Bekijk deze psoriasispresentatie om uw klanten in de kapsalon nog beter te kunnen adviseren. Aangeboden door www.psoriasis.nl. De meeste gebruikte klinische afbeeldingen zijn afkomstig uit de D@nderm Atlas of Dermatology. Daarnaast zijn enkele afbeeldingen aangekocht via stockbeeldenbedrijven.

1. Oktober 2016
Informatie voor kappers

2. Aandoening psoriasis

3. 2 tot 3% van de
wereldbevolking heeft
psoriasis
in Nederland zijn er
ongeveer 425.000 mensen
met psoriasis
Ontstaat vooral tussen 20e
en 30e levensjaar, of na het
50e levensjaar
Psoriasis kan erfelijk zijn
Feiten over psoriasis

4. Kans op het krijgen van psoriasis indien
familieleden het hebben:
• Beide ouders: 50%
• Geen ouders, 2 broers/zussen: 16%
• 1 ouder én 1 broer/zus: 16%
• 1 ouder, geen broer/zus: 10%
• Geen ouder, 1 broer/zus: 7%
• Neef, nicht, oom of tante: 4%
Feiten

5. Oorzaak nog niet geheel bekend
Ontstaat door het eigen
afweersysteem
(immuunsysteem)
De huidvernieuwing is als het
ware op hol geslagen
o Celvernieuwing gaat minstens 4
keer zo snel
o Te vroeg afgestoten cellen
verkleven in de opperhuid aan
elkaar en creëren dikke plakken
o Onderliggende ontsteking zorgt
voor roodheid
Oorzaak psoriasis

6. Infecties (bv keelontsteking)
Stress
Huidbeschadiging (7 tot 14 dagen na
schaafwond, tatoeage, brandwond, krabben, dit
heet het Koebnerfenomeen)
Medicatie: ontstekingsremmers (NSAID, bv
Ibuprofen), ACE remmers (behandeling hoge bloeddruk),
ß blokkers (hartpatiënten), lithium (behandeling bipolaire
stoornis), anti-malaria middelen
Uitlokkende factoren

7. Psoriasis herkennen

8. Kenmerken van psoriasis
Plekken met scherpe overgang tussen gezonde huid en
psoriasishuid (‘eilandjes’)
Rode plekken met daarop een dikke witte schilferlaag
Vaak symmetrisch voorkomend, het meest op ellebogen en
knieën. Op de hoofdhuid: langs de haargrens en oren
Naast de zichtbaarheid van de plekken zijn jeuk en huidirritatie
bekende vervelende symptomen
Er zijn verschillende vormen van psoriasis: waaronder een
vorm op de hoofdhuid, een variant bij de gewrichten, de
nagels, de huidplooien en een vorm met kleine druppelachtige
plekjes.

9. Psoriasis vulgaris ( ‘gewone’)
De ernst van de psoriasis
verschilt van persoon tot
persoon
Ook verschilt de mate
waarin mensen er hinder
aan ondervinden van
persoon tot persoon
Voorbeelden

10. Psoriasis vulgaris – gewone variant op lichaam, komt
het meest voor: 80 tot 90%
Psoriasis capitis – hoofdhuid komt bij 50 tot 80% voor
Mensen met psoriasis op de hoofdhuid hebben vaak
ook op andere delen van het lichaam psoriasisplekken,
maar dit hoeft niet
Bij veel mensen zijn de nagels aangedaan
Het komt ook voor dat mensen last hebben van hun
gewrichten, hierbij is het niet altijd het geval dat
psoriasis op de de huid zichtbaar is.
Vormen van psoriasis

11. Psoriasis capitis (‘hoofdhuid’)
Voornamelijk langs de
haargrens en achter de
oren
De roodheid van de huid is
vaak ‘verscholen’ achter de
schilfering
Soms vormen de schilfers
dikke plakkaten
Voorbeelden

12. Psoriasis capitis (‘hoofdhuid’)
Het lijkt op een vorm van eczeem
(seborroïsch)
Beide huidaandoeningen komen
langs de haargrens voor en
kunnen door stress verergeren
Bij psoriasis zijn de schilfers echter
vaak groter, dikker, grover en zitten
vaster op de huid
Voorbeelden

13. Psoriasis capitis ( ‘hoofdhuid’)
Ten onrechte worden de schilfers
ook vaak aangezien voor roos
Een belangrijk verschil met roos is
dat bij roos de huid onder de
schilfers niet rood (ontstoken) is
Jeuk is een vervelend symptoom
bij psoriasis op de hoofdhuid
In principe blijven de haren
gezond, maar door het krabben
kunnen deze wel (tijdelijk) uitvallen
Voorbeelden

14. Medicatie voor psoriasis op
de hoofdhuid

15. Indien behandeling gewenst is, dan wordt deze gewoonlijk
voorgeschreven door de huisarts of de dermatoloog (huidarts)
In de meeste gevallen wordt er gestart met een behandeling die op de
huid wordt aangebracht: een lokale behandeling
Dit kan bij psoriasis op de hoofdhuid een emulsie, lotion, gel op
oliebasis, schuim of shampoo zijn die werkzame bestanddelen bevatten
Behandelvormen psoriasis capitis

16. Ook kan er gekozen worden om lichttherapie voor te schrijven
Hierbij wordt de aangedane huid volgens een bepaald schema belicht met
UVA of UVB-stralen. Dit kan zowel thuis als in een kliniek
Dit zijn speciale lampen, het is dus niet hetzelfde als de reguliere
zonnebank
Speciaal voor de hoofdhuid zijn er ook belichtingskammen beschikbaar
Behandelvormen psoriasis capitis

17. Een andere optie is orale therapie
Hierbij worden pillen of drankjes volgens een bepaald schema
ingenomen
Bij deze behandelvorm werken de bestanddelen via de
bloedbaan (systemische behandeling)
Behandelvormen psoriasis capitis

18. Tot slot kunnen biologicals worden ingezet
Hierbij worden stoffen die door levende cellen worden
geproduceerd in een bepaalde frequentie toegediend per
infuus of per injectie
Ook deze behandelvorm is systemisch: de stoffen komen via
de bloedbaan in het lichaam
Behandelvormen psoriasis capitis

19. Tips voor mensen met
psoriasis op de hoofdhuid

20. Voorkom een droge huid.
Een droge huid zorgt voor
jeuk en verergering van de
symptomen
Belangrijk bij psoriasis capitis:
Een droge huid kan ontstaan door:
o Hitte (droogkap, hete douche)
o Droge lucht (airconditioning, vliegtuig), koude lucht (winter)
o Zout water
o Middelen die niet op vet of oliebasis zijn, maar op basis van alcohol
o Producten die de natuurlijke (vette) beschermlaag van de huid
aantasten en niet pH-neutraal zijn

21. Probeer zo min mogelijk te krabben.
Belangrijk bij psoriasis capitis:
Krabben kan de psoriasis
verergeren. Dit komt door het
Koebnerfenomeen: door
huidschade kan de psoriasis
ontstaan of verergeren. Dit
ontstaat doorgaans 7 tot 14
dagen na de huidschade.

22. Tips voor uw klant voor de dagelijkse
praktijk
Baden en douchen
• Douche niet te heet, heet water droogt de huid
uit en kan extra jeuk veroorzaken.
• Breng, bij psoriasis op het lichaam, na het
douchen vaseline of een andere vette (niet
medicinale) zalf aan op de huid. Dat geeft
meestal een (kortdurende) verlichting van de
jeuk.

23. Tips voor uw klant voor de dagelijkse
praktijk
Baden en douchen
Vermijd het gebruik van zeep, kies liever voor
een badolie. Gebruik in ieder geval een
product dat pH-huidneutraal is. Deze
producten beschermen de natuurlijke
zuurgraad van de huid en zorgen hierdoor
voor minder uitdroging in vergelijking met
zeep.

24. Tips voor uw klant voor de dagelijkse
praktijk
Hoofdhuid
Vraag bij het gebruik van medicatie die op de hoofdhuid
gesmeerd moet worden, altijd aan uw arts of apotheker of er
speciale uitwasinstructies zijn van het middel. Bij vette
medicatie op oliebasis wordt bijvoorbeeld aanbevolen om bij
het haren wassen eerst de shampoo op de behandelde
plekken in te masseren en daarna pas water te gebruiken. Dit
om te voorkómen dat de haren onnodig vet blijven. Vergelijk
het met een vette pan en afwasmiddel: wanneer u eerst het
vet insmeert met de zeep en daarna pas water gebruikt, krijgt
u het vet veel beter weg.

25. Tips voor uw klant voor de dagelijkse
praktijk
Hoofdhuid
Indien u naast psoriasis op het lichaam ook
psoriasis op de hoofdhuid hebt en u een
behandeling volgt of wenst te volgen,
informeer bij uw arts of apotheker of de
medicatie voor psoriasis op het lichaam ook
geschikt is om te gebruiken op de hoofdhuid.
Niet alle middelen zijn voor beide vormen
van psoriasis geschikt.

26. Tips voor uw klant voor de dagelijkse
praktijk
Hoofdhuid
• Indien u medicatie gebruikt, ga eens in de zoveel tijd met uw
apotheker in gesprek om alle medicatie die u gebruikt op een rijtje te
zetten en samen na te lopen. Veel apotheken bieden een gratis
medicatiespreekuur aan, daar kunt u gebruik van maken.
• Gebruik bij lang haar een borstel met zachte haren, bijvoorbeeld een
kinderborstel, zodat u uw hoofdhuid niet onnodig beschadigt bij het
borstelen.

27. Tips voor uw klant voor de dagelijkse
praktijk
Hoofdhuid
• U kunt uw haren verven indien u psoriasis op de
hoofdhuid heeft. Sommige haarverf kan misschien wel
irriteren en hierdoor de psoriasis verergeren. Als u merkt
dat uw huid gevoelig is voor bepaalde producten dan kunt
u deze het beste niet gebruiken. U bent zelf de
ervaringsdeskundige.
• Bij psoriasis op de hoofdhuid kunt u uw haren gewoon
föhnen. Let er wel op dat de hete lucht de huid kan
uitdrogen, dit heeft doorgaans weer jeuk tot gevolg. Dus
föhn niet te lang en niet op de hoogste (warmste) stand.

28. Tips voor uw klant voor de dagelijkse
praktijk
Jeuk
• Houd nagels kort. Daarmee voorkómt u beschadiging van de huid
bij het krabben.
• Koel bij heftige jeuk de huid met ijsblokjes in een washandje of
met een gel-pack uit de koelkast.
• Zoek afleiding en weersta de neiging tot krabben door
bijvoorbeeld te denken aan het lange termijn effect van krabben.
Op korte termijn biedt het wellicht enkele seconden verlichting,
maar hierdoor kunt u wel langer last houden van uw plekken. Door
te krabben kan uw psoriasis verergeren, daarnaast kan uw huid ook
verder ontsteken en kunnen er beschadigingen ontstaan die nog
pijnlijker kunnen zijn.

29. Tips voor uw klant voor de dagelijkse
praktijk
Zalf
• Smeren, smeren, smeren! Houd de huid vet en voorkom
uitdroging. Bij psoriasis op de hoofdhuid is zalf minder geschikt.
Wel kunnen de plekken vet gehouden worden met een neutrale
olie. Denk ook hier weer aan de uitwasinstructies: shampoo
inwrijven zonder water helpt het vet weer uit het haar te krijgen!
• Verwijder schilfers voorzichtig alvorens de voorgeschreven lokale
behandeling aan te brengen. Een schilfervrije huid neemt het
middel beter op en zorgt voor een betere werking. Een neutrale
olie kan helpen de schilfers week te maken, zodat ze makkelijker
te verwijderen zijn.

30. Uw klanten doorverwijzen

31. Wanneer mensen een behandeling wensen te
volgen, moeten zij hiervoor naar de huisarts
De huisarts kan besluiten zelf een behandeling voor
te schrijven of door te verwijzen naar een
dermatoloog (huidarts)
De apotheker kan ook informatie geven over
psoriasisbehandelingen
Schoonheidsspecialisten of huidtherapeuten
kunnen geen psoriasisbehandeling voorschrijven
Huisarts & apotheker

32. Het is goed om te weten dat u niet de enige bent en dat er
mensen zijn die voor u opkomen. De grootste
patiëntenorganisatie voor mensen met psoriasis is de
Psoriasis Vereniging Nederland (PVN). U kunt bij hen
terecht voor lotgenotencontact of vragen.
o Lidmaatschap kost €29,- per jaar
o Dit wordt door de meeste zorgverzekeringen vergoed
o Leden ontvangen ook 6 x per jaar een magazine
genaamd Psoriasis
Patiëntenorganisatie

33. Psoriasis.nl
www.psoriasis.nl
Eerste hulp bij vragen over psoriasis
QualityCare™:
psoriasis.qualitycare.nl
Informatie, tips en services voor het omgaan
met psoriasis
Online informatie en services

34. Vragen? E-mail:
redactie.nl@psoriasis.nl
Voor de leesbaarheid van deze presentatie zijn de
wetenschappelijke bronnen niet weergegeven. Deze
zijn aan te vragen bij de redactie indien u van een
specifieke uitspraak de referentie wilt weten.
Deze presentatie wordt u aangeboden door
LEO Pharma bv
LEO® 2016 MAT-05240 ©LEO All trademarks mentioned belong to the LEO group