1. HOSPITAL UNIVERSITARIO
DR. PEDRO EMILIO CARRILLO
VALERA EDO. TRUJILLO
Dr. Ronal Pérez
R1 Traumatología y Ortopedia
2. HOMBRO
Es la zona del cuerpo que une el tórax con la extremidad superior. El hombro está formado
por tres huesos, tres articulaciones, músculos, tendones y ligamentos que los unen.
ESQUELETO OSEO DEL HOMBRO:
La Clavícula
La Escapula
Extremo proximal del humero
ARTICULACIONES DEL HOMBRO:
Esternoclavicular
Acromioclavicular
Glenohumeral
3. HOMBRO
MUSCULOS DEL HOMBRO:
1. Superficiales
• Deltoides
• Pectoral Mayor
2. Profundos
• Coracobraquial
• Subescapular
• Supraespinoso
• Infraespinoso
• Redondo mayor
• Redondo menor
4. HOMBRO
INERVACION DEL HOMBRO
• Ramas se originan del
Plexo Braquial
VASCULARIZACION DEL HOMBRO
• Arteria Axilar y sus ramas
• Vena axilar
5. HOMBRO
ESQUELETO OSEO DEL HOMBRO:
La Clavícula
Es un hueso largo en forma de “S”, que presenta dos bordes, dos caras y dos extremos.
6. HOMBRO
ESQUELETO OSEO DEL HOMBRO:
La Escapula
Es un hueso plano, triangular, que
presenta:
• Tres ángulos (lateral, superior e
inferior),
• Tres bordes (superior, lateral y
medial),
• Dos superficies (costal y
posterior)
• Tres apófisis (Acromion, Espina
y Coracoides).
7. HOMBRO
ESQUELETO OSEO DEL HOMBRO:
Extremo Proximal del Humero
El extremo proximal del humero
esta formado:
• La cabeza del humero
• El cuello anatómico
• Tubérculos mayor y menor
• Cuello quirúrgico
• El tercio proximal de la diáfisis
8. HOMBRO
ARTICULACIONES DEL HOMBRO:
Articulación Esternoclavicular
Pone en contacto el extremo proximal de la clavícula con el esternón y la primera costilla. Es
una articulación de tipo sinovial en silla de montar.
Medios de Unión:
• Capsula
• Ligamento Esternoclavicular Anterior
• Ligamento Esternoclavicular Posterior
• Ligamento interclavicular
• Ligamento Condrocostoclavicular
9. HOMBRO
ARTICULACIONES DEL HOMBRO:
Articulación Acromioclavicular
Une el extremo distal de la clavícula con el acromion. Es una articulación sinovial plana.
Medios de Unión:
• Capsula
• Ligamento Acromioclavicular
• Ligamentos Coracoclaviculares
Ligamento Trapezoide
Ligamento Conoide
10. HOMBRO
ARTICULACIONES DEL HOMBRO:
Articulación Glenohumeral
Une la escapula al humero, por lo tanto conecta la cintura escapular al miembro superior. Es
una articulación sinovial esferoidea. Confiere amplio rango de movimiento: flexión,
extensión, abducción, aducción, rotación externa e interna y circunduccion.
Medios de Unión:
• Capsula
• Ligamento Coracohumeral
• Ligamentos Glenohumerales
Ligamento Glenohumeral Superior
Ligamento Glenohumeral Medio
Ligamento Glenohumeral Inferior
• Ligamentos Activos: Músculos del
Manguito de los Rotadores
11. HOMBRO
MUSCULOS DEL HOMBRO:
Superficiales
Deltoides: es un musculo grande, triangular, cuya base se inserta en la escapula y la
clavícula y su vértice lo hace en el humero.
• Origen: Borde inferior de la
espina escapular, borde lateral
del acromion y borde anterior de
extremo distal de la clavícula.
• inserción: Tuberosidad deltoidea
del humero
• Inervación: Nervio Axilar C5-C6
• Irrigación: Ramas de la arteria
circunfleja humeral posterior, se
anastomosa con la circunfleja
anterior (Circulo Perihumeral)
• Acción: Abductor del brazo
12. HOMBRO
MUSCULOS DEL HOMBRO:
Superficiales
Pectoral Mayor: musculo voluminoso, constituido por 3 porciones; clavicular, esternocostal
y abdominal, juntas terminan en el humero por un tendón común.
• Origen: mitad interna de la
clavícula, superficie anterior del
esternón, primeros 7 cartílagos
costales.
• inserción: labio lateral del surco
intertuberositario en el humero
• Inervación: Nervio Pectoral
lateral C5, C6 y C7
• Irrigación: rama pectoral de la
arteria toracoacromial colateral
de la arteria axilar
• Acción: Aducción, rotador interno
y flexor del humero
13. HOMBRO
MUSCULOS DEL HOMBRO:
Profundos
Coracobraquial: musculo alargado, se extiende desde la apófisis coracoides hasta la diáfisis
humeral.
• Origen: vértice de la apófisis
coracoides por un tendón común
con la porción corta del bíceps
braquial
• inserción: 1/3 proximal medial de
la diáfisis del humero
• Inervación: rama C5 y C6, Nervio
Musculocutaneo
• Irrigación: Arteriolas de la arteria
axilar o humeral
• Acción: aductor, rotador interno y
anteversor del brazo
14. HOMBRO
MUSCULOS DEL HOMBRO:
Profundos
Subescapular: ancho, grueso y triangular. Situado profundo en la cara anterior de la
escapula.
• Origen: labio antero medial de la
escapula en toda la extensión de
la cara anterior de la misma.
• inserción: tubérculo menor del
humero, y fibras inferiores en el
cuello quirúrgico del humero.
• Inervación: nervio Subescapular
superior e inferior C5 y C6
• Irrigación: Arteria Subescapular y
arteriolas de las intercostales
posteriores
• Acción: aductor y rotador medial
del humero
15. HOMBRO
MUSCULOS DEL HOMBRO:
Profundos
Supraespinoso: une la fosa supraespinosa a la extremidad superior del humero.
• Origen: 2/3 mediales de la fosa
supraespinosa de la escapula y la
fascia profunda que lo cubre.
• inserción: carilla superior del
tubérculo mayor del humero
• Inervación: nervio supraescapular
C5 y C6
• Irrigación: Arteria supraescapular
• Acción: Musculo del manguito de
los rotadores que inicia la
abducción del brazo hasta 15 º
16. HOMBRO
MUSCULOS DEL HOMBRO:
Profundos
Infraespinoso : musculo aplanado y triangular, une la fosa infraespinosa de la escapula con
la cara posterior del humero.
• Origen: 2/3 mediales de la fosa
infraespinosa de la escapula y la
fascia profunda que lo cubre.
• inserción: carilla media de la
superficie posterior del tubérculo
mayor del humero
• Inervación: nervio supraescapular
C5 y C6
• Irrigación: Arteria supraescapular
• Acción: Musculo del manguito de
los rotadores, rotación lateral del
brazo
17. HOMBRO
MUSCULOS DEL HOMBRO:
Profundos
Redondo menor: musculo pequeño que sigue el borde inferior del Infraespinoso,.
• Origen: mitad superior del borde
lateral inferior de la escapula y
fascia infraespinosa.
• inserción: fuerte tendón en la
superficie posteroinferior del
tubérculo mayor del humero.
• Inervación: rama colateral del
nervio axilar. C5 y C6
• Irrigación: ramas de la arteria
circunfleja humeral posterior.
• Acción: Musculo del manguito de
los rotadores, rotación lateral del
brazo
18. HOMBRO
MUSCULOS DEL HOMBRO:
Profundos
Redondo mayor: musculo voluminoso, une el ángulo inferior de la escapula al surco
inertubercular del humero.
• Origen: en el ángulo inferior de la
escapula
• inserción: cresta del tubérculo
menor del surco inertubercular.
• Inervación: Nervio Subescapular
inferior. C6 y C7
• Irrigación: arteria subescapular
• Acción: Musculo del manguito de
los rotadores, rotación medial y
extensión del brazo
