Prosedur sterilisasi OH pada hewan kesayangan

1. OVARIOHISTERECT
OMY
Siti Nurjannah
Qurainiyanti
Widya Puspita
Farid Abdurrahman
Lutfan Suyudi

2. 1. Organ Reproduksi Betina

3. 2. Ovariohisterectomy
• tindakan pengambilan ovarium, corpus uteri dan
cornua uteri
• Indikasi
• Terapi, (tumor, cysta ovarium dan tumor uterus,
pyometra)
• Modifikasi tingkah laku yaitu, lebih mudah
dikendalikan, lebih jinak, membatasi jumlah
populasi
• Penggemukan

4. 3. Keuntungan Kerugian
Keuntungan Kerugian
mencegah kelahiran Hewan menjadi steril
Kontrol populasi
Mengurangi risiko kanker mammae
Menghambat spontaneous avulator
Meminimalisir tingkah laku dan
higienitas yang buruk
penanganan infeksi traktus
reproduksi
Kurang Agresif Terhadap Kucing Lain
dan Lebih Manja
Lebih Jarang Terluka
Peningkatan Genetik

5. 4. Alat dan Bahan
• scalpel blades, needle holder, pinset anatomis, pinset
chirurgis, retraktor, OH hook, gunting tajam-tumpul,
gunting tajam-tajam, gunting tumpul-tumpul, hemostatic
forceps, duk/drapes, tampon, jarum, wadah stainless,
termometer, stetoskop, spuit, sarung tangan/glove, jas lab,
dan masker.
antiseptik (alkohol atau povidon iodin), sabun, tampon,
tissue, benang absorbable, benang non absorbable,
anastetik (castran, atropin, ketamin, xylazine), antibiotik
(betamox, vicillin, amox syrup), dan analgesik tolfen. Selain
itu dibutuhkan seekor kucing betina setiap kelompok. Syarat
kucing betina yakni tidak bunting, tidak laktasi, dan sehat

6. 5. Preoperasi
1. ALAT
Alat dan bahan yang telah dicuci dibungkus dengan koran dan dimasukkan
dalam alat sterilisasi. Alat dan bahan yang perlu disterilisasi yakni
dissecting set, tampon, dan drapes. Khusus untuk gunting dan blade
hanya dibersihkan dengan alkohol
No Obat Jenis
Dosis
(mg/kg BB)
Konsentrasi
(mg/ml)
Jumlah Pemberian
(ml)
Rute
1 Betamox Antibiotik 15 150 0,25 IM
2 Castran Sedatif 0,02 1 0,05 IM
3 Atropin Premedikasi 0,04 1 0,1 SC
4 Ketamin Anastetik 10 100 0,25 IM
5 Xylazine Anastetik 2 20 0,25 IM
6 Vicillin Antibiotik - - 1 Ext/Topk
7 Tolfen Analgesik 4 4% 0,25 IM
8 Amox Syr Antibiotik 20 125/5 2 PO
9 Lidocain Anast lokal - - 1 Ext/Topk

7. • 2. Pasien
• Signalement
• Nama hewan : Jenny Waras
• Jenis hewan : kucing
• Ras : lokal
• Jenis kelamin : betina
• Umur : 3 tahun
• Berat badan : 2,5 Kg
• Warna : hitam putih
• Tanda khusus : ekor patah, pirang punggung
Status Present
Perawatan : Baik
Frekuensi nafas : 44 rpm
Pulsus : 108 x/menit
Temperatur : 37,9o
C
CRT : < 2
Pertumbuhan badan : baik
Temperamen : tenang
Gizi : baik normal
Turgor kulit : baik
Sikap badan : tegak pada keempat k
Membran mukosa : pink
Warna dan konsis feses : normal
Hidrasi : normal
Vaksinasi : belum
Obat cacing : belum
Riwayat penyakit : -

8. Integumentary
Normal
Otic
Normal
Optalmic
Normal
Musculoskeletal
Normal
Nervus
Normal
Cardiovaskuler
Normal
Respiration
Normal
Digesti
Normal
Lympatic
Normal
Reproduction
Normal
Urinaria
Normal
System review
- pemeriksaan darah untuk memastikan kucing dalam keadaan sehat
- Kucing dipuasakan selama 12 jam sebelum pembedahan
- disuntikkan betamox
- disuntikkan castran
- Atropin
- dipreparasi dengan mencukur daerah abdomen mulai xiphoid hingga pubis (puting ke-2 hingga ke-3)
yang sebelumnya disemprotkan cairan sabun
- dianasthesi dengan kombinasi ketamin-xylazine
- Mulut hewan diganjal dengan tampon untuk mempertahankan jalan nafas dan lidahnya dijulurkan
- diposisikan rebah dorsal dengan keempat kaki difiksasi menggunakan tali
- drapes diletakkan diatas kucing. Pada lokasi pembedahan diolesi antiseptik povidon iodin.

9. • 3. Operator
Operator Utama Lutfan Suyudi
Ass Operator Widya Puspita
Ass Alat Steril Qurainiyanti
Anastesiolog Siti Nurjannah
Petugas Peralatan Non Steril Farid Abdurrahman
• Bersih dan steril
• kuku tangan harus pendek
• mencuci tangan sebelum operasi
• operator memakai jas lab,
masker dan sarung tangan.

10. 6. operasi
• Diidentifikasi umbilikal dan secara visual bagian abdomen dibagi menjadi 3 bagian (cranial,
medial dan caudal).
• Badan uterus terletak lebih caudal dan lebih sulit untuk dijangkau, oleh karena itu dibuat
syatan pada 1/3 caudal abdomen.
• Dilakukan insisi 4-8 cm didaerah orientasi yaitu daerah linea alba (laparotomi medianus).
• Pertama kali penyayatan dilakukan pada kulit, subkutan, kemudian linea alba dan
peritoneum.
• Setelah rongga abdomen terbuka dilakukan eksplorasi terhadap uterus dengan
memasukkan ovary hook/telunjuk ke sepanjang dinding abdomen, setelah itu putar ke
arah medial untuk mendapatkan cornua uteri sebelah kanan dan ligamen-ligamen
kemudian angkat dari ruang abdomen.
• Ditelusuri cornua uteri yang didapatkan tadi sampai didapatkan ovarium. dipotong
ligamentum suspensory yang dekat dengan ginjal (hati-hati dengan pembuluh darah
ovary, jangan sampai ikut terpotong).
• Setelah ovarium kanan dan kiri ditemukan, bagian mesovarium dijepit dengan dengan dua
arteri clemp kemudian diligasi melingkar dengan kuat menggunakan benang cut gut
chromic 3-0. Kemudian pemotongan dilakukan diantara kedua tang arteri tersebut.
Lakukan hal yang sama pada ovarium yang lain.
• Setelah ovarium terpotong, bagian uterus ditelusuri sampai mencapai bifurcatio dan
corpus uteri.

11. • Bagian corpus uteri dijepit dengan klem.
• Dibuat ligasi 0,5-1 cm di bawah bifurcatio uteri. Jahit atau ikat
dengan benang cat gut chromic 3-0. Lalu dipotong.
• Setelah yakin tidak terjadi pendarahan, klem yang menjepit
uterus bagian proximal dapat dilepas. Reposisi uterus dan
omentum kedalam abdomen.
• Dilakukan penjahitan menggunakan cut gut chromic 3.0 pada
aponeurose m obliqous abdominis externus dan m. Abdominis
externus dan pastikan peritoneum terjahit tanpa ada omentum
yang ikut terjahit dengan jahitan terputus sederhana. Jarum yang
digunakan yakni jarum bulat.
• Sub kutan dijahit dengan cat gut plain 3-0 jarum bulat
menggunakan jahitan mattras horizontal menerus.
• Penjahitan terakhir pada kulit dengan jahitan terputus sederhana
menggunakan silk 2-0 dan jarum segitiga.
• Selama penjahitan dan setelah penjahitan selesai, pada luka
diberikan antibiotik vicillin.
• Setelah jahitan selesai, diberikan iodine kemudian dilakukan
pembalutan dan dikenakan gurita.

12. 7. Post Operasi
• pengobatan, perawatan, dan observasi.
• Setelah operasi, kucing di amati hingga sadar dengan
mengecek suhu dan pulsus. Kemudian dipasang
elizabeth colar agar kucing tidak menjilat abdomen.
Kucing diberikan tolfen sebagai analgesik. Kemudian
diberikan amox sirup 2 kali sehari sampai 5 hari.
• Pada hari awal post operasi daerah luka diolesi dengan
povidon iodin. Dilakukan juga pengamatan terhadap
temperatur, CRT (Capillary Refill Time), pulsus, nafsu
makan, defekasi, urinasi, dan luka jahitan. Pada hari
ketujuh jahitan dibuka. Kemudian hewan kembali
dirawat selama tujuh hari lagi. Lalu di-release

13. 8. Hasil
• Anastesi dimulai pada pukul 13.40 WIB. Kemudian
operasi dimulai pukul 13.55 WIB dan selesai pada
pukul 16.38 WIB

14. Kontrol status present
Menit Pulsus (kali/menit) Suhu (o
C) Ket
0 68 38,2
15 92 38,2
30 80 36.6
45 72 35,9
60 108 36,2
75 116 36,4
90 116 37,1
105 108 37,1
120 116 37,0
135 84 36,6
150 84 36,7
165 80 36,8
180 98 35,7
195 72 35,8
210 84 36,5
225 80 35,3
240 72 34,1
255 80 34,7
270 96 34,7
285 80 34,6 Urinasi
300 80 34,6
315 84 34,8
21.00 WIB 96 34,9 Urinasi
21.30 WIB 108 35,1 Makan
05.30 WIB 96 36,5 Makan
18.30 WIB 108 37,9 Makan

15. Kondisi rawat inap
Tanggal Suhu (o
C) Pulsus CRT Appetite Defekasi Urinasi
Terapi / pukul (WIB)
16-10-14
36,5
37,9
96 < 2 +++ - ++
Amox syr PO / 06.00
Amox syr PO / 18.00
17-10-14 38,2 112 < 2 ++++ ++ ++++
Amox syr PO / 06.00
Amox syr PO / 18.00
Tolfen IM / 19.00
18-10-14 38,0 116 < 2 ++++ ++++ ++++
Amox syr PO / 06.00
Amox syr PO / 18.00
19-10-14 38,3 96 < 2 ++++ ++++ ++++
Amox syr PO / 06.00
Amox syr PO / 18.00
Tolfen IM / 19.00
Povidon iodin
20-10-14 38,3 112 < 2 ++++ +++ ++++
Amox syr PO / 06.00
Amox syr Habis
Povidon iodin
21-10-14 38,2 96 < 2 ++++ ++ (feses keras) ++++
Tolfen IM / 20.00
Povidon iodin
22-10-14 38,5 100 < 2 ++++ ++++ ++++
Povidon iodin
Luka kering, area operasi bengkak, buka
jahitan, tetap dirawat
23-10-14 38,3 112 < 2 ++++ ++++ ++++
Luka menutup sempurna
24-10-14 38,2 96 < 2 ++++ ++++ ++++
Luka menutup sempurna
25-10-14 38,3 108 < 2 ++++ ++++ ++++
Luka menutup sempurna
26-10-14 38,5 112 < 2 ++++ ++++ ++++
Luka menutup sempurna
27-10-14 38,3 112 < 2 ++++ ++++ ++++
Luka menutup sempurna
28-10-14 38,5 108 < 2 ++++ ++++ ++++
Luka menutup sempurna

16. Pencukuran rambut

17. Pemasangan infus

18. Preparasi hewan

19. Preparasi ovarium uterus

20. Ligasi uterus

21. Uterus post operasi

22. Penjahitan luka

23. Jenny pasca operasi

24. Luka menutup

25. saran
• Minimalisir luka / insisi
• Preparasi tumpul tidak terlalu lebar
• Perhatikan ligasi pembuluh darah
• Perhatikan jenis jahitan, jarum, dan benang
• Perawatan post operasi penting
• Jaga kebersihan
• Jangan terlalu sering membuka luka
• Cukup diberi povidon iodin dan analgesik
• nutrisi