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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA
  FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
    CATEDRA DE OFTALMOLOGIA


      Dra. María Valeria Ruffa




   Fondo de Ojo Normal
Fondo de Ojo


La oftalmoscopia es un estudio sencillo y
económico que nos permite no solo el
diagnostico de alteraciones oculares, sino
el de enfermedades sistémicas que
pudieran haber pasado desapercibidas,
como así también su control evolutivo.
Fondo de Ojo




El fondo de ojo es la única parte del
organismo donde se puede observar
en vivo el lecho vascular directamente.
Fondo de Ojo - Historia

Antes del oftalmoscopio el reconocimiento de las
anomalías del fondo de ojo dependía de la observación
de las alteraciones del reflejo rojo.

Méry en 1704, realiza la primera observación
oftalmoscópica del fondo de ojo.

En 1850 Helmholtz presenta en la sociedad médica de
Berlín el primer oftalmoscopio
Fondo de Ojo –

La oftalmoscopia se practica como parte de un
examen físico de rutina o de un examen ocular
completo con el fin de detectar y evaluar los
síntomas de las enfermedades oculares.
Es una practica indispensable ante la presencia
o sospecha de enfermedades sistémicas tales
como Diabetes e Hipertensión arterial.
Fondo de Ojo –
Otras indicaciones:

•   Cefalea.
•   Traumatismo ocular o craneoencefálico.
•   Disminución de la agudeza visual.
•   Prematurez ,enfermedad hereditaria.
•   Enfermedad infecciosa.
¿Cómo se realiza la
  oftalmoscopia?
Fondo de Ojo - Midriasis

FARMACO                 Efecto Máximo   Duración

Tropicamida 1%          30 Min.         4 – 6 Horas

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Fondo de Ojo
Fondo de Ojo – Oftalmoscopio
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• Estrella de Fijacion

• Hendidura

• Filtros Polarizados

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Fondo de Ojo - Oftalmoscopio Directo
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Fondo de Ojo
Fondo de Ojo
                    Oftalmoscopio Directo   Oftalmoscopio Indirecto


Magnificación               15 x                     2-5 x

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Estereopsis               Ausente                  Presente

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Fondo de Ojo
¿Que debemos observar?

• Reflejo Rojo
• Vasos Sanguíneos
• Papila
• Macula
• Retina
Fondo de Ojo – Reflejo Rojo
Reflejo Rojo Normal
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Fondo de Ojo
Fondo de Ojo
Vasos Retinianos

•   Forma
•   Calibre
•   Coloración
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•   Cruces arterio-venosos
Vasos Retinianos
Vasos Retinianos
Vasos Retinianos
Vasos Retinianos
Vasos Retinianos
                               Compresió
  Cruce                         n Venosa
    AV                            Leve
  Normal


Dilataci
   ón
Venosa
                                Cruce AV
                                  Pre-
                                 Tromb.
Compresió
 n Venosa
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Cruces A-V
Cruces A-V
Papila óptica
Es la emergencia del nervio optico.
Debemos considerar:
• Tamaño
• Coloración
• Forma
• Bordes
• Tamaño y forma de la excavación
  fisiológica
Papila óptica
Papila óptica
Papila óptica
Papila óptica
Papila óptica
Papila óptica
Macula


Es la parte central de la retina y está
situada en correspondencia al eje
visual.
Corresponde a un área retiniana de
mayor espesor avascular y con menos
elementos de sostén.
Macula
Macula
Estrella macular
Macula
 Degeneracion macular
Fondo de Ojo
Retina


La retina es una capa fina y delicada de
tejido que reviste la pared posterior
interna del ojo.
Se extiende desde el nervio óptico, en
el polo posterior del ojo y finaliza en la
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Fondo de ojo

  • 1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS CATEDRA DE OFTALMOLOGIA Dra. María Valeria Ruffa Fondo de Ojo Normal
  • 2. Fondo de Ojo La oftalmoscopia es un estudio sencillo y económico que nos permite no solo el diagnostico de alteraciones oculares, sino el de enfermedades sistémicas que pudieran haber pasado desapercibidas, como así también su control evolutivo.
  • 3. Fondo de Ojo El fondo de ojo es la única parte del organismo donde se puede observar en vivo el lecho vascular directamente.
  • 4. Fondo de Ojo - Historia Antes del oftalmoscopio el reconocimiento de las anomalías del fondo de ojo dependía de la observación de las alteraciones del reflejo rojo. Méry en 1704, realiza la primera observación oftalmoscópica del fondo de ojo. En 1850 Helmholtz presenta en la sociedad médica de Berlín el primer oftalmoscopio
  • 5. Fondo de Ojo – La oftalmoscopia se practica como parte de un examen físico de rutina o de un examen ocular completo con el fin de detectar y evaluar los síntomas de las enfermedades oculares. Es una practica indispensable ante la presencia o sospecha de enfermedades sistémicas tales como Diabetes e Hipertensión arterial.
  • 6. Fondo de Ojo – Otras indicaciones: • Cefalea. • Traumatismo ocular o craneoencefálico. • Disminución de la agudeza visual. • Prematurez ,enfermedad hereditaria. • Enfermedad infecciosa.
  • 7. ¿Cómo se realiza la oftalmoscopia?
  • 8.
  • 9. Fondo de Ojo - Midriasis FARMACO Efecto Máximo Duración Tropicamida 1% 30 Min. 4 – 6 Horas Ciclopentolato 0.5% o 45 Min. 24 Horas 1% Atropina 0.5% ó 1% 40 Min. 7 días Fenilefrina 10% 60 Min. 5 – 7 Horas
  • 11. Fondo de Ojo – Oftalmoscopio Directo
  • 12. Fondo de Ojo – Accesorios Of. Dir. • Estrella de Fijacion • Hendidura • Filtros Polarizados • Luz Aneritra
  • 13. Fondo de Ojo - Oftalmoscopio Directo
  • 14. Fondo de Ojo - Oftalmoscopio Indirecto
  • 15. Fondo de Ojo – Oftalmoscopio Indirecto
  • 17. Fondo de Ojo Oftalmoscopio Directo Oftalmoscopio Indirecto Magnificación 15 x 2-5 x Tamaño del 10° – 15° 35° Campo Estereopsis Ausente Presente Tipo de Imagen Erecta Invertida Obs. Periférica Difícil Facil Aprendizaje Fácil Dificil Sin Dilatacion Fácil Dificil Uso en quirofano Imposible Imprescindible
  • 18. Fondo de Ojo ¿Que debemos observar? • Reflejo Rojo • Vasos Sanguíneos • Papila • Macula • Retina
  • 19. Fondo de Ojo – Reflejo Rojo Reflejo Rojo Normal
  • 23. Vasos Retinianos • Forma • Calibre • Coloración • Trayecto • Pared vascular • Distribución • Cruces arterio-venosos
  • 28. Vasos Retinianos Compresió Cruce n Venosa AV Leve Normal Dilataci ón Venosa Cruce AV Pre- Tromb. Compresió n Venosa Severa
  • 32. Papila óptica Es la emergencia del nervio optico. Debemos considerar: • Tamaño • Coloración • Forma • Bordes • Tamaño y forma de la excavación fisiológica
  • 39. Macula Es la parte central de la retina y está situada en correspondencia al eje visual. Corresponde a un área retiniana de mayor espesor avascular y con menos elementos de sostén.
  • 44. Retina La retina es una capa fina y delicada de tejido que reviste la pared posterior interna del ojo. Se extiende desde el nervio óptico, en el polo posterior del ojo y finaliza en la ora serrata.