2. DM é uma síndrome de etiologia múltipla,
decorrente da
falta de insulina e/ou
incapacidade da insulina de
exercer adequadamente seus efeitos.
Caracterizada por
hiperglicemia crônica com distúrbio do
metabolismo dos carboidratos,
lipídios e proteínas
7. DIABETES – MORTALIDADE
EM 2010.
60000
50000
40000
30000
ACIDE
NTES
HIV
20000
10000
DM
0
DM mata 4 vezes mais do que Aids no Brasil em 2010. (Alexandre
Padilla, ministro da Saúde)
9. Tipos de Diabetes
I. Diabetes tipo 1
Destruição células β
II. Diabetes tipo 2
Resistência à insulina
Defeito secreção insulina +
Resistencia
IV. Diabetes gestacional
11. DIABETES
TIPO I: É UMA DOENÇA QUE NÃO
LIBERA INSULINA.
TIPO II: É UMA DOENÇA QUE LIBERA
INSULINA, MAS EXISTE UMA
RESISTENCIA PERIFÉRICA DAS
CÉLULAS QUE NÃO ABSORVEM A
COMIDA ( GLICOSE).
12. Diferenças maiores entre Tipo 1 e Tipo 2
Tipo 1
20% dos casos
aparecimento em
crianças e jovens
ausência de
insulina por
destruição das
células beta
tendência a
cetoacidose
não é hereditário
Tipo 2
80% dos casos
aparecimento na
idade adulta e
idosos
resistência do
tecido alvo ou
diminuição da
secreção de
insulina
história familiar
frequente
Obesidade em
80%
31. Monitoração e a faixa de
segurança
Em jejum: entre 90 e 130 mg/dL
Duas horas após as refeições um
resultado menor que 180 mg/dL é
considerado saudável para a maioria
das pessoas com diabetes
32.
33. A Diabetes e a Alimentação
A
quantidade
energética
ingerida deve ser adequada à
atividade física e ser fracionada
em 5 a 6 refeições/lanches
diários;
34. A Diabetes e a Alimentação
A ingestão diária deve conter de
50 a 60% de carboidratos, a
maior parte em forma complexa
e alimentos ricos em fibras,
como frutas, verduras, legumes,
feijões e cereais integrais.
35. A Diabetes e a Alimentação
A ingestão diária deve conter no
máximo 30% de gorduras;
36. A Diabetes e a Alimentação
Alimentos que contêm sacarose
(açúcar comum) devem ser
evitados;
37. A Diabetes e a Alimentação
Pacientes com mau controle do
diabetes não devem ingerir
bebidas alcoólicas;
38. A Diabetes e a Alimentação
O uso moderado de adoçantes
não-calóricos é seguro quando
consumido
em
quantidades
adequadas.
39. Alimentos saudáveis para
pessoas com diabetes
Alimentos
ricos
em
glicídios
complexos : pão, cereais, arroz e
massa; Não ultrapassar 60% do
consumo diário.
Dieta pobre em glicídios simples. Ex:
açucares
40. Alimentos saudáveis para
pessoas com diabetes
Lacticínios magros e aqueles risco em
vitamina E (têm um alto conteúdo de
zinco, as pessoas diabéticas têm falta
de zinco);
43. Alimentos saudáveis para
pessoas com diabetes
Alimentos ricos em fibras:
frutas e
verduras (as fibras absorvem a gordura
para o seu interior e também absorvem
o açúcar alimentar);
47. GLAUCOMA
PRESSÃO NORMAL DO OLHO: 12 A
21 mmHg.
A PRESSÃO É EXERCIDA PELO
LIQUIDO DENTRO DO OLHO,
CHAMADO DE HUMOR AQUOSO
QUANTO MAIOR O VOLUME DO
LIQUIDO, MAIOR A PRESSÃO.
48. GLAUCOMA
É UMA DOENÇA DE CAUSA
DESCONHECIDA CARACTERIZADA PELA
DEGENERAÇÃO DOS AXÔNIOS DA
PAPILA DO NERVO ÓPTICO, PODENDO
LEVAR À CEGUEIRA IRREVERSÍVEL.
EM 15% DOS GLAUCOMA, NÃO TEM
AUMENTO DA PRESSÃO INTRA OCULAR.
50. GLAUCOMA
GLAUCOMA PRIMÁRIO DE ÂNGULO ABERTO
- É A FORMA MAIS COMUM DE GLAUCOMA
NO MUNDO E NO BRASIL.
- SENDO RESPONSÁVEL POR 90% DE
TODOS OS CASOS DE GLAUCOMA.
51. GLAUCOMA
É UMA PATOLOGIA DE EVOLUÇÃO
INSIDIOSA, QUASE SEMPRE BILATERAL,
EMBORA GERALMENTE ASSIMÉTRICA.
É ASSINTOMÁTICA NAS FASES INICIAIS.
52. GLAUCOMA
EPIDEMIOLOGIA:
É A SEGUNDA CAUSA DE CEGUEIRA ENTRE
OS ADULTOS NO MUNDO.
É A CAUSA MAIS COMUM DE CEGUEIRA
IRREVERSÍVEL NO MUNDO.
ESTIMA-SE UMA PREVALÊNCIA DE 1 A 3%.
53. GLAUCOMA
FATORES DE RISCO:
AUMENTO DA PRESSÃO INTRAOCULAR:
>21mmHG
BRANCOS > 65 ANOS
NEGROS >40 ANOS
HIST. FAMILIAR POSITIVA
CORTICOIDES
DIABETES MELLITUS
HIPERTENSAO ARTERIAL
MIOPIA DE ALTO GRAU
54. GLAUCOMA - CLÍNICA
GLAUCOMA É UM ASSASSINO
SILENCIOSO DO OLHO
FASES INICIAIS É ASSINTOMÁTICO
DEPOIS, EVOLUI COM QUEIXAS DE
OPACIFICAÇÃO DA VISÃO
PERIFÉRICA.
56. GLAUCOMA - DIAGNÓSTICO
FUNDOSCOPIA OU
OFTALMOSCOPIA
PERIMETRIA
A TONOMETRIA (VER PRESSÃO DO
OLHO NÃO FAZ DIAGNOSTICO, PQ
TEM PESSOAS QUE NÃO TEM A
PRESSÃO AUMENTADA).
58. GLAUCOMA - TRATAMENTO
A VISÃO QUE FOI PERDIDA NÃO PODE SER MAIS
RESTAURADA.
COLÍRIOS
CIRURGIAS : TRABECULOPLASTIA A LASER DE
ARGÔNIO ( FAZ AUMENTAR A DRENAGEM DO
HUMOR AQUOSO)
TRABECULOTOMIA CIRÚRGICA ( SE FAZ EM
CASOS REFRATÁIOS AS OUTRAS
MODALIDADES)