Diagnostico de la tuberculosis cutanea

1. DIAGNOSTICO DE
TUBERCULOSIS
CUTANEA

2. INNTRODERMOREACCION CON PPD
CONTACTO CON EL BACILO DE
KOCH / ALTO % DA POSITIVA
SE APLICAN 2 U QUE VAN EN 0.1CC
DEL ANTIGENO Y LA LECTURA SE
HACE A LAS 48H
HISTOPATOLOGIA
GRANULOMA TUBERCULOIDE
(LINFOCITOS, CELULAS EPITELOIDES
Y CELULAS GIGANTES TIPO
LANGHANS)
NO ES PATOGNOMONICA
HALLAZGO DEL BACILO
BACILOSCOPIAS / BIOPSIA DIFICILMENTE DETECTABLE/ NO
DETECTABLE

3. ESTUDIO COMPLETO DEL PACIENTE
INVESTIGACION DE FOCOS ACTIVOS DE
LOCALICAZACION (PULMON,
GANGLIOS, RIÑON )
DIAGNOSTICO DE ELIMINACION
/ EL TTO HACE EL DIAGNOSTICO
REACCION DE POLIMERASA EN CADENA
IDENTIFICA LA SECUENCIA DE ACIDO
DESOXIRRIBONUCLEICO DEL BACILO DE
KOCH
CONFIRMA LA ETIOLOGIA
TUBERCULOSA

4. TRATAMIENTO
• SE USAN LAS MISMAS DROGAS QUE EN LA TUBERCULOSIS GENERAL Y
A DOSIS SEMEJANTES.(NO SE USA TIOSEMICARBARSONAS Y SE USAN
DOS O MAS PARA EVITAR RESISTENCIA)
• FARMACOS
ESTREPTOMICINA
1GR DIARIO CADA
TERCER DIA 50-60
GR COMO DOSIS
TOTAL
ISONIACIDA
5-8 mg/kg
ethambutol
15-25 mg/kg
Rifampicina
10-20 mg/kg
Adulto 600 mg
diarios

5. TRATAMIENTO
Para un adulto de 6070kg
•1g de estreptomicina cada tercer dia hasta 50g
8 mg/kg de isoniacida
(600mg)/estreptomicina + ethambutol
•Casos resistentes rifampicina