El documento proporciona una historia detallada de la enfermería en Estados Unidos desde sus orígenes hasta la práctica moderna. Comienza describiendo el contexto histórico del país y los primeros hospitales y cuidados de enfermería. Luego detalla el desarrollo de la educación formal de enfermería en el siglo XIX, la organización de la profesión y su diversificación en diferentes campos a lo largo del siglo XX. Finalmente, resume los desafíos actuales y futuros de la enfermería.

2. Tabla de Contenidos
0 Contexto Histórico
0 La enfermería y el cuidado Hospitalario en EEUU
0 Los comienzos de la educación en enfermería
0 Los comienzos de la educación profesional
0 La profesión se organiza
0 Desafíos para la enfermería
0 Diversificación
0 Enfermería a mediados del siglo XX
0 Práctica moderna
0 Bibliografía

3. Contexto Histórico
0 Estados Unidos surge a partir de la colonización
británica que fundó trece colonias entre los siglos XVII
y XVIII.
0 Estaba manejada de forma privada.
0 Fueron pacíficas hasta las guerras con los franceses,
que obligaron a crear cuerpos
de ejércitos coloniales.

4. Contexto Histórico
0 Entre 1775 y 1783 tiene lugar la Guerra de la
Independencia tras la que Inglaterra les reconoce la
independencia a las 13 colonias.
0 Posteriormente entre 1861 y 1865 tiene lugar la
Guerra de Secesión, enfrentándose los estados del
Norte (La Unión) y los del Sur (Estados
Confederados).

6. Enfermería y cuidado hospitalario
0 Los cuidados se llevaban a cabo en casa. Otro tipo de
cuidados se proporcionaban cuando epidemias y
plagas aparecían.
0 A principios del siglo XIX la urbanización e
industrialización llevan a la creación de hospitales.
0 Los cuidados de enfermería variaban en función de si
los hospitales estaban regidos por órdenes religiosas
o no.

7. Enfermería y cuidado hospitalario
0 En 1732 se abre en Philadelphia un asilo de ancianos
actualmente conocido como el Philadelphia General
Hospital.
0 En 1736 se crea el Bellevue Hospital en Nueva York.

8. Los comienzos de la educación
0 En 1793 la epidemia de la fiebre amarilla golpea la
ciudad de Philadelphia y mata a cerca del 10% de la
población. La Free African Society recluta a
voluntarios para ofrecer cuidados de enfermería a los
ciudadanos blancos.
0 En 1798 Valentine Seaman organiza
charlas de obstetricia para parteras.

9. Los comienzos de la educación
0 En 1817 se abre una institución
para personas con problemas
psiquiátricos en Philadelphia. En
ella trabajó Dorothea Dix.
0 En 1839 el doctor Joseph
Warrington organiza la Nurse
Society of Philadelphia para
enseñar a enfermeras a cuidar de
las embarazadas durante el parto y
el postparto.
0 Publica The Nurse’s Guide que
cada enfermera recibía.

10. Los comienzos de la educación
0 Simultáneamente varias congregaciones religiosas
dirigían hospitales:
0 Ursulinas
0 Hermanas de la Santa Cruz
0 Hermanas de la Caridad

11. Los comienzos de la educación
0 Entre 1861 y 1865 la Guerra de Secesión llevó a más
de 20000 hombres y mujeres a enrolarse como
cuidadores.
0 Destacan:
0 Harriet Tubman
0 Susie Taylor
0 Madre Bickerdyke
0 Dorothea Dix es nombrada supervisora de las
enfermeras del ejército de la Unión.

12. Los comienzos de la educación
0 Clara Burton crea una
agencia para obtener y
distribuir provisiones
entre los soldados
heridos.
0 El general William
Hammond le permite
viajar en las ambulancias
del ejército y le permiten
viajar tras la línea de
batalla.

13. Los comienzos de la educación
0 Lincoln le encarga la
búsqueda de
desaparecidos del
ejército.
0 Participó en los
movimientos sufragistas
y fue activista por los
derechos civiles de los
negros.
0 En 1881 funda la Cruz
Roja Estadounidense.

14. Los comienzos de la educación
0 En 1863 el Woman’s Hospital of Philadelphia dio un
curso de enfermería de seis meses bajo la dirección de
la doctora Ann Preston.
0 Se considera la primera escuela de enfermería de los
Estados Unidos.
0 En la misma década, en Boston y Nueva York también
se empieza a dar entrenamiento formal a enfermeras.

15. Los comienzos de la educación
profesional
0 En 1873 se crean las tres primeras escuelas de
entrenamiento formal para enfermeras:
0 New York Training School (Bellevue Hospital)
0 Connecticut Training School (State Hospital)
0 Boston Training School (Massachusetts General
Hospital).
0 Todas se basaban en los principios de Florence
Nightingale.
0 En 1900 ya había entre 400 y 800 escuelas operando.

16. Los comienzos de la educación
profesional
0 Las escuelas seguían un patrón típico:
0 Las escuelas estaban afiliadas a un hospital.
0 Los estudiantes tenían entre dos y tres años de
entrenamiento.
0 Mientras estaban en el programa los estudiantes eran
quienes daban la mayor parte de los cuidados
enfermeros a los enfermos.
0 Tenían un escaso contenido teórico.

17. Los comienzos de la educación
profesional
0 En Atlanta (Georgia) se crea en
1879 la Escuela Profesional para
Enfermeras de Raza Negra.
0 Mary Mahoney se convierte en la
primera afroamericana con el
entrenamiento de enfermería
completo ese año, tras haber sido
aceptada en el New England
Hospital for Women and Children.
0 También será la primera
afroamericana en la ANA.

18. La enfermería se organiza
0 Entre finales del siglo XIX y principios del XX se
forman las primeras asociaciones profesionales:
0 Sociedad Americana de Superintendentes de Escuelas
de Formación de Enfermeras  Liga Nacional de
Educación en Enfermería (NLN)
0 Associated Alumnae of the United States  American
Nurses Association (ANA)
0 Asociación Nacional de Enfermeras de Color Graduadas.
0 Organización Nacional de Enfermería de Salud Pública.

19. La enfermería se organiza
0 La enfermería mantuvo una estricta segregación racial
hasta mediados del siglo XX.
0 La enfermería era predominantemente femenina,
muchas escuelas no aceptaban a hombres.

20. Desafíos para la enfermería
0 En la primera parte del siglo XX los hospitales apenas
contrataban enfermeras porque eran los estudiantes
los que realizaban ese trabajo.
0 Las enfermeras se dedicaban al ámbito privado,
trabajos poco regulares y estables.
0 El coste de la enfermería privada era elevado y pocos
podían permitírselo.
0 A mediados del siglo XX los hospitales comienzan a
contratar enfermeras como personal permanente.

21. La enfermería se diversifica
0 Las enfermeras se diversificaron en distintos campos:
0 Lilliam Ward funda el Henry Street Settlement House en
1893 dando cuidados de enfermería y otros servicios a
las poblaciones empobrecidas del Lower East Side de
Nueva York.
0 Se la considera la fundadora de la salud pública o
comunitaria.
0 Será la primera presidenta de la Organización Nacional
para la Enfermería en Salud Pública creada en 1893.
0 Otras enfermeras siguen su ejemplo en distintas partes
del país.

22. La enfermería se diversifica
0 En 1907 se inician los cursos de
preparación de enfermeras
docentes asistidos por el
Teachers College, promovidos por
Mary Adelaide Nutting.
0 Nutting, junto a Lavinia Dock, se
consideran las principales
historiadoras de la profesión.
0 En 1909 las escuelas de
enfermería se incorporan a las
universidades, siendo la primera
la Universidad de Minnesota.

23. La enfermería se diversifica
0 Al inicio de la Primera Guerra Mundial se crea una
gran demanda de enfermeras. Cerca de 23000
enfermeras estadounidenses sirvieron en las fuerzas
armadas.

24. La enfermería se diversifica
0 Entre los años 20 y los años 30 los hospitales se
expanden añadiendo más camas. Proporcionar
cuidados se hace complejo y siguen siendo los
estudiantes los que hacen la mayor parte del trabajo.
0 Las enfermeras que se contratan se denominan
‘enfermeras generalistas’. Más tarde serán ‘personal
de enfermería’.

25. La enfermería se diversifica
0 En 1929 la depresión económica de Estados Unidos se
proyecta sobre la enfermería.
0 La Liga Nacional para Educación de Enfermería
(NLN), la Asociación Americana de Enfermeras
(ANA), el Colegio Americano de Cirujanos, la
Asociación Americana de Hospitales y la Asociación
Americana de Salud Pública asumen de manera
conjunta la realización de una investigación que, a
grandes rasgos, puso de manifiesto:

26. La enfermería se diversifica
0 El estado decadente en que se encontraban los
hospitales.
0 La falta de enfermeras graduadas en los mismo, el
abuso que se hacía al tomar a los estudiantes como
mano de obra y el conflicto existente entre los fines de
los hospitales y de las escuelas de enfermería.
0 El bajo salario de las enfermeras y el excesivo horario
que los hospitales les exigían.
0 El diferente nivel de las escuelas, algunas de muy alto
nivel y otras mediocres, cuya finalidad era prestar al
hospital los servicios necesarios de forma barata.
0 El personal docente no poseía la preparación
adecuada.

27. Enfermería a Mediados del Siglo XX
0 Sobre 78000 enfermeras sirvieron en la Segunda
Guerra Mundial.
0 Durante la guerra y posteriormente, cada vez menos
personas deseaban unirse al personal de enfermería,
poniendo en peligro la prestación de servicios
sanitarios para el público.

28. Enfermería a Mediados del Siglo XX
0 Se crean debates internos en la profesión sobre el tipo
de trabajo que las enfermeras deberían realizar y la
manera de educarlas.

29. Práctica Moderna de la Enfermería
0 La profesión florece a finales del siglo XX.
0 Aparecen los ‘enfermeros de práctica avanzada’
especializados en diversas áreas del hospital,
permitiendo prestar servicios más eficientes, a menor
coste y más seguros.
0 A partir de los años 60 el apoyo financiero federal
permite que se renueven y modernicen los programas
educativos.
0 También se realizan investigaciones con estudios de
vanguardia para resolver muchos problemas de salud.

30. Práctica Moderna de la Enfermería
0 En el siglo XXI sigue habiendo grandes desafíos.
0 Sigue habiendo escasez periódica de enfermeros.
0 La generación del Baby Boom envejece, y aumenta la
necesidad de cuidados enfermeros en la población,
poniendo a prueba la capacidad de la profesión para
mantener una atención de alto nivel.

31. Práctica Moderna de la Enfermería
0 La profesión ha demostrado su capacidad para
adaptarse a las necesidades cambiantes de atención
médica.
0 Sigue siendo una profesión popular y respetada.
0 A lo largo de la historia, las enfermeras han sido parte
activa en la defensa de derechos humanos,
imprescindibles para lograr cambios tales como el
sufragio femenino o la abolición de la esclavitud.

32. The end

33. Bibliografía
0 Historia de la enfermería: Aspectos relevantes desde sus
orígenes hasta el siglo XX – María Rosa Parentini, Ediciones
Trilce, 2002
0 http://www.jocelyngreen.com/2012/08/07/womens-
central-association-of-relief-during-the-civil-war/
0 http://www.nursing.upenn.edu/nhhc/Pages/AmericanNu
rsingIntroduction.aspx
0 http://patriciahysell.wordpress.com/2013/05/15/5-
15/15-the-asylum-for-the-relief-of-persons-deprived-of-
the-use-of-their-reason/
0 http://www.biography.com/people/mary-mahoney-41021