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CIRUGIA BUCAL
RESUMEN DE VIDEOS Y CLASE
SOFIA MARGARITA CHICHANDA
BRAVO
DRA. MAZZINI MARIA
64
TECNICAS
PRIMARIAS
TRONCULAR
TOPICA
INFILTRATIVA
GOW
GATES
AKINOSIS
MANDIBU
LAR
TECNICA
ESPECIFICA
MAXILAR
✓ Suficiente grado de anestesia
✓ Acción sea lo más rápida
posible (latencia)
✓ Duración suficiente
✓ Mínimas molestias para el
paciente
✓ Mantener sano el periodonto y
la pulpa
REQUISITOS
✓ Nervio
dentario
inferior
✓ Nervio Bucal
✓ Nervio
Lingual
✓ Nervio
Mentoniano
Agujero palatino anterior
Nervio Nasopalatino
Agujero palatino posterior
Nervio Palatino anterior o mayor
SINTOMAS DE LA ANESTESIA
TRONCULAR DE LOS NERVIOS
DENTARIO INFEIOR Y LINGUAL
SINTOMAS SUBJETIVOSSINTOMAS OBJETIVOS
✓ Hormigueo, adormecimiento o
entumecimiento del labio inferior y el
mentón del lado anestesiado
✓ Cosquilleo a nivel de la punta de la
lengua.
✓ Sensación de hinchazón de la cara del
lado anestesiado
✓ Insensibilidad a la palpación de la encía
bucal del lado anestesiado.
✓ Insensibilidad a la palpación de la encía
lingual que tapiza la cara interna de la
mandíbula.
✓ Sensibilidad a la palpación sobre la encía
vestibular correspondiente a los molares
(inervada por el nervio Bucal)
INFILTRACIÓN
LOCAL
DEFINICIÓN
INDICACIONES
✓ Método en el que vamos a anestesiar pequeñas
terminaciones nerviosas, es una infiltración y se
aplica en la zona requerida a anestesiar,
✓ Cuando la membrana mucosa y los tejidos
conjuntivos subyacentes que vamos a anestesiar son
los únicos a anestesiar
✓ Para incisiones en la membrana mucosa
✓ Cuando existe la presencia de absceso
✓ Cuando colocamos algún tipo de aislamiento
✓ Como complemento de las técnicas de bloqueo de
nervios, que va desde uso en endodoncia,
periodoncia, operatoria, cirugía, exodoncias
La aguja que
vamos a
emplear debe
ser corta
La anestesia la
medimos de
acuerdo con el
tratamiento que
vayamos a hacer y la
zona a infiltrar
Se anestesia
pequeñas
terminaciones
nerviosas
TÉCNICA
SUBPERIOSTICA
TÉCNICA
SUPRAPERIÓSTI
CA O
PARAPERIÓSTIC
A• Se realiza en la región del ápice radicular
• La aguja se inserta en el fondo del saco
vestibular, ligeramente mesial al diente a
anestesiar y lo llevamos hasta tocar hueso
hacia el ápice, dirigida hacia el ápice del
diente donde se deposita el anestésico.
• El anestésico va a ir debajo del periostio
• Aquí se inyecta el anestésico entre el periostio y
la cortical del maxilar.
• La aguja se coloca oblicuamente primero y
después se inclina para manejarla en situación
paralela al diente penetrando entre el periostio y
el hueso.
Con esta técnica se anestesia:
• Pulpa
• Raíz
• periostio
• Tejido conectivo
• Membrana de la mucosa
de la zona
• Debe inyectarse lentamente
para evitar un
despegamiento brusco y
muy doloroso
• En palatino se introduce la
aguja perpendicularmente a
1cm del margen gingival
TÉCNICA
SUBMUCOSA
TÉCNICA
INTRALIGAMENTOSA
• Se basa en la inyección del espacio periodontal
entre el diente y el hueso por lo cual es
necesario ejercer una gran presión
• Se utiliza habitualmente como refuerzo de
otras técnicas
Consiste en la aplicación del anestésico
local justo por debajo de la mucosa y se
diferencia de la supraperióstica porque esta
es más profunda.
Es en la que vamos a inyectar la
solución anestésica directamente
en la papila interdentaria.
Se suele utilizar cuando en los
tratamientos endodónticos la
entrada en la cámara es muy
sensible
TÉCNICA INFILTRATIVA
PAPILAR O INTRAPAPILAR
TÉCNICA INFILTRATIVA
INTRAPULPAR
TIPOS DE TÉCNICAS ANESTESICA
INFILTRATIVAS
TÉCNICA ANESTESIA
MANDIBULAR
ANESTESIAMOS
Dentario Inferior y sus
ramas terminales,
incisivas y mentoniana,
nervio lingual y bucal
largo.
INDICADO PARA
• Operatoria
• Endodoncia
• Exodoncia
• Procedimientos
Quirúrgicos
• Diagnóstico del TIC
• Neuralgias
Trigeminales
DATOS PARA
TOMAR EN
CUENTA
• Aguja para utilizar es larga
desechable.
• Cantidad de solución anestésica:
medio cartucho para nervio
dentario inferior, un cuarto para
nervio lingual, un cuarto para
nervio bucal largo
ESTRUCTURAS
QUE
ANESTESIAMOS
• Cuerpo de la Mandíbula
• Parte inferior de la rama ascendente
de la mandíbula
• Pulpa y periodonto de órganos
dentarios desde el tercer molar hasta
incisivo central inferior parcialmente
• Periostio vestibular y lingual
• Labio Inferior
• Mucosa que recubre la zona a
anestesiar
• Piel del mentón
• Encía vestibular, lingual y labial
• Piso de la boca
• Dos terceras partes anteriores de la
lengua del lado anestesiado
PASO A PASO DE COMO
ANESTESIAR
Con el dedo índice se palpa la mayor
concavidad de la rama ascendente, que es la
escotadura coronoides. se mueve el dedo hacia
arriba y hacia abajo
Se mueve el dedo hacia arriba y hacia abajo
pidiéndole al paciente que abra y cierre la boca
para mayor identificación de esta escotadura
NERVIO ALVEOLAR INFERIOR O
DENTARIO INFERIOR
El dedo se mueve hacia afuera, llevando la almohadilla de succión y
exponiendo mejor la línea oblicua interna y el espacio retromolar
Se inserta la aguja desde premolares del lado opuesto que
vamos a anestesiar a un centímetro por arriba del plano
oclusal,
Se introduce la aguja en el punto que nos marque la
mitad de la uña a llegar al nivel de la espina de Spick
Cuando el paciente es desdentado se inserta la aguja a 2
centímetros y por arriba del proceso, y en el paciente
infantil se inserta a nivel oclusal.
Se retira la aguja 1 milímetro y se deposita
medio cartucho con previa succión
A partir de esta posición (la que tenemos cuando
anestesiamos el nervio dentario inferior)
Retiramos la aguja 1 centímetro, lentamente se succiona y
enseguida depositamos un cuarto de cartucho
NERVIO
LINGUAL
Se retira un poco
más la aguja y
giramos hacia
premolares del
lado a anestesiar
La aguja quede
insertada medio
centímetro se
succiona y se deposita
el cuarto de cartucho
restante
NERVIO
BUCAL LARGO
SIGNOS
Por medio de instrumentos se demuestra la ausencia
de dolor, sensación de dificultad para movimiento de
la lengua y flacidez del labio inferior
Hormigueo y adormecimiento de la piel del mentón y
labio inferior y dos terceras partes anteriores de la
lengua, los dientes se sienten como de madera
Trismus por traumatismo del músculo pterigoideo
interno y parálisis facial temporal, causada por una
punción que llegue a la celda de la parótida
SÍNTOMAS
COMPLICACIONES
NERVIO ALVEOLAR INFERIOR O
DENTARIO INFERIOR
BIBLIOGRAFIA
 VIDEOS
https://www.youtube.com/watch?v=ds1fV-OWOvU&feature=youtu.be
https://www.youtube.com/watch?v=MYRE2ifrpUE&feature=youtu.be
 CLASE
file:///C:/Users/ACER/OneDrive/Escritorio/CIRUGIA%20BUCAL%20I/LOS%20MAXILARES%20Y%2
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CIRUGIA BUCAL

  • 1. CIRUGIA BUCAL RESUMEN DE VIDEOS Y CLASE SOFIA MARGARITA CHICHANDA BRAVO DRA. MAZZINI MARIA 64
  • 2. TECNICAS PRIMARIAS TRONCULAR TOPICA INFILTRATIVA GOW GATES AKINOSIS MANDIBU LAR TECNICA ESPECIFICA MAXILAR ✓ Suficiente grado de anestesia ✓ Acción sea lo más rápida posible (latencia) ✓ Duración suficiente ✓ Mínimas molestias para el paciente ✓ Mantener sano el periodonto y la pulpa REQUISITOS ✓ Nervio dentario inferior ✓ Nervio Bucal ✓ Nervio Lingual ✓ Nervio Mentoniano Agujero palatino anterior Nervio Nasopalatino Agujero palatino posterior Nervio Palatino anterior o mayor
  • 3. SINTOMAS DE LA ANESTESIA TRONCULAR DE LOS NERVIOS DENTARIO INFEIOR Y LINGUAL SINTOMAS SUBJETIVOSSINTOMAS OBJETIVOS ✓ Hormigueo, adormecimiento o entumecimiento del labio inferior y el mentón del lado anestesiado ✓ Cosquilleo a nivel de la punta de la lengua. ✓ Sensación de hinchazón de la cara del lado anestesiado ✓ Insensibilidad a la palpación de la encía bucal del lado anestesiado. ✓ Insensibilidad a la palpación de la encía lingual que tapiza la cara interna de la mandíbula. ✓ Sensibilidad a la palpación sobre la encía vestibular correspondiente a los molares (inervada por el nervio Bucal) INFILTRACIÓN LOCAL DEFINICIÓN INDICACIONES ✓ Método en el que vamos a anestesiar pequeñas terminaciones nerviosas, es una infiltración y se aplica en la zona requerida a anestesiar, ✓ Cuando la membrana mucosa y los tejidos conjuntivos subyacentes que vamos a anestesiar son los únicos a anestesiar ✓ Para incisiones en la membrana mucosa ✓ Cuando existe la presencia de absceso ✓ Cuando colocamos algún tipo de aislamiento ✓ Como complemento de las técnicas de bloqueo de nervios, que va desde uso en endodoncia, periodoncia, operatoria, cirugía, exodoncias La aguja que vamos a emplear debe ser corta La anestesia la medimos de acuerdo con el tratamiento que vayamos a hacer y la zona a infiltrar Se anestesia pequeñas terminaciones nerviosas
  • 4. TÉCNICA SUBPERIOSTICA TÉCNICA SUPRAPERIÓSTI CA O PARAPERIÓSTIC A• Se realiza en la región del ápice radicular • La aguja se inserta en el fondo del saco vestibular, ligeramente mesial al diente a anestesiar y lo llevamos hasta tocar hueso hacia el ápice, dirigida hacia el ápice del diente donde se deposita el anestésico. • El anestésico va a ir debajo del periostio • Aquí se inyecta el anestésico entre el periostio y la cortical del maxilar. • La aguja se coloca oblicuamente primero y después se inclina para manejarla en situación paralela al diente penetrando entre el periostio y el hueso. Con esta técnica se anestesia: • Pulpa • Raíz • periostio • Tejido conectivo • Membrana de la mucosa de la zona • Debe inyectarse lentamente para evitar un despegamiento brusco y muy doloroso • En palatino se introduce la aguja perpendicularmente a 1cm del margen gingival TÉCNICA SUBMUCOSA TÉCNICA INTRALIGAMENTOSA • Se basa en la inyección del espacio periodontal entre el diente y el hueso por lo cual es necesario ejercer una gran presión • Se utiliza habitualmente como refuerzo de otras técnicas Consiste en la aplicación del anestésico local justo por debajo de la mucosa y se diferencia de la supraperióstica porque esta es más profunda. Es en la que vamos a inyectar la solución anestésica directamente en la papila interdentaria. Se suele utilizar cuando en los tratamientos endodónticos la entrada en la cámara es muy sensible TÉCNICA INFILTRATIVA PAPILAR O INTRAPAPILAR TÉCNICA INFILTRATIVA INTRAPULPAR TIPOS DE TÉCNICAS ANESTESICA INFILTRATIVAS
  • 5. TÉCNICA ANESTESIA MANDIBULAR ANESTESIAMOS Dentario Inferior y sus ramas terminales, incisivas y mentoniana, nervio lingual y bucal largo. INDICADO PARA • Operatoria • Endodoncia • Exodoncia • Procedimientos Quirúrgicos • Diagnóstico del TIC • Neuralgias Trigeminales DATOS PARA TOMAR EN CUENTA • Aguja para utilizar es larga desechable. • Cantidad de solución anestésica: medio cartucho para nervio dentario inferior, un cuarto para nervio lingual, un cuarto para nervio bucal largo ESTRUCTURAS QUE ANESTESIAMOS • Cuerpo de la Mandíbula • Parte inferior de la rama ascendente de la mandíbula • Pulpa y periodonto de órganos dentarios desde el tercer molar hasta incisivo central inferior parcialmente • Periostio vestibular y lingual • Labio Inferior • Mucosa que recubre la zona a anestesiar • Piel del mentón • Encía vestibular, lingual y labial • Piso de la boca • Dos terceras partes anteriores de la lengua del lado anestesiado PASO A PASO DE COMO ANESTESIAR Con el dedo índice se palpa la mayor concavidad de la rama ascendente, que es la escotadura coronoides. se mueve el dedo hacia arriba y hacia abajo Se mueve el dedo hacia arriba y hacia abajo pidiéndole al paciente que abra y cierre la boca para mayor identificación de esta escotadura NERVIO ALVEOLAR INFERIOR O DENTARIO INFERIOR
  • 6. El dedo se mueve hacia afuera, llevando la almohadilla de succión y exponiendo mejor la línea oblicua interna y el espacio retromolar Se inserta la aguja desde premolares del lado opuesto que vamos a anestesiar a un centímetro por arriba del plano oclusal, Se introduce la aguja en el punto que nos marque la mitad de la uña a llegar al nivel de la espina de Spick Cuando el paciente es desdentado se inserta la aguja a 2 centímetros y por arriba del proceso, y en el paciente infantil se inserta a nivel oclusal. Se retira la aguja 1 milímetro y se deposita medio cartucho con previa succión A partir de esta posición (la que tenemos cuando anestesiamos el nervio dentario inferior) Retiramos la aguja 1 centímetro, lentamente se succiona y enseguida depositamos un cuarto de cartucho NERVIO LINGUAL Se retira un poco más la aguja y giramos hacia premolares del lado a anestesiar La aguja quede insertada medio centímetro se succiona y se deposita el cuarto de cartucho restante NERVIO BUCAL LARGO SIGNOS Por medio de instrumentos se demuestra la ausencia de dolor, sensación de dificultad para movimiento de la lengua y flacidez del labio inferior Hormigueo y adormecimiento de la piel del mentón y labio inferior y dos terceras partes anteriores de la lengua, los dientes se sienten como de madera Trismus por traumatismo del músculo pterigoideo interno y parálisis facial temporal, causada por una punción que llegue a la celda de la parótida SÍNTOMAS COMPLICACIONES NERVIO ALVEOLAR INFERIOR O DENTARIO INFERIOR