El documento proporciona información sobre la detección de la demencia, sus signos y síntomas iniciales, medios y avanzados. También ofrece consejos para cuidar a pacientes con demencia como fomentar su autonomía, mejorar la comunicación, asegurar su seguridad, nutrición e higiene personal. Además, brinda recursos como asociaciones de familiares de personas con Alzheimer.
2. ¿Sabemos detectar cuándo un paciente
comienza a presentar signos y síntomas
de demencia?
• ¿Conocemos los recursos de los que
disponemos?
¿Cómo podemos ayudar a estos pacientes y, sobre
todo, a los familiares de estos pacientes?
3. Signos y Síntomas
• Diferenciar los síntomas iniciales del
Alzheimer de los olvidos habituales en
personas de edad avanzada:
– Dificultad para recordar el nombre de personas
conocidas, lo que iban a comprar o qué iban a hacer...
Olvidos de nombres pero no de contexto. Este tipo de
personas no están desarrollando la Enfermedad.
– Enfermos de Alzheimer:
• Olvidan no sólo detalles, sino el contexto completo.
• Pueden incluso tener problemas tales como cambios de
comportamiento y pérdida en la capacidad para llevar a
cabo las actividades de la vida diaria.
4. Signos y Síntomas
• Signos que nos pueden hacer sospechar la
existencia de esta enfermedad:
– Estados iniciales de la enfermedad: la persona parece
diferente a quien es habitualmente.
– La persona parece menos capaz, menos involucrada y
menos adaptable.
– Pérdida de interés en sus aficiones y pasatiempos.
– Pérdida de concentración.
– Incapaz de adoptar decisiones, intenta evitar cualquier
tipo de responsabilidad.
– Comportamientos extraños, desorientación y extraños
cambios de humor. La persona sabe que algo no va
bien, pero es incapaz de establecer dónde radica el
problema.
5. Signos y Síntomas
• ¿Difiere la enfermedad de una persona a
otra?
- Afecta a cada persona de forma distinta.
- Aunque la enfermedad tiende a seguir el mismo
patrón, su impacto va a depender del estado del que
parte el enfermo (personalidad, condiciones físicas y
situación social fundamentalmente).
6. Síntomas iniciales
• Como el comienzo de la
enfermedad es gradual, resulta
difícil identificar exactamente su
inicio.
– Dificultades con el lenguaje.
– Pérdidas de memoria significativas, mostrando problemas
sobre todo con la memoria a corto plazo.
– Desorientación en el tiempo y en el espacio.
– Perderse en lugares familiares.
– Tener dificultades a la hora de tomar decisiones.
– Perder iniciativa y motivación.
– Mostrar signos de depresión y agresividad.
– Mostrar una pérdida de interés en sus aficiones y
pasatiempos
7. Síntomas medios
• Dificultades en su vida diaria.
– Se vuelve muy olvidadiza, especialmente con los asuntos
recientes y los nombres de las personas.
– No se las puede arreglar viviendo sola sin problemas.
– Es incapaz de cocinar, limpiar, hacer la compra.
– Necesita ayuda para su higiene personal, incluyendo ir al
servicio, bañarse o lavarse.
– Necesita ayuda para vestirse.
– Tiene dificultades cada vez mayores para hablar.
– Vagabundea y a veces se pierde.
– Muestra varias anormalidades de comportamiento, tales como
agresividad sin que medie provocación o seguir
constantemente al cuidador por toda la casa.
– Puede experimentar alucinaciones.
8. Síntomas avanzados
• Total dependencia e inactividad.
• Los trastornos de memoria son muy serios y el
deterioro físico de la enfermedad se hace más
evidente.
• El enfermo puede:
– Tener dificultades para comer.
– No reconocer a sus parientes, amigos y objetos familiares.
– Tener dificultades para comprender o interpretar cualquier cosa.
– Ser incapaz de orientarse en su propia casa.
– Tener dificultades para caminar.
– Sufrir incontinencia total o parcial.
– Mostrar comportamientos inadecuados en público.
– Estar confinado a una silla de ruedas o en la cama.
9. Ley Dependencia
• “Todos tenemos derecho a ser atendidos
cuando no podemos valernos por nosotros
mismos”
10. Ley Dependencia
• Mas de un millón de personas en situación de dependencia son
los destinatarios de la Ley.
• Con ellos son también destinatarios sus familias, las personas
que están dedicando su vida a cuidar a los que lo necesitan.
• Para consultar: Página web del SAAD (Sistema para la
Autonomía y Atención a la Dependencia).
• Los principales test para valorar al paciente son:
– Test de Barthel
• Mide el nivel de independencia del paciente con respecto a las
Actividades de la Vida Diaria (AVD).
– Test de Pfeiffer
• Mide el nivel de deterioro cognitivo del paciente.
11. Algunos consejos básicos…
1. Fomento de la autonomía
• Permita que el enfermo haga cosas por sí miso
y mantenga su independencia en la medida de
lo posible. Tal vez pensemos que resulta más
útil ocuparnos nosotros mismos de las tareas
básicas. Sin embargo, es fundamental que
permitamos colaborar al enfermo para que
mantenga su dignidad y autoestima. Hágale
sentirse útil y necesario.
– Procure que colabore, que se mantenga activo.
– Mantenga su actitud positiva frente a las tareas.
– La autonomía es compatible con la seguridad.
– Facilite las tareas diarias con consejos para la
orientación.
12. Algunos consejos básicos…
2. Mejora de la comunicación
• La comunicación con los pacientes
puede requerir tiempo, paciencia y
mucha atención, pero es
sumamente importante.
– Las palabras no lo dicen todo: mire más
allá:
• Esté atento a los mensajes NO verbales.
• Observe emociones y los sentimientos.
– Sea paciente: sin prisas todo irá mejor.
13. Algunos consejos básicos…
2. Sobre la seguridad
• Adaptar la casa de la forma más
segura:
– Conozca el manejo de cierre de puertas.
– Retire cierres interiores de la puerta de la
entrada, baños y habitaciones.
– Atención con los balcones.
– La medicación deberá estar guardada en
un sitio seguro.
– La iluminación debe ser la adecuada y el
calzado del paciente de goma.
– Evite lugares oscuros.
14. Algunos consejos básicos…
2. Sobre la seguridad
• Que no se pierdan las cosas
importantes (copias de llaves,
documentación del pacientes, etc.)
• Tome medidas ante el posible
extravío del enfermo de Alzheimer.
– Placa de identificación.
15. Algunos consejos básicos…
3. Cuando toca comer
• Asegure la adecuada nutrición del enfermo.
• Ofrecerle líquidos ya que presentan una
disminución de la sensación de la sed.
• Conozca los gustos previos del paciente.
• Dieta rica en proteínas y variada.
• Las comidas deben ser relajadas, sin prisas y
agradables.
• Intenta establecer un horario fijo y entorno
tranquilo.
• Ayúdele a identificar los objetos.
• Utilice un mantel plastificado ya que facilita la
limpieza.
• Evite problemas al masticar o tragar; revisión
dentadura.
16. Algunos consejos básicos…
4. Cuando toca vestirse
• Que la ropa no sea un impedimento:
• Debe ser fácil de lavar, flexible y fácil de
abrochar y desabrochar.
• Los botones y cremalleras se pueden sustituir
por velcro.
• Los zapatos mejor sin cordones.
• Utilice ropa con elásticos.
– Tenga en el armario solo lo indispensable.
– La acción de vestirse es importante, el
paciente debe mantener el estilo que
siempre le ha gustado. Fomentar la
AUTONOMIA.
17. Algunos consejos básicos…
5. Cuando toca el aseo
• Recuérdele la necesidad de asearse de
forma regular.
• Mantenga la máxima privacidad posible.
• Realizar la higiene bucal mínimo una vez al
día.
• Intentar seguir una rutina diaria
• Instale en el baño elementos de seguridad
para evitar caídas.
• No deje al enfermo sólo.
• Explíquele en cada momentos lo que se le
va a realizar (ayúdele, no lo realice usted)
18. Algunos consejos básicos…
6. Cuando toca dormir
Es frecuente que las personas con Alzheimer tengan
problemas para conciliar el sueño o sufran de insomnio.
No dude acudir al profesional sanitario si el problema
persiste.
• Cuide todos los detalles de la habitación y los factores
ambientales que puedan afectar al sueño del paciente:
• Vigile la temperatura.
• Colchón y cama sean cómodos.
• Que el cuarto sea silencioso.
– Limite las siestas todo lo que sea posible.
– La cena debe ser ligera.
– Reduzca la ingesta de líquidos al anochecer.
– Procure que durante el día realice un poco de ejercicio.
– Establezca rutinas antes de acostarse.
19. Algunos puntos de información
• AFAE (Asociación de Familiares de
Alzheimer de Elche).
• CEAFA (Confederación Española de
Asociaciones de Familiares de personas
con Alzheimer y otras demencias).
• FEVAFA (Federación Valenciana de
Asociaciones de Familiares de Enfermos
de Alzheimer).
20. FEVAFA http://www.fevafa.org/index.asp
C/ Rafael Alberti, nº 6 - ptas. 9 y 10
• Servicios: 46.970 Alaquás Valencia
Móvil: 670 611 207
– Información, Orientación y Asesoramiento. info@fevafa.org
– Gimnasia y Psicomotricidad.
– Centros de día o de respiro.
– Curso de formación profesional
– Servicio de Diagnóstico.
– Grupos de autoayuda
– Transporte.
– Estimulación cognitiva.
– Divulgación y sensibilización social.
• Información acerca de la Enfermedad.
• Datos demográficos.
• Actividades, memorias, proyectos.
23. Bibliografía
• Manual de consejos y orientaciones no farmacológicas para
pacientes con deterioro cognitivo en el domicilio y unidades
psicogeriátricas. Arriola E y cols. Unidad de Memoria. Fundación
Matia. Instituto Geronrológico Matia (INGEMA)
• FAE. Fundación Alzheimer España. [Online]. [cited 2012 septiembre
18. Available from: http://www.alzfae.org/.
• FVAFA. Fevafa. [Online].; 2008 [cited 2012 septiembre 20. Available
from: http://www.fevafa.org/index.asp.