Μια παρουσίαση για την ψυχοπαθολογία και αντιμετώπιση της αυτοκτονικότητας που έγινε στα Ιωάννινα στις 7/10/2019 με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Ψυχικής Υγείας

1. Αυτοκτονικότητα
Ψυχοπαθολογία και Αντιμετώπιση
Πέτρος Σκαπινάκης – Καθηγητής Ψυχιατρικής
Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ιωαννίνων – p.skapinakis@gmail.com
ΙΩΑΝΝΙΝΑ, 7 Οκτωβρίου 2019

2. "Υγεία είναι μια κατάσταση πλήρους σωματικής,
νοητικής και κοινωνικής ευεξίας και όχι απλώς η
απουσία νόσου ή αναπηρίας.
“Health is a state of complete physical, mental and social well-
being and not merely the absence of disease or infirmity.“
Πηγή: Constitution of the World Health Organization, 1948.
Ορισμός της Υγείας σύμφωνα με τον Π.Ο.Υ.

3. Δε νοείται υγεία χωρίς την
ψυχική υγεία
Υγεία χωρίς Ψυχική Υγεία;;;

4. Η Παγκόσμια Νοσηρότητα και Θνησιμότητα:
Πόσο σημαντικές είναι οι Ψυχικές Διαταραχές;

5. Η μελέτη “Global Burden of Disease

6. Αιτίες Θανάτου στον Κόσμο

7. Η Παγκόσμια Νοσηρότητα
και Θνησιμότητα
• Η μέτρηση της Θνησιμότητας δεν φτάνει για να
αποκαλύψουμε ποια είναι τα σημαντικά προβλήματα
στην Παγκόσμια Δημόσια Υγεία
• Πολλά νοσήματα μπορεί να μην οδηγούν άμεσα στο
θάνατο αλλά μπορεί να προκαλούν σημαντική
ανικανότητα και μάλιστα νωρίς στην ζωή

8. Αιτίες Ανικανότητας στον Κόσμο
% total
dalys
% total
dalys

9. Αιτίες Ανικανότητας στον Κόσμο
Κατανομή κατά επίπεδο ανάπτυξης

10. Παγκόσμια Ανικανότητα οφειλόμενη σε διάφορες ψυχικές
διαταραχές

11. Αιτίες Ανικανότητας στον Κόσμο
Κατανομή κατά ηλικία

12. Τα Ψυχικά Νοσήματα είναι συχνά, εμφανίζονται νωρίς,
χαρακτηρίζονται από χρονιότητα και προκαλούν σημαντική
ανικανότητα
Kessler RC et al, Arch Gen Psychiatry 2005; 62: 593-602

13. Αιτίες Ανικανότητας στον Κόσμο
Κατανομή κατά φύλο

14. Επιδημιολογία Αυτοκτονικότητας
Αυτοκτονικότητα στην Ευρώπη:
Ελλάδα: Χαμηλή Συχνότητα

16. ΕπιδημιολογίαΑυτοκτονικότητας- Σύνολο

17. ΕπιδημιολογίαΑυτοκτονικότητας- Άνδρες

18. ΕπιδημιολογίαΑυτοκτονικότητας- Γυναίκες

19. Τι είναι Αυτοκτονικότητα;
Πώς πρέπει να δούμε το πρόβλημα της αυτοκτονικότητας;

20. Συνεχές Φάσμα ή διακριτή κατηγορία;
Τι είναι Αυτοκτονικότητα;
ΟΧΙ ΝΑΙ
Συνεχές φάσμα
ΟΧΙ ΝΑΙ

21. Το Φάσμα της Αυτοκτονικότητας
Απούσα
«Η ζωή δεν αξίζει»
Ευχές Θανάτου
Ενεργός
Αυτοκτονικότητα
Πολύ Χαμηλός
Κίνδυνος
Χαμηλός
Κίνδυνος
Μέτριος
Κίνδυνος
Υψηλός Κίνδυνος

22. Απούσα
«Η ζωή δεν αξίζει»
Ευχές Θανάτου
Χωρίς Πλάνο
Πολύ Χαμηλός
Κίνδυνος
Χαμηλός
Κίνδυνος
Μέτριος
Κίνδυνος
Με Πλάνο
Το Φάσμα της Αυτοκτονικότητας

23. Το Φάσμα της Αυτοκτονικότητας

24. Αυτοκτονικότητα
Διάκρισηαπότονσκόπιμοαυτοτραυματισμό
(χωρίςπρόθεσηναπεθάνει)
Η έννοια της Πρόθεσης (= να βάλει πραγματικά τέλος στην ζωή)

25. Η γνωστικήτριάδατου Beck
Ένασημαντικόπρότυποστηνσκέψη
Η Αρνητική Τριάδα της κατάθλιψης – Αρνητική Εικόνα για:
•Εαυτό
•Κόσμο
•Μέλλον
Απελπισία
Αβοηθητότητα

26. Αυτοκτονικότητα
Γιατί; ή Πώς;

27. Αυτοκτονικότητασε Γιατρούς
Γιατί; ή Πώς;

28. Αυτοκτονικότητασε ΓυναίκεςΓιατρούς
Γιατί; ή Πώς;
Suicide Rate Ratio for Female Physicians (95% CI) Relative to General Population (exponential
scale)

29. Αυτοκτονικότητασε ΆνδρεςΓιατρούς
Γιατί; ή Πώς;

30. Αυτοκτονικότητα
ΚυριότεροιΠροβλεπτικοίΠαράγοντες

31. Αυτοκτονικότητα
Αλκοόλκαιάλλεςουσίες:Μιασημαντικήσυννοσηρότητα

32. Αυτοκτονικότητα
ΡωτώνταςγιατηνΑυτοκτονικότητα
Είναι επικίνδυνο να ρωτάμε για την
αυτοκτονικότητα;

33. Αυτοκτονικότητα
ΡωτώνταςγιατηνΑυτοκτονικότητα

34. Αυτοκτονικότητα
ΟξείαΑντιμετώπιση

35. Αυτοκτονικότητα
ΟξείαΑντιμετώπιση
Αναζήτηση στο Google:

36. Αυτοκτονικότητα
ΟξείαΑντιμετώπιση

37. Αυτοκτονικότητα
ΟξείαΑντιμετώπιση

38. Αυτοκτονικότητα
ΟξείαΑντιμετώπιση

39. ΟξείαΑντιμετώπιση

40. Αυτοκτονικότητα
ΟξείαΑντιμετώπιση

41. Αυτοκτονικότητα
ΟξείαΑντιμετώπιση

42. Αυτοκτονικότητα
ΜακροπρόθεσμηΑντιμετώπισηκαιΠρόληψη

43. Αυτοκτονικότητα
ΜακροπρόθεσμηΑντιμετώπισηκαιΠρόληψη
• Δύσκολη η Πρόβλεψη. Συχνά θα αποτύχει
• Η βέλτιστη αντιμετώπιση των υποκείμενων ψυχικών
διαταραχών ο πιο σίγουρος δρόμος
• Ο περιορισμός των μέσων επιβεβλημένος (όπου είναι
δυνατό)
• Εστιασμένη πρόληψη σε ομάδες υψηλού κινδύνου
• Εκπαιδευτικά προγράμματα για την καλύτερη αναγνώριση
• Μείωση του στίγματος που συνοδεύει τις ψυχικές
διαταραχές
• Γραμμές βοήθειας και νέες τεχνολογίες για την οξεία
αντιμετώπιση και βοήθεια στην κρίση

44. Αυτοκτονικότητα
Ψυχοπαθολογία και Αντιμετώπιση
Πέτρος Σκαπινάκης – Καθηγητής Ψυχιατρικής
Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ιωαννίνων – p.skapinakis@gmail.com
Ευχαριστώ για την προσοχή σας