2. La lactancia materna es la forma ideal de aportar a los niños pequeños los
nutrientes que necesitan para un crecimiento y desarrollo saludables.
Prácticamente todas las mujeres pueden amamantar, siempre que dispongan
de buena información y del apoyo de su familia y del sistema de atención de
salud.
La OMS recomienda la lactancia materna exclusiva durante seis meses, la
introducción de alimentos apropiados para la edad y seguros a partir de
entonces, y el mantenimiento de la lactancia materna hasta los 2 años o más
3. Posición del bebé al pecho
Aparte de que, para amamantar, la madre disponga de varias posturas entre
las que escoger, también existen distintas posiciones para colocar al bebé y
múltiples combinaciones de ambas.
4. Postura sentada – Posición estirado: El bebé
estirado frente a la madre en contacto con su
cuerpo, mamando de un pecho y con sus pies hacia
el otro pecho. Es la más habitual.
5. Postura sentada – Posición “de
rugby”: El cuerpo del bebé
pasa por debajo del brazo de la
madre y sus pies apuntando
a la espalda.
Postura sentada – Posición caballito:
En esta posición el bebé está sentado a
horcajadas sobre una de las piernas de
su madre.
6. Postura estirada – Posición estirado (en paralelo): En este caso tanto la
postura como la posición son frecuentes ya que de este modo se facilita
el descanso de la madre. Es especialmente útil si la madre todavía siente
molestias tras el parto, sobre todo si ha sido sometida a una episiotomía
o cesárea.
7. Postura “a cuatro patas” – Posición “boca arriba”: Esta postura es
poco frecuente en el amamantamiento diario.
Pero se trata de un recurso a utilizar en el supuesto de que la madre tenga una
obstrucción o mastitis aguda localizada en la parte superior del pecho, ya que de
ese modo se facilita el drenaje de esos conductos.
La inflamación de la glándula
mamaria de primates y la ubre en otros
mamíferos:
Se da por una obstrucción de los
conductos de la leche. La mastitis
puede ser llamado también absceso
subareolar, ectasia ductal, inflamación
periductal o enfermedad de Zuska
8. Con qué frecuencia amamantar
Los bebés recién nacidos desean comer cuando sientan ganas, generalmente
entre 8 y 12 veces en un período de 24 horas durante las primeras dos a
cuatro semanas
Cuando el bebé es recién nacido, la mayoría de las sesiones de
amamantamiento duran entre 20 y 45 minutos.
9. No es necesario que limpie el pecho o el pezón de una forma especial antes de dar el pecho a su bebé.
Todo lo que tiene que hacer es aclarar el pecho con agua durante el baño o ducha diaria. Evite los productos
que deshidraten o dañen de alguna otra forma la piel. Esto incluye el uso de jabón o desinfectantes en el
pezón y areola,
• Deshidratar la piel
• Contribuir a tener pezones doloridos.
Ya que durante el embarazo, las glándulas de
Montgomery que rodean el pezón empiezan a secretar un
aceite natural que lubrica la piel y evita el crecimiento de
bacterias. Es perfecto dejar que esta sustancia natural
haga su trabajo.
Si tiene la piel especialmente seca o dañada puede
aplicarse en el pezón y la areola una pequeña cantidad
de emoliente a base de lana natural purificada, también
conocido como lanolina
• Dar el pecho no debe doler.
• Si experimenta dolor en el pezón consulte a su
especialista en lactancia.
10. AMAMANTAR ES MUCHO MÁS QUE ALIMENTAR
Lo que ocurre entre la madre y el niño al amamantar es mucho más que
alimentarlo. Además de aportarle nutrientes, hay un intercambio relacional. Al
amamantar se desencadenan en la madre y el niño hormonas que estimulan el
apego y contribuyen a la formación de un vínculo estrecho entre ambos.
11. La leche humana tiene un alto contenido de lactosa, 7 g/dl
(cerca de 200mM). La lactosa parece ser un nutriente
específico para el primer año de vida, ya que la enzima
lactasa que la metaboliza sólo se encuentra en los mamíferos
infantes mientras se alimentan con leche materna
12.
13. El calostro propiamente se produce durante los primeros 3 a 4 días después del parto.
Amarillento
Espeso
Alta densidad
Poco volumen.
En los 3 primeros días postparto el volumen producido es de 2 a 20 ml por mamada, suficiente
para satisfacer las necesidades del recién nacido. La transferencia de leche menor de 100 ml el
primer día, aumenta significativamente entre las 36 y 48 horas postparto, y luego se nivela a
volúmenes de 500-750 ml/ 24 horas a los 5 días postparto.
El calostro tiene
2 g/100 ml de grasa
4 g/100 ml de lactosa
2 g/100 ml de proteína
Produce 67 Kcal/100 ml.
Se distinguen: la leche de pre-término, el calostro, la leche de transición
y la leche madura
14. Contiene menos cantidades de lactosa, grasa y vitaminas hidrosolubles que la leche madura,
mientras que contiene mayor cantidad de proteínas, vitaminas liposolubles (E, A, K), carotenos y
algunos minerales como sodio y zinc.
El betacaroteno le confiere el color amarillento y el sodio un sabor ligeramente salado.
En el calostro la concentración promedio de Ig A y la lactoferrina, son proteinas protectoras que
están muy elevadas en el calostro, y aunque se diluyen al aumentar la producción de leche, se
mantiene una producción diaria de 2-3 g de IgA y lactoferrina.
Junto a los oligosacáridos, que tambien están elevados en el calostro (20 g/L), una gran cantidad
de linfocitos y macrófagos (100.000 mm3 ) confieren al recién nacido una eficiente protección
contra los gérmenes del medio ambiente.
15. El calostro está ajustado a las necesidades específicas del
recién nacido:
facilita la eliminación del meconio (Meconio es una sustancia viscosa y espesa de color verde oscuro a negro
compuesta por células muertas y secreciones del estómago e hígado, que reviste el intestino del recién nacido. Su formación
comienza en el periodo fetal. Son las primeras heces)
facilita la reproducción del lactobacilo bífido en el lúmen intestinal del recién nacido
los antioxidantes y las quinonas son necesarias para protegerlo del daño oxidativo y la
enfermedad hemorrágica
las inmunoglobulinas cubren el revestimiento interior inmaduro del tracto digestivo,
previniendo la adherencia de bacterias, virus, parásitos y otros patógenos
16. - El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es la principal contraindicación y más frecuente. Estos niños al poder adquirir la infección por la
leche de su madre, se crían a biberón.
- Existe un virus de leucemia humana de células T (HTLV-1) muy poco frecuente pero también es una contraindicación, en especial si el lactante
se encuentra en un lugar con condiciones higiénicas no adecuadas.
- La galactosemia, es una enfermedad metabólica rara, se caracteriza por la incapacidad de absorber y utilizar la galactosa, que se acumula
y altera diferentes órganos. Estos niños no pueden tomar leche de su madre ni un biberón normal.
Casos en los que la lactancia materna está
contraindicada:
- En madres a las que se les ha diagnosticado cáncer cuando ya estaban embarazadas y que inmediatamente al parto, casi siempre prematuro
provocado, empiezan con medicación muy tóxica, es necesario los beneficios de la lactancia materna, normalmente estas madres nunca
lactan a sus hijos.
- En madres que consumen drogas de abuso como heroína, cocaína, anfetaminas, etc., que pueden pasar a la leche y que además ellas no
están en condiciones óptimas, tampoco deben lactar a sus hijos.
- Es necesario reducir o tratar otros posibles hábitos maternos como el consumo de alcohol o tabaco durante la lactancia.
Existen muchas falsas contraindicaciones a la leche materna: La madre con diarrea, la madre con catarro, que es diabética, que tiene mastitis o
que tiene pezones planos, por ejemplo. Todo ello es tratable y en todos estos casos se puede trabajar.
17. Que tiene propiedades parecidas a las de otra y puede sustituirla con un
grado menor de calidad.
Sucedáneos de la leche materna
Producto materno Alimenticio que se presenta como sustituto parcial o
total de la leche materna, sea o no adecuado para este fin
Preparación para lactantes
Sucedáneos
18. Formulas sin lactosa: Éstas se utilizan para galactosemia, deficiencia
congénita de lactasa y la deficiencia primaria de lactasa. La deficiencia de
lactasa con mayor frecuencia empieza después de que un niño cumpl
Formulas de soya (hipoalergenicas): Éstas se elaboran usando proteínas
de la soya y no contienen lactosa. La Academia Estadounidense de
Pediatría recomienda las fórmulas de soya para los padres que no
quieren que su hijo consuma proteína animal y para los bebés con
galactosemia o deficiencia congénita de lactasa.e el primer año de vida.
19. Fórmulas infantiles como sustitutos de la leche materna
Fórmulas de inicio Se indican desde el nacimiento hasta los 6 meses.
Se elaboran a partir de leche de vaca.
Se modifica para cubrir los requerimientos nutricionales del bebé.
Aportan aminoácidos similares a la leche materna en una proporción
caseína/seroproteína 40/60.
20.
21. Leches acidificadas. Leche de vaca (entera, evaporada o en polvo)
Leches industrializadas. Se refiere a todo tipo de leches que sufren un proceso de
industrialización en términos de deshidratación total o parcial
Leches modificadas. Son aquellas que se obtienen a partir de la leche de vaca, en las cuales se
ha variado el contenido de lípidos, proteínas e hidratos de carbono, y en ocasiones se les ha
adicionado
FÓRMULAS LÁCTEAS DE INICIO (FLI): Se recomiendan para cubrir la totalidad de los
requerimientos nutrimentales de un lactante sano durante los primeros seis meses de la vida.
FÓRMULAS LÁCTEAS DE CONTINUACIÓN (FLC): recomendadas después de los seis meses de
edad y sólo como parte de un régimen dietético mixto.
FÓRMULAS DE USO MÉDICO: Para uso dietético especial en alteraciones específicas:
prematurez, intolerancia a la lactosa, enfermedades atópicas, errores metabólicos
congénitos, etc
22. Lo mejor es limpiar el biberón en cuanto terminamos de usarlo, para
que los residuos de leche no se queden adheridos. Hay que limpiar el
biberón, la tetina y la tapa con agua caliente y detergente, y aclararlos
muy bien para evitar que queden residuos.
Técnicas de Lavado y esterilización de Biberones
23. Existen en el mercado infinidad de cepillos y biberones (algunos dicen que son auto-
lavables incluso), siendo la manera más
sencilla de lavar correctamente un biberón, con jabón de lavar platos y un cepillo
que abarque el interior del biberón,
haciendo movimientos verticales y horizontales y terminar enjuagando un par de
veces, después pasar por la “rosca” del vaso y enjuagar vigorosamente.
Técnicas de Lavado y esterilización de Biberones
24. ESTERILIZADOR ELÉCTRICO
Este es el método más caro, pero también sencillo y rápido. Sólo tienes que conectarlo a la corriente y
esperar un par de minutos.
AGUA HIRVIENDO
Este método es el más clásico, mete los biberones en una olla grande llena de agua, llévalos a
ebullición para matar las bacterias.
PASTILLAS ESTERILIZANTES
De venta en cualquier farmacia, se utilizan poniéndolas en el fondo del biberón y llenarlo con agua fría,
dejar reposar y en media hora harán efecto.
ESTERELIZACION DE MICROONDAS
Es un aparato en el que puedes poner más de un biberón y lo único que tienes que hacer es
ponerles un poco de agua, 200 ml aprox., y luego meterlo al microondas durante 3 o 4 minutos.