-
ños de escasos recursos que
han perdido una mano o un
brazo, elaborando y donando
prótesis impresas.
“Tenemos unos modelos es-
tándar los cuales se escalan
con respecto al molde que
se le ha tomado al niño. Im-
primimos las piezas planas y
después las termoformamos
con el objetivo de darle ma-
yor resistencia y rigidez. El
proceso de impresión varía
entre 8 y 20 horas, dependien-
do el número de piezas, y el
ensamble de toda la prótesis
entre 1 y 2 semanas. Después,
la decoramos y le hacemos la
adaptación y rehabilitación al
niño para que pueda realizar
cualquier actividad con ella”,
menciona.
Este proyecto, liderado tam-
bién por la Fundación Mate-
rialización 3D, ha llegado a
países como Paraguay, Mé-
xico y Nueva Zelanda, entre-
gando casi 30 prototipos des-
de 2013, cuando Silva creó
por su cuenta la iniciativa
Give me Five.
Pero estas impresoras no solo
han permitido la elaboración
de prótesis o implantes; tam-
bién se están creando otros
prototipos de orejas, riñones,
vejigas, piel y huesos, toman-
do células madre cultivadas
en los laboratorios, las cua-
les se transforman en tinta
biológica que es utilizada en
la bioimpresión. Por ejem-
plo, el MIT (Massachusetts
Institute of Technology) y el
Hospital Infantil de Boston
han implementado un siste-
ma que crea modelos físicos
en tres dimensiones de un
corazón, basados en una re-
sonancia magnética que se
le ha practicado al paciente,
con el fin de que el cirujano
observe una reproducción
exacta de este órgano y sepa
qué procedimiento ejecutar
antes de entrar a la sala de
operaciones.
“La tecnología realmente ha
hecho que la ciencia y la me-
dicina tengan un gran avan-
ce. Tanto que hemos creado
marcapasos para disminuir
los movimientos de los pa-
cientes con Parkinson, mo-
dulándolos y preservándolos
de forma casi normal y con
las impresiones 3D hemos fa-
bricado modelos del cuerpo
humano para hacer cirugías
o simular técnicas de radio-
terapia, conociendo el sitio
exacto donde se debe practi-
car la irradiación en el trata-
miento de tumores”, explica
Rueda.
“EL MÉDICO ES EL QUE ESTUDIA AL PACIENTEY PROGRA-
MA LA OPERACIÓN. LA INTELIGENCIA ARTIFICIAL NO
HA CREADO ALGO DESDE CERO, SOLO HA LOGRADO
POTENCIAR LA PARTETÉCNICAY LOS PROCEDIMIENTOS
CASI AUTOMÁTICOS”

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La transformación digital en
una realidad que está per-
meando todas las industrias
del país y es que el uso de
internet en Colombia se ma-
sifica cada vez más, pues hoy
son millones de personas que
se conectan a la red a través
de sus celulares, tablets y
computadores. Además, de
acuerdo con un estudio de
la Asociación de la Indus-
tria Móvil de Colombia, un
16 por ciento de los ciuda-
danos usa internet para bus-
car información en temas
de salud y cuidado personal.
Y es que es muy común que,
ante cualquier duda médi-
ca, las personas intenten
buscar una respuesta en
la red; sin embargo, se en-
cuentran con una cantidad
de páginas o blogs con in-
formación poco confiable.
La abundancia de contenidos
de baja calidad, sin respaldo
de personal médico especia-
lizado, fue lo que impulsó la
creación de 1DOC3, una pla-
taforma de orientación médi-
ca virtual. “Nuestro sueño es
permitir que cualquier perso-
na le pueda preguntar lo que
quiera a un médico todos los
días de la semana a cualquier
hora del día, de manera gra-
tuita”, expresó Javier Cardo-
na, cofundador de 1DOC3.
Esta iniciática es destacada
por Colsubsidio y su plata-
forma Xposible, por ser un
canal que ayuda a mejorar
la calidad de vida de los co-
lombianos, por medio de
este emprendimiento que
ofrece orientaciones mé-
dicas virtuales gratuitas.
Salud al alcance de todos

Esta compañía cuenta con
personal médico especiali-
zado en áreas como gineco-
logía, planificación, sexolo-
gía, farmacología, pediatría,
psiquiatría y medicina gene-
ral, entre otras. Cada mes,
ORIENTACIÓN MÉDICA
VIRTUAL SIN COSTO:
uno de los beneficios
de 1DOC3
ESTA COMPAÑÍA ESTÁ FACILITANDO
EL ACCESO AL SISTEMA DE SALUD DE
LOS COLOMBIANOS.

la plataforma es visitada por
1,2 millones de usuarios de
diferentes países del mun-
do, como Colombia, México,
Venezuela y Estados Unidos.
A la fecha, 1DOC3 ha entre-
gado más de 85 millones de
orientaciones. Este elevado
número se debe, en parte, a
la garantía del anonimato, la
cual incrementa la confianza
de los usuarios, quienes reali-
zan sus preguntas sin ningu-
na clase de temor o vergüen-
za obteniendo respuestas de
calidad y validadas por profe-
sionales.Estoevitaenmuchas
ocasiones la asistencia inne-
cesaria al servicio médico.
“Ocurre que hay muchas pre-
guntas y muchas cosas que
no son una urgencia y que
congestionan los servicios,
y el hecho de poder pregun-
tar desde tu casa también
funciona mucho para todos”,
explicó Luisa Rodríguez,
médica general de 1DOC3.
Por otro lado, la sencillez de
uso de la plataforma en sus
versiones web y app favore-
ce el acceso de los usuarios.
En la aplicación para An-
droid, por ejemplo, se puede
completar un perfil con in-
formación básica, como ta-
lla, peso, estatura, historial
de enfermedades crónicas,
consumo de medicamentos
y cirugías, entre otros datos.
Los usuarios también pueden
acceder al extenso reposito-
rio de preguntas y respuestas
con el que cuenta la platafor-
ma médica, y a una sección
de consejos útiles sobre cui-
dados en temas como higie-
ne bucal, salud sexual, adic-
ciones y primeros auxilios.
Todo este conjunto de servi-
cios le permite a 1DOC3, por
un lado, garantizar el acceso
a orientación médica a mi-
llones de ciudadanos en el
país y, por otro, consolidar-
se como una solución segura
para muchas personas que
tienen dificultades para ac-
ceder a los sistemas de salud.
Así pues, plataformas vir-
tuales como 1DOC3 ayudan,
según afirma Javier Cardo-
na, a solucionar los proble-
mas de acceso a la salud.
De hecho, actualmente la
iniciativa forma parte de la
plataforma Free Basics de
ma móvil 1DOC3 fue crea-
da hace cuatro años en Co-
lombia y en ella los usuarios
puede ingresar y consultar
cualquier duda medica de
manera anónima y gratuita
durante las 24 horas del día.
Facebook, la cual le permite
a millones de personas obte-
ner orientación médica sin
necesidad de conectarse a
una red o a un plan de datos.
De manea que esto favorece
a muchas comunidades apar-
tadas del país que enfrentan
grandes dificultades para
trasladarse hasta centros
médicos, afiliarse al sistema
de salud o pagar conexión a
internet. Por eso, Colsubsi-
dio reconoce a la plataforma
1DOC3, pues demuestra que
Xposible democratizar el ac-
ceso a orientación médica
profesional en Colombia.
Conoce más de este proyec-
to www.xposible.com/em-
presas-reconocidas/1doc3/
Para mayor información so-
bre la plataforma Xposible
y otras iniciativas con im-
pacto social positivo, visite
xposible.com. La platafor-

L
os niños
de estos
entornos
familiares
tóxicos y/o nocivos
han padecido de
forma más severa
el embate de unas
relaciones disfun-
cionales, en la me-
dida en que no han
podido recurrir a
otras personas, ni
relacionarse, ni
tener otras vías de
escape.
Así lo ha ex-
plicado a EFEsalud
el psicólogo Iña-
ki Piñuel, que fue
asesor en el Conse-
jo General del Poder Judicial
(CGPJ) y hoy es director de
los Barómetros Cisneros so-
bre acoso y violencia piscoló-
gica en el trabajo y el entorno
escolar.
En la familia Zero, tér-
mino que da título a su nuevo
libro, se identifican cuatro ti-
pos básicos:
Adicta: alcoholismo,
adicción a sustancias , al jue-
go….
Emocionalmente ines-
table: caos, negligencia, falta
de cuidados, inconsistencia
e incongruencia en la edu-
cación parental, enfermedad
mental, psicosis, depresio-
nes, trastornos de la perso-
nalidad.
Violenta y abusiva:
violencia doméstica, maltra-
to y abusos físicos y sexua-
les, incesto, violación de todo
tipo de límites.
Manipuladora: mani-
pulación, seducción narcisis-
ta, abuso psicopático, coac-
ciones, chantajes, incesto
emocional.
Familia Zero: un destino trá-
gico
En estas familias Zero,
explica Piñuel, los niños “no
tienen ninguna oportunidad
de desarrollar ningún tipo de
apego seguro que les permita
enfrentarse con firmeza a los
avatares de la vida adulta”.
FAMILIA ZERO, OSCUROS
EFECTOS PSICOLÓGICOS,
MÁS con el confinamiento
MEDICINAFAMILIAR

Los hijos de todos este tipo de familias compartirán un “destino trágico” común:
“El de convertirse en su vida adulta en vulnerables a la disonancia cognitiva, la triviali-
zación y la negación de los peores abusos, humillaciones, manipulaciones y enganches.”
Y normalmente, asegura, entran en un modo de supervivencia que les lleva a vivir disociados
de la realidad.
Cuando llegan a la edad adulta, algunos se convierten en “quijotes empedernidos”,
transformando sus vidas en una ficción, militando activamente en todo tipo de causas en los
que proyectan sus traumas familiares.
Muchos no lograrán alejarse del sufrimiento,” adoptando un dolorida actitud de retirada
del mundo y de la realidad…”
“EL DE CONVERTIRSE EN SUVIDA
ADULTA ENVULNERABLES A LA
DISONANCIA COGNITIVA, LA
TRIVIALIZACIÓNY LA NEGACIÓN DE
LOS PEORES ABUSOS, HUMILLACIONES,
MANIPULACIONESY ENGANCHES.”

DESINFORMACIÓN
EN INTERNET:
bulos y mitos
alimentarios
L
as falsas creencias y
bulos alimentarios
son muy frecuentes
en Internet. Algunas
de ellas parecen inofensivas,
pero otras pueden causar
graves consecuencias en la
salud.
Beatriz Robles Come
seguro comiendo de todo
(Planeta). Una guía frente a
los malos hábitos y las falsas
creencias en materia alimen-
taria. Además,
colabora en la
iniciativa #Sa-
ludSinBulos y es
una de las auto-
ras de la I Guía
de los Bulos de
la Alimentación.
“Los bu-
los pueden te-
ner muchos orí-
genes. Algunos
son creencias
que arrastramos
desde hace años
y por mucho que
se desmientan
permanecen en
nuestro ideario. Otros están
incentivados por un interés
y otros se fabrican para crear
desinformación”, explica la
nutricionista sobre su origen.
Confluyen muchos factores e
intereses en su creación.
Para la experta, el ob-
jetivo de estos bulos es claro:
condicionar nuestras elec-
ciones alimentarias. “En el
momento que no tenemos
acceso a la información o que
tenemos demasiada, pero no
es de buena calidad, nuestras
elecciones alimentarias no
son libres”, indica.
bulos alimentación
Come seguro comiendo de
todo (Planeta) es una guía bá-
sica de alimentación/ Imagen
cedida
Algunos de los bulos
más extendidos tienen que
ver con el consumo de ali-
mentos ecológicos, el uso
excesivo de aditivos o la ad-
ministración de antibióticos
en la cría de animales para
consumo humano. “Si un
producto lleva un montón
de aditivos, el problema será
el producto en su conjunto y
no los aditivos”, ejemplifica la
autora.
Algunas recomenda-
ciones
Para evitar caer en informa-
ciones falsas, Beatriz Robles
propone una serie de pautas
para buscar información fia-
ble sobre alimentación en In-
ternet.
Tener criterio propio
para diferenciar la buena y
mala información
Fijarnos en la procedencia de
la información
Prestar atención a los
titulares que pueden no co-
rresponderse con el conteni-
do
Tener en cuenta que
no todos los estudios científi-
cos de las informaciones son
extrapolables a humanos
Robles insiste en que los bu-
los pueden afectar a mucha
gente y volverse
masivos. “Como
profesional de
la alimentación
puedo dar algu-
nas pautas para
saber a dónde
acudir, pero es
fu n da m e n t a l
que estemos to-
dos alerta y que
tengamos nues-
tros propios fil-
tros”, explica la
tecnóloga de los
alimentos. Por
ello, es esencial
desarrollar un
pensamiento crítico que nos
ayude a distinguirlos.
Las consecuencias de
estas falsas informaciones
repercuten tanto en la salud
como en la economía de la
población. “Hay veces que
optamos por productos que
creemos que pueden tener
un valor añadido y, por lo
tanto, son más caros. Luego
resulta que desde le punto de
vista nutricional pueden ser
peores”, advierte.
Los bulos alimentarios, ade-
“ALGUNOS SON CREENCIAS
QUE ARRASTRAMOS DESDE
HACE AÑOSY POR MUCHO
QUE SE DESMIENTAN PERMA-
NECEN EN NUESTRO IDEA-
RIO”
HABITOSSALUDABLES

más, crean un contexto en el
que no se diferencia qué pro-
ducto es sano y cuál no. Aun-
quegranpartedelapoblación
conoce las pautas básicas de
una alimentación saludable,
estas quedan diluidas entre
muchos otros mensajes. “Si
nuestra dieta está condicio-
nada por estas informaciones
se pueden desarrollar enfer-
medades no transmisibles
como obesidad, diabetes o
enfermedades cardiovascula-
res”, sostiene la especialista.

DOS MOTIVOS PARAVIGILAR LAS
MANCHAS SOLARES y cómo
evitar que aparezcan más
C
on la llegada del ve-
rano se acentúan, so-
bre todo en las mu-
jeres, las manchas
solares. Éstas no hay que
descuidarlas nunca y deben
ser atendidas durante todo
el año, según advierte la Aca-
demia Española de Dermato-
logía y Venereología (AEDV).
También llamadas
‘manchas de la edad’ o ‘lénti-
gos solares’, suelen aparecer
en las áreas de la piel que es-
tán más expuestas al sol, es
decir, en la cara, en el escote,
o en el dorso de las manos.
El doctor Joan Manuel
Moreno, del servicio de Der-
matología del Hospital Uni-
versitari General de Catalun-
ya, explica que se producen
por la exposición acumulada
a la luz ultravioleta, tanto del
sol como de las cabinas de ra-
yos UVA. “Son habituales en
personas mayores de 50 años,
pero también se están viendo
y con mucha frecuencia en
los adultos jóvenes, especial-
mente si han tenido un exce-
so de exposición al sol, o bien
si tienen una piel especial-
mente sensible al daño solar”
En concreto, cita que
son de color marrón y su to-
nalidad varía desde el marrón
claro a la canela o el marrón
oscuro, y tienen un tamaño
desde pocos milímetros a po-
cos centímetros. “Son el re-
sultado de la producción de
un exceso de melanina como
un mecanismo de defensa.
La melanina es el pigmento
que le da color a la piel y es
la responsable del broncea-
do”, señala el dermatólogo.
A diferencia de las pe-
cas, que son frecuentes en
los niños y se aclaran cuan-
do no hay exposición al sol,
las manchas de la edad no
desaparecen solas. “Los lén-
tigos solares pueden afec-
tar a personas de todo tipo
de piel, si bien son más co-
munes en los adultos con
piel clara”, añade el doctor,
quien incide en la necesidad
de vigilarlas apuntando a
dos razones principalmente.
“La primera es que
se pueden confundir con un
melanoma, por lo que es im-
portante visitar al dermató-
logo, especialmente si una
mancha es de aparición re-
ciente, crece en pocos meses,
tiene varios colores o varios
tonos de marrón, es de co-
lor negro o sangra”, detalla.
En cuanto a la segun-

da, justifica esta vigilancia
en que es un signo de que
la piel ha recibido dema-
siado daño solar, por lo que
ve aconsejable realizar una
revisión dermatológica, e
identificar de qué tipo de
mancha se trata. “La mayor
parte de las manchas sola-
res son benignas, pero si no
gusta cómo se ven, es po-
sible que nos preguntemos
cómo deshacernos de ellas
y evitar que aparezcan más”.

ICTUS, HASTA UN 60 %
desconoce qué es
El ictus es una de las princi-
pales causas de muerte en el
mundo.
E
l ictus es una de las
principales causas de
muerte en el mundo.
Según un estudio pu-
blicado por The Lancet, solo
en 2016 se produjeron 13.7
millones de ictus nuevos en
el planeta y se registraron 5.5
millones de fallecimientos
causados por esta enferme-
dad, lo que la convierte en la
segunda causa de muerte en
los países desarrollados y la
primera en el caso de las mu-
jeres.
En España, según los
datos de la asociación Freno
al Ictus, esta afección cere-
brovascular ataca cada año a
120.000 personas provocan-
do la muerte o discapacidad
grave en aproximadamen-
te un 50 % de ellos. De estos
casos, entre un 30 y un 35 %
se dan en personas menores
de 65 años, es decir, en edad
laboral, tal y como recoge el
Grupo de Estudio de Enfer-
medades Cerebrovasculares
de la Sociedad Española de
Neurología (SEN).
Con el objetivo de
acercar la realidad de esta
enfermedad a la población,
Freno al Ictus ha convocado
el webinar Espacio Cerebro-
protegido “La empresa con-
tra el ictus”, un encuentro
online en el que han parti-
cipado María Alonso de Le-
ciñana, coordinadora del
Grupo de Estudio de la SEN;
Nicolás Riera López, Res-
ponsable de la Comisión de
Ictus del SUMMA 112; Luis
Reinoso Barbero, presiden-
te de la Asociación Española
de Especialistas en Medicina
del Trabajo; Araceli Morato
Martín, directora de Salud
Laboral del BBVA; y Susana
Lastras González, coordina-
dora de los Servicios Médicos
de Heineken España.
El ictus, un gran des-
conocido
Uno de los temas que se tra-
tó durante esta sesión fue el
gran desconocimiento pú-
blico que existe de esta afec-
ción, un problema que afecta
al diagnóstico del paciente,
pues en el caso de los ictus
“cada segundo es fundamen-
tal si queremos evitar que el
cerebro sufra daños graves e
irreversibles”.
“Un ictus es una en-
fermedad ocasionada por un
trastorno brusco de la circu-
lación cerebral y que com-
promete la llegada de oxíge-
no y glucosa a una región del
cerebro, causando la pérdida
de su función”, explica la doc-
tora Leciñana. “El cerebro no
tiene reservas energéticas, es
directamente dependiente
del aporte de oxígeno y glu-
cosa, así que, si este cesa, el
cerebro se muere”, añade.
Identificar síntomas
A pesar de este dato, una en-
cuesta elaborada por la SEN y
Freno al Ictus revela que has-
ta el 61 % de los pacientes o
cuidadores de pacientes que
habían sufrido ictus recono-
cían que antes de la enferme-
dad tenían un conocimiento
bajo o muy bajo de lo que es,
una desinformación que en
un 28 % de los encuestados
se mantenía tras haber sufri-
do la dolencia.
“Esto tenemos que
mejorarlo”, sentencia Leci-

“ESTOS
SÍNTOMAS
OBLIGAN
A BUSCAR
ATENCIÓN
URGENTE”,
ñana, “no puede ser que dos
tercios de la población des-
conozcan qué es un ictus,
porque eso quiere decir que
la gente no reconoce los sín-
tomas de alarma”.
Conocer los síntomas
del ictus marca la diferencia.
Pero ¿cuáles son estos sínto-
mas? Tal y como explica la
doctora Leciñana, los signos
de alarma de un ictus son la
pérdida brusca de fuerza o
sensibilidad en un lado del
cuerpo, la pérdida de la capa-
cidad para hablar o entender
el lenguaje, la pérdida de vi-
sión de un ojo o de un campo
visual y un dolor de cabeza
muy brusco e intenso.
“Estos síntomas obli-
gan a buscar atención urgen-
te”, apunta, y agrega que la
mejor forma de conseguirlo
es “llamando al 112”. “No hay
que ir al hospital, te tienen
que llevar los servicios de
emergencias”, afirma, algo
en lo que coincide el doctor
Riera López, Responsable
de la Comisión de Ictus del
SUMMA 112.
Durante su interven-
ción, el doctor Riera ha pre-
sentado la “cadena asisten-
cial del ictus”, que engloba
todos los eslabones que se
unen en una sola cadena
para tratar de mejorar “la su-
pervivencia y calidad de vida
de sus pacientes”.
La importancia de lla-
mar al 112
El primero de estos es-
labones es la llamada al 112
tras los primeros síntomas, y
es el que sostiene el resto del
proceso, pues en el momento
en el que se cita alguno de los
signos del infarto cerebral la
llamada pasa a dos personas:
a la mesa de transporte sa-
nitario, que envía un recur-
so sanitario al domicilio del
paciente, y al médico, que se
encargará de recoger toda la
información del sospechoso
de tener un ictus.
Cuando el servicio de emer-
gencias llega al domicilio
del paciente, se toman sus
constantes vitales y se pasa la
información al centro coor-
dinador para que preavise al
hospital, que preparará las
pruebas de imagen, las ana-
líticas y al equipo que tratará
al enfermo.
“Este preaviso al hos-
pital ahorrará muchísimo
tiempo y es la razón por la
que hay que ir siempre al
hospital en ambulancia”, ex-
plica Riera, que apunta que
con este preaviso se puede
ahorrar “más de una hora”,
un tiempo extremadamente
importante a la hora de tra-
tar esta enfermedad que cada
año deja aproximadamente
27.000 fallecimientos en Es-
paña y es la segunda causa
de demencia o deterioro cog-
nitivo, sólo por detrás del al-
zhéimer.
Factores de riesgo
A pesar de su gravedad, exis-
ten una serie de factores de
riesgo que se pueden contro-
lar para prevenir los ictus. El
consumo de alcohol y taba-
co, el alto nivel de colesterol
en sangre, la obesidad y el se-
dentarismo son, entre otros,
algunas de las causas que nos
hacen más propensos a su-
frir un infarto cerebral, pero
pueden combatirse mediante
un estilo de vida saludable.
“Controlando bien estos fac-
tores, podemos prevenir has-
ta el 90% de los casos”, desta-
ca la doctora Leciñana.
A su vez, la edad aumenta
la probabilidad de sufrir un
infarto cerebral, siendo el
principal factor de riesgo no
alterable. “El ictus va aumen-
tando cada vez que tenemos
más años”, señala Leciñana,
que declara que en una so-
ciedad en la que haya más
personas ancianas la preva-
lencia de la enfermedad, y
el número absoluto de casos
anuales, va a ser mayor.
En este sentido, está
previsto que para 2035 se ex-
perimente un aumento del 34
% en la incidencia de ictus en
Europa. En el caso de Espa-
ña, se espera que aumenten
un 35 % los casos incidentes,

un 31 % la prevalencia y un
39 % las muertes.
“Tenemos todavía mu-
cho por hacer”, sentencia
Leciñana, agregando que la
mortalidad está disminuyen-
do gracias a tratamientos
como la trombolisis intrave-
nosa, la trombectomía mecá-
nica y la implantación de las
unidades de ictus.
El ictus en la empresa
Los ictus causan un grave im-
pacto en la persona que lo su-
fre y en su entorno. A pesar
de que cada día son más los
pacientes que se recuperan o
sufren secuelas pequeñas, el
ictus sigue siendo la segunda
causa de muerte en los países
desarrollados y es la primera
causa de discapacidad en un
adulto, lo que dificulta la in-
teracción con otras personas,
aumenta los costes econó-
micos familiares y reduce la
vida laboral.
“Solo un tercio de los
pacientes que sufren un ictus
se reincorporan al trabajo”,
afirma Luis Reinoso Barbero,
presidente de la Asociación
Española de Especialistas en
Medicina del Trabajo. “Eso
es un fracaso”, añade, y se-
ñala: “Hay que evitar que el
ictus se produzca, pero una
vez que se ha producido, hay
que intentar que las secuelas
sean las mínimas posibles y
rehabilitar la incorporación
laboral”.

S
egún la escritora, psi-
cóloga y sexóloga Ruth
Westheimer cuando
sucumbes al poder del
sexo te cautiva para siempre.
El sexo, asegura, ejer-
ce su influencia en la mayoría
de las actividades cotidianas,
tengas la edad que tengas.
Pionera de la divulga-
ción con su programa de ra-
dio Sexually Speaking, que
lleva 30 años en antena en
Nueva YorK, Westheimer
acaba de publicar en España
su libro “Sexo para dummies
(inexpertos)” de la editorial
Planeta.
Son 521 páginas en las
que explica absolutamente
todo, sin trampa ni cartón:
Desde el “morbo” del
teclado al sexo “portátil”, pa-
sando por las relaciones con
personas con discapacidad y
nuevas posturas amatorias:
la tijera, el baile privado o la
oceánica…
La publicación, escri-
ta junto a su colaborador Pie-
rre A.Lehu, también se detie-
ne en temas más complejos
como la diversidad sexual de
género, las disfunciones se-
xuales, o las enfermedades
de transmisión sexual.
Nos habla asimismo
de la emoción de la conquista
y de la decepción del recha-
zo y de como sobrevivir a ju-
garretas como el “ghosting”:
cuando una persona deja de
comunicarse contigo sin dar-
te ninguna explicación, o al
“benching”: cuando alguien
te sigue camelando pero no
parece muy dispuesto a salir
contigo.
Sexo para amar
También hay cabida para el
amor en este libro. Su auto-
ra nos cuenta que aunque se
han producido importantes
cambios sociológicos que
han hecho posible que mu-
chas personas prefieran per-
manecer solteras, el instinto
sigue impulsándonos a amar
a alguien.
Esta inclinación es tan
fuerte que muchas de las per-
sonas que se divorcian vuel-
ven a casarse una y otra vez.
“La esperanza de en-
contrar nuestra media na-
ranja es lo último que per-
demos, porque todos alguna
vez sentimos la necesidad de
compartir nuestras vidas con
otra persona”.
En su opinión es casi
inevitable que si buscas el
SEXO PARA
AMAR, disfrutar,
comunicar…
SALUDSEXUAL

amor, lo encuentres, pero re-
conoce que a veces el amor
es ciego y elegimos a la per-
sona equivocada”
“En la mayoría de los
casos, el amor no dura por-
que la pareja no lo cuida”.
Concluye que parte de
lo que mantiene vivo el amor
es el sexo, por ello defiende
que cuanto más sepas sobre
el sexo, más éxito tendrás
en el amor.
Sólo por placer
Aunque el sexo fortalece el
amor, y viceversa, también
hay sexo sin amor.
Para la sexóloga, la
aventuras de una sola noche
pueden conllevar algunos
peligros, pero pueden resul-
tar muy placenteras:
“Tener relaciones se-
xuales con alguien por pri-
mera vez siempre es emocio-
nante”.
Se trata, en su opi-
nión, “de una mezcla de cu-
riosidad (¿cómo es desnudo
o desnuda?); temor (¿podré
satisfacerle?): lujuria (no
quiero meterme en una rela-
ción seria, sólo quiero sexo);
y egoísmo (esta persona es
para mí”)
Sin embargo, las
aventuras de una sola noche
a veces se repiten y “no siem-
pre es fácil separar el deseo
sexual del resto de las emo-
ciones”.
“Hay quien mantiene
relaciones sexuales con ami-
gos para compartir sólo ´las
ventajas´, del sexo”.
Y si únicamente su-
cede una vez, “quizá puedan
controlarlo, pero si dos ami-
gos mantienen relaciones
sexuales con cierta regulari-
dad, lo más probable es que
uno de los dos acabe que-
riendo algo más”.
Volar a solas
La sexualidad para Westhei-
mer es una manera “privile-
giada” de comunicación, por
lo que compartir sexo es una
de las experiencias más gra-
tificantes.
Sin embargo admite
que aprender a disfrutar del
sexo sin necesidad de compa-
ñía es muy saludable, puesto
que a lo largo de nuestra vida
no siempre vamos a estar
acompañados.
Y la masturbación es
“más segura que el sexo con
desconocidos” aunque ad-
vierte que “puede ser un pro-
blema si se convierte en una
conducta compulsiva, que te
aísla y no favorece tus rela-
ciones sociales y de pareja”.

ferente, un lugar distinto,
más despacio…”
6.- Supera los baches del
amor: “No te pases la vida
entera sufriendo innecesa-
riamente, en la mayoría de
los casos tu problema podrá
solucionarse con ayuda”.
7.- Usa el sentido del tacto:
“No te limites a tocar con las
manos, recurre a los pies…
pon mejilla con mejilla o
glúteo con glúteo.
8.- Besa, besa con pasión:
“Besar es un arte que debe
practicarse con suavidad…
besar con brusquedad pue-
de echar a perder el mo-
mento”.
9.- Satisface siempre a tu
pareja: “El apetito sexual de
cada persona es distinto… y
no hay ninguna norma que
diga que cada vez que se
hace el amor los dos tienen
que llegar al orgasmo”.
10.- Adáptate a los cambios
de la edad: “Se pueden tener
relaciones sexuales– mag-
níficas- hasta los noventa,
con solo hacer algunos ajus-
tes…”
Sexo: solo por amor
En sus páginas finales, nos
brinda diez consejos para ser
un amante excelente. Extrae-
mos algunas de las explica-
ciones que los sustentan:
1.- No hagas el amor en la pri-
mera cita: “Si primero culti-
vas la relación, si concentras
tus energías en conocer a
fondo a esa persona y llegas a
respetarla y amarla, entonces
solo entonces podrás llegar
a tener una relación sexual
magnifica…”
2.- Prepara el terreno: “Dedi-
ca toda la atención a tu pareja
desde el primer momento, no
esperes a meterte en la cama
…. y después del orgasmo no
te duermas inmediatamen-
te, ni regreses a toda prisa a
casa…”
3.- Averigua que necesita tu
pareja: “Para ser un amante
formidable pregúntale qué le
gusta y cuéntale cuales son
tus preferencias. Si ya te has
desnudado ¿Por qué no te
quitas también la coraza que
cubre tu mente ?..”
4.- Protégete a tí y a tu pareja:
“Si crees erróneamente que
protegerse merma el placer
sexual es porque no sabes en
qué consisten unas relacio-
nes sexuales fabulosas”
5.- No caigas en la rutina: “In-
tenta de vez en cuando probar
cosas nuevas: una postura di-

“¿Profe, tiene
cauchitos?”
l
e dice un estudiante de
bachillerato a Luis Mi-
guel Bermúdez. Lo hace
con naturalidad, como si
le estuviera pidiendo condo-
nes a un amigo. Se nota que
no es la primera vez. Ber-
múdez saca tres condones
de un cajón y se los entrega.
“Antes les dábamos
solo uno, pensando en que
alcanzara para todos. Pero
no estábamos teniendo en
cuenta que ellos tienen di-
námicas distintas a las de un
adulto. Ellos deben tener el
preservativo a la mano, por-
que si se les presenta la opor-
tunidad y no tienen, no van a
salir corriendo a la farmacia
por uno”, dice este profesor,
quien admite necesitar unos
3.000 condones al año para
repartir entre los alumnos.
Desde su oficina –una
pequeña sala reservada para
los maestros de Educación
Sexual en el Gerardo Paredes,
en Bogotá–, Bermúdez entre-
ga preservativos y pruebas de
embarazodonadosporlafun-
dación Oriéntame a los estu-
diantes que se los pidan. Sin
hacer preguntas, sin juzgar.
Solo anota su nombre en su
bitácora. Así lleva una suer-
te de registro de cuántos de
sus alumnos tienen una vida
sexual activa, útil para man-
tenerse al tanto de ellos en el
tema de salud reproductiva.
Este “servicio”, como
él lo llama, es solo una parte
de su proyecto de educación
sexual, por el que ganó casi
todos los galardones con que
sueña un docente en Colom-
bia. Fue Gran Maestro del
Premio Compartir 2017, y en
2018 formó parte de los diez
finalistas en el Global Tea-
cher Prize, la distinción más
importante que puede reci-
bir un profesor en el mundo.
Para él, sin embargo,
la mejor medida del éxito
es eso que ve cada día en su
oficina: que los estudiantes
entran cada 15 minutos o
menos a pedirle anticoncep-
tivos, a buscar orientación
sobre los problemas de su
vida privada y a hablar de
su sexualidad sin tapujos,
sin importar si los escuchan
sus compañeros de clase.
Hace siete años Ber-
múdez implementó un cu-
rrículo de educación sexual
integral en el que habla so-
bre este tema con sus alum-
nos. Los pone a investigar
sobre métodos anticoncep-
tivos, a abrir un condón en
clase, a que cuenten sus ex-
periencias y dudas, y, sobre
todo, a que identifiquen sus
prejuicios culturales, se em-
poderen de su sexualidad y
tomen decisiones basadas en
sus derechos y en su proyec-
to de vida. De esta manera,
logró erradicar los embara-
zos adolescentes en ese co-
legio, que solían ascender
a más de 70 casos al año.
Su modelo pedagógico ha
sido disruptor, pero no es ne-
cesariamente novedoso. Des-
de hace años el país viene ha-
blando de educación sexual.
La Ley General de Educación
impuso en 1994 la obligato-
riedad de enseñar una cá-
tedra de educación sexual
impartida de manera trans-
versalentodaslasasignaturas.
Sin embargo, pocos
colegios han logrado hacer lo
que hizo Bermúdez en el Ge-
rardo Paredes. El embarazo
adolescente ha caído cons-
tantemente desde 2012, pero
las cifras siguen siendo altas.
El año pasado, una de cada
cinco madres gestantes en
Colombia era menor de edad.
Según la ‘Encuesta de com-
portamientos y factores de
riesgo en niñas, niños y ado-
lescentes escolarizados’, el
25,5%delosmenoresdeedad
en Colombia había tenido re-
laciones sexuales. Aunque en
estas preguntas siempre pue-
de incidir la vergüenza social,
tanto a admitir haber tenido
relaciones como a aceptar lo
contrario, eso significa que
17,3 % de las niñas activas
sexualmente entre 10 y 19
años quedaron embarazadas
y dieron a luz el año pasado.
EL EMBARAZO
ADOLESCENTE HA CAÍDO
CONSTANTEMENTE DESDE
2012, PERO LAS CIFRAS
SIGUEN SIENDO ALTAS.
Más que
biología:
CÓMO ENSEÑAR
SEXUALIDAD EN
LA ESCUELA

“
Sabemos que el emba-
razo no deseado es un
problema de salud pú-
blica en México, por-
que tiene magnitud y tras-
cendencia, por eso queremos
promover métodos anticon-
ceptivos seguros y efectivos”,
explica en entrevista el doc-
tor Alfonso Carrera, director
médico de la organización.
Colombia ocupa el
primer lugar en embarazos
adolescentes entre los 35 paí-
ses que conforman la Orga-
nización para Cooperación
y el Desarrollo Económicos
(OCDE).
Aunado a ello, el Ins-
tituto Nacional de Estadística
y Geografía (Inegi) registró
más de 400.000 nacimientos
provenientes de madres con
edades de 15 a 19 años, y más
de 10.000 de niñas menores
de 15 años.
EL DIU, UNA OPCIÓN CADA
VEZ MÁS FRECUENTE para
todas las mujeres

N
o silenciar el suici-
dio y hablar de ello.
Hablar del suicidio
no lo fomenta, lo
previene. La vacuna contra el
suicidio es la comunicación.
El suicidio debe salir del ar-
mario.
Son algunos de los
mensajes este 2019 en la con-
memoración del Día Mundial
de la Prevención del Suicidio,
una acción que en los últimos
años ha cambiado el paradig-
ma: de ocultarlo, silenciarlo
y esconderlo, a hablar de ello
en clave de terapia y solución
para prevenirlo y evitarlo.
En este sentido, no si-
lenciarlo y hablar de ello es
una de las reivindicaciones
de los expertos en este asun-
to de salud pública.
Una jornada celebra-
da ayer en la Asamblea de
Madrid, organizada por el Te-
léfono contra el Suicidio de
la Asociación La Barandilla,
con asistencia de psiquiatras,
psicólogos, expertos y afec-
tados ha exigido un Plan Na-
cional de Prevención y un te-
léfono de tres cifras como el
que existe contra la violencia
machista.
En este evento, la di-
rectora general de Salud Pú-
blica, Pilar Aparicio, ha pre-
cisado que desde hace un año
se está actualizando la estra-
tegia y cuando se integren los
elementos, el Plan se llevará
al Consejo Interterritorial de
Salud para su debate y apro-
bación.
El psiquiatra Nestor
Zserman, jefe de servicio de
Salud Mental del Hospital
Gregorio Marañón de Ma-
drid, ha lamentado que esta
área no se hayan conseguido
los avances logrados en espe-
cialidades como oncología o
cardiología.
no silenciar
EL SUICIDIO
SALUDMENTAL

El psicólogo clíni-
co Mariano Navarro, de la
Unidad de Salud Mental del
Hospital General de Valen-
cia, afirma en una entrevista
con EFE con motivo de este
Día Mundial, que “algo está
fallando”, ya que las tasas de
suicidio son altas y continúan
en aumento.
“No hay que tener
miedo a hablar del suicidio”,
remarca este profesional, es-
pecialista en duelo, pérdidas
e intervención psicológica en
catástrofes y emergencias,
que participó en el operativo
de los atentados del 11-M del
2004 en Madrid, y asistió a las
víctimas del accidente de me-
tro de 2006 en Valencia.

desconfinamiento:
CÓMO MANEJARTUS
EMOCIONES
E
l nuevo escenario de
desconfinamiento
que se inicia ahora
supone nuevos retos,
pérdidas y ganancias que te-
nemos que conocer para que
la vuelta a la normalidad se
produzca del mejor modo y
lo antes posible.
Para ello, el Colegio
Oficial de Psicólogos de Ma-
drid ha editado la guía, “Y
Ahora Qué”, un brújula para
ayudar a niños, adolescentes
y mayores a que la adapta-
ción a la nueva realidad sea
lo menos traumática posible.
No debemos olvidar,
afirman, que el ser humano
es biopsicosocial, por lo cual
la adaptación no será la mis-
ma e igual para todos en esta
nueva fase.
Va a depender de una
diversidad y amalgama de va-
riables: aspectos de la perso-
nalidad, resiliencia, entorno,
fortalezas, educación, con-
texto social, familiar, cultu-
ral…
Reacciones
La nueva situación ha gene-
rado, para muchas personas,
una reacción de estrés en
nuestro organismo, que se
manifiesta a través de las si-
guientes reacciones:
Fisiológicas: Taquicardias;
opresión torácica; sensación
de dificultad para respirar;
sensación de ahogo; tensión
muscular; migrañas; alte-
raciones gastrointestinales;
náuseas; mareos; sensación
de inestabilidad; temblores;
somatizaciones; dificultad
para iniciar o mantener el
sueño.
Cognitivas: Minimizar el
riesgo; sensación de despro-
tección, de peligro; ilusión de
vulnerabilidad; indefensión;
inseguridad; impotencia; in-
decisión; confusión; aturdi-
miento; sensación de irreali-
dad; falta de concentración;
desconfianza; pensamientos
anticipatorios; rumiacio-
nes; pesadillas; pensamien-
to catastrofista; negativismo;
sensación de pérdida de de
control; alteraciones disocia-
tivas.
Emocionales: Miedo; sen-
timientos de culpa; ansie-
dad; enfado; rabia; tristeza;
sentimiento de vacío; des-
esperación; no adopción de
medidas de autoprotección
y autocuidado; pasividad y
abandono.
Conductuales: Conductas
impulsivas conductas com-
pulsivas; conductas vigilan-
tes; conductas de evitación;
conductas de riesgo; deses-
peranza; vergüenza; inse-
guridad; impotencia; con-
ductas agresivas hacia uno
mismo y/o hacia los demás;
conductas desafiantes;; dis-
tanciamiento emocional y
aislamiento del entorno; con-
flictos personales; conflictos
familiares y/o laborales; alte-
raciones en la ingesta.
No obstante, no debemos ni
podemos olvidar que el des-
confinamiento lleva también
aparejadas reacciones posi-
tivas, ante la perspectiva de
volver a retomar hábitos y ru-
tinas que nos resultaban be-
neficiosas con anterioridad a
la pandemia.
El nuevo escenario de des-
confinamiento que se inicia
ahora supone nuevos retos.

Estrategias para la adapta-
ción:
En lineas generales y de
acuerdo con la mencionada
guía debemos:
• Tener en cuenta las reco-
mendaciones de las auto-
ridades sanitarias, siendo
responsables socialmente.
• Entender y aceptar que la
situación actual no es la mis-
ma situación que teníamos
antes del confinamiento.
• Ajustar las expectativas a la
situación actual: Es normal
establecer comparaciones
con la forma de vida ante-
rior, pero las circunstancias
han cambiado.
• Ser flexibles para adoptar
nuevas formas de ver las co-
sas, actuar y relacionarnos.
• Implantar nuevos hábitos
adaptados a la nueva situa-
ción.
• Fomentar nuestra creativi-
dad, ser innovadores, pues
esto nos puede facilitar el
proceso de adaptación.
• Plantearse la nueva situa-
ción como un reto, algo mo-
tivador que nos va a permitir
desplegar nuestras capacida-
des y fortalezas para alcan-
zar nuevos objetivos.
• Focalizarnos en los aspec-
tos positivos que puede ofre-
cernos esta nueva situación.
• Mantener rutinas saluda-
bles con las que ya contába-
mos o que hemos adquirido
en este tiempo de confina-
miento (ejercicio en casa,
mayor comunicación/rela-
ción con nuestra red social y
familiar, cocinar, pasar más
tiempo con nuestros seres
queridos).
• Adoptar un afrontamiento
activo ante las consecuen-
cias que se han podido deri-
var de esta pandemia en el
marco social, laboral…
• Ser pacientes con la vuelta
a la “normalidad”; es un pro-
ceso que se llevará a cabo de
forma gradual y progresiva.
• Seguir informándonos a
través de fuentes oficiales.
Entre las emociones y reac-
ciones que con mayor fre-
cuencia podemos encontrar-
nos destacan la ansiedad y el
miedo
Uno, por las semanas de
confinamiento, que para la
mayoría de la población fue
sorpresiva y no anticipada,
y por otro lado, por lo des-
conocido que resulta esta
experiencia para todos.

Más de la mitad de los
colombianos tienen sobrepeso
u obesidad
SOBREPESO ES UNA
ENFERMEDADY UN
FACTOR IMPORTANTE
DE RIESGO
Las cifras no mienten. Desde
2005, cuando el país comen-
zó a realizar estudios serios
para conocer el estado de la
salud nutricional de sus habi-
tantes, el sobrepeso y la obe-
sidad han ido en aumento.
Hoy, según la cifra que arrojó
la última encuesta de situa-
ción nutricional (Ensin) en
2015, más de la mitad de los
colombianos (56.4 por cien-
to) tienen sobrepeso u obesi-
dad.
Este panorama evidencia un
problema serio debido a que
la obesidad y el sobrepeso
son una enfermedad y un
factor importante de riesgo
en la aparición de muchas
dolencias costosas y leta-
les, como la hipertensión, la
diabetes, el infarto, la insu-
ficiencia renal, la enferme-
dad cerebrovascular y por lo
menos ocho tipos de cáncer,
entre los que están los de
mama, esófago, riñón y úte-
ro. Aunque en gran parte los
casos de obesidad y sobrepe-
so están ligados a la cultura y
a los estilos de vida de cada
cual, y por lo tanto pueden
modificarse.
La obesidad y el sobrepeso
no son otra cosa que la acu-
mulación excesiva de grasa
perjudicial para la salud y es
un fenómeno que se observa
en todo el mundo. Según ci-
fras de la Organización Mun-
dial de la Salud (OMS), desde
1975 estas enfermedades casi
que se han triplicado en todo
el mundo, y en 2016, más de
1.900 millones de adultos de
18 o más años tenían sobre-
peso, de los cuales más de
650 millones eran obesos. Las
cifras en niños no son menos
preocupantes. La OMS calcu-
la que en 2016 había más de
340 millones de menores y
adolescentes (de 5 a 19 años)
con sobrepeso u obesidad.
COLOMBIA ESTÁ
engordandose

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