Breve explicación sobre revisiones en ciencias de la salud

1. ARTICLE TYPES
Revisión / Review
Revisión Sistemática / Systematic Reviews
Meta-Análisis / Meta-Analysis
Ensayo Clínico / Clinical Trial
Ensayo Clínico Aleatorio / Randomized
Controlled Trial
pilar.azlor@ehu.eus
enero 2015

2. Revisión Narrativa/Review
QUE ES UNA REVISION Review, Overview,
Summary of literature
• Documento que resume o sintetiza un conjunto
de las publicaciones relacionadas con un tema
concreto.
• Objetivos: conocer el estado actual del tema;
identificar el marco de referencia; identificar los
métodos y procedimientos destinados a la
recogida y análisis de datos.

3. Revisión/Review
• Basada en la opinión de expertos en una
determinada área científica.
• Consiste en la selección de un número
determinado de artículos, sin un criterio
explícito. Resumen de los hallazgos en función
de la opinión /intereses del autor.
• NO garantiza la exhaustividad

4. Revisión / Review

5. Revisión sistemática Systematic review
Síntesis de las evidencias existentes para
responder a una pregunta delimitada, que
utiliza métodos específicos y sistemáticos para
identificar, seleccionar y evaluar críticamente
la investigación original, así como para extraer
y analizar los datos de los estudios que se
incluyen en la revisión.
• Meta-Análisis Meta-Analysis hace, además,
una síntesis estadística de los resultados de
los distintos estudios individuales incluidos en
la revisión (un único estimador ponderado
según tamaño de cada estudio)

6. Revisión sistemática Systematic review

7. ¿Para qué sirve una RS?
• Informar sobre el estado actual de un
problema.
• Proporciona respuestas a los problemas
clínicos.
• Sugiere aspectos que necesitan más
investigación.
• Proporciona amplia bibliografía sobre un tema

8. Elementos claves de una RS
• Responde a una pregunta concreta
• Búsqueda completa y con criterio explicito.
• Valoración de calidad de los documentos
incluidos
• Síntesis o resumen crítico de los Resultados
• Tema definido (Relevancia para la práctica clínica)
• Existencia de investigación sobre el tema
• Incertidumbres sobre los resultados(Originalidad
o necesidad de actualización)

9. Etapas de elaboración de una RS
1. Definir tema o pregunta: población objeto de
estudio
2. Planificar y realizar la búsqueda
3. Seleccionar los estudios
4. Evaluar la calidad
5. Extraer datos
6. Realizar la síntesis
7. Informe y difusión de la RS

10. Ensayos Clínicos / Clinical Trial
Son estudios de investigación que prueban el funcionamiento
de los nuevos enfoques clínicos en las personas. Cada estudio
responde preguntas científicas e intenta encontrar mejores
formas de prevenir, explorar, diagnosticar o tratar una
enfermedad. Los ensayos clínicos también pueden comparar
un tratamiento nuevo con uno que ya se encuentra
disponible.
Cada ensayo clínico tiene un protocolo o plan de acción para
llevarlo a cabo. El plan describe lo que se hará en el estudio,
cómo se hará y por qué cada parte del estudio es necesaria.
Cada estudio tiene sus propias reglas acerca de quien puede
participar.
http://www.texasheart.org/HIC/Topics_Esp/FAQ/clinical_trials_span.cfm

11. Ensayos Clínicos / Clinical Trial
Se puede elegir directamente como filtro en tipo de artículo al hacer la búsqueda en
PubMed clinical trial o en la página principal Clinical Trials
PubMed Health. Se trata de un buscador de revisiones sistemáticas de ensayos clínicos.
Ofrece resúmenes y textos completos de revisiones que se han llevado a cabo o
actualizado en los últimos 10 años
La búsqueda se ejecuta de manera simultánea en PubMed y en otras fuentes especializadas como:
•Agenncy for Health Care Research and Quality (US) (AHRQ)
•Centre for Reviews and Dissemination (CRD)
•The Cochrane Collaboration (CC)
•German Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG)
•National Cancer Institute (NCI)
•National Institute for Health and Clinical Excellence guidelines program (NICE)
•National Institute for Health Research (NIHR) Health Technology Assessment Programme (NIHR HTA)
•Oregon Health and Science University’s Drug Effectiveness Review Project (DERP)
•Department of Veterans Affairs’ Evidence-based Synthesis Program from the Veterans Health Administration
R&D (VA ESP)
•England’s Behind the Headlines service is from the National Health Service (NHS Choices).
•A.D.A.M. Illustrated Medical Encyclopedia
•Micromedex Consumer Medication Information

12. PubMed Clinical Queries /Interrogantes Clínicos
Facilita hallar artículos sobre investigación clínica aplicada. A ella se puede acceder
desde el enlace en la página de inicio.
Ingrese un término de búsqueda en el cuadro y haga clic en Search. Se mostrarán
los siguientes 3 tipos de resultados.
Clinical Studies Categories muestra resultados por categoría de estudio
clínico (Etiology, Diagnosis, Therapy, etc.) y alcance (Broad o Narrow), las
cuales pueden ser cambiadas usando los menues deplegables.
Systematic Reviews muestra revisiones sistemáticas, meta-análisis,
revisiones de ensayos clínicos, medicina basada en evidencia y/o guías.
Medical Genetics muestra citas relacionadas a distintos tópicos de genética
medica como diagnóstico, manejo, consejo genético, etc.