080611 manejo inicial del pte politraumatizado en emergencia

Manejo inicial del pte politraumatizado en emergencia Curso Emergenciologia Septiembre ,7/2009 Dr. Manuel De La Cruz Colegio Medico Dominicano

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RESIDENCIA DE EMERGENCIOLOGIA HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL Tipos de triage Rojo Amarillo Verde Negro 1er Triage Zona de desastre 2º Triage Rueda de Evacuación Triage Enfermería

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RESIDENCIA DE EMERGENCIOLOGIA HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL S.T.A.R.T. (Triage sencillo y tratamiento rápido) Respiraciones No Establezca vía aérea No Si Muerto Urgente Si > 30/minutos < 30/minutos Urgente Evalué perfusión (Llenado capilar o pulso radial) Evalué nivel de conciencia No urgente Sigue ordenes simples <2 segundos o pulso palpable >2 segundos o sin pulso No sigue ordenes simples Urgente Urgente

Evaluación inicial y manejo de la víctima de trauma ,[object Object],RESIDENCIA DE EMERGENCIOLOGIA HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL

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A. VÍA AÉREA Y PROTECCIÓN DE LA COLUMNA CERVICAL ,[object Object],[object Object],[object Object],RESIDENCIA DE EMERGENCIOLOGIA HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL

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B. RESPIRACIÓN, VENTILACIÓN Y OXIGENACIÓN ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],RESIDENCIA DE EMERGENCIOLOGIA HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL

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RESIDENCIA DE EMERGENCIOLOGIA HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL TRATAMIENTO Administrar oxígeno Colocar un monitor de CO2 al tubo endotraqueal. Ventilar con una mascarilla con bolsa y válvula. Sellar neumotórax abierto Colocar un oxímetro de pulso.

C. CIRCULACIÓN Y CONTROL DE HEMORRAGIAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],RESIDENCIA DE EMERGENCIOLOGIA HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL

RESIDENCIA DE EMERGENCIOLOGIA HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL Escala de Still Hay que dejar pasar 5 minutos entre acostado y sentado Volumen Sanguíneo % Decúbito Supino Sentado Sentado Ml PS P PS P Normal 100 N N N N ,[object Object],<5 N N N N ó ↑ -1000cc -10 A -15 N N ó ↑ N ó ↓ ↑ -1500cc -20 N ó ↓ ↑ ↓ ↑ ↑ -2000cc -30 ↓ ↓ ↑ ↑ ↓ ↓ ↑ ↑ ↑

RESIDENCIA DE EMERGENCIOLOGIA HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL D. DÉFICIT NEUROLÓGICO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

RESIDENCIA DE EMERGENCIOLOGIA HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL E. EXPOSICIÓN/CONTROL AMBIENTAL ,[object Object],[object Object]

RESIDENCIA DE EMERGENCIOLOGIA HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL RESUCITACIÓN ,[object Object],[object Object],[object Object]

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MANEJO DE VÍA AEREA Y VENTILACIÓN ,[object Object],[object Object],[object Object],RESIDENCIA DE EMERGENCIOLOGIA HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL

Evaluación inicial y reanimación ,[object Object],[object Object],RESIDENCIA DE EMERGENCIOLOGIA HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL

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RESIDENCIA DE EMERGENCIOLOGIA HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL Cuello: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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HEMOTORAX MASIVO RESIDENCIA DE EMERGENCIOLOGIA HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL Cual es la diferencia?

Drenaje Torácico RESIDENCIA DE EMERGENCIOLOGIA HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL

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