Kognitivní přístup ke změnám v myšlení a chování (2)
Závěrečný úkol KPI
1. Simona Tomšejová
Masarykova univerzita
Filozofická fakulta
Sociální pedagogika a poradenství
2012
KRIZOVÁ INTERVENCE
Klíčová slova: krize, pomoc, klient, psychika, krizové centrum
Anotace:
Úvodní kapitola článku pojednává o krizové intervenci. Zabývá se jejím obecným
vymezením. Jsou zde také popsány požadavky na pracovníky, jež pracují s klienty v krizi. Je
zde možno se dočíst o krizových centrech, konkrétně o tom, jakou poskytují pomoc a komu je
tato pomoc určena. Je zde také nastíněn předpokládaný cíl intervence či popis, jak si počínat
při prvním setkání s klientem. Závěr textu se detailněji zabývá obsahem jednotlivých sezení.
1
2. Argumentace:
Toto téma jsem si vybrala, jelikož se domnívám, že krizová intervence je velmi důležitá. Po
řádném prostudování této problematiky, jsem dospěla k názoru, že téměř každý člověk by měl
někdy ve svém životě využít služeb krizového centra, jelikož ne každý problém či událost lze
zvládnout bez nějaké újmy na zdraví či psychice člověka. Jelikož studuji sociální pedagogiku
a poradenství, tato problematika se mě přímo dotýká a po splnění určitých požadavků na
krizové pracovníky, mohu také tuto práci vykonávat. Krizová intervence je velmi zajímavým
tématem a díky ní je možno získat nový pohled na spoustu věcí.
2
3. 1 Úvod
Text přibližuje problematiku krizové intervence, její cíle, požadavky na pracovníky či rozpis
jednotlivých sezení.
2 Krizová intervence
,,Krizová intervence je odborná metoda práce s klientem v situaci, kterou osobně prožívá
jako zátěžovou, nepříznivou, ohrožující. Krizová intervence pomáhá zpřehlednit a
strukturovat klientovo prožívání a zastavit ohrožující či jiné kontraproduktivní tendence
v jeho chování. Krizová intervence se zaměřuje jen na ty prvky klientovy minulosti či
budoucnosti, které bezprostředně souvisejí s jeho krizovou situací. Krizový pracovník klienta
podporuje v jeho kompetenci řešit problém tak, aby dokázal aktivně a konstruktivně zapojit
své vlastní síly a schopnosti a využít potenciálu přirozených vztahů. Krizová intervence se
odehrává v rovině řešení klientova problému a překonávání konkrétních překážek.“ (1)
Graf životních událostí
3
4. Ještě o něco rozsáhlejší graf životních událostí vytvořili autoři Holmes a Rahe v 60. letech 20 století. Dnes nám
může posloužit k posouzení míry zátěže a ohrožení jedince v určitém časovém období. Součet bodů za poslední
rok nás může orientačně informovat o míře stresu a zátěže. Za hraniční se považuje suma přesahující hodnotu
250 bodů. Jde o takovou míru zátěže, při níž se člověk ocitá na pomezí svých vlastních rezerv.
3 Krizové centrum
Pokud člověk již nevidí jiné východisko pro překonání krize, je třeba navštívit krizové
centrum.
,,Krizová centra poskytují neodkladnou, bezbariérovou a nestigmatizující psychiatrickou péči.
Poskytují různé formy krizové intervence (telefonická, tváří v tvář) a též krátkodobý pobyt na
lůžku s intenzivním terapeutickým programem. Poskytují zdravotní péči občanům, u nichž
došlo k takovému zhoršení psychického stavu, ve kterém je nutná akutní krátkodobá
psychiatricko-psychologická intervence při pobytu na krizovém lůžku, avšak stav nevyžaduje
psychiatrickou hospitalizaci.“ (3)
4 Požadavky na schopnosti pracovníka krizové intervence
Na pracovníky v krizové intervenci jsou kladeny mimořádně vysoké nároky. Očekává
se od nich především:
Schopnost zorientovat se v potřebách, možnostech a porozumění, které klient
a jeho okolí má, a vymezit s nimi oblast a plán spolupráce - orientovat se a plánovat
postup.
Schopnost rozeznat silné stránky klienta a možnosti klienta a jeho okolí a podporovat
jejich soběstačnost a sebeúctu - podporovat a pomáhat k soběstačnosti.
Znalost metod a systému služeb, schopnost je správně používat ve prospěch klienta,
pomáhat mu je přijmout a ukončit - zasahovat a poskytovat služby.
Přispívat k práci dané instituce.
Odborně růst.
4
5. 5 Cíl intervence
Cílem intervence je posílit klientovo sebevědomí a zbavit ho pocitů méněcennosti
a poraženectví. Ukázat mu, že život má i své světlé stránky. Protože se musí brát na zřetel
stávající psychický stav klienta, musí být i odpovídající cíl intervence. Velmi důležitá je
psychoterapie, která by měla předcházet poradenství. Poté je možno soustředit se na klientovi
vlastní cíle a potřeby v budoucnosti.
6 Návrh postupu řešení případu, jednotlivá sezení
Časové ohraničení krizové intervence se vymezuje na 6-10 sezení, která se uskutečňují
pravidelně každý týden, po dobu asi 60 minut. Je také naší povinností klienta informovat, zda
je konzultace bezplatná či hrazená zdravotní pojišťovnou.
Ke klientovi bychom měli být laskaví, poskytnout mu přátelské prostředí a bezpečné místo,
kam si může sednout. K dispozici by měli být papírové kapesníky, voda a deka. Informujeme
ho také, kde se nachází nejbližší WC, v případě potřeby. Klientovi nabídneme vizitku s naším
jménem, protože předpokládáme, že si je po skončení prvního sezení nebude pamatovat. Již
od prvního kontaktu s klientem se snažíme analyzovat jeho psychický, fyzický a emoční stav
a sledujeme jeho vývoj v průběhu jednotlivých sezení.
6.1 Obsah jednotlivých sezení
1. sezení - Navážeme kontakt s klientem, nabídneme mu vodu a vyzveme ho, aby se choval
tak, jak je mu příjemné, dáme mu možnost nesdělovat nám osobní údaje. Poté pomocí
jednoduchých otázek shromáždíme veškeré informace, které je nám klient schopen
poskytnout. Konkrétně se jedná např. o věk, rodinný stav, aktuální sociální situaci, psychický
stav před a během krize, její příčiny, doba trvání a zda se již takový problém v jeho životě
někdy vyskytl, popř. jak ho řešil. Klienta také vybavíme důležitými telefonními čísly pro
případ potřeby.
5
6. 2. sezení - Pokusíme se zjistit, jaké konkrétní problémy považuje klient za nejzávažnější.
Soustředíme se na věci, které chce klient změnit či zlepšit ve svém životě. Ověříme si jeho
priority.
3. sezení – Sestavíme individuální krizový plán, na základě zjištěných informací o klientovi.
Zjistíme také, zda se v jeho blízkém okolí vyskytuje někdo, kdo mu je sociální oporou a
pomáhá mu v dané situaci.
4. sezení – Soustředíme se na realizaci plánu tzn. řešení krize a aktivit směřujících ke změně.
5. sezení – Soustředíme se na procvičování reakce na zátěž a řešení konfliktních situací,
v osobním životě či budoucím zaměstnání, pomocí metody imaginací a hraní rolí, jež mají
klientovi pomoci připravit se na určité situace, které se mohou v jeho životě vyskytnout.
Můžeme také procvičovat zvládání různých stresových situací.
6. sezení – V této chvíli je již krize překonána, klient si plně uvědomuje své chování a příčiny
vzniku krize. Povzbudíme ho, aby se stále věnoval plnění krizového plánu. Také ho
informujeme, že opět může kdykoliv přijít, pokud se v budoucnosti vyskytne nějaká překážka
či problém.
Po odchodu klienta je také nutno sepsat jasnou a srozumitelnou dokumentaci pro případ,
kdyby se klient v budoucnosti vrátil a potřeboval další pomoc v souvislosti s předchozím
případem.
7 Závěr
V textu je možno se dočíst o obecném vymezení pojmu krizová intervence, jak pracují krizoví
pracovníci a jaké jsou na ně kladeny požadavky. Jsou zde také detailně rozepsána jednotlivá
sezení a cíle intervence.
6
7. Rejstřík:
1 Úvod 3
2 Krizová intervence 3
3 Krizové centrum 4
4 Požadavky na schopnosti pracovníka krizové intervence 4
5 Cíl intervence 5
6 Návrh postupu řešení případu, jednotlivá sezení 5
6.1 Obsah jednotlivých sezení 5
7 Závěr 6
7
8. Seznam obrázků:
1. Graf životních událostí
Seznam použitých zdrojů:
1. VODÁČKOVÁ, Daniela a kolektiv. Krizová intervence. Vyd. 1. Praha: Portál, 2002, 543 s.
ISBN 80-7178-696-9
2. NAVRÁTIL, Pavel. Krizová intervence. Sociální práce/ Sociálna práca, Brno: ASVSP,
2001, s. 61-72, 11 s. ISSN 1213-6204
3. Psychoportal: Krizová centra a služby. Psychoportal brána k odborné pomoci [online].
2010 [cit. 2012-12-15]. Dostupné z http://www.psychoportal.cz/krizova-centra-sluzby
Hodnocení zdrojů:
1. Monografie
- Kvalifikovaný autor v oblasti krizové intervence
- Široce a detailně obsáhlá problematika v knize
- Objektivní informace
- Aktuální informace vhledem k probíranosti tohoto tématu
- Dobře strukturovaný text včetně podnadpisů, odstavců atd.
2. Odborný článek
- Kvalifikovaný autor
- Aktuální informace
- Objektivní informace
- Obsáhlá problematika
- Odborně kvalitní text
3. Webová stránka
- Aktuální www stránka (2010)
- Důvěryhodní partněři zastupující www stránky
- Kvalifikovaní autoři textů
8
9. - Dobře strukturovaný text
- Text obsahuje odbornou terminologii
9