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CAPACITACION EN PRIMEROS
AUXILIOS
SOPORTE VITAL BASIC0
Primeros Auxilios
Definición
“ ES LA PRIMERA AYUDA QUE BRINDAMOS A UNA
PERSONA QUE HA SUFRIDO UN ACCIDENTE O
UNA ENFERMEDAD REPENTINA”
Hasta que llegue la ayuda especializada.
SISTEMA DE EMERGENCIAS
MÉDICAS
 Cadena de recursos y servicio, unidos
para prestar una red de asistencia
continua a una victima, en el lugar
del incidente y hasta la llegada a un
centro asistencial
EL SERVICIO DE
EMERGENCIAS MEDICAS (SEM)
 URGENCIAS
Evento agudo que requiere atención
inmediata pero no pone en peligro la vida,
pero puede transformarse en una
emergencia
 EMERGENCIAS
 Evento agudo que pone en riesgo la vida
de las personas y que requieren atención
inmediata, dentro de los primeros 8
minutos.
COMUNIDAD
OFICINA DE ALARMA
BOMBEROS
PARAMEDICOS GRUPOS DE RESCATE
CENTRO HOSPITALARIO
POLICIA
EL SERVICIO DE
EMERGENCIAS MEDICAS
(SEM)
INCIDENTE
EL INCIDENTE
Evento no programado, peligroso e
indeseado causado por un fenómeno
natural ó artificial, que requiere
acciones del personal de los servicios
de emergencia para prevenir o mitigar
perdida de vidas y daño a propiedad y
al medioambiente.
Primeros Auxilios
Pasos para brindar primeros auxilios
1. Reconocer si precisan de nuestra ayuda.
2. Asegurar el area y asi mismo , utilizando
precauciones universales (guantes, cubre boca)
3. Verificar el numero de victimas y su estado de
conciencia.
4. Pedir ayuda activando un Sistema de Emergencia
5. Iniciar la atencion (evaluacion primaria) de la (s)
victima (s) realizando (CAB) , en caso negativo
iniciar RCP hasta la llegada de ayuda.
6. Revisar a la victima de la cabeza a los pies
(evaluacion secundaria) para ver la causa de su
emergencia.
7. Si el problema es grave trasladar de inmediato a
un centro de asistencia mas avanzada.
Los eslabones de la nueva CADENA DE
SUPERVIVENCIA de la ACE de la AHA para adultos
son los siguientes:
Cadena de supervivencia de la
ACE de la AHA para adultos
 Los eslabones de la nueva cadena de supervivencia de la
ACE de la AHA para adultos son los siguientes:
 1. Reconocimiento inmediato del paro cardíaco y
activación del sistema de respuesta de emergencias
 2. RCP precoz con énfasis en las compresiones torácicas
 3. Desfibrilación rápida
 4. Soporte vital avanzado efectivo
 5. Cuidados integrados posparo cardíaco
LA HORA DORADA
10
DIEZ MINUTOS DEL
RESCATADOR
INICIAR RCP
ANTES DE LOS
3 MINUTOS
El CAB de la RCP
C.- Circulation: Circulación
A.- Airway: Vías aéreas
B.- Breathing: Ventilación
C. Circulation: Circulación
 Determine la ausencia de
pulso
C = Circulación
¿Escena segura?
¿Responde?
¡AYUDA!!!
¡Una emergencia!
Sigo el reborde costal hasta el apéndice xifoides
La mano que buscó el
xifoides va arriba
Dos cm por encima va
el talón de la otra mano
Los brazos están rectos
La fuerza es desde los
hombros
Dejo volver al tórax sin
levantar las manos
Para un rescatador,
la relación es:
30 compresiones torácicas
Y 2 ventilaciones.
Frecuencia de la manos
100 compresiones por
minutos
A. Airway: Vías aéreas
Asegure el área.
Determine si esta consciente o no.
 Active al Sistema de Emergencia Médica
 Coloque en posición a la víctima
Abra las vías aéreas (evaluación
primaria)
Revise si hay algún objeto obstruyendo
las vías aéreas.
A = Vías aéreas
Barrido digital
(sólo visible)
Corrección de la obstrucción
Obstrucción de las vías
causada por la lengua
B.Breathing: Ventilación
 Determine si la persona respira?
 Observando el tórax si se expande (mire)
 Escuchando algún ruido
respiratorio.(escuche)
 Percibiendo si se siente la
respiración.(sienta)
 Luego de dos respiraciones para confirmar
que las vías aéreas no están obstruidas.
Tabla 1
Resumen de los elementos clave de SVB/BLS en adultos, niños y lactantes*
Abreviaturas: DEA: desfibrilador externo automático; RCP: reanimación cardiopulmonar; PS: profesional de la salud.
*Excepto recién nacidos, para quienes la etiología del paro cardíaco es casi siempre la asfixia.
s
Recomendaciones
Componente Adultos Niños Lactantes
Reconocimiento
No responde (para todas las edades)
No respira o no lo hace con
normalidad (es decir, sólo
jadea/ boquea) No respira o sólo jadea/boquea
No se palpa pulso en 10 segundos para todas las edades (sólo PS)
Secuencia de RCP C-A-B
Frecuencia de compresión Al menos 100/min
Profundidad de las
compresiones
Al menos 2 pulgadas,
5 cm
Al menos ¹⁄³ del diámetro
anteroposterior
Al menos 2 pulgadas, 5
cm
Al menos ¹⁄³ del diámetro
anteroposterior al meno
1½ pulgada, 4 cm
Expansión de la pared torácica
Dejar que se expanda totalmente entre una compresión y otra Los reanimadores
deben turnarse en la aplicación de las compresiones cada 2 minutos
Interrupción de las
compresiones
Reducir al mínimo las interrupciones de las compresiones torácicas
Intentar que las interrupciones duren menos de 10 segundos
Vía aérea
Inclinación de la cabeza y elevación del mentón (si el PS sospecha de
traumatismos: tracción mandibular
Relación compresión-ventilación
(hasta que se coloque un
dispositivo avanzado para la vía
aérea)
30:2 con 1 ó 2
reanimadores
30:2 con un solo reanimador
15:2 con 2 reanimadores
Ventilaciones: cuando el
reanimador es lego o cuando lo
tiene, pero no es experto Únicamente compresiones
Ventilaciones con dispositivo
avanzado para la vía aérea (PS)
1 ventilación cada 6-8 segundos (8-10 ventilaciones/min)
De forma asincrónica con las compresiones torácicas aproximadamente
1 segundo por ventilación. Elevación torácica visible
Secuencia de desfibrilación
Conectar y utilizar el DEA en cuanto esté disponible. Minimizar la interrupción de
las compresiones torácicas antes y después de la descarga, reanudar la RCP
comenzando con compresiones inmediatamente después de cada descarga.
RESPIRACION DE SALVAMENTO
Si la víctima está
inconsciente pero respira,
colóquela en posición de
recuperación
LA MUERTE CLINICA Y LA MUERTE
BIOLOGICA
 Muerte clínica: Un paciente está
clínicamente muerto desde el momento en
que la respiración se detiene y el corazón
deja de latir.
 Muerte biológica: Ocurre cuando mueren
las células del cerebro del paciente.
Muerte de las celulas neuronales
 0 a 4 minutos: El cerebro empieza a tener
cambios irreversibles.
 4 a 6 minutos: Cambios mortales
comienzan en el cerebro.
 10 minutos: Muerte cerebral.
 Si nosotros al exhalar eliminamos
dióxido de carbono, porque al dar
respiración de salvamento no
intoxicamos al paciente?
 RESPUESTA: El aire atmosférico contiene
21% de oxigeno y el aire que usted exhala
contiene 16% de oxigeno, esto significa
que el aire que usted provee al paciente
todavía contiene tres veces la cantidad de
oxigeno que es usado normalmente por el
organismo.
R.C.P.
(Reanimación Cardio Pulmonar)
 Determine si la persona responde.
 Active un sistema de emergencia.
 Coloque al paciente en posición.
 C,A,B, (si C.A.B. no esta presente inicie
RCP)
 Ubique correctamente la posición del
corazón.
 Empiece las compresiones cardiacas.
Para 1 y 2 rescatadores, Adultos y niños > de 1 año
la relación es:
30 compresiones torácicas, 2 ventilaciones.
Frecuencia de compresión al menos 100 por minuto. Durante
5 ciclos
Para 1 rescatador en niños < a 1 año y lactantes es:
30 compresiones torácicas, 2 ventilaciones.
Frecuencia de compresiones de 100 a 140 por minutos
Para 2 rescatadores en niños < de 1 año y lactantes la
relación es:
15 compresiones torácicas, 2 ventilaciones.
Frecuencia de compresiones de 100 a 140 por minutos
Si el paro fue presenciado inicie la reanimación
adecuada a cada paciente.
TÉCNICAS DE RCP
COMBINANDO COMPRESIONES Y VENTILACIONES
 Relación compresión / ventilación 30:2
Valore posibilidad de retorno a la
circulación espontánea después de 5
ciclos, cada 2 minutos.
Reinicie el ciclo de compresiones/
ventilación (si no hubiera pulso ni
respiración)
TÉCNICAS DE RCP
CAUSAS NO CARDÍACAS DE PARO CARDIORESPIRATORIO
 AHOGAMIENTO
 HIPOTERMIA
 ALERGIA
 CHOQUE ELÉCTRICO
 ASFIXIA
 TRAUMA
 ATAQUE CEREBRO-VASCULAR
 EPILEPSIA
Evaluación Primaria
Su paciente es el conductor de 44 años
de edad de la vagoneta que se impactó
en un árbol.
Al mover la bolsa de aire nota la
deformidad del volante. Este es su único
paciente y no usaba cinturón de
seguridad.
Qué pasos va a tomar en la
evaluación de este paciente?
Nunca pase de la
evaluación
primaria si el
estado del
paciente es
crítico.
Circulación
Nota : No detectar otras causas de
shock cuando hay sangrado evidente.
Cuáles son sus
prioridades
frente a esta
situación?
Via aérea
Cuáles son sus prioridades en
la atención a este paciente?
Ventilación
Esta situación
cómo altera sus
prioridades?
PRIMEROS AUXILIOS Y SVB
CUANDO NO REALIZAR RCP
 Cuando la muerte es evidente
 Evolución terminal de una enfermedad
 Cuando han pasado más de 10 minutos de
paro cardiorrespiratorio
PRIMEROS AUXILIOS Y SVB
CUANDO SUSPENDER RCP
 Cuando se revierta el paro
cardiorrespiratorio
 Enfermedad irreversible o incurable
 Cuando confirme que estaba en paro por
más de diez minutos
Unidad para Ventilación
Boca a Máscara
 Posibilita la ventilación adecuada
 Posibilita la suplementación de O2
 Estéticamente más aceptable
Ventajas de la
Ventilación
Boca a Máscara
Técnica para Ventilación
Boca a Máscara
 Abra las vias aéreas
hiperextendiendo la cabeza
 Coloque la máscara facial
 Aplique presión con los pulgares
en ambos lados de la máscara
Ventilación Boca a
Máscara
Barrera Facial
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OVACE
Obstrucción de la
Vía Aérea con
Cuerpos Extraños
OVACE Intercambio
de aire
Parcial
Completa Ausente
Pobre
Obstrucción parcial
 Tos fuerte
 Cornaje leve (ronquido)
“NO INTERFERIR”
Obstrucción Completa
de la Via Aérea
 Incapaz de toser, hablar y de
respirar
 Cuello ingurgitado (Señal
Universal de Angustia).
 Piel muy azulada (cianosis
importante)
Señal Universal de Angustia
 Si la persona fuese capaz de toser,
hablar o respirar. No Interfiera
Evaluación
Está usted
Ahogado?
Maniobras Manuales de
HEIMLICH
 Compresiones abdominales
 compresiones torácicas (embarazo
avanzado y obesidad acentuada)
 Tracción de la Lengua y de la
Mandíbula.
 Exploracíon (barrido) digital
Compresiones Abdominales
Subdiafragmáticos
 Maniobra de Heimlich: Víctima de Pié (consciente)
Maniobra de Heimlich
víctima inconsciente
Reinicie La RCP
Con una sola diferencia
Antes de cada ventilación
verifique si expulsa el
objeto
Compresiones Torácicas en el
embarazo
 Víctima de Pié (consciente)
Compresiones Torácicas en
embarazadas
(con pérdida de consciencia)
Reinicie La RCP
Con una sola diferencia
Antes de cada ventilación
verifique si expulsa el
objeto
Compresiones Torácicas en
embarazadas
(con pérdida de consciencia)
 Víctima acostada
Tracción de la lengua , mandíbula
y barrido digital (sólo a objeto visible)
Tratamiento de la OVACE
 Adulto Consciente
 Determine la obstrucción de la via
aérea
 Realize compresiones abdominales
 Repita hasta:
 Retorno de buen intercambio
gaseoso (el cuerpo extraño fué
expulsado) o
 La víctima pierde el conocimiento
SI Evaluación
Buen intercambio de aire
habla y tose
No interfiera ,solo observe
Intercambio de aire pobre
o pierde la conciencia
Realizar RCPcon diferencia
mencionada, active el SEM
Repita hasta la expulsión del
objeto o C yAesten presentes
Tratamiento de la OVACE
 Víctima Conscience
NO
Maniobra de Heimlich
 Niño de pié (consciente)
Maniobra de Heimlich
 Niño inconsciente
Reinicie La RCP
Con una sola diferencia
Antes de cada ventilación
verifique si expulsa el
objeto
 Bebé Consciente
Evaluaciòn
Buen intercambio aèreo
Capaz de hablar o toser
Transporte a un hospital para
SA
VP/SA
VC
Intercambio pobre, cianosis
Con tos o llanto dèbil
Realize 5 golpes en dorso y
5 compresiones toràcicas
Repita la secuencia hasta obtener
éxito o
que el niño pierda el conociminto
Tratamiento de la OVACE
SI NO
Golpes en el Dorso
Compresiones Torácicas
HERIDAS
Es toda aquella lesión producida por algún
agente externo o interno que involucra el tejido
blando, éstas se pueden dividir en:
 • Heridas abiertas: en las cuales se observa la
separación de los tejidos blandos.
 • Heridas cerradas: en las cuales no se observa la
separación de los tejidos, la hemorragia se acumula
debajo de la piel, en cavidades o en vísceras.
 • Heridas cortantes:
producidas por objetos afilados
como latas, vidrios, cuchillos,
etc.
 • Heridas punzantes: Son
producidas por objetos
puntiagudos, como clavos,
agujas, picahielos, etc.
 • Heridas punzocortantes:
Son producidas por objetos
puntiagudos y afilados, como
tijeras, puñales, cuchillos, o un
hueso fracturado.
ENTRE LAS HERIDAS
ABIERTAS TENEMOS:
 Laceraciones: son heridas de bordes irregulares que no se
confrontan.
 • Heridas por proyectil de arma de fuego: en donde
dependiendo del tipo de arma, calibre de la bala y distancia la
herida tiene diferentes características.
 • Abrasiones: son las heridas ocasionadas por la fricción con
superficies rugosas, es lo que comúnmente se conoce como
raspones.
 • Avulsiones: Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del
cuerpo sin desprenderse completamente de la parte afectada.
 • Amputaciones: es la separación traumática o patológica??? de
una extremidad y puede ser total, parcial ó en dedo de guante.
TRATAMIENTO
 Retirar la ropa que cubre la herida
 • Utilizar guantes de látex, para evitar el
contagio de alguna enfermedad así como
contaminar la herida.
 • Se limpia con gasas y solución salina o
agua potable quitando el exceso de sangre
y la tierra que pueda tener.
 • Se aplica yodo para evitar infecciones.
 • Se cubre la herida con un gasa.
 • No se debe aplicar ningún tipo de remedio
casero.
 • No se deben de aplicar medicamentos ni
antibióticos.
HEMORRAGIA
Pérdida de una gran cantidad de
sangre en un corto período de
tiempo, externa o internamente de
las cavidades que la contienen.
Estas pueden ser: Arterial, venosa o
capilar
TIPOS DE HEMORRAGIAS
 Hemorragias internas: aquellas en las
que la sangre se vierte hacia las cavidades
internas del organismo.
 Hemorragias externas: en las cuales la
sangre se vierte al exterior del cuerpo.
Hemorragia según su origen
Hemorragia arterial:
• Hemorragia venosa:
• Hemorragia capilar:
CONTROL DE HEMORRAGIAS
 PRESION DIRECTA
 VENDAJE COMPRESIVO
 TORNIQUETE
SHOCK--CHOQUE
SHOCK – CHOQUE
DEFINICION
“DESENCAJE BRUSCO DE LA MAQUINARIA
DE LA VIDA” Samuel Gross 1852
 EN LA ACTUALIDAD “ FALTA DE
PERFUSION TISULAR TERMINAL”
SHOCK-- CHOQUE
CAUSAS
 SHOCK HEMORRAGICO
 SHOCK NO HEMORRAGICO
a. SOHCK CARDIOGENICO
b. SHOCK NEUROGENICO
c. SHOCK SEPTICO
 RECONOCER EL ESTADO DE SHOCK
A.- PIEL PALIDA FRIA Y SUDOROSA
B.- TRANSTORNOS DE PERSONALIDAD
C.- MAREOS
D.- ALTERACION DEL ESTADO DE CONCIENCIA
E.- RESPIRACION RAPIDA ( MAS DE 20 POR MINUTO)
F.- PALPITACIONES Y/O PULSO RAPIDO
1
2
2
2
3
SHOCK-- CHOQUE
3
SHOCK– CHOQUE
TRATAMIENTO:
 ACOSTAR A LA VICTIMA Y AFLOJAR LA ROPA
 PARAR EL SANGRADO EXTERNO
 DAR OXIGENO
 ABRIGAR CON MANTAS O FRAZADAS
 TRASLADAR A UN CENTRO DE EMERGENCIA
SHOCK-- CHOQUE
Shock es una muerte
por etapas...
…Agárrelo en la primer
etapa!
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  • 2. Primeros Auxilios Definición “ ES LA PRIMERA AYUDA QUE BRINDAMOS A UNA PERSONA QUE HA SUFRIDO UN ACCIDENTE O UNA ENFERMEDAD REPENTINA” Hasta que llegue la ayuda especializada.
  • 3. SISTEMA DE EMERGENCIAS MÉDICAS  Cadena de recursos y servicio, unidos para prestar una red de asistencia continua a una victima, en el lugar del incidente y hasta la llegada a un centro asistencial
  • 4. EL SERVICIO DE EMERGENCIAS MEDICAS (SEM)  URGENCIAS Evento agudo que requiere atención inmediata pero no pone en peligro la vida, pero puede transformarse en una emergencia  EMERGENCIAS  Evento agudo que pone en riesgo la vida de las personas y que requieren atención inmediata, dentro de los primeros 8 minutos.
  • 5. COMUNIDAD OFICINA DE ALARMA BOMBEROS PARAMEDICOS GRUPOS DE RESCATE CENTRO HOSPITALARIO POLICIA EL SERVICIO DE EMERGENCIAS MEDICAS (SEM) INCIDENTE
  • 6. EL INCIDENTE Evento no programado, peligroso e indeseado causado por un fenómeno natural ó artificial, que requiere acciones del personal de los servicios de emergencia para prevenir o mitigar perdida de vidas y daño a propiedad y al medioambiente.
  • 7. Primeros Auxilios Pasos para brindar primeros auxilios 1. Reconocer si precisan de nuestra ayuda. 2. Asegurar el area y asi mismo , utilizando precauciones universales (guantes, cubre boca) 3. Verificar el numero de victimas y su estado de conciencia. 4. Pedir ayuda activando un Sistema de Emergencia 5. Iniciar la atencion (evaluacion primaria) de la (s) victima (s) realizando (CAB) , en caso negativo iniciar RCP hasta la llegada de ayuda. 6. Revisar a la victima de la cabeza a los pies (evaluacion secundaria) para ver la causa de su emergencia. 7. Si el problema es grave trasladar de inmediato a un centro de asistencia mas avanzada.
  • 8. Los eslabones de la nueva CADENA DE SUPERVIVENCIA de la ACE de la AHA para adultos son los siguientes:
  • 9. Cadena de supervivencia de la ACE de la AHA para adultos  Los eslabones de la nueva cadena de supervivencia de la ACE de la AHA para adultos son los siguientes:  1. Reconocimiento inmediato del paro cardíaco y activación del sistema de respuesta de emergencias  2. RCP precoz con énfasis en las compresiones torácicas  3. Desfibrilación rápida  4. Soporte vital avanzado efectivo  5. Cuidados integrados posparo cardíaco
  • 10. LA HORA DORADA 10 DIEZ MINUTOS DEL RESCATADOR INICIAR RCP ANTES DE LOS 3 MINUTOS
  • 11. El CAB de la RCP C.- Circulation: Circulación A.- Airway: Vías aéreas B.- Breathing: Ventilación
  • 12. C. Circulation: Circulación  Determine la ausencia de pulso
  • 15. Sigo el reborde costal hasta el apéndice xifoides La mano que buscó el xifoides va arriba Dos cm por encima va el talón de la otra mano
  • 16. Los brazos están rectos La fuerza es desde los hombros Dejo volver al tórax sin levantar las manos Para un rescatador, la relación es: 30 compresiones torácicas Y 2 ventilaciones. Frecuencia de la manos 100 compresiones por minutos
  • 17. A. Airway: Vías aéreas Asegure el área. Determine si esta consciente o no.  Active al Sistema de Emergencia Médica  Coloque en posición a la víctima Abra las vías aéreas (evaluación primaria) Revise si hay algún objeto obstruyendo las vías aéreas.
  • 18. A = Vías aéreas Barrido digital (sólo visible)
  • 19. Corrección de la obstrucción Obstrucción de las vías causada por la lengua
  • 20. B.Breathing: Ventilación  Determine si la persona respira?  Observando el tórax si se expande (mire)  Escuchando algún ruido respiratorio.(escuche)  Percibiendo si se siente la respiración.(sienta)  Luego de dos respiraciones para confirmar que las vías aéreas no están obstruidas.
  • 21. Tabla 1 Resumen de los elementos clave de SVB/BLS en adultos, niños y lactantes* Abreviaturas: DEA: desfibrilador externo automático; RCP: reanimación cardiopulmonar; PS: profesional de la salud. *Excepto recién nacidos, para quienes la etiología del paro cardíaco es casi siempre la asfixia. s Recomendaciones Componente Adultos Niños Lactantes Reconocimiento No responde (para todas las edades) No respira o no lo hace con normalidad (es decir, sólo jadea/ boquea) No respira o sólo jadea/boquea No se palpa pulso en 10 segundos para todas las edades (sólo PS) Secuencia de RCP C-A-B Frecuencia de compresión Al menos 100/min Profundidad de las compresiones Al menos 2 pulgadas, 5 cm Al menos ¹⁄³ del diámetro anteroposterior Al menos 2 pulgadas, 5 cm Al menos ¹⁄³ del diámetro anteroposterior al meno 1½ pulgada, 4 cm Expansión de la pared torácica Dejar que se expanda totalmente entre una compresión y otra Los reanimadores deben turnarse en la aplicación de las compresiones cada 2 minutos Interrupción de las compresiones Reducir al mínimo las interrupciones de las compresiones torácicas Intentar que las interrupciones duren menos de 10 segundos Vía aérea Inclinación de la cabeza y elevación del mentón (si el PS sospecha de traumatismos: tracción mandibular Relación compresión-ventilación (hasta que se coloque un dispositivo avanzado para la vía aérea) 30:2 con 1 ó 2 reanimadores 30:2 con un solo reanimador 15:2 con 2 reanimadores Ventilaciones: cuando el reanimador es lego o cuando lo tiene, pero no es experto Únicamente compresiones Ventilaciones con dispositivo avanzado para la vía aérea (PS) 1 ventilación cada 6-8 segundos (8-10 ventilaciones/min) De forma asincrónica con las compresiones torácicas aproximadamente 1 segundo por ventilación. Elevación torácica visible Secuencia de desfibrilación Conectar y utilizar el DEA en cuanto esté disponible. Minimizar la interrupción de las compresiones torácicas antes y después de la descarga, reanudar la RCP comenzando con compresiones inmediatamente después de cada descarga.
  • 22. RESPIRACION DE SALVAMENTO Si la víctima está inconsciente pero respira, colóquela en posición de recuperación
  • 23.
  • 24. LA MUERTE CLINICA Y LA MUERTE BIOLOGICA  Muerte clínica: Un paciente está clínicamente muerto desde el momento en que la respiración se detiene y el corazón deja de latir.  Muerte biológica: Ocurre cuando mueren las células del cerebro del paciente.
  • 25. Muerte de las celulas neuronales  0 a 4 minutos: El cerebro empieza a tener cambios irreversibles.  4 a 6 minutos: Cambios mortales comienzan en el cerebro.  10 minutos: Muerte cerebral.
  • 26.  Si nosotros al exhalar eliminamos dióxido de carbono, porque al dar respiración de salvamento no intoxicamos al paciente?
  • 27.  RESPUESTA: El aire atmosférico contiene 21% de oxigeno y el aire que usted exhala contiene 16% de oxigeno, esto significa que el aire que usted provee al paciente todavía contiene tres veces la cantidad de oxigeno que es usado normalmente por el organismo.
  • 28. R.C.P. (Reanimación Cardio Pulmonar)  Determine si la persona responde.  Active un sistema de emergencia.  Coloque al paciente en posición.  C,A,B, (si C.A.B. no esta presente inicie RCP)  Ubique correctamente la posición del corazón.  Empiece las compresiones cardiacas.
  • 29. Para 1 y 2 rescatadores, Adultos y niños > de 1 año la relación es: 30 compresiones torácicas, 2 ventilaciones. Frecuencia de compresión al menos 100 por minuto. Durante 5 ciclos Para 1 rescatador en niños < a 1 año y lactantes es: 30 compresiones torácicas, 2 ventilaciones. Frecuencia de compresiones de 100 a 140 por minutos Para 2 rescatadores en niños < de 1 año y lactantes la relación es: 15 compresiones torácicas, 2 ventilaciones. Frecuencia de compresiones de 100 a 140 por minutos Si el paro fue presenciado inicie la reanimación adecuada a cada paciente.
  • 30. TÉCNICAS DE RCP COMBINANDO COMPRESIONES Y VENTILACIONES  Relación compresión / ventilación 30:2 Valore posibilidad de retorno a la circulación espontánea después de 5 ciclos, cada 2 minutos. Reinicie el ciclo de compresiones/ ventilación (si no hubiera pulso ni respiración)
  • 31. TÉCNICAS DE RCP CAUSAS NO CARDÍACAS DE PARO CARDIORESPIRATORIO  AHOGAMIENTO  HIPOTERMIA  ALERGIA  CHOQUE ELÉCTRICO  ASFIXIA  TRAUMA  ATAQUE CEREBRO-VASCULAR  EPILEPSIA
  • 32. Evaluación Primaria Su paciente es el conductor de 44 años de edad de la vagoneta que se impactó en un árbol. Al mover la bolsa de aire nota la deformidad del volante. Este es su único paciente y no usaba cinturón de seguridad. Qué pasos va a tomar en la evaluación de este paciente?
  • 33. Nunca pase de la evaluación primaria si el estado del paciente es crítico.
  • 34. Circulación Nota : No detectar otras causas de shock cuando hay sangrado evidente. Cuáles son sus prioridades frente a esta situación?
  • 35. Via aérea Cuáles son sus prioridades en la atención a este paciente?
  • 37. PRIMEROS AUXILIOS Y SVB CUANDO NO REALIZAR RCP  Cuando la muerte es evidente  Evolución terminal de una enfermedad  Cuando han pasado más de 10 minutos de paro cardiorrespiratorio
  • 38. PRIMEROS AUXILIOS Y SVB CUANDO SUSPENDER RCP  Cuando se revierta el paro cardiorrespiratorio  Enfermedad irreversible o incurable  Cuando confirme que estaba en paro por más de diez minutos
  • 40.  Posibilita la ventilación adecuada  Posibilita la suplementación de O2  Estéticamente más aceptable Ventajas de la Ventilación Boca a Máscara
  • 41. Técnica para Ventilación Boca a Máscara  Abra las vias aéreas hiperextendiendo la cabeza  Coloque la máscara facial  Aplique presión con los pulgares en ambos lados de la máscara
  • 43. Barrera Facial Courtesy of Brunswick Medical Industries, Bourne, Mass.
  • 44. OVACE Obstrucción de la Vía Aérea con Cuerpos Extraños
  • 46. Obstrucción parcial  Tos fuerte  Cornaje leve (ronquido) “NO INTERFERIR”
  • 47. Obstrucción Completa de la Via Aérea  Incapaz de toser, hablar y de respirar  Cuello ingurgitado (Señal Universal de Angustia).  Piel muy azulada (cianosis importante)
  • 49.  Si la persona fuese capaz de toser, hablar o respirar. No Interfiera Evaluación Está usted Ahogado?
  • 50. Maniobras Manuales de HEIMLICH  Compresiones abdominales  compresiones torácicas (embarazo avanzado y obesidad acentuada)  Tracción de la Lengua y de la Mandíbula.  Exploracíon (barrido) digital
  • 51. Compresiones Abdominales Subdiafragmáticos  Maniobra de Heimlich: Víctima de Pié (consciente)
  • 52. Maniobra de Heimlich víctima inconsciente Reinicie La RCP Con una sola diferencia Antes de cada ventilación verifique si expulsa el objeto
  • 53. Compresiones Torácicas en el embarazo  Víctima de Pié (consciente)
  • 54. Compresiones Torácicas en embarazadas (con pérdida de consciencia) Reinicie La RCP Con una sola diferencia Antes de cada ventilación verifique si expulsa el objeto
  • 55. Compresiones Torácicas en embarazadas (con pérdida de consciencia)  Víctima acostada
  • 56. Tracción de la lengua , mandíbula y barrido digital (sólo a objeto visible)
  • 57. Tratamiento de la OVACE  Adulto Consciente  Determine la obstrucción de la via aérea  Realize compresiones abdominales  Repita hasta:  Retorno de buen intercambio gaseoso (el cuerpo extraño fué expulsado) o  La víctima pierde el conocimiento
  • 58. SI Evaluación Buen intercambio de aire habla y tose No interfiera ,solo observe Intercambio de aire pobre o pierde la conciencia Realizar RCPcon diferencia mencionada, active el SEM Repita hasta la expulsión del objeto o C yAesten presentes Tratamiento de la OVACE  Víctima Conscience NO
  • 59. Maniobra de Heimlich  Niño de pié (consciente)
  • 60. Maniobra de Heimlich  Niño inconsciente Reinicie La RCP Con una sola diferencia Antes de cada ventilación verifique si expulsa el objeto
  • 61.  Bebé Consciente Evaluaciòn Buen intercambio aèreo Capaz de hablar o toser Transporte a un hospital para SA VP/SA VC Intercambio pobre, cianosis Con tos o llanto dèbil Realize 5 golpes en dorso y 5 compresiones toràcicas Repita la secuencia hasta obtener éxito o que el niño pierda el conociminto Tratamiento de la OVACE SI NO
  • 62. Golpes en el Dorso
  • 64. HERIDAS Es toda aquella lesión producida por algún agente externo o interno que involucra el tejido blando, éstas se pueden dividir en:  • Heridas abiertas: en las cuales se observa la separación de los tejidos blandos.  • Heridas cerradas: en las cuales no se observa la separación de los tejidos, la hemorragia se acumula debajo de la piel, en cavidades o en vísceras.
  • 65.  • Heridas cortantes: producidas por objetos afilados como latas, vidrios, cuchillos, etc.  • Heridas punzantes: Son producidas por objetos puntiagudos, como clavos, agujas, picahielos, etc.  • Heridas punzocortantes: Son producidas por objetos puntiagudos y afilados, como tijeras, puñales, cuchillos, o un hueso fracturado. ENTRE LAS HERIDAS ABIERTAS TENEMOS:
  • 66.  Laceraciones: son heridas de bordes irregulares que no se confrontan.  • Heridas por proyectil de arma de fuego: en donde dependiendo del tipo de arma, calibre de la bala y distancia la herida tiene diferentes características.  • Abrasiones: son las heridas ocasionadas por la fricción con superficies rugosas, es lo que comúnmente se conoce como raspones.  • Avulsiones: Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo sin desprenderse completamente de la parte afectada.  • Amputaciones: es la separación traumática o patológica??? de una extremidad y puede ser total, parcial ó en dedo de guante.
  • 67. TRATAMIENTO  Retirar la ropa que cubre la herida  • Utilizar guantes de látex, para evitar el contagio de alguna enfermedad así como contaminar la herida.  • Se limpia con gasas y solución salina o agua potable quitando el exceso de sangre y la tierra que pueda tener.  • Se aplica yodo para evitar infecciones.  • Se cubre la herida con un gasa.  • No se debe aplicar ningún tipo de remedio casero.  • No se deben de aplicar medicamentos ni antibióticos.
  • 68. HEMORRAGIA Pérdida de una gran cantidad de sangre en un corto período de tiempo, externa o internamente de las cavidades que la contienen. Estas pueden ser: Arterial, venosa o capilar
  • 69. TIPOS DE HEMORRAGIAS  Hemorragias internas: aquellas en las que la sangre se vierte hacia las cavidades internas del organismo.  Hemorragias externas: en las cuales la sangre se vierte al exterior del cuerpo.
  • 70. Hemorragia según su origen Hemorragia arterial: • Hemorragia venosa: • Hemorragia capilar:
  • 71. CONTROL DE HEMORRAGIAS  PRESION DIRECTA  VENDAJE COMPRESIVO  TORNIQUETE
  • 73. SHOCK – CHOQUE DEFINICION “DESENCAJE BRUSCO DE LA MAQUINARIA DE LA VIDA” Samuel Gross 1852  EN LA ACTUALIDAD “ FALTA DE PERFUSION TISULAR TERMINAL”
  • 74. SHOCK-- CHOQUE CAUSAS  SHOCK HEMORRAGICO  SHOCK NO HEMORRAGICO a. SOHCK CARDIOGENICO b. SHOCK NEUROGENICO c. SHOCK SEPTICO
  • 75.  RECONOCER EL ESTADO DE SHOCK A.- PIEL PALIDA FRIA Y SUDOROSA B.- TRANSTORNOS DE PERSONALIDAD C.- MAREOS D.- ALTERACION DEL ESTADO DE CONCIENCIA E.- RESPIRACION RAPIDA ( MAS DE 20 POR MINUTO) F.- PALPITACIONES Y/O PULSO RAPIDO 1 2 2 2 3 SHOCK-- CHOQUE 3
  • 76. SHOCK– CHOQUE TRATAMIENTO:  ACOSTAR A LA VICTIMA Y AFLOJAR LA ROPA  PARAR EL SANGRADO EXTERNO  DAR OXIGENO  ABRIGAR CON MANTAS O FRAZADAS  TRASLADAR A UN CENTRO DE EMERGENCIA
  • 77. SHOCK-- CHOQUE Shock es una muerte por etapas... …Agárrelo en la primer etapa!