Uppdaterat i januari 2022.

1. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
Färdigställande av coronavaccinet från en flerdosampull
med vanlig teknik
Anvisning om hur en vaccindos på 0,5 ml eller 0,25 ml dras upp i vaccinsprutan med vanlig teknik.
I samarbete med Helsingfors stads undervisningsskötare Sari Roos från Helsingfors stads enhet för sjukhusuppgifter
13.1.2022
Institutet för hälsa och välfärd

2. Hur många vaccindoser kan du dra upp från en
flerdosflaska?
• Vaccindoserna i flerdosaflaskan är som sådana färdiga att användas och de får inte spädas ut.
• En hel vaccindos är 0,5 ml.
• I Modernas Spikevax-vaccinets flerdosflaska finns 10 doser. Janssen-vaccinets flerdosflaska innehåller 5 doser.
• I Modernas flerdosflaska finns 20 halva doser (0,25 ml). Det finns en skild diabild senare i denna presentation med
instruktioner om hur man bereder en halv dos.
• Vaccinsflaskan skall försiktigt snurras runt eller svängas upp och ned så följ även i detta fall instruktionerna för varje
enskilt vaccin.
• Bekanta dig med, och följ uppbevarings- och hållbarhetsinstruktionerna för de olika vaccinenspreparaten.
Vaccinatören måste veta när vaccinflaskan tagits ut ur kylskåpet/ perforerats och färdigställts.
• Iakttag speciellt noga aseptiken när du handskas med vaccinet. Rengör arbetsytorna i arbetsutrymmet.
• Desinficera händerna och kom ihåg att smycken, klockor, lösnaglar och nagellack inte hör ihop med bra handhygien.
• Använd skyddsmask.
13.1.2022 2

3. 13.1.2022
Steg 1
Kontrollera vaccinets utseende. Använd inte vaccin som avviker från producenten
beskrivning.
• Kontrollera att vaccinet är rumstempererat.
• Desinficera vaccinflaskans propp och låt den torka 1-3 minuter före användning.
• Alkohol som i misstag kommit in i flaskan förstör vaccinpreparatet. Var ytterst noga i
detta skede.
Beredning av en vaccindos med vanlig teknik
3

4. Beredning av en 0,5 ml:s vaccindos med vanlig
teknik
Steg 2
• Du kan använda en 1 ml:s, 2 ml:s eller 2,5 ml:s vanlig spruta med rak kolv.
• Använd en så tunn nål som möjligt för att det inte skall komma in
gummimaterial från korken i vaccinet. Stick in en nål som är 30 – 40 mm lång
och har en Gauge på minst 21G eller större i vaccinflaskan.
• Använd inte en filternål eftersom filtret i nålen kan minska på vaccinets
effekt.
• Nålens Gauge kan varierar mellan 21 och 25 utan att det påverka antalet doser
som kan dras upp. Förändringen är så liten att den inte kan mätas visuellt.
• Om du använder en nål som är kortare än 30 mm måste du luta på vätskeytan i
flaskan och detta kan försvåra arbetet. En kortare nål suger också upp
luftbubblor från vätskeytan tillsamman med vaccinet .
13.1.2022 4

5. Steg 3
• Drag upp vaccinet i vaccinflaskan med kolven till 0,5 ml:s strecket.
Lyft upp nålen i luftutrymmet ovanför vätskeytan i vaccinflaskan
• Dra in en mycket liten mängd luft från vaccinflaskan för att på så sätt
få vaccinpreparatet i nålen och sprutspetsen att rinna ner i sprutan
• På så sätt får du, förutom den rätta 0,5 ml:s vaccindosen, även in
vaccin som motsvarar den stora dödvolymens i varje spruta.
• Den som skall vaccineras får då den rätta mängden på 0,5 ml vaccin.
Dödvolymen I utrustningen fylls med överlopps vaccinpreparat som
sedan blir kvar i utrustningen.
• Byt ut nålen på sprutan före själva vaccineringen.
13.1.2022
Bild: Sari Roos
Vaccin 0,5 ml
Beredning av en 0,5 ml:s vaccindos med vanlig
teknik
5

6. Kom ihåg att etikettera sprutorna som
innehåller vaccin
Steg 4
• Märk ut de olika vaccinpreparaten med olikfärgade dekaler så att man
tydligt kan se vilket vaccin som finns i vilken spruta.
• Anteckna även på dekalen tidpunkten då vaccinet tagits ur kylskåpet/
perforerats.
• Anteckna även vaccinets satsnummer och dina initialer på dekalen.
13.1.2022 6
Moderna
Spikevax
Rokoteannos 0.5 ml
Eränumero_____________
Rokotepullo on lävistetty klo ___
Nimikirjaimet___________
Biontech Pfizer
Comirnaty
Rokoteannos 0.3 ml
Eränumero_____________
Rokotepullo on lävistetty klo ___
Nimikirjaimet___________
Johnson&Johnson
Jansen
Rokoteannos 0.5 ml
Eränumero_____________
Rokotepullo on lävistetty klo ___
Nimikirjaimet___________
Moderna
Spikevax, puolikas annos
Rokoteannos 0.25ml
Eränumero_____________
Rokotepullo on lävistetty klo ___
Nimikirjaimet___________
Moderna
Spikevax
Rokoteannos 0.5 ml
Eränumero_____________
Rokotepullo on lävistetty klo ___
Nimikirjaimet___________
Moderna
Spikevax, puolikas annos
Rokoteannos 0.25ml
Eränumero_____________
Rokotepullo on lävistetty klo ___
Nimikirjaimet___________

7. Utrustningen avgör hur många vaccindoser
man får
Sprut- och nålkombinationen A:
Om du använder en vanlig 1 ml:s, 2 ml:s eller 2,5 ml:s spruta och
en vanlig nål får du ut 10 0,5 ml:s doser ur Modernas vaccinflaska
och fem 0,5 ml:s doser ur Janssens vaccinflaska.
• En vanlig nål- och sprutkombination har en stor dödvolym.
• För att den som vaccineras skall få rätt mängd vaccin,
behöver du i sprutan förutom 0,5 ml också den mängd
vaccinpreparat som motsvarar dödvolymen
• Då du dra upp kolven till 0,5ml:s strecket lyfter du upp nålen i
luftrummet ovanför vätskeytan.
• Dra in en liten mängd luft från flaskan så att du även får
vaccinpreparatet som är inne i nålen att rinna ner i sprutan.
• På så sätt får du, förutom vaccindosen på 0,5 ml , även in
vaccin som motsvarar dödvolymen i sprutans och den som
vaccineras får rätt mängd vaccin
13.1.2022 7

8. Sprut- och nålkombinationen B:
Om du använder en 1 ml:s spruta med en tappformad kolv får du eventuellt ut
elva 0,5 ml:s doser ur Modenas vaccinflaskan. Ur Janssens vaccinflaska är det
möjligt att få ut fem 0,5 ml:s vaccindoser.
• Tack vare den tappformade kolven är dödvolymen i denna nål- och
sprutkombination mindre än i en vanlig nål-sprutkombination
• För att dödvolymen skall bli så liten som möjligt skall nålen som används
passa in i sprutspetsen så bra som möjligt.
• För att den som vaccineras skall få rätt mängd vaccin, behöver du i sprutan
förutom 0,5 ml också den mängd vaccinpreparat som motsvarar sprutans
dödvolym.
• Dra upp kolven till 0,5ml:s strecket då du tar vaccindosen . Lyfter därefter
upp nålen i luftrummet ovanför vätskenivån.
• Dra in en liten mängd luft från flaskan så att du även får vaccinpreparatet
som är inne i nålen att rinna ner i sprutan.
Ifall du tar i bruk dylik utrustning, lönar det sig att försäkra sig om att vaccindosen
verkligen är 0,5 ml genom att ”vaccinera” en annan spruta.
13.1.2022
Utrustningen avgör hur många vaccindoser
man får
8

9. Sprut- och nålkombinationen B:
• Ifall du inte är noggrann, är det möjligt att de doser du
tar ut ur vaccinflaskan blir för små.
• Du kan dra upp 11 doser Modernas Spikevax-vaccin ur
vaccinflaskan, bara om du är säker på att du i varje
spruta får både den mängd som motsvarar
dödvolymen och en full dos på 0,5 ml.
• En del av de 1 ml:s sprutor som har specialformad kolv
lämpar sig inte alls för denna specialteknik som
baserar sig på luftbubbla, eftersom luftbubblan inte
rör sig med kolven.
13.1.2022
Utrustningen avgör hur många vaccindoser
man får
9

10. Utrustningen avgör hur många vaccindoser
man får
Sprut- och nålkombinationen C:
Om du använder en nål med mycken liten dödvolym kan du få ut
åtminstone 11 , eller t.o.m. 12 doser, ur vaccinflaskan.
• På en sådan specialnål med ytterst liten dödvolym (ultra low
dead volume needle) finns en tilläggsdel, som går in i, och
sträcker sig innanför vissa sprutors spets.
• Ifall du använder en dylik nål och en spruta som passar till
denna, är dödvolymen mycket liten.
• För att den som vaccineras skall få rätt mängd vaccin, behöver
du i sprutan förutom 0,5 ml också den mängd vaccinpreparat
som motsvarar sprutans dödvolym
13.1.2022 10

11. Sprut- och nålkombinationen C:
• Då du dragit upp dosen på 0,5ml i sprutan lyft därefter
upp nålen i luftrummet ovanför vätskenivån.
• Dra in en liten mängd luft från vaccinflaskan för att få
vaccinpreparatet från nålen att rinna ner i sprutan.
• Ifall du tar i bruk dylik utrustning, lönar det sig att
försäkra sig om att vaccindosen verkligen är 0,5 ml
genom att ”vaccinera” en annan spruta.
• Du kan dra upp 11 eller 12 doser ur vaccinflaskan enbart
om du är säker på att du i varje spruta får in den mängd
som motsvarar dödvolym och hela dosen på 0,5 ml.
13.1.2022
Utrustningen avgör hur många vaccindoser
man får
11

12. Modernas vaccin: Färdigställande av en halv, d.v.s.
0,25 ml:s vaccindos med vanlig teknik
Anvisningen gäller bara Modernas Spikevax-vaccinet.
I vissa fall ges bara en halv dos, 0,25 ml Spikevax.
Använd 1 ml:s spruta med en 0,01 ml:s skala på kolven för att dra upp vaccinet i
sprutan.
• Drag upp vaccinet i vaccinflaskan med kolven till 0,25 ml:s strecket.
• Lyft upp nålen till luftrummet ovanför vätskeytan i flaskan.
• Dra in en liten mängd luft från flaskan så att du även får vaccinpreparatet som är inne i
nålen och nålbasen att rinna ner i sprutan
• På detta sätt får du förutom den rätta 0,25 ml vaccindosen också den mängd vaccin som
motsvarar sprutans dödvolym in i sprutan.
Vid tillfällen då du använder en halv 0,25 ml:s dos kan olika sprut-nålkombinationer
användas på samma sätt som beskrivits ovan för en hel 0,5 ml:s dos.
13.1.2022 12

13. 13.1.2022 13
Du kan kontrollera att vaccindosen verkligen innehåller 0,5 ml genom att
vaccinera en annan spruta.
• Den tapp-formade kolven och nålens bas kan förvilla.
• Ifall du inte är noggrann, är det möjligt att de doser du tar ut ur
vaccinflaskan blir för små.
• Ifall du tar i bruk dylik utrustning, kan du försäkra dig om att
vaccindosen verkligen är 0,5 ml genom att ”vaccinera”
vaccinpreparatet i en annan spruta.
• Gör testet med det riktiga vaccinpreparatet.
Bild: Sari Roos
Du kan kontrollera dosen genom att vaccinera
en annan spruta.