Komunikasi dalam pelayanan IVA

1. Komunikasi dalam pelayanan IVA
Ova Emilia

2. Tujuan UMUM
• Memahami komunikasi yang dilakukan sekitar
pemeriksaan IVA

3. Rencana Pengelolaan
3
IVANegatif Positif
Follow-up hingga
stl 3-5 thn sesuai
SOP. Sarankan
kembali jk ada
keluhan.
Obati / rujuk ke
pusat yg memadai
Sekunder / Tersier /
Pusat Onkologi

4. Latar Belakang
• Perlu informasi: hubungan dg PMS,
lesi prakanker tidak bergejala
• Perlu kepatuhan: dalam skrining
ataupun follow up
• Perlu motivasi: dukungan pada ibu,
keluarga atau memberi dukungan
pada ibu yang lain.

5. Faktor yang mempengaruhi
keberhasilan program screening
• Akses
• Koordinasi antar petugas
• Kolaborasi antara fasilitas kesehatan dengan
kader kesehatan masyarakat
• Pimpinan masyarakat yang responsif
• Dukungan pimpinan kesehatan
• Promosi dari masyarakat yang telah sadar

6. Prinsip dasar: SOLER
• Smile/Nod at Client
• Open/nonjudgemental expression
• Lean towards Client
• Eye contact in culturally acceptable manner
• Relaxed and friendly manner

7. Hak klien
• Privasi
• Kerahasiaan
• Informasi
• Informed-choice
• Hak untuk didengar dan diperhatikan
pemikiran, perasaan, harapan dan
kekhawatiran

8. Situasi sulit
• Ibu tidak mau bicara/no respon
• Ibu tidak nyaman dengan suasana
• Konselor tidak berhasil membina hubungan
yang baik
• Konselor tidak bisa menjawab pertanyaan ibu

9. Sebelum IVA
• Terima ibu dan keluarga dengan penuh rasa
hormat
• Terangkan apa dan dimana leher rahim
• Terangkan faktor risiko dan hubungan infeksi
HPV dengan kanker leher rahim
• Beri penjelasan alternatif pengobatan setelah
ada hasil pemeriksaan IVA
• Beri kesempatan untuk bertanya dan jawab
dengan sungguh sungguh

10. Selama IVA
Buat pasien senyaman mungkin,
perhatikan mimik dan bahasa
tubuh
Jelaskan apa yang akan terjadi
selama pemeriksaan dan hal apa
yang mungkin akan dirasakan ibu

11. Sesudah IVA
• Jelaskan hasil pemeriksaan
• Jelaskan tindak lanjut sesuai hasil
pemeriksaan
• Jawab pertanyaan yang diajukan pasien
• Perhatikan dan respon bahasa tubuh yang
ditampilkan ibu

12. Kesimpulan
• Konseling yang efektif sebagai
prasyarat keberhasilan deteksi dan
pengobatan kanker leher rahim
• Kemampuan konseling petugas akan
sangat membantu pasien dalam memilih
cara dan jenis pengobatan kanker leher
rahim

13. Alur Pemeriksaan IVA
Inspekulo Servik
Curiga Infeksi
Tampak normal
Curiga kanker
Tidak tampak SSK
Pemeriksaan IVA Pap Smir Biopsi
Negatif Positif
Terapi

14. Alur Penatalaksanan
Kasus dengan IVA Positif
IVA Positif
Biopsi terarah-
PA
Kolposkopi
Lesi PositifLesi Negatif
Pemeriksaan
rutin

15. Alternatif Alur Pemeriksaan
dengan Triase pada Kasus IVA Positif
IVA Positif
Pap Smir HPV Sevikogravi
Negatif Positif
KolposkopiPemantauan rutin