Este documento describe diferentes tipos de fármacos cardiotónicos e inotrópicos, incluyendo dopamina, dobutamina, adrenalina, noradrenalina, isoproterenol, fenilefrina, milrinona, nitroglicerina, calcioantagonistas, nitroprusiato de sodio, diuréticos, betabloqueadores, durasetan, sitaxsentan, ecadotril y candoxatril. Estos fármacos se utilizan para tratar condiciones como el shock, la hipotensión, la insuficiencia cardí
2. FARMACOS
INOTROPICOS
Son un grupo de medicamentos que
aumentan la contracción cardíaca.
Se utilizan en situaciones de urgencia,
cuando el paciente presenta cuadros
de shock (un colapso circulatorio)
o hipotensión(disminución de presión
arterial). También se utilizan en el
post-operatorio de una cirugía
cardíaca.
DOPAMINA
Se utiliza para incrementar la presión arterial y la
frecuencia cardíaca en pacientes que se encuentran
en shock. La dopamina también es útil para aumentar
la frecuencia cardíaca en casos de arritmia con
pulsaciones lentas (bradiarritmias). La dopamina,
además, incrementa la irrigación sanguínea de los
riñones.
DOBUTAMIA
Es un medicamento de la familia de las
drogas inotrópicas que estimula el receptor de la
adrenalina.
Actúa, principalmente, en el músculo cardíaco,
incrementando la fuerza con la que se contrae.
ADRENALINA
La adrenalina aumenta la tensión arterial, aumenta la
glucosa o azúcar en sangre, aumenta los latidos del
corazón, y dilata los bronquios. Todos estos efectos
preparan al cuerpo para reaccionar mejor antes los
peligros.
Sus efectos sobre la tensión son beneficiosos en caso
de shock (caída de la tensión arterial), en el asma (por
el efecto broncodilatador), y en casos de parada
cardiaca.
3. FARMACOS
INOTROPICOS
NORADRENALINA
es un fármaco de la familia de drogas inotrópicas que
estimula a los receptores de adrenalina.
Si bien incrementa la actividad cardíaca y la fuerza de
contracción del corazón, su principal efecto es provocar
una constricción de las arterias, con lo cual se eleva la
presión arterial..
ISOPROTENEROL
El isoproterenol o isoprenalina es un medicamento
simpaticomimético que actúa a nivel de los receptores
beta adrenérgicos. Se usa como cardiotónico en la
bradicardia, ya que produce vasodilatación, y es
broncodilatador en el asma.
FENILEFRINA
Está indicada para el mantenimiento de una presión
arterial adecuada durante la anestesia general o espinal y
para el tratamiento de una hipotensión grave debida a un
shock , fármacos o estados de hipersensibilidad. También
se emplea en casos de taquicardia supraventricular
paroxística y en la anestesia regional como vasoconstrictor
local.
4. INHIBIDORES
FOSFODIESTERASA
Mejora del gasto cardiaco por
efecto inotrópico y reducción de las
resistencias vasculares pulmonares
y sistémica sin aumento de la
frecuencia cardiaca.
MILRINONA
Es un fármaco de la familia de las
drogas inotrópicas que actúa sobre una
enzima que se encuentra dentro de las
células cardíacas (fosfodiesterasa).
Produce un incremento de la
contracción del músculo cardíaco.
5. VASODILATADORES
Los vasodilatadores son
medicamentos que abren
(dilatan) los vasos sanguíneos.
Afectan los músculos de las
paredes de las arterias y las
venas, lo que evita que los
músculos se tensen y las
paredes se estrechen.
NITROGLICERINA
Es un fármaco que facilita la formación de
óxido nítrico (NO) en el organismo, lo que
produce la relajación de los vasos sanguíneos,
la disminución del trabajo cardiaco y el
aumento del aporte de sangre al miocardio.
Se utiliza en el tratamiento del infarto de
miocardio, la angina de pecho y
la insuficiencia cardiaca congestiva.
CALCIOANTAGONISTA
Fármaco que disminuye el calcio intracelular
por inhibición de los canales lentos del calcio,
produciendo vasodilatación en la musculatura
lisa arteriolar.
NITROPRUSIATO DE SODIO
se usa en emergencias hipertensivas,
hipotensión controlada en anestesia,
insuficiencia cardiaca aguda y crónica.
6. VASODILATADORES
DIURETICOS
Los diuréticos son fármacos antiguos en el tratamiento de la insuficiencia
cardiaca, y quizá los más eficaces desde el punto de vista del alivio
sintomático.
BETABLOQUEADORES
Un betabloqueador es un medicamento utilizado para tratar los
problemas cardíacos y la presión arterial alta. Algunos ejemplos son
atenolol, metoprolol y propranolol. Este tipo de medicamento bloquea los
efectos nocivos de las hormonas del estrés en su corazón. (La hormona del
estrés es la epinefrina o adrenalina). El medicamento disminuye el ritmo
cardíaco y alivia la presión en el corazón.
7. ANTAGONISTAS
Un fármaco antagonista
presenta afinidad por el receptor,
pero o bien no desencadena ninguna
respuesta o inhibe la acción de los
agonistas.
DURASETAN
Es un agente empleado con éxito en el
tratamiento de la hipertensión cuyos
potenciales efectos secundarios lo han
relegado para su uso en "pacientes
específicos", tal y como especifican los
investigadores.
SITAXSENTAN
es un medicamento para el tratamiento
de la hipertensión arterial pulmonar.
8. INHIBIDORES DE
ENDOPEPTIDASA
se localiza principalmente en
células endoteliales, donde
transforma la AngI en AngII y
degrada bradiquinina, un
potente estimulante de las vías
de la L-arginina y la
ciclooxigenasa.
ECADOTRIL
es un inhibidor de endopeptidasa neutro y
está determinado por la presencia de la
familia de peptidasas M13 como una
endopeptidasa neutra inhibida por
la fosforamidona.
CANDOXATRIL
Candoxatril es el profármaco activo por vía
oral de la endopeptidasa neutra humana
( neprilisina ) de candoxatrilato (UK-
73967) como la endopeptidasa neutra 24.