SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  25
ATEROSKLEROZA
ATEROSKLEROZA
ATEROSKLEROZA
 Ateroskleroza eshte semundje inflamatore e
arterieve.Procesi konsiston ne formimin e
Atheromes (pllakes aterosklerotike),e cila
fillon te zhvillohet ne tunica intima te arteries
se prekur.Ne pjesen me te madhe te rasteve
Atheroma lind ne pikat e degezimeve dhe ne
pjeset e perkulura te eneve arteriale ku
rryma e gjakut ngadalesohet apo behet
turbulente.
ATEROSKLEROZA
ATEROSKLEROZA
 Pllaka aterosklerotike perbehet nga:
1. Kapa fibroze superficiale,e perbere nga :
 Qeliza ML
 Kolagjen
 Elastina
1. Nucleus nekrotik,i perbere nga:
 Kristale kolesteroli
 Lipide
ATEROSKLEROZA
 Pjesa tjeter fibrinoze qe rrethon nukleusin
nekrotik,e cila perbehet nga :
1. Qeliza te ML
2. Kolagjen
3. Elastine
4. Makrofage
5. Qeliza spumoze.
ATEROSKLEROZA
PROCESI I FORMIMIT TE PLLAKES
ATEROSKLEROTIKE
 Nje nga faktoret kryesor, i cili luan rol kyc ne
procesin e formimit te pllakes aterosklerotike
eshte demtimi i enes se gjakut, qe mund te
vije nga agjentet mekanik ne kete rast HTA
dhe agjent kimik si hiperkolesterolemia me
preqendrim te larte te LDL-se ne gjak dhe
duhanpirja.Rritja e LDL-se ne gjak,ne
bashkveprim me rritjen e sintezes se
agregimit trombocitar sjell grumbullimin e
trombociteve dhe krijimin e trombeve.
PROCESI I FORMIMIT TE PLLAKES
ATEROSKLEROTIKE
 Pirja e duhanit sjell aglutim te trombociteve dhe
ulje te aktivitetit fibrinolitik.Nga trombocitet
lirohet faktori I rritjes (PDGF),I cili bashke me
me lipoproteinat dhe disa hormone si insulina
bejne te mundur kalimin e qelizave te
muskulatures se lemuar prej medies ne intime
dhe shumezimin e tyre ne zonen e
demtuar.Faktoret kemotaktik nga qelizat e
muskulatures se lemuar ,te ekspozuar ne
vendin e demtimit,trombociteve te grumbulluara
terheqin monocitet,te cilat luajne nje rol te
rendesishem per ecurin e metejshme te
demtimit atherosklerotik.
PROCESI I FORMIMIT TE PLLAKES
ATEROSKLEROTIKE
 Ne zhvillimin e aterosklerozes rol kane edhe LDH te
oksiduar,te cilat fillojne procesin e zhvillimit te
aterosklerozes pa patur nje demtim paraprak te
endotelit.LDL kalojne endotelin e pademtuar dhe ne
hapesiren subendoteliale oksidohen nen veprimin e
lipoperoksidazes dhe radikaleve te lira te oksigjenit.Vetite
e LDL te oksigjenuar jane te ndryshme nga LDL
normale.Ato jane kemotaktik per monocitet,jane
citotoksike dhe imunogjenike.Ato hyjne ne qelize me ane
te receptoreve membranore te makrofageve.LDL,qe
terheqin monocitet dhe shnderrohen ne makrofage ,te
cilet kur mbushen me sasi te madhe me LDL te oksiduar
formojne qelizat shkumuese dhe eskretojne
citokine(interleukine1) dhe faktorin tumor nekrotizues TNF
PROCESI I FORMIMIT TE PLLAKES
ATEROSKLEROTIKE
 Ne hapsiren subendoteliale kemi pervec
makrofageve edhe limfocitet T,te cilat rrisin sekretimin
e citokineve.Citokinet ne vetvete stimulojne qelizat
endoteliale per te eskretuar molekula adesive,te cilat
mundesojne ngjitjen e monociteve dhe trombociteve
ne murin e demtuar te eneve te gjakut.Ky eshte stadi
fillestar me lipide brenda qelizave shkumuese dhe
demtimin e quajme vija yndyrore.Ne rastin kur
mekanizmat fiziologjik e kane te pamundur rikthimin e
gjendjes normale te endotelit ne kushte te nje niveli te
larte te LDL,atehere vazhdon demtimi.Gradualisht
fillon rritja e grumbullit te fibrolipidit
aterosklerotik(ateromit) dhe ne kete pjese intima
trashet,ngushtohet lumeni arterial.
PROCESI I FORMIMIT TE PLLAKES
ATEROSKLEROTIKE
SIMPTOMAT
 Kjo patologji e ka zanafillen zakonisht ne nje moshe
shume te re, duke filluar qe ne adoleshence.
Zakonisht zhvillohet ne shumicen e arterieve dhe
mund te qendroje asimptomatike (pa simptoma te
qarta) dhe mos te dallohet apo te gjendet nga metoda
te ndryshme qofshin keto parandalimi apo edhe
diagnostikimi. Kjo semdundje fillon te jape shenjat e
para simptomatike kur krijon veshtiresi ne qarkullimin
koronar qe furnizon zemren apo ate cerebral qe
furnizon trurin. Ateroskleroza konsiderohet si nje nder
shkaktaret kryesor te te goditjeve fatale te zemres,
atakeve, si dhe semundje te tjera te zemres. Me te
shpeshtat shfaqet ne ekstremitete ku edhe jane tejet
transparente.
ATEROSKLEROZA
KOMPLIKACIONET
 Apopleksia –derdhja e gjakut ne inde ne
rastin e carjes se arteries qe kur prek arteriet
e trurit quhet hemoragji cerebrale ose pika
ne tru.
 Aneurizma
 Kalcifikime dhe ulceracione
 Obstruksio nga trombi qe eshte shkaku me I
shpeshte I Infarktit.
KOMPIKACIONET
 Sic dihet nje nder organet me te ndjeshme ndaj
proceseve atherosklerotike eshte zemra si pasoje e
prekjes se arterieve Koronare .Me rritjen e permasave te
pllakes do te kemi zvogelim te diametrit te arterieve
koronare dhe rrjedhimisht ulje te furnizimit me gjak dhe
oksigjen te muskulit kardiak.Spektri I manifestimeve
klinike te atherosklerozes ne zemer perfshin kliniken e
SIZ (semundjeve ischemike te zemres) qe perfaqsohen
nga:
 APQ_Angina pectoris e paqendrueshme
 Sindroma coronare akute(APP,STEMI,NSTEMI)
 Insuficienca kardiake
 Aritmi
 Vdekje e papritur.
SIZ(SEMUNDJET ISCHEMIKE TE ZEMRES)
 Ngushtimi I lumenit arterial koronar si pasoje e
atherosklerozes koronare mund te zhvillohet ne
kohe ne dy menyra:
 Kronike:nga rritja graduale e depozitave te
kolesterolit ,qelizave inflamatore dhe fibroza e
kalcifikuar^Pllakat Stabel^te cilat shkaktojne
Anginen e Qendrueshme.
 Akute:nga tromboza ne siperfaqen e erozionit
apo te ruptures se pllakes aterosklerotike^Pllaka
Instabel^e cila shkakton Anginen e
Paqendrueshme ose IAM.
SIZ (SEMUNDJET ISCHEMIKE TE ZEMRES)
 Zemra nuk eshte ne rrezik hipoksie deri ne
momentin kur reduktimi I lumenit arterial arrin
ne permasat 50%.kur reduktimi arrin ne
masen 70% kemi shfaqjen e Angina Pectoris.
…
DIAGNOSTIKIMI
Ka shume menyra per te arritur ne nje konkluzion te
mirefillte ne lidhje me diagnostikimin e kesaj
patollogjie.
Nje nga metodat me te perhapura dhe me te
perdorura deri tani njihet me emrin ANGIOGRAFI,
metode e cila jep nje "fotografi" te ngushtimit te
arteries se infektuar te quajtur ndryshe, stenozes
arteriale. Ka edhe shume menyra te tjera por qe
kerkon nje shpjegim tejet klinik, qe do te ishte mbase
e pamundur per tu shtjelluar apo minimizuar ne ate
shkalle saqe te behet shume i kuptueshem nga masa
e gjere.
ANGIOGRAFI
FAKTORET E RRISKUT
 Faktoret e rriskut per ateroskleroze I ndajme ne
dy grupe kryesore:
 Te pamodifikueshem si:
 Mosha ( M>45 vjec , F>55 vjece)
 Gjinia (Meshkujt >Femrat)
 Histori Familjare per SAK te parakohshme.
 Potencialisht te modifikueshem:
 HTA,
 Duhanpirja aktive dhe pasive
FAKTORET E RRISKUT
 Hiperkolesterolemia (rritja e LDL)
 Diabeti mellitus Tip 2 dhe Tip 1.
 Obeziteti (BMI>30)
 Sindroma metabolike (IR+obezitet
central+HTA+Dislipidemi)
 Semundje renale kronike
 Stili I jeteses:Jeta sedentare
 Faktoret psikosocial:
 Stresi
 Depresioni
 Crregullimet e personalitetit(agresiviteti)
 Deficiti I Estrogjeneve.
PARANDALIMI
 Parandalimi I atherosklerosis
 Parandalimi primar konsiston ne perdorimin e
Aspirines qe rokomandohet te subjektet me rrisk
KV>10%.
 Vlersimi periodik I rriskut KV cdo 5 vite pas moshes
20 vjec
 Nderhyrje ne faktoret e modifikueshem si:
 Ndalimi I duhanit
 Trajtimi I HTA
 Trajtimi I Diabetit mellitus
 Kontrolli I nivelit te yndyrnave.
TRAJTIMI
 Statina ne subjektet ne rritje te protines
C_reaktive
 Aktivitet I moderuar te pakten 30 min ne dite
 Tek grate ne menopauze nuk keshillohet te
jepet Terapia Hormonale zevendesuese
 Medikamente te tjera si antiagregantet
,antiishemiket,
PUNOI: SUNILDA REXHAJ
FALEMINDERIT !!!!

Contenu connexe

Tendances

Roli i elementeve kimikë në jetën e njeriut
Roli i elementeve kimikë në jetën e njeriut Roli i elementeve kimikë në jetën e njeriut
Roli i elementeve kimikë në jetën e njeriut irena kotobelli
 
Studim I gjendjes te ujerave te rrethit te Korces
Studim I gjendjes te ujerave te rrethit te KorcesStudim I gjendjes te ujerave te rrethit te Korces
Studim I gjendjes te ujerave te rrethit te KorcesChriss Kocibelli
 
Numrat e thjeshrte dhe te perbere.
Numrat e thjeshrte dhe te perbere.Numrat e thjeshrte dhe te perbere.
Numrat e thjeshrte dhe te perbere.Tefik Rika
 
Energjia, llojet dhe perdorimi
Energjia, llojet dhe perdorimiEnergjia, llojet dhe perdorimi
Energjia, llojet dhe perdorimiBlerinaMuobega
 
Valet elektomagnetike
Valet elektomagnetikeValet elektomagnetike
Valet elektomagnetikedionis dioni
 
Bashkimi Europian -BE
Bashkimi Europian -BEBashkimi Europian -BE
Bashkimi Europian -BEkoralda
 
Kundrinori i drejtë
Kundrinori i drejtëKundrinori i drejtë
Kundrinori i drejtëAlush Kryeziu
 
Matematika dhe Mjekesia
Matematika dhe MjekesiaMatematika dhe Mjekesia
Matematika dhe MjekesiaMehmet Emiri
 
Matematike (shprehje)
Matematike (shprehje)Matematike (shprehje)
Matematike (shprehje)Lili Liljana
 
Proteinat yndyrnat dhe karbohidratet
Proteinat yndyrnat dhe karbohidratetProteinat yndyrnat dhe karbohidratet
Proteinat yndyrnat dhe karbohidratetKorba Ferizaj
 
Perdorimi i paisjeve me decibel te ulet
Perdorimi i paisjeve me decibel te uletPerdorimi i paisjeve me decibel te ulet
Perdorimi i paisjeve me decibel te uletolinuhi
 
Proteinat ..............Ekzistojnë më tepër se 10000 proteina
Proteinat ..............Ekzistojnë më tepër se 10000 proteinaProteinat ..............Ekzistojnë më tepër se 10000 proteina
Proteinat ..............Ekzistojnë më tepër se 10000 proteina#MesueseAurela Elezaj
 
Shkaqet e ndotjes akustike
Shkaqet e ndotjes akustikeShkaqet e ndotjes akustike
Shkaqet e ndotjes akustikeolinuhi
 
INXHINIERIA GJENETIKE- AVANTAZHET DHE DISAVANTAZHET E ORGANIZMAVE OMGJ (ORGAN...
INXHINIERIA GJENETIKE- AVANTAZHET DHE DISAVANTAZHET E ORGANIZMAVE OMGJ (ORGAN...INXHINIERIA GJENETIKE- AVANTAZHET DHE DISAVANTAZHET E ORGANIZMAVE OMGJ (ORGAN...
INXHINIERIA GJENETIKE- AVANTAZHET DHE DISAVANTAZHET E ORGANIZMAVE OMGJ (ORGAN...Denisa Caushi
 

Tendances (20)

Roli i elementeve kimikë në jetën e njeriut
Roli i elementeve kimikë në jetën e njeriut Roli i elementeve kimikë në jetën e njeriut
Roli i elementeve kimikë në jetën e njeriut
 
Studim I gjendjes te ujerave te rrethit te Korces
Studim I gjendjes te ujerave te rrethit te KorcesStudim I gjendjes te ujerave te rrethit te Korces
Studim I gjendjes te ujerave te rrethit te Korces
 
Numrat e thjeshrte dhe te perbere.
Numrat e thjeshrte dhe te perbere.Numrat e thjeshrte dhe te perbere.
Numrat e thjeshrte dhe te perbere.
 
Energjia, llojet dhe perdorimi
Energjia, llojet dhe perdorimiEnergjia, llojet dhe perdorimi
Energjia, llojet dhe perdorimi
 
Durrësi
DurrësiDurrësi
Durrësi
 
Gazeta e shkolles
Gazeta e shkollesGazeta e shkolles
Gazeta e shkolles
 
Kanceri i Mushkerise
Kanceri i MushkeriseKanceri i Mushkerise
Kanceri i Mushkerise
 
Duhani, rreziqet
Duhani, rreziqetDuhani, rreziqet
Duhani, rreziqet
 
Valet elektomagnetike
Valet elektomagnetikeValet elektomagnetike
Valet elektomagnetike
 
Bashkimi Europian -BE
Bashkimi Europian -BEBashkimi Europian -BE
Bashkimi Europian -BE
 
Kundrinori i drejtë
Kundrinori i drejtëKundrinori i drejtë
Kundrinori i drejtë
 
Matematika dhe Mjekesia
Matematika dhe MjekesiaMatematika dhe Mjekesia
Matematika dhe Mjekesia
 
Matematike (shprehje)
Matematike (shprehje)Matematike (shprehje)
Matematike (shprehje)
 
Ushqyerja
Ushqyerja Ushqyerja
Ushqyerja
 
Proteinat yndyrnat dhe karbohidratet
Proteinat yndyrnat dhe karbohidratetProteinat yndyrnat dhe karbohidratet
Proteinat yndyrnat dhe karbohidratet
 
Perdorimi i paisjeve me decibel te ulet
Perdorimi i paisjeve me decibel te uletPerdorimi i paisjeve me decibel te ulet
Perdorimi i paisjeve me decibel te ulet
 
Proteinat ..............Ekzistojnë më tepër se 10000 proteina
Proteinat ..............Ekzistojnë më tepër se 10000 proteinaProteinat ..............Ekzistojnë më tepër se 10000 proteina
Proteinat ..............Ekzistojnë më tepër se 10000 proteina
 
Shkaqet e ndotjes akustike
Shkaqet e ndotjes akustikeShkaqet e ndotjes akustike
Shkaqet e ndotjes akustike
 
INXHINIERIA GJENETIKE- AVANTAZHET DHE DISAVANTAZHET E ORGANIZMAVE OMGJ (ORGAN...
INXHINIERIA GJENETIKE- AVANTAZHET DHE DISAVANTAZHET E ORGANIZMAVE OMGJ (ORGAN...INXHINIERIA GJENETIKE- AVANTAZHET DHE DISAVANTAZHET E ORGANIZMAVE OMGJ (ORGAN...
INXHINIERIA GJENETIKE- AVANTAZHET DHE DISAVANTAZHET E ORGANIZMAVE OMGJ (ORGAN...
 
Nafta
NaftaNafta
Nafta
 

Similaire à Ateroskleroza sunilda rexhaj

Kardiomiopatite
KardiomiopatiteKardiomiopatite
KardiomiopatiteZoja Demaj
 
Sëmundjet e gjakut, të zemrës dhe të enëve të gjakut (Biologji)
Sëmundjet e gjakut, të zemrës dhe të enëve të gjakut (Biologji)Sëmundjet e gjakut, të zemrës dhe të enëve të gjakut (Biologji)
Sëmundjet e gjakut, të zemrës dhe të enëve të gjakut (Biologji)Fleurati
 
Sëmundjet Iskemike të Zemrës
Sëmundjet Iskemike të ZemrësSëmundjet Iskemike të Zemrës
Sëmundjet Iskemike të ZemrësDriton Baloku
 
Infarkti i miokardit
Infarkti i miokarditInfarkti i miokardit
Infarkti i miokarditMentor Toli
 
Problemet e zemrës rrezikojnë goditjen në tru
Problemet e zemrës rrezikojnë goditjen në truProblemet e zemrës rrezikojnë goditjen në tru
Problemet e zemrës rrezikojnë goditjen në truBlerim Myftiu
 
Interna kardiologji mësimet
Interna kardiologji mësimetInterna kardiologji mësimet
Interna kardiologji mësimetNezhla Shabani
 
Punim seminarik gjaku
Punim seminarik gjakuPunim seminarik gjaku
Punim seminarik gjakuArdian Hyseni
 
Biologji osteoporoza
Biologji osteoporozaBiologji osteoporoza
Biologji osteoporozaXhoana Pepa
 

Similaire à Ateroskleroza sunilda rexhaj (12)

Kardiomiopatite
KardiomiopatiteKardiomiopatite
Kardiomiopatite
 
Sëmundjet e gjakut, të zemrës dhe të enëve të gjakut (Biologji)
Sëmundjet e gjakut, të zemrës dhe të enëve të gjakut (Biologji)Sëmundjet e gjakut, të zemrës dhe të enëve të gjakut (Biologji)
Sëmundjet e gjakut, të zemrës dhe të enëve të gjakut (Biologji)
 
Sak
SakSak
Sak
 
Sëmundjet Iskemike të Zemrës
Sëmundjet Iskemike të ZemrësSëmundjet Iskemike të Zemrës
Sëmundjet Iskemike të Zemrës
 
Infarkti i miokardit
Infarkti i miokarditInfarkti i miokardit
Infarkti i miokardit
 
Problemet e zemrës rrezikojnë goditjen në tru
Problemet e zemrës rrezikojnë goditjen në truProblemet e zemrës rrezikojnë goditjen në tru
Problemet e zemrës rrezikojnë goditjen në tru
 
Semundjet e gjakut
Semundjet e gjakutSemundjet e gjakut
Semundjet e gjakut
 
Interna kardiologji mësimet
Interna kardiologji mësimetInterna kardiologji mësimet
Interna kardiologji mësimet
 
Mammals
MammalsMammals
Mammals
 
Punim seminarik gjaku
Punim seminarik gjakuPunim seminarik gjaku
Punim seminarik gjaku
 
Biologji osteoporoza
Biologji osteoporozaBiologji osteoporoza
Biologji osteoporoza
 
Endokarditi
EndokarditiEndokarditi
Endokarditi
 

Ateroskleroza sunilda rexhaj

  • 2. ATEROSKLEROZA  Ateroskleroza eshte semundje inflamatore e arterieve.Procesi konsiston ne formimin e Atheromes (pllakes aterosklerotike),e cila fillon te zhvillohet ne tunica intima te arteries se prekur.Ne pjesen me te madhe te rasteve Atheroma lind ne pikat e degezimeve dhe ne pjeset e perkulura te eneve arteriale ku rryma e gjakut ngadalesohet apo behet turbulente.
  • 4. ATEROSKLEROZA  Pllaka aterosklerotike perbehet nga: 1. Kapa fibroze superficiale,e perbere nga :  Qeliza ML  Kolagjen  Elastina 1. Nucleus nekrotik,i perbere nga:  Kristale kolesteroli  Lipide
  • 5. ATEROSKLEROZA  Pjesa tjeter fibrinoze qe rrethon nukleusin nekrotik,e cila perbehet nga : 1. Qeliza te ML 2. Kolagjen 3. Elastine 4. Makrofage 5. Qeliza spumoze.
  • 7. PROCESI I FORMIMIT TE PLLAKES ATEROSKLEROTIKE  Nje nga faktoret kryesor, i cili luan rol kyc ne procesin e formimit te pllakes aterosklerotike eshte demtimi i enes se gjakut, qe mund te vije nga agjentet mekanik ne kete rast HTA dhe agjent kimik si hiperkolesterolemia me preqendrim te larte te LDL-se ne gjak dhe duhanpirja.Rritja e LDL-se ne gjak,ne bashkveprim me rritjen e sintezes se agregimit trombocitar sjell grumbullimin e trombociteve dhe krijimin e trombeve.
  • 8. PROCESI I FORMIMIT TE PLLAKES ATEROSKLEROTIKE  Pirja e duhanit sjell aglutim te trombociteve dhe ulje te aktivitetit fibrinolitik.Nga trombocitet lirohet faktori I rritjes (PDGF),I cili bashke me me lipoproteinat dhe disa hormone si insulina bejne te mundur kalimin e qelizave te muskulatures se lemuar prej medies ne intime dhe shumezimin e tyre ne zonen e demtuar.Faktoret kemotaktik nga qelizat e muskulatures se lemuar ,te ekspozuar ne vendin e demtimit,trombociteve te grumbulluara terheqin monocitet,te cilat luajne nje rol te rendesishem per ecurin e metejshme te demtimit atherosklerotik.
  • 9. PROCESI I FORMIMIT TE PLLAKES ATEROSKLEROTIKE  Ne zhvillimin e aterosklerozes rol kane edhe LDH te oksiduar,te cilat fillojne procesin e zhvillimit te aterosklerozes pa patur nje demtim paraprak te endotelit.LDL kalojne endotelin e pademtuar dhe ne hapesiren subendoteliale oksidohen nen veprimin e lipoperoksidazes dhe radikaleve te lira te oksigjenit.Vetite e LDL te oksigjenuar jane te ndryshme nga LDL normale.Ato jane kemotaktik per monocitet,jane citotoksike dhe imunogjenike.Ato hyjne ne qelize me ane te receptoreve membranore te makrofageve.LDL,qe terheqin monocitet dhe shnderrohen ne makrofage ,te cilet kur mbushen me sasi te madhe me LDL te oksiduar formojne qelizat shkumuese dhe eskretojne citokine(interleukine1) dhe faktorin tumor nekrotizues TNF
  • 10. PROCESI I FORMIMIT TE PLLAKES ATEROSKLEROTIKE  Ne hapsiren subendoteliale kemi pervec makrofageve edhe limfocitet T,te cilat rrisin sekretimin e citokineve.Citokinet ne vetvete stimulojne qelizat endoteliale per te eskretuar molekula adesive,te cilat mundesojne ngjitjen e monociteve dhe trombociteve ne murin e demtuar te eneve te gjakut.Ky eshte stadi fillestar me lipide brenda qelizave shkumuese dhe demtimin e quajme vija yndyrore.Ne rastin kur mekanizmat fiziologjik e kane te pamundur rikthimin e gjendjes normale te endotelit ne kushte te nje niveli te larte te LDL,atehere vazhdon demtimi.Gradualisht fillon rritja e grumbullit te fibrolipidit aterosklerotik(ateromit) dhe ne kete pjese intima trashet,ngushtohet lumeni arterial.
  • 11. PROCESI I FORMIMIT TE PLLAKES ATEROSKLEROTIKE
  • 12. SIMPTOMAT  Kjo patologji e ka zanafillen zakonisht ne nje moshe shume te re, duke filluar qe ne adoleshence. Zakonisht zhvillohet ne shumicen e arterieve dhe mund te qendroje asimptomatike (pa simptoma te qarta) dhe mos te dallohet apo te gjendet nga metoda te ndryshme qofshin keto parandalimi apo edhe diagnostikimi. Kjo semdundje fillon te jape shenjat e para simptomatike kur krijon veshtiresi ne qarkullimin koronar qe furnizon zemren apo ate cerebral qe furnizon trurin. Ateroskleroza konsiderohet si nje nder shkaktaret kryesor te te goditjeve fatale te zemres, atakeve, si dhe semundje te tjera te zemres. Me te shpeshtat shfaqet ne ekstremitete ku edhe jane tejet transparente.
  • 14. KOMPLIKACIONET  Apopleksia –derdhja e gjakut ne inde ne rastin e carjes se arteries qe kur prek arteriet e trurit quhet hemoragji cerebrale ose pika ne tru.  Aneurizma  Kalcifikime dhe ulceracione  Obstruksio nga trombi qe eshte shkaku me I shpeshte I Infarktit.
  • 15. KOMPIKACIONET  Sic dihet nje nder organet me te ndjeshme ndaj proceseve atherosklerotike eshte zemra si pasoje e prekjes se arterieve Koronare .Me rritjen e permasave te pllakes do te kemi zvogelim te diametrit te arterieve koronare dhe rrjedhimisht ulje te furnizimit me gjak dhe oksigjen te muskulit kardiak.Spektri I manifestimeve klinike te atherosklerozes ne zemer perfshin kliniken e SIZ (semundjeve ischemike te zemres) qe perfaqsohen nga:  APQ_Angina pectoris e paqendrueshme  Sindroma coronare akute(APP,STEMI,NSTEMI)  Insuficienca kardiake  Aritmi  Vdekje e papritur.
  • 16. SIZ(SEMUNDJET ISCHEMIKE TE ZEMRES)  Ngushtimi I lumenit arterial koronar si pasoje e atherosklerozes koronare mund te zhvillohet ne kohe ne dy menyra:  Kronike:nga rritja graduale e depozitave te kolesterolit ,qelizave inflamatore dhe fibroza e kalcifikuar^Pllakat Stabel^te cilat shkaktojne Anginen e Qendrueshme.  Akute:nga tromboza ne siperfaqen e erozionit apo te ruptures se pllakes aterosklerotike^Pllaka Instabel^e cila shkakton Anginen e Paqendrueshme ose IAM.
  • 17. SIZ (SEMUNDJET ISCHEMIKE TE ZEMRES)  Zemra nuk eshte ne rrezik hipoksie deri ne momentin kur reduktimi I lumenit arterial arrin ne permasat 50%.kur reduktimi arrin ne masen 70% kemi shfaqjen e Angina Pectoris.
  • 18.
  • 19. DIAGNOSTIKIMI Ka shume menyra per te arritur ne nje konkluzion te mirefillte ne lidhje me diagnostikimin e kesaj patollogjie. Nje nga metodat me te perhapura dhe me te perdorura deri tani njihet me emrin ANGIOGRAFI, metode e cila jep nje "fotografi" te ngushtimit te arteries se infektuar te quajtur ndryshe, stenozes arteriale. Ka edhe shume menyra te tjera por qe kerkon nje shpjegim tejet klinik, qe do te ishte mbase e pamundur per tu shtjelluar apo minimizuar ne ate shkalle saqe te behet shume i kuptueshem nga masa e gjere.
  • 21. FAKTORET E RRISKUT  Faktoret e rriskut per ateroskleroze I ndajme ne dy grupe kryesore:  Te pamodifikueshem si:  Mosha ( M>45 vjec , F>55 vjece)  Gjinia (Meshkujt >Femrat)  Histori Familjare per SAK te parakohshme.  Potencialisht te modifikueshem:  HTA,  Duhanpirja aktive dhe pasive
  • 22. FAKTORET E RRISKUT  Hiperkolesterolemia (rritja e LDL)  Diabeti mellitus Tip 2 dhe Tip 1.  Obeziteti (BMI>30)  Sindroma metabolike (IR+obezitet central+HTA+Dislipidemi)  Semundje renale kronike  Stili I jeteses:Jeta sedentare  Faktoret psikosocial:  Stresi  Depresioni  Crregullimet e personalitetit(agresiviteti)  Deficiti I Estrogjeneve.
  • 23. PARANDALIMI  Parandalimi I atherosklerosis  Parandalimi primar konsiston ne perdorimin e Aspirines qe rokomandohet te subjektet me rrisk KV>10%.  Vlersimi periodik I rriskut KV cdo 5 vite pas moshes 20 vjec  Nderhyrje ne faktoret e modifikueshem si:  Ndalimi I duhanit  Trajtimi I HTA  Trajtimi I Diabetit mellitus  Kontrolli I nivelit te yndyrnave.
  • 24. TRAJTIMI  Statina ne subjektet ne rritje te protines C_reaktive  Aktivitet I moderuar te pakten 30 min ne dite  Tek grate ne menopauze nuk keshillohet te jepet Terapia Hormonale zevendesuese  Medikamente te tjera si antiagregantet ,antiishemiket,