Capacitación en primeros auxilios en relación a casos por obstrucción respiratoria, quemaduras de primer y segundo grado, atención frente a cortes dérmicos, arteriales, venosos, paro cardiorrespiratorio, intoxicación por mordeduras de ofidios, esguinces, fracturas, dislocaciones, MEDEVAC.
2. Primeros Auxilios
Definición
“ ES LA PRIMERA AYUDA QUE BRINDAMOS A UNA
PERSONA QUE HA SUFRIDO UN ACCIDENTE O
UNA ENFERMEDAD REPENTINA”
Hasta que llegue la ayuda especializada.
3. SISTEMA DE EMERGENCIAS
MÉDICAS
Cadena de recursos y servicio, unidos
para prestar una red de asistencia
continua a una victima, en el lugar
del incidente y hasta la llegada a un
centro asistencial
4. EL SERVICIO DE
EMERGENCIAS MEDICAS (SEM)
URGENCIAS
Evento agudo que requiere atención
inmediata pero no pone en peligro la vida,
pero puede transformarse en una
emergencia
EMERGENCIAS
Evento agudo que pone en riesgo la vida
de las personas y que requieren atención
inmediata, dentro de los primeros 8
minutos.
6. EL INCIDENTE
Evento no programado, peligroso e
indeseado causado por un fenómeno
natural ó artificial, que requiere
acciones del personal de los servicios
de emergencia para prevenir o mitigar
perdida de vidas y daño a propiedad y
al medioambiente.
7. Primeros Auxilios
Pasos para brindar primeros auxilios
1. Reconocer si precisan de nuestra ayuda.
2. Asegurar el area y asi mismo , utilizando
precauciones universales (guantes, cubre boca)
3. Verificar el numero de victimas y su estado de
conciencia.
4. Pedir ayuda activando un Sistema de Emergencia
5. Iniciar la atencion (evaluacion primaria) de la (s)
victima (s) realizando (CAB) , en caso negativo
iniciar RCP hasta la llegada de ayuda.
6. Revisar a la victima de la cabeza a los pies
(evaluacion secundaria) para ver la causa de su
emergencia.
7. Si el problema es grave trasladar de inmediato a
un centro de asistencia mas avanzada.
8. Los eslabones de la nueva CADENA DE
SUPERVIVENCIA de la ACE de la AHA para adultos
son los siguientes:
9. Cadena de supervivencia de la
ACE de la AHA para adultos
Los eslabones de la nueva cadena de supervivencia de la
ACE de la AHA para adultos son los siguientes:
1. Reconocimiento inmediato del paro cardíaco y
activación del sistema de respuesta de emergencias
2. RCP precoz con énfasis en las compresiones torácicas
3. Desfibrilación rápida
4. Soporte vital avanzado efectivo
5. Cuidados integrados posparo cardíaco
15. Sigo el reborde costal hasta el apéndice xifoides
La mano que buscó el
xifoides va arriba
Dos cm por encima va
el talón de la otra mano
16. Los brazos están rectos
La fuerza es desde los
hombros
Dejo volver al tórax sin
levantar las manos
Para un rescatador,
la relación es:
30 compresiones torácicas
Y 2 ventilaciones.
Frecuencia de la manos
100 compresiones por
minutos
17. A. Airway: Vías aéreas
Asegure el área.
Determine si esta consciente o no.
Active al Sistema de Emergencia Médica
Coloque en posición a la víctima
Abra las vías aéreas (evaluación
primaria)
Revise si hay algún objeto obstruyendo
las vías aéreas.
18. A = Vías aéreas
Barrido digital
(sólo visible)
19. Corrección de la obstrucción
Obstrucción de las vías
causada por la lengua
20. B.Breathing: Ventilación
Determine si la persona respira?
Observando el tórax si se expande (mire)
Escuchando algún ruido
respiratorio.(escuche)
Percibiendo si se siente la
respiración.(sienta)
Luego de dos respiraciones para confirmar
que las vías aéreas no están obstruidas.
21. Tabla 1
Resumen de los elementos clave de SVB/BLS en adultos, niños y lactantes*
Abreviaturas: DEA: desfibrilador externo automático; RCP: reanimación cardiopulmonar; PS: profesional de la salud.
*Excepto recién nacidos, para quienes la etiología del paro cardíaco es casi siempre la asfixia.
s
Recomendaciones
Componente Adultos Niños Lactantes
Reconocimiento
No responde (para todas las edades)
No respira o no lo hace con
normalidad (es decir, sólo
jadea/ boquea) No respira o sólo jadea/boquea
No se palpa pulso en 10 segundos para todas las edades (sólo PS)
Secuencia de RCP C-A-B
Frecuencia de compresión Al menos 100/min
Profundidad de las
compresiones
Al menos 2 pulgadas,
5 cm
Al menos ¹⁄³ del diámetro
anteroposterior
Al menos 2 pulgadas, 5
cm
Al menos ¹⁄³ del diámetro
anteroposterior al meno
1½ pulgada, 4 cm
Expansión de la pared torácica
Dejar que se expanda totalmente entre una compresión y otra Los reanimadores
deben turnarse en la aplicación de las compresiones cada 2 minutos
Interrupción de las
compresiones
Reducir al mínimo las interrupciones de las compresiones torácicas
Intentar que las interrupciones duren menos de 10 segundos
Vía aérea
Inclinación de la cabeza y elevación del mentón (si el PS sospecha de
traumatismos: tracción mandibular
Relación compresión-ventilación
(hasta que se coloque un
dispositivo avanzado para la vía
aérea)
30:2 con 1 ó 2
reanimadores
30:2 con un solo reanimador
15:2 con 2 reanimadores
Ventilaciones: cuando el
reanimador es lego o cuando lo
tiene, pero no es experto Únicamente compresiones
Ventilaciones con dispositivo
avanzado para la vía aérea (PS)
1 ventilación cada 6-8 segundos (8-10 ventilaciones/min)
De forma asincrónica con las compresiones torácicas aproximadamente
1 segundo por ventilación. Elevación torácica visible
Secuencia de desfibrilación
Conectar y utilizar el DEA en cuanto esté disponible. Minimizar la interrupción de
las compresiones torácicas antes y después de la descarga, reanudar la RCP
comenzando con compresiones inmediatamente después de cada descarga.
24. LA MUERTE CLINICA Y LA MUERTE
BIOLOGICA
Muerte clínica: Un paciente está
clínicamente muerto desde el momento en
que la respiración se detiene y el corazón
deja de latir.
Muerte biológica: Ocurre cuando mueren
las células del cerebro del paciente.
25. Muerte de las celulas neuronales
0 a 4 minutos: El cerebro empieza a tener
cambios irreversibles.
4 a 6 minutos: Cambios mortales
comienzan en el cerebro.
10 minutos: Muerte cerebral.
26. Si nosotros al exhalar eliminamos
dióxido de carbono, porque al dar
respiración de salvamento no
intoxicamos al paciente?
27. RESPUESTA: El aire atmosférico contiene
21% de oxigeno y el aire que usted exhala
contiene 16% de oxigeno, esto significa
que el aire que usted provee al paciente
todavía contiene tres veces la cantidad de
oxigeno que es usado normalmente por el
organismo.
28. R.C.P.
(Reanimación Cardio Pulmonar)
Determine si la persona responde.
Active un sistema de emergencia.
Coloque al paciente en posición.
C,A,B, (si C.A.B. no esta presente inicie
RCP)
Ubique correctamente la posición del
corazón.
Empiece las compresiones cardiacas.
29. Para 1 y 2 rescatadores, Adultos y niños > de 1 año
la relación es:
30 compresiones torácicas, 2 ventilaciones.
Frecuencia de compresión al menos 100 por minuto. Durante
5 ciclos
Para 1 rescatador en niños < a 1 año y lactantes es:
30 compresiones torácicas, 2 ventilaciones.
Frecuencia de compresiones de 100 a 140 por minutos
Para 2 rescatadores en niños < de 1 año y lactantes la
relación es:
15 compresiones torácicas, 2 ventilaciones.
Frecuencia de compresiones de 100 a 140 por minutos
Si el paro fue presenciado inicie la reanimación
adecuada a cada paciente.
30. TÉCNICAS DE RCP
COMBINANDO COMPRESIONES Y VENTILACIONES
Relación compresión / ventilación 30:2
Valore posibilidad de retorno a la
circulación espontánea después de 5
ciclos, cada 2 minutos.
Reinicie el ciclo de compresiones/
ventilación (si no hubiera pulso ni
respiración)
31. TÉCNICAS DE RCP
CAUSAS NO CARDÍACAS DE PARO CARDIORESPIRATORIO
AHOGAMIENTO
HIPOTERMIA
ALERGIA
CHOQUE ELÉCTRICO
ASFIXIA
TRAUMA
ATAQUE CEREBRO-VASCULAR
EPILEPSIA
32. Evaluación Primaria
Su paciente es el conductor de 44 años
de edad de la vagoneta que se impactó
en un árbol.
Al mover la bolsa de aire nota la
deformidad del volante. Este es su único
paciente y no usaba cinturón de
seguridad.
Qué pasos va a tomar en la
evaluación de este paciente?
33. Nunca pase de la
evaluación
primaria si el
estado del
paciente es
crítico.
34. Circulación
Nota : No detectar otras causas de
shock cuando hay sangrado evidente.
Cuáles son sus
prioridades
frente a esta
situación?
37. PRIMEROS AUXILIOS Y SVB
CUANDO NO REALIZAR RCP
Cuando la muerte es evidente
Evolución terminal de una enfermedad
Cuando han pasado más de 10 minutos de
paro cardiorrespiratorio
38. PRIMEROS AUXILIOS Y SVB
CUANDO SUSPENDER RCP
Cuando se revierta el paro
cardiorrespiratorio
Enfermedad irreversible o incurable
Cuando confirme que estaba en paro por
más de diez minutos
40. Posibilita la ventilación adecuada
Posibilita la suplementación de O2
Estéticamente más aceptable
Ventajas de la
Ventilación
Boca a Máscara
41. Técnica para Ventilación
Boca a Máscara
Abra las vias aéreas
hiperextendiendo la cabeza
Coloque la máscara facial
Aplique presión con los pulgares
en ambos lados de la máscara
47. Obstrucción Completa
de la Via Aérea
Incapaz de toser, hablar y de
respirar
Cuello ingurgitado (Señal
Universal de Angustia).
Piel muy azulada (cianosis
importante)
49. Si la persona fuese capaz de toser,
hablar o respirar. No Interfiera
Evaluación
Está usted
Ahogado?
50. Maniobras Manuales de
HEIMLICH
Compresiones abdominales
compresiones torácicas (embarazo
avanzado y obesidad acentuada)
Tracción de la Lengua y de la
Mandíbula.
Exploracíon (barrido) digital
56. Tracción de la lengua , mandíbula
y barrido digital (sólo a objeto visible)
57. Tratamiento de la OVACE
Adulto Consciente
Determine la obstrucción de la via
aérea
Realize compresiones abdominales
Repita hasta:
Retorno de buen intercambio
gaseoso (el cuerpo extraño fué
expulsado) o
La víctima pierde el conocimiento
58. SI Evaluación
Buen intercambio de aire
habla y tose
No interfiera ,solo observe
Intercambio de aire pobre
o pierde la conciencia
Realizar RCPcon diferencia
mencionada, active el SEM
Repita hasta la expulsión del
objeto o C yAesten presentes
Tratamiento de la OVACE
Víctima Conscience
NO
60. Maniobra de Heimlich
Niño inconsciente
Reinicie La RCP
Con una sola diferencia
Antes de cada ventilación
verifique si expulsa el
objeto
61. Bebé Consciente
Evaluaciòn
Buen intercambio aèreo
Capaz de hablar o toser
Transporte a un hospital para
SA
VP/SA
VC
Intercambio pobre, cianosis
Con tos o llanto dèbil
Realize 5 golpes en dorso y
5 compresiones toràcicas
Repita la secuencia hasta obtener
éxito o
que el niño pierda el conociminto
Tratamiento de la OVACE
SI NO
64. HERIDAS
Es toda aquella lesión producida por algún
agente externo o interno que involucra el tejido
blando, éstas se pueden dividir en:
• Heridas abiertas: en las cuales se observa la
separación de los tejidos blandos.
• Heridas cerradas: en las cuales no se observa la
separación de los tejidos, la hemorragia se acumula
debajo de la piel, en cavidades o en vísceras.
65. • Heridas cortantes:
producidas por objetos afilados
como latas, vidrios, cuchillos,
etc.
• Heridas punzantes: Son
producidas por objetos
puntiagudos, como clavos,
agujas, picahielos, etc.
• Heridas punzocortantes:
Son producidas por objetos
puntiagudos y afilados, como
tijeras, puñales, cuchillos, o un
hueso fracturado.
ENTRE LAS HERIDAS
ABIERTAS TENEMOS:
66. Laceraciones: son heridas de bordes irregulares que no se
confrontan.
• Heridas por proyectil de arma de fuego: en donde
dependiendo del tipo de arma, calibre de la bala y distancia la
herida tiene diferentes características.
• Abrasiones: son las heridas ocasionadas por la fricción con
superficies rugosas, es lo que comúnmente se conoce como
raspones.
• Avulsiones: Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del
cuerpo sin desprenderse completamente de la parte afectada.
• Amputaciones: es la separación traumática o patológica??? de
una extremidad y puede ser total, parcial ó en dedo de guante.
67. TRATAMIENTO
Retirar la ropa que cubre la herida
• Utilizar guantes de látex, para evitar el
contagio de alguna enfermedad así como
contaminar la herida.
• Se limpia con gasas y solución salina o
agua potable quitando el exceso de sangre
y la tierra que pueda tener.
• Se aplica yodo para evitar infecciones.
• Se cubre la herida con un gasa.
• No se debe aplicar ningún tipo de remedio
casero.
• No se deben de aplicar medicamentos ni
antibióticos.
68. HEMORRAGIA
Pérdida de una gran cantidad de
sangre en un corto período de
tiempo, externa o internamente de
las cavidades que la contienen.
Estas pueden ser: Arterial, venosa o
capilar
69. TIPOS DE HEMORRAGIAS
Hemorragias internas: aquellas en las
que la sangre se vierte hacia las cavidades
internas del organismo.
Hemorragias externas: en las cuales la
sangre se vierte al exterior del cuerpo.
70. Hemorragia según su origen
Hemorragia arterial:
• Hemorragia venosa:
• Hemorragia capilar:
73. SHOCK – CHOQUE
DEFINICION
“DESENCAJE BRUSCO DE LA MAQUINARIA
DE LA VIDA” Samuel Gross 1852
EN LA ACTUALIDAD “ FALTA DE
PERFUSION TISULAR TERMINAL”
74. SHOCK-- CHOQUE
CAUSAS
SHOCK HEMORRAGICO
SHOCK NO HEMORRAGICO
a. SOHCK CARDIOGENICO
b. SHOCK NEUROGENICO
c. SHOCK SEPTICO
75. RECONOCER EL ESTADO DE SHOCK
A.- PIEL PALIDA FRIA Y SUDOROSA
B.- TRANSTORNOS DE PERSONALIDAD
C.- MAREOS
D.- ALTERACION DEL ESTADO DE CONCIENCIA
E.- RESPIRACION RAPIDA ( MAS DE 20 POR MINUTO)
F.- PALPITACIONES Y/O PULSO RAPIDO
1
2
2
2
3
SHOCK-- CHOQUE
3
76. SHOCK– CHOQUE
TRATAMIENTO:
ACOSTAR A LA VICTIMA Y AFLOJAR LA ROPA
PARAR EL SANGRADO EXTERNO
DAR OXIGENO
ABRIGAR CON MANTAS O FRAZADAS
TRASLADAR A UN CENTRO DE EMERGENCIA