1.Introducció.pdf

https://forms.gle/YWJbVkkDtYLAyCia6
Qüestionari prevenció i abordatge del
consum d'alcohol en adolescents

Presentació de la guia
Ana Miranda i Lidia Segura
Agència de Salut Pública de Catalunya

24,9
51,5
17,4
0,7 0,9 0,3
7,9
2,3
40,1
63,1
21
0,7 1,5
0
3,1
1,4
37,4
63
7,9
0,9
2,6
0,3
7,9
3,6
38,1
63
10,9
0,8
2,3
0,3
6,8
3,3
0
10
20
30
40
50
60
70
Tabac Alcohol Cànnabis Èxtasis/DS Cocana Heroïna Hipnosedants Altres
14-18 anys
15-29 anys
30-64 anys
15-64 anys
Al·lucinògenes, Amfetamines/speed
Inhalants, GHB, Analgèsics opioides
Diferents
frangesd’edats
Amb o sense recepta
Prevalences de consum de substàncies
Comparativa diferents franges d’edat. Catalunya (%), 2019/2021
Alguna vegada en els últims 30 dies
3
Font: Subdirecció General de Drogodependències. ASPCAT.-PNSD. Anàlisiper a Catalunya de l’Enquesta sobre l’ús de drogues a l’ensenyament secundaria Espanya (ESTUDES) 2021
Font: Subdirecció General de Drogodependències. ASPCAT.-PNSD. Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcoholi drogues a Espanya (EDADES) 2019

Prevalences de consum de substàncies
Diferents
frangesd’edats
Consum diari en els últims 30 dies
(Consum diari o quasi diari durant l’últim mes)
4
8,9
0,8 1,4
4,2
32,9
1,8
5,8
1,8
33,7
11,1
3
5,7
33,4
8,9
3,7
4,8
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Tabac Alcohol Cànnabis Hipnosedants
14-18 anys
15-29 anys
30-64 anys
15-64 anys
Amb o sense recepta

Evolució prevalences de consum
Catalunya (%), 1994 - 2021
31
34,8
32,6
34,1
29,5
31,3 30,9
37,3
29 28,1
30,8
26,9
31,2
24,9
78,3
64,7
61
59,5
49,2
60,6 61,5
55,1 56,4
68,5 68
61,9
60,4
51,5
17,1
21,5 22,1 22,3
26,8
30,4
25,1
23,1
21,3
17
23,4
20,3
23,1
17,4
2,8 2,7 2,6 2,4 2,6 2,7
4,9 6,1 5,6 6,8 7,1
10,1 10,6
7,9
0
10
20
30
40
50
60
70
80
1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016 2018 2021
Estudiants
14-18 anys
(*) ÈXTASI: a partir de 2006 inclou Èxtasi líquid.
(**) HIPNOSEDANTS: De 1994 a 1996 inclou TRANQUIL·LITZANTS i SOMNIFERS SENSE recepta mèdica. A partir de 2006 inclou AMB o SENSE recepta mèdica.
5
13,6 anys
14 anys
14,7 anys
13,8 anys
Edat
mitjana
d’inici del
consum

77,4%
83,3%
44,7%
29,1%
8,7%
14,2%
10,8% 9,6% 10,8%
8,0%
6
Disponibilitat percebuda entre els joves
Estudiants 14-18 anys, a Catalunya (%), 2021
Font: Sub-direcció General de Drogodependències.ASPCAT.-PNSD. Inf orme dels resultats per a Cataluny a de l’Enquesta estatal sobre l’ús de drogues a l’enseny ament secundari (ESTUDES) 2021
Tabac Begudes
alcohòliques
Hachís/
marihuana
Cocaïna
base
Hipno-
sedants
(tranquil·litzants
o somnífers)
Al·luci-
nògens
Amfetamines
speed
Èxtasi
Cocaïna
en pols
Heroïna
83,3%
(2016)
82%
(2018)
53,2%
(2018)
31,3%
(2018)
18,6%
(2018)
17,6%
(2018) 15,8%
(2018) 13,7%
(2018)
12,6%
(2018) 12,5%
(2018)





    
Disminueix la
percepció de
disponibilitat en
totes les
substàncies,
excepte en l’alcohol
Percentatge
d’estudiants que
pensava que
seria FÀCIL o
MOLT FÀCIL
aconseguir la
droga si
volguessin

7
Risc percebut conductes de consum en joves
Estudiants 14-18 anys, a Catalunya (%), 2021
Fumar tabac
diàriament
(un paquet de
tabac diari)
Beure
alcohol els
caps de
setmana
(5 o 6 canyes o
copes)
Beure
alcohol
diàriament
(1 o 2 canyes o
copes al dia)
Consumir
cànnabis
habitualment
(1 vegada a la
setmana o més)
Consumir
hipnosedants
habitualment
(tranquil·litzants o
somnífers)
Consumir
èxtasi
habitualment
Consumir
cocaïna
habitualment
Consumir
heroïna
habitualment
 84,0%
 69,6%
= 50,5%
 76,7%
 64,5%
 81,3%
 84,2%  82,7%
85,8% (2018)
71,2% (2018)
50,4% (2018)
78,8% (2018)
70,6% (2018)
85,1% (2018)
87,2% (2018)
86,2% (2018)
Disminueix la
percepció de risc en
totes les substàncies
(més alta sempre en
les noies).
% d‘estudiants que pensen que aquesta conducta pot causar bastants o molts problemes

67,0%
80,1%
58,8%
51,1%
74,4%
% d'estudiants que pensen que TOTS o la majoria dels seus amics/companys han
adoptat les següents actituds de consum en els darrers 30 dies
8
Consum entre el Grup d’iguals
Estudiants 14-18 anys, a Catalunya(%), 2021
Han fumat
tabac
Han pres
begudes
alcohòliques
S’han
emborratxat
Han fet
botellot
Han consumit
cánnabis
83,1%
(2018)
62,6%
(2018)
46,6%
(2018)
69,0%
(2018)






1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016 2018 2021
Alguna vegada a la vida 86,2 83,6 83,4 76,7 71,1 77,1 82,5 80 76,8 79,8 78,9 71,6 79,1 74
Alguna vegada últims 12 mesos 85,4 81,8 79,9 76 70,2 76,8 79 70,1 67,2 77,2 77 69,9 76,7 70,6
Alguna vegada últims 30 dies 78,3 64,7 61 59,5 49,2 60,6 61,5 55,1 56,4 68,5 68 61,9 60,4 51,5
Consum diari en els últims 30 dies 1,9 2,1 4,9 2,1 1,3 1,5 0,8 0,8
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Prevalences
(%)
9
Evolució prevalences de consum Alcohol
Catalunya (%). 1994-2021
Joves
estudiants
14-18 anys
per sexe
50,7% 52,4%
67,5% 73,7%
71,6% 76,4%
74,0%
1,1% 0,4%
70,6%
51,5%
0,8%

1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016 2018 2021
Alguna vegada últims 30 dies 78,3 64,7 61 59,5 49,2 60,6 61,5 55,1 56,4 68,5 68 61,9 60,4 51,5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Prevalences
(%)
10
Evolució prevalences de consum Alcohol
Catalunya (%). 1994-2021
Joves
estudiants
14-18 anys
per sexe
50,7% 52,4%
51,5%

11
Prevalences de consum d’Alcohol en joves.
Catalunya (%), Estudiants 14-18 anys, 2021 per edats
51,5%
67,2%
63,5%
52,9%
46,6%
36,9%
Total
18 anys
17 anys
16 anys
15 anys
14 anys
ENQUESTAFRESC 2021
Font: Subdirecció General de Drogodependències. ASPCAT.-PNSD. Resultats per a Cataluny a de l’Enquesta estatal sobre l’ús de drogues a l’enseny ament
secundari (ESTUDES 2021).
https://www.aspb.cat/wp-content/uploads/2022/03/ASPB_Salut-determinants-
adolescent_ENQUESTA-FRESC_2021.pdf

24,7
26,4
15,4
18
25,7
18
5,5
8,3
0
10
20
30
14-18 anys 15-29 anys 30-64 anys 15-64 anys
Diferents
franges
d’edats Total
25,2%
Total
10,5%
Total
13,2%
Total
22,1%
47,1
36,7
30,9
33,81
28,3 27,4
32,5
25,2
0
10
20
30
40
50
60
2006 2008 2010 2012 2014 2016 2018 2021
Evolució 14-18 anys (%)
14 anys 18 anys
Estudiants
14-18 anys 17,3%
37,2%
Total
25,2%
Prevalença i evolució “Binge drinking”
Catalunya (%), 2019/2021
1 de cada 4 menors fa consum intensiu
Alguna vegada en els últims 30 dies, 2019/21 (%)
Binge Drinking:
Ingesta de 5 begudes alcohòliques o
més, en el cas dels homes, i de 4 en
el cas de les dones, en la mateixa
ocasió (s’entén per consumir en la
mateixa ocasió prendre-les d’una
manera seguida o en un interval
aproximat de dues hores).
12

Prevalença i evolució Borratxeres
Catalunya (%), 2019/2021
20
23,5
8,3
11,8
23
18,1
1,7
5,5
0
10
20
30
14-18 anys 15-29 anys 30-64 anys 15-64 anys
Total
21,5%
Alguna vegada en els últims 30 dies, 2019/21 (%)
Total
5%
Total
8,7%
Total
20,9%
Diferents
franges
d’edats
24,7 25
28,9
26,7 27,4
23,7
21,1
28,5
21,5
0
10
20
30
40
2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016 2018 2021
Total
21,5%
14 anys 18 años
13%
30,7%
Estudiants
14-18 anys
1 de cada 5 menors s’emborratxa
Borratxera:
Intoxicació etílica o consum
intensiu d’alcohol
autoreportada pel propi
enquestat.
Edat inici
14,6
anys
13

Botellot
Catalunya (%), 2021
18,9 19,6
0
10
20
30
14-18 anys
Total
19,2%
En els últims 30 dies, 2021 (%)
14
Estudiants
14-18 anys
30,6
21,8 20,2 21,5
19,2
0
10
20
30
40
2012 2014 2016 2018 2021
Total
19,2 %
14 anys 18 anys
15%
26,1%
14 anys 18 anys
30,7%
52%
Últims 30 dies Últims 12 mesos

On han comprat o aconseguit begudes alcohòliques
a l'últim mes els joves? Catalunya (%), 2021
15
53%
directament
(Als 14 anys, 1 de cada 3)
47,6%a través de
majors d’edat
54,5%
56,8%
8,3%
22,9%
45,9%
34,4%
20,8%
3,7%
1,8%
84,2%
47,5%
15,2%
53,8%
43,0%
46,8%
43,4%
7,6%
1,9%
14-17 anys
18 anys

Prevalença de consum de risc*
* Consum diari o quasi diari (20 dies o més durant els últims 30 dies, segons l’EMCDDA).
Homes
Dones
Total
0,0%
1,0%
2,0%
3,0%
4,0%
5,0%
6,0%
7,0%
8,0%
9,0%
10,0%
14-18 anys
15-29 anys
30-64 anys
15-64 anys
2,1%
9,4%
4,6%
5,7%
0,6%
2,1%
1,4% 1,5%
1,4%
5,8%
3,0% 3,7%
Total
16

1.521
1.312
1.209
3.582
2.735
3.229
2.045
1.628
1.914
520 344
405
6.130
4.700
5.877
730
634
789
0
1.000
2.000
3.000
4.000
5.000
6.000
7.000
Alcohol(43,8%)
Cocaïna(24,1%)
Heroïna (9%)
Cànnabis (14,3%)
Resta drogues (5,9%)
Tabac(3%)
2021:
13.423
inicis de
tractament
Evolució Inicis de Tractament 1987-2021
Substància principal
17

2,6%
0,0% 0,0% 0,0%
4,0%
11,2%
0,8% 1,1%
3,3%
18,5%
24,8%
9,2%
3,6%
19,1%
31,6%
31,1%
34,3%
12,5%
40,0%
29,6%
20,5%
37,6%
23,0%
29,5%
10,9%
5,7%
10,4%
16,5%
6,0% 1,7%
3,9%
7,5%
32,9%
2,2% 3,2%
0,2% 0,1%
10,6%
0,0% 0,5%
Alcohol Cocaïna Cànnabis Heroïna Tabac
< 18 anys
18-25 anys
26-30 anys
31-40 anys
41-50 anys
51-60 anys
61-70 anys
> 71 anys
26-30 anys
31-40 anys
2021:
13.423
inicis de
tractament
Inicis de Tractament 2021
Anàlisi per edats, per substància
31-40 anys
51-60 anys 41-50 anys
41-50 anys
18-25 anys
41-50 anys
41-50 anys
41-50 anys
31-40 anys
31-40 anys
31-40 anys
26-30 anys
< 18 anys
60-71 anys
60-71 anys
51-60 anys
51-60 anys
51-60 anys
(405 inicis)
(1.209 inicis)
(1.914 inicis)
(3.229 inicis)
(5.877 inicis)
•El 44% dels inicis de
tractament per cànnabis i el
18% dels de cocaïna tenen
25 o menys anys.
18
2,6%
0,0% 0,0% 0,0%
4,0%
11,2%
0,8% 1,1%
3,3%
18,5%
24,8%
9,2%
3,6%
19,1%
31,6%
31,1%
34,3%
12,5%
40,0%
29,6%
20,5%
37,6%
23,0%
29,5%
10,9%
5,7%
10,4%
16,5%
6,0% 1,7%
3,9%
7,5%
32,9%
2,2% 3,2%
0,2% 0,1%
10,6%
0,0% 0,5%
Alcohol Cocaïna Cànnabis Heroïna Tabac
< 18 anys
18-25 anys
26-30 anys
31-40 anys
41-50 anys
51-60 anys
61-70 anys
> 71 anys

Urgències relacionades amb el consum de
drogues, 2021
30,2%
48,8%
58,9%
71,9%
69,8%
51,2%
41,1%
28,1%
12-15 anys 16-17 anys 18-25 anys Més de 26 anys
Sistema Integrat d’Informació de Salut (SIIS)
(n= 321) (n= 367) (n= 1.457)
Hipnosedants
2.504
14%
Cànnabis
1.096
6%
Estimulants
725
4% Altres
2.030
11%
Alcohol
9.912
54%
Cocaïna
2.071
11%
19
2.778.232 Urgències hospitalàries (amb edat igual o superiora 12 anys)
 18.338 Urgències hospitalàries relacionadesamb diagnòstic principal de consumde drogues  0,7%
7% menors d’edat
Urgències hospitalàries
(n= 7.763)

Homes joves: els que més moren per
problemes relacionatsamb l’alcohol
World Health Organization 2019. Status reporton alcohol consumption,harm and policyresponses in 30 European countries 2019
http://www.euro.who.int/en/media-centre/sections/press-releases/2019/in-europe,-people-continue-to-consume-more-alcohol-than-in-any-other-place-in-the-world 20
Almenys
1 de cada 4 morts
són atribuïblesa
l’alcohol
19% de les morts en el
grup d’edat de 15-19
anys
23% en el grup d’edat de
20-24 anys

World Health Organization 2019. Status reporton alcohol consumption,harm and policyresponses in 30 European countries 2019
http://www.euro.who.int/en/media-centre/sections/press-releases/2019/in-europe,-people-continue-to-consume-more-alcohol-than-in-any-other-place-in-the-world 21
Les lesions, principalcausade mort relacionada
amb l’alcoholen menorsde35anys
• La mortalitat atribuïda a l’alcohol de 15 a 19 anys al voltant el 90% es deu a lesions

Evidència
• A més l’evidència descriu que el consum de risc pot comportar l’existència de:
• Danys neuronals secundaris en el consum intermitent,
• Alteracions de la conducta, la memòria i dels processos d’aprenentatge
• Aparició de conductes de risc que poden derivar en accidents de trànsit,
baralles o sexe insegur
• Augment del risc de patir un TUA a l’edat adulta
• Els nois/es reben informació a través del professorat (66%), família (64%), i només
un 30% a través del professional de la salut. Tanmateix, la font més valorada és la
dels professionals de la salut (54%) (ESTUDES, 2015).

AnaB. Martínez Psiquiatra,Hospital de Bellvitge
AnnaLlusà Pediatra.ABSLa Poblade Segur
AnnaMiranda Tècnicai referentdrogodependències.RegióSanitàriaAltPirineui Aran,ASPCAT
Carla Bruguera CoordinacióBeveuMenys.SGAVIHIT
CarmenCastells Treballadorasocial i referentBeveumenys.ABSLaPoblade Segur
EulàliaSot Coordinacióprogramesde prevenció.SGAVIHIT
FerranCampillo Pediatre (vocal de laJuntaDirectivade laSocietatCatalanade Pediatria).Hospital d’Olot
GriseldaEsquerra Coordinadoratècnicade salut. CatSalut
LidiaMartínez Pediatra.Consultade toxicologiaperal seguimentd'infantsi adolescentsintoxicats.HSJDDde Barcelona
LidiaSegura Coordinacióàreade polítiquesd'alcohol.SGAVIHIT
Marta Coronado CoordinacióAssistència.SGAVIHIT
Marta Rosell Treballadorasocial.Centrede SalutMental d’Adults
Meritxell Coll Tècnicad’enllaçambEducaciói mónlocal CatSalut
MiriamPla Treballadorasocial.HSJDDTerresde Lleida
Montse Navarra SotscapTerritorial de Lleidai AltPirineu-Aran. Servei d'EmergènciesMèdiques
NuriaTomàs Infermerai referentde Saluti escola.ABSLaPoblade Segur
PauSurribas Metge i ReferentbeveuMenys.ABSLaPoblade Segur
Pol Bruguera Psiquiatre,HospitalClínic
PilarMoralejo TècnicaRegióSanitàriaAltPirineui Aran,ASPCAT
SòniaBorrell Infermera.Urgències
TeresaHernández Cap de servei del Serveide Promocióde laSalutaLleidai AltPirineui Aran,ASPCAT
VanesaBenet TècnicaRegióSanitàriaAltPirineui Aran,Catsalut
VanesaFaurat Psicòloga.HSJDDTerresde Lleida
YolandaRubio TècnicaRegióSanitàriaAltPirineui Aran,ASPCAT
Grup de treball multidisciplinari de professionals de
Salut de l’Agència de Salut Pública de Catalunya i de la
Regió Sanitària de l’Alt Pirineu i Aran

Projecte pilot de millora assistencial de
prevenció i abordatge del consum
d’alcohol en l’edat pediàtrica
• Objectiu principal: Pilotar una estratègia de prevenció i atenció
als problemes relacionats amb l’alcohol en la infància i
l’adolescència basada en la identificació precoç i la intervenció
breu de persones en risc en serveis d’urgències hospitalàries
(SUH), servei d’emergències mèdiques (SEM) i pediatria.

Projecte pilot de millora assistencial de
prevenció i abordatge del consum
d’alcohol en l’edat pediàtrica
Objectius específics:
• Prevenir l’ocurrència i la reincidència de les IEA en població menor d’edat.
• Prevenir i/o disminuir el consum d’alcohol en població menor d’edat.
• Validar una eina de cribratge del consum d’alcohol en població de 12 a 18 anys.

• Guia per prevenir i
abordar el consum
d’alcohol en menors
d’edat.

Metodologia
Dos eixos:
• prevenció universal –abordatge en seguiment consulta.
• prevenció indicada – abordatge intoxicacions etíliques agudes.
Tres serveis:
• Atenció primària.
• serveis d’urgències.
• serveis d’emergències mèdiques.

• Es cribrarà el consum
d’alcohol i s’explorarà el
nivell de risc.
• Cribratge eina NIAAA
especialment per població
jove.
• Un dels objectius de l’estudi
serà validar l’eina.
Eix 1 - Cribratge

• Es farà seguiment dels
joves atesos per intoxicació.
• Es farà seguiment dels
joves en risc moderat i alt.
• Es derivarà aquells casos
que es valori que ho
necessitena CSMIJ.
Eix 2 - seguiment intoxicacions

• S’explorarà el context i
es faran Intervencions
per a adolescents i les
seves famílies en funció
del risc: no consum o
risc baix / risc moderat o
alt.
Intervencions

• Seguiment al cap d’un
any dels joves en risc
moderat i alt.
• Es derivarà aquells
casos greus que es
valori que ho
necessiten a CSMIJ.
Derivació i seguiment

Registre
• Es registrarà el
cribratge.
• El registre es farà a
través del pla de
cures o un
programa de salut.

Metodologia
• Desplegament en 3 fases.
• Formacions desembre-gener:
o 2 desembre: ABS Pobla de Segur (inclou ABS Tremp i ABS Pallars
Sobirà).
o 13 desembre: ABS La Seu d’Urgell (inclou ABS Alt Urgell Sud, ABS
Cerdanya).
o 27 de gener: ABS Aran (inclou ABS Alta Ribagorça).
• Gener-febrer Casos clínics i posada en marxa de l’estudi.

1.Introducció.pdf

Recommandé

Recommandé

Contenu connexe

Similaire à 1.Introducció.pdf

Similaire à 1.Introducció.pdf (20)

Plus de PonenciesASPCAT

Plus de PonenciesASPCAT (20)

1.Introducció.pdf