Este documento presenta información sobre varios temas relacionados con la sensopercepción táctil y la percepción del dolor. Brevemente describe los mecanorreceptores de la piel, los mapas corticales del cuerpo, la percepción de detalles táctiles, la percepción de vibraciones y texturas, y la percepción de objetos. También resume los tipos de dolor, el modelo del control de la puerta del dolor propuesto por Melzack y Wall, y cómo factores cognitivos como la atención y la expectativa pueden influ
4. Mapas corticales del cuerpo
Tálamo
Áreas receptoras
somatosensoriales
S1
Lóbulo
parietal dela
corteza
Corteza
somatosensorial
Organiza mapas
que corresponden
a ciertos lugares
del cuerpo
5. Mapas corticales del cuerpo
Wilder Penfield
Cirugía a pacientes
despiertos para aliviar
síntomas de epilepsia.
7. Plasticidad de los mapas corticales del
cuerpo
Principios
básicos
Organización
de la corteza
Representación
cortical
Puede hacerse
mas grande
Función se usa
a menudo
PLASTICIDAD
DEPENDIENTE
9. Lenguaje Braille
Lectores de Braille
experimentados pueden leer a
una velocidad de aprox 100
palabras por minuto Lectura visual
promedio de
250 a 300
palabras
10. Mecanismos receptores para la agudeza táctil.
Las propiedades de los receptores son uno de los factores
que determinan lo que experimentamos cuando la piel se
estimula.
11. Mecanismos corticales para la agudeza táctil.
Umbral de dos puntos
que se ha medido en
diferentes partes del
cuerpo.
Área de la piel que, al ser
estimulada, influye en la
tasa de disparo de la
neurona.
14. ❖Tasas de vibración rápida
❖Presión continua
Corpúsculo de Pacini
(CP)
Propiedades del corpúsculo
Fibra responde de manera deficiente ante la
estimulación continua
Bien ante los cambios en la estimulación
Werner Lowenstein
16. Historia desde 1925 al
presente
1925-DAVID KATZ
C
L
A
V
E
S
T
E
M
P
O
R
A
L
E
S
CLAVES ESPACIALES
Percepción de la textura
17. Aportaciones de Mark Hollins y colaboradores (2000-
2002).
Hollins llamó la propuesta de Katz: “Teoría dúplex de la
percepción de la textura”
Hollins y Risner (2000) Hollins y colaboradores
(2001)
Hollins y colaboradores
(2002)
● Función de claves
temporales
● Aspereza
● Poca diferencia entre
texturas
● Condiciones de
adaptación
● Adaptación de 10 Hz
● Adaptación de 250 Hz
● Texturas finas:
“estándar” y de “prueba”
● Experimentos parecidos
al 2001.
● Apoyan la teoría dúplex
de la percepción de la
textura
18. Hollins y Risner (2000)
Función de las claves temporales
Sin mover los dedos
Participantes determinan la “aspereza” por medio del procedimiento
de estimación de magnitudes poca diferencia entre dos texturas finas
Pueden mover los dedos
Participantes detectan diferencia entre las texturas finas
19. Hollins y Risner (2000)
a) Los participantes en el
experimento de Hollins
y Reisner percibieron la
aspereza de dos
superficies finas que en
esencia eran las
mismas cuando se
sentían con los dedos
fijos.
a) Pudieron distinguir la
diferencia entre ambas
cuando se les permitió
mover los dedos.
20. Procedimiento de adaptación selectiva o atención selectiva
Función de la vibración en la detención de texturas finas.
Presentar un estímulo que
se adapta a un receptor
particular y luego se hacen
pruebas para ver como la
inactivación de ese receptor
por adaptación afecta la
percepción.
21. Hollins y colaboradores (2001, 2002)
SE PRESENTARON DOS CONDICIONES DE ADAPTACIÓN:
Adaptación de 10 Hz
Vibración en la piel durante 6 min.
Adaptación al corpúsculo de Meissner, responde a frecuencias bajas
Adaptación de 250 Hz
Adaptación a corpúsculo de Pacini, que responde a las frecuencias altas
23. Los corpúsculos de Pacini se
encuentran en el tejido conectivo
subcutáneo y en la dermis reticular y
son especialmente numerosos en la
mano y el pie.
Envían información acerca del
movimiento de las articulaciones.
Detectan los estímulos vibratorios.
Schiffman, H. (2001). La percepción sensorial (7th ed., p. 152). México: Limusa Wiley.
Corpúsculo de Pacini
24. Papel y pluma
Al percibir la textura con una
herramienta. No se perciben las
vibraciones, sino la textura de la
superficie, aún cuando se sienta a
superficie de lejos.
27. Tacto
ACTIVO PASIVO
Una persona explora de manera activa un
objeto, por lo general con dedos y manos.
Ocurre cuando se aplican estímulos táctiles
a la piel.
29. Identificación de objetos por medio de la exploración
háptica
Proporciona un
ejemplo
particularmente
bueno de una
situación en la que
varios sistemas
diferentes
interactúan entre sí.
1.- Sistema
sensorial
2.- Sistema motor
3.- Sistema
cognitivo
SISTEMAS
PARA
IDENTIFICA
R OBJETOS
30. ● J. J. GIBSON (1962) COMPARÓ LA
EXPERIENCIA DE LOS TACTOS
ACTIVO Y PASIVO.
● RELACIONAMOS EL PASIVO Y
ACTIVO CON LA SENSACIÓN
QUE SE EXPERIMENTA EN LA
PIEL.
● EL TACTO ACTIVO
RELACIONADO CON EL OBJETO
QUE TOCA.
32. Procedimientos de exploración
Lederman y Klatzky (1987,
1990) realizaron experimentos
y notaron distintos
movimientos ejecutados por
sus participantes
PE: PROCEDIMIENTOS DE
EXPLORACIÓN
Usaban uno o dos PE.
33. Fisiología de la percepción táctil de los objetos
¿Qué sucede en el
aspecto fisiológico
cuando exploramos un
objeto con los dedos y las
manos?
36. Condición de
atención táctil
Condición
de atención
visual
Realizar una
tarea que
requiere
atención en las
letras que
pasan por sus
yemas.
Centrar su
atención en
un estímulo
visual sin
relación.
Tasa de disparo de una neurona en el área S1 de la corteza de
un mono para una letra que se rueda por las yemas de los
dedos. La neurona responde sólo cuando el mono presta
atención a los estímulos táctiles.
Steven Hsiao y sus colaboradores (1993,1996)
38. El dolor sirve para advertirnos de
situaciones potencialmente
perjudiciales.
“El dolor es una experiencia sensorial y
emocional desagradable asociada con
una lesión tisular real o potencial, o
descrita en términos de tal lesión".
39. Tipos de dolor.
Joachim Scholz y Clifford Woolf (2002) distinguen tres tipos de dolor:
Nociceptivo Inflamatorio Neuropático
Causado por la activación de
receptores cutáneos
llamados nociceptores.
Existen diferentes tipos.
Generado por una lesión a los
tejidos, las inflamaciones a
las articulaciones o por
células tumorales.
Producido por lesiones u
otros daños al sistema
nervioso.
40. Cuestionamiento del
modelo del dolor por vía
directa.
1950 y 1960 el dolor se explicaba
por el “Modelo del dolor por vía
directa”.
Según este, el dolor es provocado por
señales enviada directamente de la piel al
cerebro.
1960 algunas investigaciones
encontraron la intervención de otros
factores además de la estimulación de la
piel.
41. El estado mental de una persona puede influir en el
dolor.
H. K. Beecher (1959) observó que la mayoría de los soldados estadounidenses
heridos en la playa de Anzio notaban por completo el dolor producido por las
heridas graves o les dolía tan poco que no querían tomar ningún medicamento
para aliviarse.
42. El dolor puede ocurrir cuando no hay estimulación
de la piel.
Uno de los fenómenos más interesantes
es la percepción del miembro fantasma,
pero lo más interesante de todo, es
común que estas personas experimentan
dolor en el mismo (Jensen y Nikolajsen
1999; Karz y Gagliese 1999; Melzack 1992;
Ramachandran y Hirstein 1998).
43. La atención de una persona puede influir en el
dolor.
La percepción del dolor puede aumentar su la percepción se centra en él, o
disminuir si se ignora (Melzack y Wall, 1965).
Ejemplo: Ian Kalinowski.
44. Modelo del
control de la
puerta.
Propuesto por Ronald Melzack y
Patrick Wall en 1965.
Parte de la idea de que las señales
del dolor entran en la médula
espinal y se trasmiten de ahí hasta el
cerebro.
Propone que hay otras vías que
influyen en la señal enviada desde la
médula hasta el cerebro.
45. La entrada al sistema de control de la puerta se produce a lo largo de tres
vías:
Fibras P o de
diámetro
pequeño.
• Se asocian con los receptores que disparan los estímulos nocivos.
Aumenta la actividad en las células transmisoras o T.
• La intensidad del dolor depende de la actividad de las células T.
• Las señales de las fibras P excitan a las células T, aumentando el dolor.
Fibras G o
de diámetro
grande.
• Llevan información de la estimulación táctil no dolorosa.
• Pueden inhibir a las células T.
• Activan sinapsis inhibitorias disminuyendo el dolor.
Control
central.
• Estas fibras contienen información relacionada con funciones
cognitivas, transportan señales desde la corteza cerebral.
• La actividad que desciende disminuye la actividad de las
células T.
46. “la percepción del dolor está determinada por un equilibrio entre la
entrada de los nociceptores de la piel y la actividad que no es
nociceptiva proveniente de la piel y el cerebro.”
48. Expectativa.
En un estudio hospitalario en el que se explicó a
los pacientes quirúrgicos que podían esperar y
se les intento para relajarse para aliviar su dolor,
ellos solicitaron menos analgésicos después de
la cirugía.
También se demostró que unaproprcion
significativa de pacientes con dolor patológico
sienten alivio al tomar un placebo.
49. Llamar la atención.
El efecto de la
atención en el dolor
se ha utilizado en
hospitales como una
herramienta para
aliviarlo con técnicas
de realidad virtual.
“cuando uno se concentra en cosas diferentes al
dolor, el nivel disminuye de manera significativa”
– James Pokorny
50. Contenido de la distracción emocional.
Un experimento de Minet deWied y Marinis Verbaten (2001) muestra como el
contenido de materiales de distracción influye en la percepción del dolor.
51. Hipnosis.
Las experiencias de dolor pueden inducirse por
la sugestión hipnótica.
Stuart Derbyshire y colaboradores (2004)
hicieron un experimento en el que pegaron un
estimulador térmico en la palma de la mano de
un sujeto en tres condiciones: Dolor inducido
físicamente (IF), Dolor inducido por hipnosis
(IH) y grupo control.
52. El cerebro y el
dolor.
El dolor activa muchas
áreas cerebrales.
Todas las regiones del
cerebro que intervienen
en la percepción del dolor,
en conjunto, se han
llamado matriz del dolor.
Determinadas zonas son
responsables de
componentes específicos
de la experiencia del
dolor.
53. Representación de los componentes sensoriales y
afectivos del dolor.
“Una experiencia sensorial y emocional
desagradable”.
Esta referencia refleja la naturaleza
multimodal del dolor. Sensorial: palpitante,
punzante, caliente. Emocional: molesto,
horrible, repugnante.
54. Un experimento de R. K. Hofbauer y colaboradores (2001) dio evidencia de que
estos componentes son atendidos por diferentes áreas del cerebro. Se les pedía
calificar la intensidad subjetiva del dolor y el desagrado hacia este al aplicar
estímulos potencialmente dolorosos.
También se midió la actividad cerebral usando escaneo TEP, al sumergir una
mano en agua caliente.
55. sugestión hipnótica aumentar o disminuir ambos componentes.
En la intensidad subjetiva cambiaron las calificaciones para la intensidad subjetiva y lo
desagradable, además de la actividad en el S1, el área receptora somatosensorial primaria.
En el desagrado solo cambiaron sus calificaciones referentes al desagrado, y la actividad en
la corteza cingulada anterior (CCA).
56. Sustancias químicas en el cerebro.
1970 se descubrió un
vínculo entre sustancias
químicas llamadas
opioides y la percepción
del dolor.
Drogas opiáceas actúan
sobre receptores
cerebrales que responden
a la estimulación por
moléculas con estructuras
específicas.
Naloxona y endorfinas.
58. En nuestra sociedad, la
palabra “dolor” va más
allá del dolor físico.
Naomi Eisenberger y
colaboradores (2003)
determinaron como
responde el cerebro ante
la perdida social. Hay
mayor activación de la
corteza cingulada
anterior (CCA).
Corteza cingular
anterior
59. Aún cuando el dolor social es provocado
por estímulos diferentes al dolor físico,
ambos comparten algunos mecanismos
fisiológicos.
Tania Sinceramente y
colaboradores (2004)
demostraron que ver
que alguien más
experimenta dolor
también activa la CCA,
en particular cuando
quién observa siente
empatía.
Pasar los dedos sobre un objeto nos permite sentir texturas que varían desde gruesas a finas.
La historia de la percepción de la textura viene desde 1925 hasta el presente. En 1925, David Katz propuso que nuestra percepción de la textura depende de claves tanto espaciales (causadas por elementos de la superficie relativamente grandes, nos ayudan a percibir sus diferentes formas, tamaños y distribuciones) como temporales (proporciona información a manera de vibraciones que se producen como resultado del movimiento sobre la superficie. Son responsables de la percepción de la textura fina que no puede detectarse al menos que se muevan los dedos).
Los experimentos de Mark Hollins han aportado pruebas de que las claves temporales son responsables de nuestra percepción de texturas finas. Hollins llamó la propuesta de Katz “Teoría dúplex de la percepción de la textura”.
Después de las adaptaciones, los participantes debían recorrer con sus dedos dos texturas finas: estándar y una de prueba e indicar cuál era la más fina.
Los resultados indicaron que los participantes fueron capaces de diferenciar entre las dos texturas cuando no han sido adaptados o no habían recibido la adaptación de 10 Hz.
Después de haber sido adaptados a la vibración de 250 Hz, no pudieron establecer la diferencia entre 2 texturas finas.
Por lo tanto, la adaptación del receptor de corpúsculo de Pacini, elimina la capacidad de detectar texturas finas al pasar los dedos sore una superficie.
Imaginense en la orilla de la playa, junto con un amigo, y su amigo sabe mucho sobre conchas de mar, así que deciden hacerle un reto donde diferencie una concha de mar de un caparazón de cangrejo. Lo sabe diferenciar, pero que tal diferenciar entre diferentes especies de conchas.
Algo parecido a lo anterior le pasó a Geerat Vermij, ciego desde los 4 años, estaba siendo entrevistado para entrar a un posgrado de biología en la Universidad de Yale, lo llevaron a un museo donde decidieron probarlo, dandole primero una concha, la cual describió rápidamente y mencionando que era una Harpa, le preguntaron por otra, la cual mencionó era muy fina y suave, y que era una Oliva sayana, de Florida, pero que todas eran iguales.
En parejas, uno debe cerrar los ojos, uno pondrá en la mano del que está cerrando los ojos un objeto y dejará que lo tome a su gusto. Y luego viceversa, después uno cerrara los ojos, pero esta vez, la otra persona tomará el objeto y lo pasará por la mano extendida y deben decir qué objeto es mientras lo hacen.
La condición del activo, participaron mucho en el proceso y control del objeto, que fue al manipular el objeto. En el tacto activo esta involucrada la percepción háptica, en la que los objetos tridimensionales se exploran con la mano.
La percepción háptica proporciona un ejemplo particularmente bueno de una situación en la que varios sistemas diferentes interactúan entre sí. En el primer objeto que tomaron en la práctica, el que tocaron con su mano, utilizaron 3 sistemas para identificarlo:
Sistema sensorial, sensaciones cutáneas como el tacto, la temperatura, la textura, etc.
Sistema motor, el mov. De dedos y manos.
Sistema cognitivo, pensamiento acerca de la información proporcionada de los dos sistemas anteriores.
Presionar la piel contra un objeto: “Tengo una sensación de pinchazo en mi piel”
Presionar un objeto con punta contra la piel: “Siento un objeto puntiagudo”
Para el tacto pasivo se siente la estimulación de la piel y para el activo experimenta los objetos que toca.
La investigación psicofísica ha demostrado que la gente puede identificar con precisión los objetos más comunes en 1 o 2 s.
Lederman y Klatzky realizaron experimentos donde observaron que las personas ejecutaban distintos movimientos a los cuales llamaron “Procedimientos de exploración” que usan dependiendo de las cualidades del objeto que los participantes deben explorar.
Los investigadores han intentado responder esta pregunta al registrar las fibras mecanorreceptoras de la piel, las neuronas de la corteza somatosensorial y las neuronas de los lóbulos parietal y frontal.
Para atornillar la botella de agua se debe tener acceso a la información de la botella, esta información es proporcionada por los receptores del cuerpo que indican la posición de las articulaciones y los mecanorreceptores de la piel que perciben las texturas los contornos de la tpa.
El patrón de disparo de un gran número de mecanorreceptores proporciona la información acerca del contorno de la tapa. Como se ilustra en la imagen...
En la corteza, neuronas con campos receptivos centro-periféricos y otras que responden a la estimulación más especializada de la piel. Hay neuronas que responden a orientaciones específicas y otras que lo hacen antes los movimientos que recorren la piel en una dirección determinado. Las neuronas corticales se ven afectadas no sólo por las propiedades del objeto, sino también por el hecho de que el sujeto que percibe preste atención o no.
Steven Hsiao y sus colaboradores registraron la respuesta de las neuronas en las zonas S1 y S2 a la exploración táctil de letras en relieve que un mono llevó a cabo con los dedos. Gráfica: mejores resultados en atención táctil aunque fuera el mismo estímulo.
Los estímulos de los receptores afectan la respuesta, pero procesos como la atención influyen en la respuesta final.
La participación activa de una persona hace una diferencia en la percepción, también afecta el proceso que ocurre una vez que éstos se estimulan. La experiencia del dolor esta influida de manera importante por otros procesos además de la estimulación de los receptores.