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1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MORELOS
FACULTAD DE ENFERMERÍA
ENFERMERÍA BÁSICA LABORATORIO
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
DOMINIO: 002 nutrición CLASE: 4 Metabolismo
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA)
RESULTADO
(NOC)
INDICADOR
ESCALA DE
MEDICIÓN
PUNTUACIÓN DIANA
Etiqueta (problema): Riesgo de nivel de glucemia
inestable (00179) Definición: Riesgo de variación de
los límites normales de los niveles de glucosa/azúcar
en sangre. Factores relacionados: Conocimientos
deficientes sobre el manejo de diabetes gestacional.
Monitorización inadecuada de la glucemia en el
embarazo
Etiqueta:
control de
síntomas
(1608)
Dominio:
conocimiento
y conducta de
salud (IV)
Clase:
conducta de
salud (Q)
(16082)
reconoce la
persistencia
del síntoma
(160803)
reconoce la
intensidad de
síntomas
(160813)
obtiene
asistencia
sanitaria
cuando
aparecen
signos de
alerta
1. Nunca
demostrado
2. Raramente
demostrado
3.a veces
demostrado
4.
Frecuentemente
demostrado
5. Siempre
demostrado
Mantener en: Aumentar a:
2
_____________
Total: 2
5
__________
Total: 5

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ENFERMERÍA BÁSICA LABORATORIO
INTERVENCIONES (NIC) CAMPO:. CLASE: 4 metabolismo
ACTIVIDADES DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES FUNDAMENTACIÓN DE ACTIVIDADES
• Potenciar ingesta oral de líquidos
• Identificar causas posibles de
hiperglucemia
• Consultar con el medico en caso de
presencia de signos
• Instruir a la paciente en la prevención
reconocimiento y actuación ante
hiperglucemia
• Es necesario mantener hidratada a la paciente con
líquidos (agua, suero)
• Realizar un cuestionario para determinar cuáles son
las causas
• Asistir con en el medico en caso de síntomas graves
para recibir indicaciones
• Educar al paciente con capacitaciones acerca de la
enfermedad,síntomas,acciones para prevenir, cómo
actuar ante un episodio.
• Nuestro cuerpo necesita estar
hidratado para funcionar de forma
óptima.
• Es importante identificar cuáles son las
causas que están provocando la
hiperglucemia, para buscar una forma de
controlarla.
• Consultar de inmediato al médico si se
presentan signos o síntomas para su
atención
• Es importante educar al paciente en la
prevención de hiperglucemia, en saber
reconocer cuando hay signos de
hiperglucemia y que procedimiento
realizar
EVALUACIÓN:
en el resultado esperado nuestra escala de diana la puntuación de resultados se encontró en 3 aumentando a 5 puesto que la paciente presenta
algunos episodios de hiperglucemia ,pero sigue indicaciones.

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FACULTAD DE ENFERMERÍA
ENFERMERÍA BÁSICA LABORATORIO
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
• NANDA (2017-2020) DIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA: DEFINICIONES Y CLASIFICACIÓN.
• NOC (2017-2020) CLASIFICACIÓN DE RESUELTADOS DE ENFERMERÍA.
• NIC (2017-2020) CLASIFICACIÓN DE INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA.
ELABORADO POR:
SAUL EMMANUEL GARCIA BERNAL