1. ASIGNATURA
ANATOMÍA HUMANA
SEGMENTO: TORAX
DOCENTE
DR. PAÚL MENDOZA MURILLO
1

2. LÍMITES DEL TÓRAX
Límite Superior:
• por delante el relieve del borde superior del
manubrio esternal y ambas clavículas.
• por detrás una línea trazada entre ambas
articulaciones acromio claviculares pasando
por la apófisis espinosa de la 7ª cervical.
Límite Inferior:
• El límite inferior es el relieve del reborde
costal y apéndice xifoides, extendiéndose
por detrás hasta la 12ª costilla.

3. CAJA TORÁCICA
ESTERNÓN
COSTILLAS VERDADERAS
( 1-7 )
COSTILLAS FALSAS
( 8-10 )
CARTÍLAGOS COSTALES
ESCOTADURA YUGULAR
MANUBRIO
ÁNGULO DE LOUIS
CUERPO
APÓFISIS XIFOIDES
COSTILLAS FLOTANTES
( 11-12)
3

4. ESTERNÓN
CARA
ANTERIOR
HORQUILLA
MANGO
CUERPO
APÉNDICE XIFOIDES
CARA
POSTERIOR
ARTCULACION
MANUBRIO ESTERNAL
ARTICULACION XIFO
ESTERNAL
4

5. INSERCIONES
MUSCULARES
DEL ESTERNÓN
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
ESTERNOHIOIDEO
TRANSVERSO DEL
TORAX
PECTORAL MAYOR
RECTO MAYOR DEL
ABDOMEN
APONEUROSIS DEL
TRANSVERSO
DIAFRAGMA
ESTERNOTIROIDEO
5

6. 6
COSTILLAS ATIPICAS I II X XI XII
X.- Cara articular de la cabeza
suele tener una sóla carilla
XI.-Tiene una sóla carilla, en la
cara articular de la cabeza.
El ángulo y el canal costal
están ligeramente marcados
El extremo anterior es
puntiagudo
XII.-Es pequeña y delgada,
también presenta una sóla
carilla en la cara articular de la
cabeza
El tubérculo, el ángulo, el
cuello y el canal costal no
existen
El borde superior es
redondeado, mientras el
inferior es agudo

7. COSTILLA TIPO DE LA III A LA IX
7

8. CLASIFICACION DE LAS VERTEBRAS
8

9. VERTEBRA DORSAL
CUERPO
LÁMINA
APÓFISIS ESPINOSA
CUERPO
APÓFISIS TRANSVERSA
APÓFISIS ESPINOSA
PEDICULO
AGUJERO VERTEBRAL
9

10. COLUMNA VERTEBRAL
10

11. 11

12. MUSCULOS DE LA RESPIRACION
12

13. DIAFRAGMA:
Es un músculo que separa el
tórax del abdomen
internamente; tiene forma de
bóveda.
Inserción: apófisis xifoides, los
últimos siete cartílagos de las
costillas y las primeras cuatro
vértebras lumbares.
Acción: es
respiratoria y aumenta los
diámetros antero-posterior y
laterales de la caja torácica.
Inervación: nervio frénico

14. DIAFRAGMA
HIATO VENA CAVA INF.
NERVIO FRÉNICO IZQUIERDO
HIATO ESOFÁGICO
HIATO AÓRTICO
PORCIÓN ESTERNAL DEL DIAFRAGMA
ARTERIA FRÉNICA INFERIOR DERECHA
14

15. MÚSCULOS DEL TÓRAX
I.- REGION ANTERO LATERAL:
–Pectoral mayor
–Pectoral menor
–Subclavio
–Serrato mayor

16. 1.-Pectoral Mayor:
Inserciones: va desde la clavícula, esternón
y seis primeras costillas, todos estos
fascículos se unen en un tendón que se
inserta en el labio externo de la corredera
bicipital del húmero.
Acción: es aductor del brazo y además eleva
las costillas y el tórax.
Inervación: Plexo braquial y nervios
pectorales mayor y menor.
2.-Pectoral Menor:
Inserciones: apófisis coracoides y a las
costillas tercera, cuarta y quinta.
Acción: baja el hombro y eleva las costillas.
Inervación: Plexo braquial y nervio pectoral
menor

17. 17
3.-Subclavio:
Inserciones: primer cartílago
costal a la cara inferior de la clavícula.
Acción: baja la clavícula
Inervación: plexo braquial.
4.-Serrato Mayor:
Inserciones: En las diez primeras
costillas y borde espinal del omóplato.
Acción: Lleva el omóplato hacia adelante
y eleva las costillas
Inervación: Plexo braquial y nervio
serrato mayor.

18. MÚSCULOS DEL TÓRAX
II.- REGION COSTAL:
– Intercostales
–Supracostales
– Infracostales
–Triangular del esternón

19. 1.- INTERCOSTALES:
Inserciones:
a) Intercostales Externos:
articulaciones costo transversas
hasta la articulación costilla y
cartílago.
b) Intercostales Internos: esternón
hasta el ángulo de las costillas
Acción: inspiración y espiración.
Inervación: nervios intercostales.

20. 2.-SUPRACOSTALES:
Inserciones: inserta en la cara
externa de la costilla subyacente.
Acción: elevan las costillas.
Inervación: nervios intercostales.
3.- INFRACOSTALES:
Inserciones: (10 pares) discurren entre
las superficies internas de las costillas,
cerca a sus ángulos.
Acción: Su contracción asiste con la
elevación de las costillas
Inervación: Haces laterales de los
ramos dorsales de T2 a T6

21. 3.-TRIANGULAR DEL
ESTERNÓN:
Inserciones: por dentro de la
apéndice xifoides y cuerpo del y
por fuera en la cara externa de los
cartílagos costales 3° 4° 5° 6°.
Acción: elevan las costillas.
Inervación: nervios intercostales.

22. CONTENIDO DEL TÓRAX
22
El tórax es una estructura formada
por huesos y cartílagos, tiene la forma
de cono
truncado o pirámide cuadrangular , la cual
alberga a los pulmones y el corazón.
Las paredes internas de la cavidad
crean vacío y el movimiento del tórax
crea cambios en las presiones dentro
de la cavidad, lo cual causa que el
aire pueda entrar y salir de la cavidad.
El movimiento de las articulaciones
del tórax permite la expansión y
contracción de la cavidad torácica y
los músculos que se insertan a los
huesos del tórax crean estos
movimientos.

23. • DOS ORGANOS ESPONJOSOS EN LA PARTE TERMINAL DEL SISTEMA RESPIRATORIO
HEMATOSIS.
• PULMON DERECHO MAS GRANDE QUE EL IZQUIERDO POR EL (CORAZÓN)
• UBICADOS DENTRO DE LA CAJA TORAXICA, PROTEGIDOS POR LAS COSTILLAS,
SEPARADOS POR EL MEDIASTINO Y REVESTIDOS POR LA PLEURA.
• PESO: aproximado 600gr a 500gr c/u.
• COLOR: ROSADO OSCURO EN RECIEN NACIDOS, AZULADO EN ADULTOS ( ANTRACOSIS)
• CAPACIDAD PULMONAR: entre 4.000-6.000 cm3 (25% menos en la mujer)
• CADA PULMÓN TIENE FORMA DE SEMICONO, CON VÉRTICE, CARAS Y BORDES.
• PULMON DERECHO: DOS CISURAS , OBLICUA Y HORIZONTAL, LO DIVIDE EN LOBULOS
SUPERIOR, MEDIO E INFERIOR-.
• PULMON IZQUIERDO: LOBULO SUPERIOR E INFERIOR, SEPARADOS POR LA CISURA
OBLICUA

24. 24

25. FUNCIÓN DE LOS PULMONES
25

26. LA PPLLEEUURRAA ES UNA MEMBRANA
SEROSA QUE RECUBRE AMBOS
PULMONES,AL MEDIASTINO, AL
DIAFRAGMA Y LA PARTE INTERNA
DE LA CAJA TORÁCICA ,SON DOS.
 PLEURA PARIETAL parte externa,
en contacto con la caja torácica.
 PLEURA VISCERAL parte interna,
en contacto con los pulmones.

27. CAVIDAD PLEURAL
LA CAVIDAD PLEURAL ES UN ESPACIO
VIRTUAL ENTRE LA PLEURA PARIETAL
Y LA PLEURA VISCERAL.
POSEE UNA CAPA DE LÍQUIDO CASI
CAPILAR.
EN EL ESPACIO PLEURAL EXISTE
NORMALMENTE UNA MÍNIMA
CANTIDAD DE LÍQUIDO QUE ACTÚA
COMO SELLADOR Y LUBRICANTE.
EL DRENAJE LINFÁTICO PERMITE
LA ENTRADA Y SALIDA DE LIQUIDO Y
PROTEÍNAS LO QUE PERMITE
EQUILIBRIO EN VOLUMEN Y
CONCENTRACIÓN
CONSTANTE DE PROTEÍNAS
CAVIDAD
PLEURAL

28. EL NEUMOTÓRAX ES LA
PRESENCIA DE AIRE EN EL
ESPACIO INTERPLEURAL
ENTRE LA PLEURA
VISCERAL Y LA PARIETAL.
CAUSA COLAPSO
PULMONAR, CON SU
CORRESPONDIENTE
REPERCUSIÓN EN LA
MECÁNICA RESPIRATORIA
Y HEMODINÁMICA DEL
PACIENTE EL ORIGEN
PUEDE SER INTERNO O
EXTERNO.

29. EL HEMOTÓRAX ES LA
PRESENCIA DE SANGRE EN
LA CAVIDAD PLEURAL,
CAUSADO POR LESIONES
TORÁCICAS QUE PRODUCE
DIFICULTAD PARA
RESPIRAR, DOLOR
TORÁCICO Y ANSIEDAD,
ORIGINANDO EL
AUMENTO
EN LA FRECUENCIA
CARDIACA.

30. PEDICULO PULMONAR
GANGLIOS LINFÁTICOS BRONCOPULMONARES
ARTERIA PULMONAR
BRONQUIO PRIMARIO
VENA PULMONAR
30

31. LARINGE
HUESO HIODES
CARTÍLAGOS CORTICULADOS
CARTÍLAGO TIROIDES
CARTÍLAGOS ARITENOIDES
CARTÍLAGO CRICOIDES
TRAQUEA
EPIGLOTIS
31

32. TRAQUEA Y BRONQUIOS
ANILLOS TRAQUEALES
CAPA MUSCULAR
REISEISSEN BRONQUIO PRIMARIO
BRONQUIO SECUNDARIO
CARINA
32

33. Los bronquios primarios de cada pulmón se
dividen en bbrroonnqquuiiooss sseeccuunnddaarriiooss::
Los bronquios secundarios se subdividen a su
vez en bbrroonnqquuiiooss sseeggmmeennttaalleess separados
entre si por septos de tejido conectivo que se
continúan con la pleura pulmonar.
Se describen diez segmentos en el pulmón
derecho y ocho en el izquierdo.
La sistematización de los segmentos
broncopulmonares, ha permitido una
localización exacta de las lesiones pulmonares
que interesan mas a un segmento que a un
lóbulo entero.

34. apical
posterior
lateral
medial
anterobasal
laterobasal
posterobasal
apicosup.
internobasal
anterior
apicopost.
anterior
lingularsup.
lingular inf.
anterointernobasal.
latero basal
post.basal
34

35. Los vasos del pulmón son unos funcionales
por donde se
realiza la hematosis y otros nutricios.
VVaassooss ddee llaa hheemmaattoossiiss (oxigenación de la
sangre): Son las arterias
pulmonares y las venas pulmonares.
VVaassooss NNuuttrriicciiooss: Están constituidos por las
arterias y las venas bronquiales.
•Una para cada pulmón penetran a nivel del
hilio.
•Ocupan la parte posterior de los bronquios.
•Dan ramos a los bronquios, a las divisiones
de las arterias y venas pulmonares, a los
ganglios linfáticos y la pleura.

36. Cada plexo pulmonar emite
tantas ramas como
segmentos estén formados,
las fibras parasimpáticas
pueden transmitir impulsos
motores al músculo liso
del árbol bronquial producen
bronco constricción, vaso
dilatación y secreción de las
glándulas mucosas.

37. 37
APARATO RESPIRATORIO

38. INSPIRACION Y ESPIRACION
38

39. RELACION DEL DIAFRAGMA CON LA RESPIRACION
DIAFRAGMA
DESCIENDE
DIAFRAGMA
ASCIENDE
39

40. FISIOLOGIA DE LA RESPIRACION
40

41. HEMATOSIS
41

42. MEDIASTINO
• Es el espacio topográfico que se
encuentra ubicado en medio de
los dos pulmones.
• Entre el esternón por delante y
la columna vertebral por detrás.
• Entre el opérculo torácico
superior por arriba y el
diafragma por debajo.

43. LIMIMTESEDIASTINO
• SUPERIOR: Opérculo
torácico superior
• INFERIOR: Diafragma
• LATERALES: Ambas pleuras
mediastinicas
• ANTERIOR: Espacio
retroesternal interpleural
• POSTERIOR: Columna
vertebral.

44. MEDIASTINOS DIVISIÓN
• MEDIASTINO SUPERIOR
• MEDIASTINO INFERIOR:
 MEDIASTINO ANTERIOR
 MEDIASTINO MEDIO
 MEDIASTINO POSTERIOR
T4-T5

45. MEDIASTINOS
PERICARDIO
DIAFRAGMA
COLUMNA
VERTEBRAL
ESTERNON
45

46. MEDIASTINMO ESUDPIEARSIOTRINO
• Espacio topográfico comprendido por delante de
la D1, entre el borde interno de ambas primeras
costillas, y por detrás del borde superior de la
horquilla esternal T4-T5.
• Forma elíptica.
• Los elementos que contiene son de
adelante hacia atrás:
1. Venas subclavias y yugulares internas
2. Arterias subclavias y carótidas primitivas
3. Tráquea y recurrentes
4. Esófago
5. Nervios Neumogástricos
6. Nervios frénicos

47. MEDIASTINO MEDIASTINO ANTERIOR
LÍMITES:
• Por delante: Cuerpo del
esternón y musculos
transversos del tórax
• Por detrás : Pericardio fibroso
• Lateralmente: Cara medial de
los pulmones
CONTENIDO:
• Timo en el niño
• Ramas de los vasos torácicos
internos
• Grasa
• Vasos y nódulos linfáticos

48. MEDIASTINOM MEEDDIOIASTINO
• Contenido:
El pericardio fibroso
y su contenido
El corazón y la
porción inicial de los
grandes vasos
Aorta ascendente
Vena cava superior
Nervios frénicos

49. MEDIASTINOM POESTDERIIAORSTINO
LÍMITES:
• Por delante: Pericardio
fibroso cara posterior.
• Por detrás: Vértebras
torácicas 5 a 12
• Lateralmente: Entre la
pleura parietal de las
caras mediales de los
pulmones

50. MEDIASTINO MPOESTDERIIOARSTINO
CONTENIDO
• Aorta torácica
• Conducto torácico
• Nódulos linfáticos
• Venas ácigos y hemiácigos
• Nervios esplácnicos mayor y
menor
• Esófago
• Nervios vagos
• Vasos y nódulos linfáticos
• Plexo esofágico
• Troncos simpáticos torácicos

51. RAMAS DE LA AORTA TORACICA
ARTERIAS BRONQUIALES
ARTERIAS INTERCOSTALES
AORTA TORÁCICA
ARTERIAS ESOFAGICAS MEDIAS
ARTERIAS MEDIASTI-NICAS
POSTERIORES
51

52. VENAS DEL MEDIASTINO POSTERIOR
VENAS INTERCOSTALES
ANGULO YUGO SUBCLAVIO
VENA ÁCIGOS MAYOR
VENAS COMUNICANTES
VENA HEMIÁCIGOS
VENA CAVA INFERIOR
52

53. VASOS Y NÓDULOS
LINFÁTICOS
MEDIASTINO POSTERIOR
NÓDULOS PARIETALES
POSTERIORES
NÓDULOS MEDIASTÍNICOS
POSTERIORES
NÓDULOS YUXTAESOFÁGICO
Y FRÉNICO SUPERIOR
CONDUCTO TORÁCICO
NÓDULOS
QUEOBRONQUIALES
SUPERIOR E INFERIOR
NÓDULOS INTERCOSTALES
53

54. CORAZÓN
54

55. ANATOMIA DE SUPERFICIE
• La Región Precordial se extiende 4/5 de su
extensión en la cara anterior del tórax, a la
izquierda de la línea media.
• Tiene la forma de un triangulo con base
inferior y vértice superior.
• AREA VASCULAR: Su base esta situada
en el 2do EIC, a 1 cm del esternón lado
derecho.
• AREA CARDIACA: Área cuadrilátera. Se
origina desde el 4to EIC hasta el 5to EIC,
10 cm por fuera.

56. PERICARDIO
• Es un saco fibroseroso
que envuelve el corazón.
• Componentes:
• Pericardio Fibroso:
Es la pared
externa o superficial.
• Pericardio Seroso:
Es la cubierta
interna o profunda.

57. Válvula tricúspide
Válvula bicúspide o mitral
Válvula sigmoidea aortica
Válvula sigmoidea pulmonar
Válvula de Eustaquio
Válvula de Thebesio
57

58. BOMBA ASPIRANTE E IMPELENTE
58

59. CORAZÓN VISTA
ANTERIOR
CAYADO DE LA AORTA
ARTERIA PULMONAR
PERICARDIO VISCERAL
PERICARDIO PARIETAL
DIAFRAGMA
OREJUELA
59

60. CORAZÓN VISTA
POSTERIOR
ARTERIAS PULMONARES
VENAS PULMONARES
VENA CORONARIA MAYOR
ARTERIA CORONARIA DERECHA
RAMA INTERVENTRICULAR POSTERIOR
VISTA POSTERIOR
VENA CAVA INFERIOR
60

61. ARTERIAS Y VENAS CORONARIAS
ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA
RAMA INTERVENTRICULAR
CARA ESTERNOCOSTAL
ANTERIOR
CARA DIAFRAGMÁTICA
VENAS CARDÍACAS ANTERIORES
DEL VENTRÍCULO DERECHO
RAMA MARGINAL
SENO CORONARIO
VENA CARDÍACA MENOR
RAMA CIRCUNFLEJA
INTERVENTRICULAR
POSTERIOR
61

62. NERVIOS DEL CORAZÓN
NERVIO VAGO IZQUIERDO ( X )
NERVIOS CARDÍACOS TORÁCICOS
NERVIO VAGO DERECHO
62

63. NERVIOS DEL CORAZÓN
NERVIOS CARDÍACOS CERVICALES SUP.
NERVIO CARDÍACO CERVICAL INFERIOR (VAGAL)
PLEXO CARDÍACO
NERVIO LARÍNGEO RECURRENTE
63

64. ESTRUCTURAS DEL CORAZÓN
1. Pericardio .- Saco fibroseroso que envuelve al
corazón.
1.1 Pericardio fibroso .- Capa externa y resistente
1.2 Pericardio seroso .- Capa interna, se divide en
(parietal y visceral llamada también epicardio)
2. Corazón.- Capas de afuera hacia adentro
2.1 Epicardio.- Capa fina serosa mesotelial
2.2 Miocardio.- Masa muscular contráctil
2.3 Endocardio.- Membrana serosa de endotelio
64

65. ANATOMIA INTERNA DEL
CORAZÓN
DEL
65

66. CONFIGURACION INTERNA DEL CORAZÓN
TRONCO ARTERIAL
BRAQUIOCEFALICO
CAROTIDA PRIMITIVA
IZQUIERDA
SUBCLAVIA IZQUIERDA
CAYADO DE LA AORTA
66

67. DIFERENCIAS ENTRE AURICULAS Y VENTRICULOS
AURICULAS
• 1.-UBICACIÓN SUPERIORES
• 2.-FORMA CUBOIDES
• 3.-PEQUEÑAS Y DELGADAS
• 4.-LLEGAN VENAS
• 5.-MENOR PRESION
• 6.-RECIBEN SANGRE
• 7.-MUSCULOS PECTINEOS
• 8.-TIENEN OREJUELAS
• 9- MIOCARDIO DELGADO
• 10.-NO TIENEN CUERDAS
TENDINOSAS NI PILARES
VENTRICULOS
• 1.-UBICACIÓN INFERIORES
• 2.-FORMA CONICA
• 3.-GRANDES Y GRUESOS
• 4.-SALEN ARTERIAS
• 5.-MAYOR PRESION
• 6.-BOMBEAN SANGRE
• 7.-NO TIENEN MUSCULOS
PECTINEOS
• 8.-NO TIENEN OREJUELAS
• 9.- MIOCARDIO GRUESO
• 10.-TIENEN CUERDAS
TENDINOSAS Y PILARES
67

68. AURÍCULA DERECHA
FOSA OVAL O BOTAL
ANILLO DE VIEUSSENS
VÁLVULA TRICÚSPIDE
SENO VENOSO CORONARIO
VALVULA DE TEBESIO
CRESTA TERMINAL
MUSCULOS PECTINEOS
VALVULA DE EUSTAQUIO
OREJUELA
68

69. AURÍCULA IZQUIERDA
VENAS PULMONARES
REPLIEGUE SEMILUNAR
PARED INTERNA DE LA AURÍCULA
VALVULA BICUSPIDE
69

70. VENTRÍCULO DERECHO
NODULOS DE MORGANI
CONO ARTERIAL ( INFUNDÍBULO )
ESPOLÓN DE WOLFF
PILAR DEL CONO ARTERIAL
ARTERIA PUMONAR
70

71. VENTRÍCULO IZQUIERDO
NÓDULOS DE ARANCIO
VÁLVULAS SIGMOIDDEA AORTICA
VALVULA BICUSPIDE
PILAR DE PRIMER
ORDEN
CUERDAS TENDINOSAS
71

72. VENA CAVA Y AORTA
72

73. CAYADO DE LA AORTA Y SUS
RAMAS
CARÓTIDA TRONCO BRAQUIOCEFALICO COMÚN IZQUIERDA
SUBCLAVIA IZQUIERDA
73

74. TIPOS DE CIRCULACION
SANGUÍNEA EN EL ORGANISMO
Menor. Hacia las vías pulmonares para el
intercambiogaseoso.Hematosis
Mayor. Hacia todos los tejidos para llevar
nutrientes e información química (hormonas) y
remover sustancia de desecho
Portal. Hepática, Renal e Hipotálamo –
Adenohipófisis.
(Facilita la modificación de los materiales
nutritivos, almacena y destoxifican sustancias
nocivas) Fetal. La que ocurre entre el feto y la
madre.
74

75. CIRCULACION MAYOR Y MENOR
75

76. VALORES NORMALES DE LOS SIGNOS
VITALES EN ADULTOS
Frecuencia respiratoria, número de veces
que se respira en un lapso de tiempo es
de 15 a 20 x min.
Frecuencia cardiaca o pulso, es el
número de pulsaciones por unidad de
tiempo es de 60 a 80 x min.
Presión arterial, es la presión que ejerce
la sangre contra la pared de las arterias
es de 120 / 80 mm Hg.
76

77. 77

78. FRECUENCIA RESPIRATORIA
78
PRESIÓN ARTERIAL