2. Video ´”La gestión Ambiental tarea de
Todos”
Residuos peligrosos
Clasificación de Servicio Andaluz de Salud
Residuos peligrosos de origen sanitario
Residuos peligrosos de origen no sanitario
Residuos de aparatos electrónicos y
electromédicos (RAEE´s)
Residuos de papel
Otros residuos valorizables
INDICE
3. Residuos peligrosos
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AMBIENTAL TAREA DE TODOS”
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ESTA MISMA PÁGINA
4. Residuos peligrosos
El seguimiento, vigilancia y control de la
adecuada segregación y gestión de los residuos
peligrosos es una parte importante del sistema
de gestión ambiental del hospital Reina Sofía.
Esta se lleva a cabo en el centro a través del
servicio de Medicina Preventiva y más
concretamente a través de la supervisora de tal
manera que cualquier duda relacionada con la
adecuada segregación de los mismos debe
serle consultada, así como la necesidad que
cualquier servicio tenga de la incorporación de
un determinado contenedor de residuos
peligrosos sanitarios por un cambio en su
actividad asistencial.
A los residuos peligrosos no sanitarios y los no
peligrosos, es decir, los asimilables a urbanos
se les hace el seguimiento, vigilancia y control a
través de la unidad de gestión ambiental a la
que se consultará cualquier duda en relación a
la eliminación de un residuo.
5. A continuación se muestra la
clasificación de residuos del Servicio
Andaluz de salud. En función de esta
catalogación de los residuos, estos
será eliminados de una u otra forma a
través de la unidad de gestión
ambiental.
Esta clasificación se puede consultar
en el procedimiento operativo PO-01
Control de los residuos y en el Plan de
gestión de residuos del SAS, así como
la cartelería. El procedimiento está
colgado en la Web en el apartado de
procedimientos de gestión ambiental
dentro del apartado de la dirección de
servicios generales y la versión en
vigor siempre será la que esté colgada
aquí.
Clasificación de Servicio Andaluz de Salud
6. Grupo I
Grupo II
A Residuos Peligrosos Sanitarios (RBSE´s)
B Residuos Quimicos y Citostaticos
Grupo IV
Grupo V
Residuos Radiactivos
Residuos Peligrosos de Origen NO SANITARIO
NO
PELIGROSOS
PELIGROSOS
Grupo III
Residuos Generales Asimilables a Urbanos (RGAU).
Residuos Sanitarios Asimilables a Urbanos (RSAU).
Residuos Peligrosos de Origen SANITARIO
CATALOGACION DE RESIDUOS DEL SAS
Sistema de Gestión Ambiental HURS – PO 01 Control de los Residuos
7. Los residuos tipo I son los asimilables a
urbano igual a los residuos de cualquier
hogar y se eliminan en el centro en bolsa
negra.
Los residuos tipo II son también
asimilables a urbano, la diferencia es que
los residuos de estas bolsas contienen los
residuos propios de la actividad, en este
caso por tanto residuos sanitarios como
son restos de curas, gasas, compresas,
sueros de plástico y un largo etcétera.
Estos se segregan en bolsa marrón.
Clasificación del Servicio Andaluz de Salud
Los residuos que se muestran a continuación son tipo III. Son los
residuos peligrosos sanitarios como los residuos infecciosos que
se depositan en contenedor verde, residuos citostáticos en
contenedor rojo, residuos químicos en contenedor amarillo, xilol y
formol que se depositan en garrafas con la etiqueta propia el
residuo etc.
8. Medicamentos Citotóxicos y Citostáticos Origen Químico
a) Infecciosos a. Restos en Viales yAmpollas 1. Medicamentos Desechados
b) Agujas yotro Material Punzante yCortante b. Material Cortante o punzante de tratamientos. 2. Residuos Líquidos
c) Cultivos yReservas de Agentes Infecciosos c. Mezclas intravenosas no administradas. 3. Restos de Mercurio.
d) Infecciosos animales de Experimentación d. Medicamentos Caducados 4. Reactivos de Laboratorio.
e) Vacunas Vivas yAtenuadas. e. Productos de derrames yextravasiones 5. Residuos de Laboratorio.
f) Sangre yHemoderivados en forma liquida f. Excretas 6. Químicos Sólidos
g) Residuos Anatómicos sin entidad 7. Especiales
8. Restos Anatómicos en Formol
9. Recipientes yEnvases
B. QUÍMICOS Y CITOSTÁTICOS
RESIDUOS PELIGROSOS DE ORIGEN SANITARIO Grupo III
A. SANITARIOS (RBSE´S)
Sistema de Gestión Ambiental HURS – PO 01 Control de los Residuos
9. En los contenedores verdes se depositan los
residuos infecciosos procedentes de
determinadas patologías.
No todos los residuos procedentes de un enfermo
con una enfermedad infecciosas son infecciosos.
Esto dependerá del tipo de patógeno y de su
forma de contagio.
Como se puede observar en la siguiente tabla, se
detallan las enfermedades infecciosas y los
residuos que deben ser depositados en el
contenedor verde
Se vuelve a hacer hincapié en que ante la duda,
se debe consultar a medicina preventiva. Así
mismo se puede solicitar a este Servicio una
formación específica para el servicio y unidad
que lo necesite, de tal manera que en esta sesión
específica se tratarán los residuos de ese servicio
y la forma adecuada de ser eliminados.
Residuos infecciosos a depositar en los contenedores verdes
10. Sistema de Gestión Ambiental HURS – PO 01 Control de los Residuos
Residuos procedentes de la localización de la infección, en
de ser sistémica todos los residuos.
INFECCIONES QUE PRECISEN AISLAMIENTO DE
CONTACTO (Colitis pseudomenbranosa, conjuntivitis aguda viral, infecciones
por microorganismos multirresistentes, infecciones emergentes)
Secreciones respiratorias
TUBERCULOSIS ACTIVA
Secreciones respiratorias
FIEBRE Q
Secreciones respiratorias
RABIA
Secreciones respiratorias
PESTE NEUMÓNICA
Pus
PESTE BUBÓNICA
Secreciones respiratorias
ÁNTRAX INHALADO
Pus
ÁNTRAX CUTÁNEO
Pus
TULARÉMIA CUTÁNEA
Secreciones respiratorias
TULARÉMIA PULMONAR
Secreciones de lesiones cutáneas
MUERMO
Material contaminado con: Sangre, LCR y tejidos de
infectividad alta
ENCEFALITIS DE CREUTZFELDT-JAKOB
Excretas
CÓLERA
Secreciones de lesiones cutáneas
DIFTERIA CUTÁNEA
Secreciones respiratorias
DIFTERIA FARÍNGEA
Pus
BRUCELOSIS
Todos
FIEBRES HEMORRÁGICAS VÍRICAS(Fiebre de Congo-Crimea, de
Lassa, Marburg, Ebola, Argentina (Junín), Boliviana (Machupo), Complejos
encefalíticos transmitidos por artrópodos vectores(arbovirus)
RESIDUOS CONTAMINADOS
INFECCIONES
11. Los residuos peligrosos no sanitarios, son también una parte
importante de la gestión ambiental en el centro. Estos
provienen de todas las actividades de soporte a la actividad
asistencia. A continuación se muestra una tabla con algunos
de estos residuos.
Los contenedores para los residuos peligrosos no sanitarios
son negros. La diferencia en cuanto al contenido de los
mismos es por tanto definida por la pegatina que los
identifica.
También para los productos peligrosos líquidos como los
aceites lubricantes, hidrocarburos, líquidos acuosos con
sustancias peligrosas etc.. existen garrafas donde serán
depositados, siempre vigilando que la etiqueta de la garrafa
es la adecuada y que identifica al producto que estamos
introduciendo en ella.
Se vuelve a resaltar la necesidad de que ante cualquier duda
en relación a los residuos peligrosos no sanitarios o
asimilables a urbano, se contacte con la unida de gestión
ambiental del hospital.
Residuos peligrosos de origen no sanitario
12. RESIDUOS RADIACTIVOS Grupo IV
Plan Especifico.
RESIDUOS PELIGROSOS DE ORIGEN NO SANITARIO Grupo V
Aceites minerales, grasas, restos de absorbente, trapos manchados.
Filtros usados.
Disolventes y productos de limpieza con componentes peligrosos.
Pilas (Ni/Cd o Mercurio).
Baterías y acumuladores de baterías.
Filtros bactericidas.
Tóner´s de impresora y fotocopiadora.
Tubos Fluorescentes.
Envases vacíos de productos peligrosos.
Combustible: gas-oil, gasolina, fuel-oil... y restos de absorbente.
Líquidos de Revelado
Termometros, esfignomanómetros (mercurio)....
Residuos peligrosos de origen no sanitario
13. El periodo de vigencia de un contenedor de
residuos peligrosos en uso es de 6 meses. Esto
quiere decir que durante 6 meses puede estar
abierto y depositar en él residuos contaminados.
Pasados estos seis meses, el contenedor aunque
esté medio vacío, hay que retirarlo y colocar uno
nuevo
14. En relación a los residuos no peligrosos, existen
varios circuitos de retirada de los mismos porque,
aunque no son peligrosos, si son valorizables o la ley
marca una forma especial de eliminación por lo que no
se pueden depositar ni en bolsa negra ni en bolsa
marrón, donde según el plan de gestión de residuos
del SAS irían los residuos asimilables a urbano como
hemos visto antes.
En primer lugar veremos un flujograma para eliminar
todos los RAEE´S (Residuos de Aparatos Electrónicos
y Electromédicos) que son todos aquellos que
contienen algún circuito electrónico en su interior.
Dentro de esta categoría se encuentran también los
tubos fluorescentes ya que tiene en su interior un
circuito electrónico.
La forma de eliminarlos es la que sigue. Este
flujograma lo puede consultar también en el apartado
¿Qué debo hacer si….? De la dirección de servicios
generales, donde siempre encontrará una copia
actualizada.
Residuos de Aparatos Electrónicos y Electromédicos
15. La versión actualizada de estos
diagramas de flujo y por tanto la que está
en vigor la podrás encontrar siempre en
el ¿Qué debo hacer si….? De la
Dirección de Servicios Generales en la
Web.
16. En relación al papel, el hospital se encarga de que
al final todo se segregue y por tanto se valorice ya
que esto evita la tala de árboles para la fabricación
de papel virgen.
No obstante, existen en el hospital distintos
circuitos para deshacerse del residuo de papel
según contenga datos confidenciales de pacientes
ingresados o trabajadores del centro o papeles
tipo manual que no contengan este tipo de datos
confidenciales.
Residuos de Papel
A continuación se muestra también un flujograma
para saber de forma gráfica que hacer con los
distintos casos en los que nos podemos encontrar
y como deshacernos de ellos.
Como en el caso anterior, la versión actualizada de
este flujograma se puede encontrar en el apartado
¿Qué debo hacer si…? De la dirección de servicios
generales o enviando un correo electrónico o
llamando a la unidad de gestión ambiental del
centro.
17. La versión actualizada de estos
diagramas de flujo y por tanto la que
está en vigor la podrás encontrar
siempre en el ¿Qué debo hacer si….?
De la Dirección de Servicios
Generales en la Web.
18. El hospital cuenta con un punto limpio propio en el que se
segregan todos los residuos asimilables a urbano que se
puedan poner en valor.
Para ello tiene 3 autocompactadoras en donde se segrega los
inertes, la materia orgánica y el papel y el cartón.
Cuenta también con 3 cubas de 30 m3 donde se segregan los
enseres, la chatarra no contaminada y la madera.
Los residuos de aparatos que se dan de baja por los
respectivos servicios de mantenimiento e informática se
almacenan y se entregan a un gestor centralizado para todo
el SAS, que elimina y valoriza las partes del aparato en sus
instalaciones.
Así mismo se dispone de cubas donde se está segregando el
vidrio.
Punto Limpio: Otros residuos valorizables
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29. En el punto limpio se encuentra también el
almacén de residuos peligrosos, donde se
clasifican, se pesan y se almacenan estos
residuos peligrosos hasta su retirada por el
gestor de residuos peligrosos único para
todo el SAS en Andalucía.
Almacén de Residuos Peligrosos