Este documento describe la necesidad de que la enfermería establezca su propio marco conceptual y metodología, incluyendo un modelo teórico, proceso de enfermería y lenguaje común. Explica que el proceso de enfermería es un enfoque sistemático que incluye valoración, diagnóstico, planificación, intervención y evaluación. Finalmente, destaca la importancia de utilizar diagnósticos validados, resultados y clasificaciones de intervenciones para proporcionar cuidados enfermeros basados en la evidencia.
2. LA ENFERMERA NECESITA UN CUERPO DE
CONOCIMIENTOS PROPIO:
Necesidad de establecer un MARCO CONCEPTUAL PROPIO.
Necesidad de una estructura teórica, una guía: MODELO
Necesidad de una METODOLOGÍA PROPIA:
EL PROCESO DE ENFERMERÍA.
Necesidad de un lenguaje común: TAXONOMÍA NANDA
3. EL PROCESO ENFERMERO
Debe dar respuesta
CIENCIA
Demandas de
Cuidados
ENFERMERA
Forma científica
4. EL MODELO ENFERMERO
¿QUÉ ES?:
Estructura teórica
Guíay limita el campo de actuación de la
enfermera profesional
COMPARACIÓN ENTRE MODELOS
Mismos componentes
Visión diferente de un mismo concepto
Distinta valoración de una misma situación
Todos necesitan del P.E. como instrumento
5. EL MODELO ENFERMERO
EL MODELO ELEGIDO NOS VA A PERMITIR O
FACILITAR AGRUPAR LOS DATOS,
ORGANIZARLOS PARA QUE NOS LLEVEN A
IDENTIFICAR LOS D.E
6. ROL PROPIO ENFERMERO
Es competencia de las enfermeras.
Se necesita un Modelo y un Método para sistematizar los cuidados.
Se necesita una terminología o taxonomía propia: lenguaje propio.
La Autoridad: de la enfermera, es plena.
Control: total.
Responsabilidad: de las propias acciones y del resultado final.
Permite actuar con otros profesionales (dentro del área de
colaboración).
7. ROL PROPIO ENFERMERO
A) ASUNCIONES FILOSÓFICAS (referencia al ROL PROFESIONAL):
• La enfermera tiene una función propia.
• Asume y delega: El centro de colaboración es la persona.
• La sociedad espera un servicio específico que ningún otro
trabajador puede hacerlo.
B) ASUNCIONES CIENTÍFICAS O POSTULADOS:
• La persona como un todo, con 14 necesidades.
• Toda persona quiere y se esfuerza por lograr la independencia:
Salud.
• Cuando una necesidad no está satisfecha, la persona no es un
todo, no es independiente.
8. ROL PROPIO ENFERMERO
C) ELEMENTOS FUNDAMENTALES:
• META / OBJETIVO: Ayudar a esa independencia.
• BENEFICIARIO O USUARIO DEL SERVICIO.
• ROL DE LA ENFERMERA: suplementario (autonomía) / complementario (“
hacer con ella”).
• FUENTES DE DIFICULTAD = ÁREAS de DEPENDENCIA:
FALTA DE FUERZA, CONOCIMIENTOS O VOLUNTAD
• INTENVENCIONES ENFERMERAS: Área / s de dependencia.
• MODO INTERVENCIONES: añadir, aumentar, completar, reforzar, sustituir: la
fuerza, conocimientos, voluntad.
• CONSECUENCIAS. Satisfacer las necesidades del usuario: Recuperando la
independencia o una muerte digna.
9. EL PROCESO ENFERMERO
Instrumento que las enfermeras/os
usamos para realizar nuestra
práctica diaria
No diferimos de otras Disciplinas
“Llevar a la realidad nuestras Teorías”
10. EL PROCESO ENFERMERO
Laaplicación del método científico en la
práctica asistencial enfermera:
Proceso de Atención Enfermería (P.A.E.).
Permitea las enfermeras prestar cuidados
de una forma racional, lógica y
sistemática.
11. EL PROCESO ENFERMERO
Elproceso enfermero es un marco organizado
para la práctica de la enfermería profesional y la
solución de problemas.
Como parte del proceso se utiliza el pensamiento
crítico
12. Fases del Proceso
enfermero o PAE
Valoración: que consiste en la recogida y organización de los datos que
conciernen a la persona, familia y entorno. Es la base para las decisiones y
actuaciones posteriores.
Diagnóstico de Enfermería. Es el juicio o conclusión que se produce como
resultado de la valoración de Enfermería.
Planificación. Se desarrollan estrategias para prevenir, minimizar o corregir los
problemas, así como para promocionar la Salud.
Intervención, implementación o Ejecución. Es la realización o puesta en
práctica de los cuidados programados.
Evaluación. Comparar las repuestas de la persona, determinar si se han
conseguido los objetivos establecidos.
13. DIFICULTADES QUE NOS ENCONTRAMOS EN LA PRÁCTICA AL
ADOPTAR UN MODELO Y APLICAR UNA METODOLOGÍA EN EL
CUIDADO ENFERMERO
Elasumir este concepto de entender la enfermería
supone responsabilizarse de la toma de decisiones
respecto al usuario y esto produce cierto temor.
Ausencia de un modelo profesional
Actitud
La falta de conocimiento
14. Enfermería
basada en la evidencia (EBE)
Es
basar la práctica enfermera en la
evidencia o en la investigación.
La EBE utiliza una valoración crítica de la
investigación de relevante, la experiencia
clínica de la propia enfermera, y las
preferencias del usuario para
proporcionar cuidados de la mejor
calidad posible
15. CARACTERISTICAS DEL PAE
Con finalidad: Se dirige a un objetivo.
Sistemático: Implica partir de un planteamiento organizado para
alcanzar un objetivo.
Dinámico: Responde a un cambio continuo.
Interactivo: Basado en las relaciones recíprocas que se
establecen entre la enfermera y el paciente, su familia y los
demás profesionales de la salud.
Flexible: Se puede adaptar al ejercicio de la enfermería en
cualquier lugar o área especializada que trate con individuos,
grupos o comunidades. Sus fases pueden utilizarse sucesiva o
conjuntamente.
Tiene una base teórica: El proceso ha sido concebido a partir de
numerosos conocimientos que incluyen ciencias y humanidades,
y se puede aplicar a cualquier modelo teórico de enfermería.
16. Características de
las condiciones de las etiquetas
diagnósticas:
Las enfermeras pueden obtener los datos de la valoración
necesarios para la realización del diagnóstico de forma
independiente.
La situación puede ser resuelta de por las intervenciones
enfermeras.
Las enfermeras asumen la responsabilidad de los resultados
del paciente / cliente en relación con la situación.
Las enfermeras asumen la responsabilidad en la investigación
de la situación: prevención, diagnóstico y tratamiento.
17. Tipos de datos a
recoger
Datos subjetivos: No se pueden medir y son propios de
paciente. Lo que la persona dice que siente o percibe.
Solamente el afectado los describe y verifica
(sentimientos).
Datos objetivos: se pueden medir por cualquier escala
o instrumento (cifras de la tensión arterial).
Datos históricos - antecedentes: Son aquellos hechos
que han ocurrido anteriormente:
hospitalizaciones previas
enfermedades crónicas
pautas de comportamiento
(eliminación, adaptaciones pasadas, etc.)
Datos actuales: son datos sobre el problema de salud
actual.
18. Métodos para obtener datos
Entrevista (formal e informal)
Observación
Exploración física (inspección palpación, auscultación y
percusión)
Valoración por patrones o necesidades
20. Hay que tener en cuenta en los datos de la
valoración con uno o más de los siguientes
aspectos:
1. Situaciones basales del individuo.
2.Normas establecidas para los grupos de
edad.
3. Normas culturales, sociales o de otro tipo.
21. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
Diagnóstico de enfermería es una conclusión que
define los problemas de salud reales o potenciales
de un individuo, familia, o grupo que pueden ser
modificados por la intervención de enfermería,
mediante la realización de actividades
independientes.
Los
diagnósticos son clasificados y validados por la
NANDA (North American Nursing Diagnosis
Association)
22. Componentes Dx NANDA
Etiqueta descriptiva o título
Definición:
Características definitorias:
Factores etiológicos y contribuyentes o
factores de riesgo
23. Tipos de diagnósticos
Real
Consta de tres partes, formato PES: problema (P)
+ etiología, factores causales o contribuyentes (E)
+ signos/síntomas (S).
Riesgo
Consta de dos componentes, formato PE:
problema (P) + etiología/factores contribuyentes
(E).
24. PLANIFICACIÓN DE CUIDADOS
Se trata de establecer y llevar a cabo unos
cuidados de enfermería, que conduzcan al
cliente a prevenir, reducir o eliminar los problemas
detectados.
Un resultado de enfermería es un estado,
conducta o percepción de un individuo, familia o
comunidad medido a lo largo de un continuo en
respuesta a intervenciones enfermeras
25. Planteamiento de los resultados
Se emplea NOC:
(Nursing Outcomes Classification).
Escribiendo una afirmación de resultados para
cada diagnóstico.
Los resultados NOC son específicos, mejoran
el proceso enfermero ayudando a la
enfermera a registrar el cambio posterior a las
intervenciones que se han realizado.
26. PLANTEAMIENTO DE
LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Las intervenciones son: aquellas que van dirigidas a
ayudar al paciente al logro de los resultados esperados.
Son aquellas actividades que necesariamente deben
hacerse, para obtener los resultados esperados, y
deben definirse para cada diagnóstico de enfermería y
problema interdependiente.
Para aumentar la probabilidad de que las
intervenciones escogidas sean efectivas, actualmente
las enfermeras utilizan EBE.
Las clasifican: NIC (Nursing Interventions Classification)
27. CONCLUSIÓN
El uso de diagnósticos enfermeros, resultados NOC e
intervenciones NIC asegura que el proporcionar cuidados
enfermeros las enfermeras están hablando en lenguaje común.
Este sistema también es fácilmente adaptable al ordenador
para simplificar la documentación y analizar los patrones de
cuidados.
El diagnóstico enfermero es la esencia de la enfermería,
utilizado para asegurar que los usuarios reciben cuidados
enfermeros holísticos excelentes.
