Svenskpråkig bildspel från den finskspråkiga webbutbildningen om HPV-vaccinationer. Den 7. Maj 2020. Presentationen av Nina Strömberg och Ulpu Elonsalo. Översättelse: Rosemarie Ölander.

1. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
HPV-vaccinationer även för pojkar
HPV-vaccinationerna i det nationella vaccinationsprogrammet utvidgas
Nina Strömberg, Ulpu Elonsalo
7.5.2020
Institutet för hälsa och välfärd

2. Förändring av social- och hälsovårdsministeriets
förordning om vaccinationer (149/2017) träder i kraft
på hösten 2020
• Då HPV-vaccinationerna erbjuds alla lågstadieelever i årsklasserna 5
och 6 förbebyggs effektivt spridningen av papillomavirus och
förekomsten av flere olika cancerformer minskar
• Under terminerna 2020–2021 ja 2021–2022 bör kommunerna även
organisera HPV- vaccinationer för pojkarna i grundskolans årsklasser
7till 9, eller för pojkar i motsvarande ålder
• Elev som är berättigad till HPV- vaccinationer kan senare komplettera
sitt bristfälliga HPV-skydd om HPV-vaccinationsserie blivit på hälft i
det skedet då eleven avslutar högstadiet
7.5.2020 2

3. HPV-vaccinet skyddar mot många
cancerformer
7.5.2020 3
Cancer inom
huvud och
halsområdet
Cancer i
livmoderhalsen,
slida och vulva
Cancer
i ändtarm-
öppningen
Cancer i
penis

4. HPV-vaccinationerna i det nationella
vaccinationsprogrammet
• HPV-vaccinationerna utvidgas att gälla även pojkar hösten 2020
• Alla pojkar i årsklasserna 5 till 9 (d.v.s. fr.o.m. år 2005 födda ) är berättigade att få
vaccinet
• Vaccinet i vaccinationsprogrammet är fortfarande Cervarix
• Har använts i Finland för flickor sedan 2013 ( fr.o.m. 1998)
• Bra och heltäckande skydd mot cancerformer förorsakade av papillomavirus
7.5.2020 4
Lokal information viktig!
THL stöder med landsomfattande
informationsmaterial

5. Det är viktigt att informera både pojkarna och
deras föräldrar om vaccinationen
• Kärnmeddelandet: Nu har även pojkarna rätt att få HPV-
vaccinationer gratis som en del av det nationella
vaccinationsprogrammet
• Berätta varför man vaccinerar, nyttan av vaccinet för pojkar, vilka
biverkningar man kan vänta sig och vid vilken ålder vaccinet erbjuds
• Vaccinet ger närmast skydd åt den som vaccinerats
• Genom att utvidga HPV-vaccinationerna även till pojkarna förhindrar vi
spridningen av papillomavirusen ännu bättre
• Förbättrar skyddet hos alla unga mot just de papillomavirustyper som med
största sannolikhet orsakar cancer
• Föräldrarnas åsikt
7.5.2020 5

6. Hur informerar vi?
• I skolorna kan föräldrarna och pojkarna hänvisas till webbadressen
hpv-rokote.fi
• Man kan informera om vaccinet via Wilma-sidorna eller i samband
med föräldramöten
• Man kan skriva ut ett meddelande och sända det tillsammans med
en broschyr med eleven hem
• Man kan ringa eller sända textmeddelande
• Om man inte får något svar och inte vet föräldrarnas ståndpunkt till
vaccinationen kan vaccinationen senareläggas och en ny förfrågan
göras senare med beaktande av barnets/ ynglingens mognadsgrad
7.5.2020 6

7. Spelreglerna med beaktande av patientlagen
• Barn vårdas i allmänhet i hälsovården i samråd med föräldrarna så att
barnets åsikt bör höras om barnets utvecklingsnivå förutsätter det
• HPV-vaccinationen är ingen specialfall
• Om föräldrarna inte tillåter vaccinationen eller inte tar ställning i
frågan erbjuder hälsovårdaren vaccinet på nytt på högre klasser
• Om hälsovårdaren uppskattar att den unga är tillräckligt mogen för
att ta självständigt beslut om vaccinationen kan hen vaccinera
oberoende av föräldrarnas ståndpunkt
• Den unga personen bestämmer sist och slutligen alltid själv om
vaccinationen, ingen vaccineras med tvång
7.5.2020 7

8. Information om vaccinationen till årskurs 5 i
samband med hälsogranskningen
• Alla barns föräldrar/ förmyndare informeras om vaccinationen i
samband med den omfattande hälsogranskningen för elever i årskurs
5, till vilken förmyndarna har kallats
• Förmyndarna kan vid detta tillfälle även diskutera med
hälsovårdaren och läkaren om vaccinationen
• Vaccinationen kan ges vid detta tillfälle eller vid ett annat besök
• Det lönar sig att sända hem broschyren om HPV-vaccinationen i god
tid, d.v.s. tillsammans med andra formulär som rör
hälsogranskningen i årskurs 5
7.5.2020 8

9. Dosering av HPV-vaccinet och tidtabellen
• För barn under 15 år räcker det med 2 doser
• Minimiintervallen är 5 månader, men det finns belägg för att
immunsvaret blir bättre om intervallen är längre
• 15 år fyllda behöver en serie på 3 doser
• 0, 1 och 6 månader
• D.v.s. den andra dosen ges 1 månad efter den första dosen och den
tredje dosen 5 månader efter den andra dosen
7.5.2020 9

10. Vaccinationerna av lågstadieelever
• Då första dosen ges i årskurs 5 kan den andra dosen ges i årskurs 6 i
samband med hälsogranskningen
• Om vaccinationsserien börjar i årskurs 6 skall man sträva till att ge
den andra dosen av vaccinserien under lågstadietiden
• Orsak: skolbyte vanligt
• Dosintervallen är 5 månader
7.5.2020 10

11. Komplettering av pojkarnas vaccinationer, d.v.s.
catch up i högstadiet
• Då vaccinationerna utvidgas att omfattar även pojkarna erbjuds
pojkarna i högstadiet en möjlighet att få HPV-vaccin
• Enligt förordningen genomförs pojkarnas kompletterande
vaccinationer under läsåren 2020-2021 och 2021-2022
7.5.2020 11

12. • Principen är att skolhälsovårdens kapacitet ansträngs så lite som
möjligt (ges i samband med hälsogranskningen)
• Sjundeklassisterna får första dosen i i årskurs 7 och den andra dosen i
årskurs 8
• Åttondeklassisterna får vaccinationerna i årskurserna 8 och 9
• Vaccination av elever i årskurs 9:
• under 15 år: två dosers serie, minimiintervall 5 månader
• 15 år fyllda: tre dosers serie 0,1 och 6 månader
7.5.2020 12
Komplettering av pojkarnas vaccinationer, d.v.s.
catch up i högstadiet

13. Vaccinationspraxis
• Gruppvaccinering
• Vaccinationerna kan arrangeras som gruppvaccinering, men med beaktande
av för tillfället rådande rekommendationer/restriktioner för att förhindra
coronavirussmitta
• Hälsogranskningar under sommaren 2020
• Om pojken har hälsogranskning på sommaren kan man i enskilda fall ge vaccinet redan då.
På så sätt undviker man ett extra vaccinationsbesök senare
• De som inte är berättigade till HPV-vaccinet som en del av det nationella
vaccinationsprogrammet kan med recept köpa vaccinet på apoteket. På
apoteken finns vaccinpreparatet Gardasil 9.
7.5.2020 13

14. Att notera då det gäller flickornas HPV-
vaccinationer
• En del av flickorna har under terminen 2019-2020 påbörjat HPV-
vaccinationerna i årskurs 5 och får den andra dosen i årskurs 6
• En del av flickorna har påbörjat vaccinationerna i årskurs 6, men
koronaviruspandemin har eventuellt försvårat eller försvårar
administreringen av den andra dosen:
• I mån av möjlighet utförs vaccinationen redan nu på våren vid
hälsogranskningen för elever i årskurs 7
• Vaccinationen erbjuds så som förut till ovaccinerade flickorna i
högstadiet
7.5.2020 14

15. I fortsättningen ges HPV-vaccinationerna till alla
barn och ungdomar på samma sätt
• Tyngdpunkten för att genomföra HPV-vaccinationerna ligger främst
på barnen i lågstadieåldern
• Vaccin som getts i den åldern ger det bästa antikroppssvaret
• Den bästa nyttan av vaccinet fås före man fått smittan
• I högstadiet erbjuds vaccinet till dem som inte har fått vaccinet i
lågstadiet
7.5.2020 15

16. För att stötta hälsovårdarnas och
skolhälsovårdens arbete
• THL:s nätsidor och informationsmaterial uppdateras,
koronaviruspandemin kan påverka hur mycket material som kan erbjudas
• Den tidigare webbplatsen Tjejernas-grej kommer att ersätts med hpv-
rokote.fi som erbjuder evidensbaserad information om HPV-
infektioner och HPV-vaccinet
• sidorna uppdateras och layouten förnyas ännu. Förnyat material, broschyrer
och affischer sätts till efterhand
• i mån av möjlighet översätts även en del av materialet till andra språk
• THL:s egen HPV-sida:
• https://thl.fi/sv/web/infektionssjukdomar-och-vaccinationer/vaccin-a-
o/hpv-dvs.-vaccin-mot-papillomvirus
7.5.2020 16

17. hpv-rokote.fi
7.5.2020 17

18. Broschyrer och affischer
7.5.2020 18

19. HPV-frågesport ( på finska: HPV-tietovisa)
7.5.2020 19

20. Tack!
7.5.2020 20